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文档简介

第八节神经系统神经系统解剖组成:中枢神经系统脑脊髓脑神经周围神经系统(按解剖分)脊神经自主神经(按机能分)(交感N,副交感N)运动N神经系统由神经组织组成,功能单位为神经元.

1.神经元组成:在中枢NS---C体集合处形成灰暗结构称灰细胞体质,被复在大脑,小脑半球表面灰质称皮质.在周围N----C体的团块称N节(如脊N节).树突突起在中枢---集合成束和N束(传导束),许多传导束集合处,色泽亮白称白质.轴突在外周---集合成神经纤维组成神经(如坐骨N,迷走N).

一、脊髓和脊神经(一)

脊髓长40—45cm.1.位置和形态:位于椎管内,呈扁园形.上端经枕骨大孔和延髓相连.下方第一腰椎处形成终丝---马尾.2.脊髓分31节-----颈髓:8节.胸髓:12节.腰髓:5节.每节发出一对

骶髓:5节.脊N(混合N),

尾髓:1节.共31对.

3.脊髓内部结构(脊髓横断面)中央为蝴蝶形灰质,灰质周围称白质.

(1)灰质:N元胞体组成.纵贯脊髓全长,中间有中央管---内有脑脊液.分为前角:前端膨大,运动N元胞体所在.其轴突组成前根,支配骨骼肌.

侧角:前,后角之间的外侧突,胸腰段脊髓有侧角.交感N节前纤维胞体所在.轴突加入前根,支配平滑肌,心肌,腺体.

后角:后端窄细,传导感觉有关的中间N元胞体

所在,接受由后根传入躯体和内脏的感觉冲动.骶髓中段(第2—4骶节)相当于侧角部位为副交感N节前纤维胞体所在.

(2).白质:N纤维组成,包在灰质周围.分为前索---前根的腹侧.侧索---前后根之间.后索---后根的背侧.

*索---有一定功能的上.下行神经纤维束(传导束).传导束:上行传导束:薄索,楔索(深感觉).脊髓丘脑侧索(浅感觉).

下行传导束:锥体束(皮质脊髓束与

皮质延髓束)红核脊髓束.前庭脊髓束.网状脊髓束.(二).脊神经1.脊N连于脊髓共31对:颈N8对胸N12对腰N5对骶N5对尾N1对

2.脊神经组成感觉N

前根和后根汇合成脊N----混合N运动N交感N(胸腰段)自主N自主N副交感N(骶段)脊髓前角动动N元前根:脊髓前角发出的神经纤维的轴突.侧角的交感N或副交感N元的轴突.后根:感觉N从后根进入脊髓(脊N节内感觉N元发出的轴突).左右两侧前,后根各在椎间孔汇合脊N,分前后两支.3.脊N的前,后支分布范围:后支:粗而短,分布于项,背,腰,骶部深层的骨骼和皮肤.前支:粗大,分布于颈,胸,腹部及四肢的肌肉和皮肤.4.脊N前支形成的N丛(除胸N的前支外):颈丛臂丛胸前N前支腰丛骶丛

*交感链:在脊柱两侧,是交感N节连接而成的链.2.臂丛主要分支有:尺神经正中神经桡神经3.

胸神经前支4.腰丛股神经闭孔神经二、脑和脑神经(一)脑:由脑干,间脑,小脑,大脑组成.延髓

1.脑干脑桥(桥脑)中脑位置:位于脊髓上方,大脑以下的颅腔内.(1)延脑位置:上接桥脑,下连脊髓.结构:腹侧面两条柱状结构为锥体,由皮质脊髓束组成.背侧面与桥脑一起形成菱形窝(第四脑室底)向上向下第1,2脑室第三脑室中脑导水管脊髓中央管延脑发出第9,10,11,12对脑N.

(2)脑桥:位于延髓与中脑之间,背侧为第四脑室.脑桥发出第5,6,7,8对脑N.

(3)中脑:位于间脑与脑桥之间.结构:腹侧为二个大脑脚(大脑发出下行纤维)—锥体束.

中间有中脑导水管.上丘核—与视觉有关

背侧有四叠体,二对小丘下丘核—与听觉有关中脑中灰质团块—红核,黑质.中脑发出3,4对脑N.脑干内部结构

脑干的白质:位于腹侧,外侧.有许多上下行纤维.重要的传导束:*上行传导束:脊髓丘脑束,内侧丘系.大脑.作用:将传入(感觉)冲动自脊髓向上小脑.脑干.*下行传导束:锥体束(皮质脊髓束).经脑干大脑皮层发出N冲动脊髓效应器.

