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文档简介
高血压病预防保健
科普知识刘华主任医师
高血压是影响我国人民健康的主要心血管疾病发病人数占我国总人口的20%达2多亿人。
高血压病可以造成严重的后果致残率高达80%
年轻化给个人、家庭、社会造成沉重的负担一.什么是血压:
正常,心脏收缩时将血液通过动脉血管输送到全身各个脏器,供给其营养。当血液通过血管时对血管壁产生的压力(称收缩压)、及血管为维持血液继续向前流动产生的压力(称舒张压)。我们使用血压计可测出----血压。正常血压的标准:安静状态下正常血压:139—90/89—60mmHg(收缩压)(舒张压)不同时间、不同状态下测出的值不相同。理想的血压:
>20岁成人理想血压应<120/80mmHg
(指在不服药情况下的血压)二.什么是高血压1.在不同时间,安静状态下测3次以上血压大于或等于140/90mmHg,称为高血压。2.老年人可以收缩压增高为主。3.血压高峰在清晨和午后3-4时。4.通过经常监测血压或做24小时动态血压监测可明确有无高血压(一)引起原发性高血压的原因
1.遗传:双亲无高血压病,发病为3%可能。双亲有高血压病,发病可能性为45%。多基因的遗传,遗传度为70%,为高度遗传病,如再有其他因素更促使高血压的发生。2.年龄:与血管硬化有关年龄越大血压越容易高
3.盐摄入量高:东方人对盐的敏感性高,饮食习惯盐重,是我国造成高血压发病率高的重要原因。4.饮酒:大量饮酒可以使血液中引起血压升高的激素分泌增加。我国由于不适当的提倡酒文化,过量饮酒是造成高血压发病率高的另一重要原因。4.超重肥胖:活动少、摄取热量多、体表面积大外周阻力大,也是引起高血压的主要原因之一。5.心态:快节奏、竞争性强、社会问题、家庭问题、心理问题等等,处于紧张状态。6.糖尿病:有与高血压病有相同的发病机制---胰岛素抵抗7.缺乏运动:………四.高血压的症状1.发病隐匿,发现时可能已很长时间。2.平时有头昏、头晕、心跳等,在紧张或休息不好时加重。3.严重的以脑血管意外、心脏意外、肾功损害、大血管的意外等为首发症状。五.高血压的危害
长期高血压对人体动脉血管产生损害,使其管壁变厚、管腔狭窄、内膜粗造、斑块形成、堵塞血管。造成相应脏器的供血不足和中断,形成缺血和梗塞。因此而出现功能不足和衰竭。是我国引起致残、致贫及死亡的主要疾病之一
高血压的危害(一)
1.心脏:引起冠状动脉硬化,表现为心绞痛、心肌梗塞、心律紊乱、心力衰竭、猝死等。
2.脑:引起脑动脉硬化,表现为脑供血不足、脑出血、脑梗塞、痴呆、脑萎缩、植物人等。
3.肾脏:引起肾动脉硬化,表现为蛋白尿、浮肿、肾功不全、肾衰竭(尿毒症)六.高血压的预防:
高