脑干网状结构:脑干中轴由N元胞体与纤维交织成网称脑干网状结构.它与中枢NS各部有广泛联系.丘脑(2)下丘脑:又称丘脑下部.*位于丘脑的前下方,第三脑室底,有许多灰质团块.*下丘脑的前下方有视N会合而成视交义,后方有一小突起为乳头体.视交义与乳头体之间为灰结节,以下以漏斗与垂体连接.垂体为椭园形小体为重要的内分泌腺.*下丘脑分区与核团:视上核位于视交义的上方视上区室旁核下丘脑结节区腹内侧核位于漏斗的后方背内侧核乳头体区下丘脑后核位于乳头体部乳头体核

下丘脑:是皮层下自主N高级中枢---与内脏活动有关.

位于丘脑的前下方,第三脑室底,有许多灰质团块.

下丘脑的前下方有视N会合而成视交义,后方有一小突起为乳头体.视交义与乳头体之间为灰结节,以下以漏斗与垂体连接.垂体为椭园形小体为重要的内分泌腺.

下丘脑分区与核团:视上核位于视交义的上方视上区室旁核下丘脑结节区腹内侧核位于漏斗的后方背内侧核乳头体区下丘脑后核位于乳头体部乳头体核3.小脑:左右二个半球,中间为蚓体,连接二半球.

*表面一层灰质为小脑皮质,内面为白质,其中有灰质团块---齿状核(与锥体外系有关).组成:绒球小结叶(古小脑)前叶(旧小脑)后叶(新小脑)4.大脑:是中枢N系统最高级部分.

大脑被纵裂分为二个大脑半球,通过横行f-(胼胝体)相连.左右大脑半球的空隙为侧脑室(第1,2脑室).

*大脑表面有许多凹凸不平处:凹下的称沟裂:中央沟前面为额叶.后面为顶叶.外侧裂下面为颞叶.顶枕裂(内侧观)后面为枕叶.凸出者称回中央沟前面为中央前回.中央沟后面为中央后回.边缘叶(内侧观)间脑周围,包括扣带回,海马回,海马沟,海马,齿状回.功能:与情感有关.大脑*大脑半球的内部结构:表层:灰质又称大脑皮质.是N元胞体集中处.里层:白质,中有灰质团块.白质中的灰质团块称基底核(基底N节).主要为纹状体尾状核---新纹状体.

豆状核苍白球(后面)—旧纹状体.壳核(前面)新纹状体.纹状体功能:使肌肉运动协调.维持肌肉一定的姿势.

白质*胼胝体:在半球的底部,是联系左右半球的横行连合f.*内囊:位于丘脑,尾状核与豆状核之间的投射f.包括:皮质脊髓束,皮质延髓束,丘脑皮质束,视,听觉传导束.内囊功能:是大脑皮层与下级中枢联系的交通要道.

5.边缘系统(二).脑神经嗅神经(Ⅰ)视神经(Ⅱ)动眼神经(Ⅲ)滑车神经(Ⅳ)三叉神经(Ⅴ)展神经(Ⅵ)面神经(Ⅶ)前庭蜗神经(Ⅷ)舌神经(Ⅸ)迷走神经(Ⅹ)副神经(Ⅺ)舌下神经(Ⅻ)

*分布:头面部的感觉和运动.第10对迷走N分布到胸腹腔脏器,支配内脏运动.

*性质:第1,2,8对脑N感觉N.第3,4,6,11,12对脑N运动N.第5,7,9对脑N混合N.其中3,7,9,10对脑N含有副交感f.动眼神经、滑车神经、外展神经三叉神经面神经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副神经舌下神经(三).脑、脊髓被膜、脑室、脑脊液、脑屏障.1.脑和脊髓的被膜:

脊髓的被膜内层软脊膜,紧贴脊髓.之间的空隙为中层蛛网膜,软脊膜外.蛛网膜下腔,外层硬脊膜,蛛网膜外.内含脑脊液.

脑的被膜内层软脑膜,紧贴脑之间的空隙为中层蛛网膜,软脑膜外蛛网膜下腔,外层硬脑膜,蛛网膜外内含脑脊液.

*硬膜上有硬脑膜V窦(V血的管道)收集脑的V血.

*蛛网膜是一层无血管,透明膜,在颅顶形成蛛网膜颗粒,伸入硬脑膜V窦.

*硬膜与颅腔之间为硬膜下腔.脊髓的被膜脑的被膜

2.脑室:是脑内的腔隙,其中充满脑脊液.侧脑室(第1,2脑室)大脑半球内,左右各一.第三脑室间脑内.中脑导水管中脑内.第四脑室延脑,桥脑和小脑之间.

联系:

室间孔

第1,2脑室第三脑室中脑导水管第四脑室蛛网膜下腔.脑室3.脑脊液:无色透明液体,充满于蛛网膜下腔,脑室,脊髓中央管内.

*脑脊液生成:不断从血液中来,再回到血液中去.生成部位---侧脑室,第3,4脑室脉络膜.

*脑脊液生理功能:a.起保护作用---脑,脊髓漂浮在脑脊液中,以免震动对它们的影响.b.营养脑,脊髓作用,并带走代谢产物.c.维持颅内压相对稳定.d.脑脊液中化学物质起缓冲作用.

*脑脊液循环:

侧室室→第三脑室→中脑导水管→第四脑室脑蛛网膜下腔

脊髓蛛网膜下腔蛛网膜颗粒

硬脑膜V窦颈内V上腔V

脑脊液循环4.脑血管5.脑屏障

定义:毛细管与脑组织同围间隙和脑脊液之间存在着一种对物质交换的屏障,可选择通过某些物质.

脑屏障分为三个部分:(1)血—脑屏障(2)血—脑脊液屏障(3)脑脊液—脑屏障脑屏障生理意义:保持脑组织周围化学环境稳定,防止血液中有害物质侵入脑内.

三.自主神经系统

*

定义:体内控制内脏功能的神经系统称之,又称内脏神经系统.是支配内脏器官的传出N.主要分布于平滑肌,腺体和心肌.在中枢N系统的控制下,调节内脏器官活动,对机体生命过程起重要作用.

*

分类:交感N,副交感N.*解剖特点(与运动N比较):a.自主N支配平滑肌,心肌,腺体---调节内脏活动.运动N支配骨骼肌.

b.自主N从中枢(脊髓侧角)发出后,中间交换N元,因此有节前f和节后f.节前f低级中枢发出的f.节后fN节细胞发出的f.

运动N从中枢(脊髓前角)发出,中间不交换N元,直接支配骨骼肌.

c.发出中枢不同:

交感N的低级中枢位于脊髓胸腰段侧角.

副交感N的低级中枢位于脑干第3,7,9,10对脑N的副交感核,脊髓骶段2-4节相当于侧角部位.运动N的低级中枢位于脊髓前角.自主神经系统交感神经副交感神经比较交感N和副交感N名称交换N元的位置节前f节后f长短支配范围

交感N交感N节(脊椎两侧的交感链中).短长活动广泛,一个交感N节前f与多个交感N节内几十个N元接替.所以一个节前f兴奋时,引起广泛的节后f兴奋.

副交感N副交感N节(在效应器附近或效应器壁内).长短

活动局限,一个副交感N节前f和副交感N节内一个N元发生接替,所以一个节前f兴奋,只引起局限节后f兴奋.

*自主N系统调节内脏活动,多数内脏器官接受交感N和副交感N双重支配,它们的作用往往是大拮抗的.eg:心脏迷走N对其有抑制作用.交感N对其有兴奋作用.小肠平滑肌迷走N对其有加强运动作用.交感N对其有抑制运动作用.但少数器官例外,只有交感N支配.eg:皮肤,肌肉,汗腺,竖毛肌,肾上腺髓质只有交感N支配.

四、感觉传导通路(一)浅感觉传导通路1.躯干、四肢的痛、温、触觉传导通路2.头面部的痛、温、触觉传导通路深感觉和精细触觉传导通路

*躯体一般感觉传导通路的特点:1.一般有三个N元

第1级N元位于脊N节或脑N节内.

第2级N元位于脊髓后角或脑干内.

第3级N元位于丘脑.2.各种感觉传导通路的第2级N元发出的f一般交义对侧,经丘脑和内囊,最后投射到大脑皮层相应部位.

*投射系统:

丘脑向大脑皮层投射特异性投射系统.

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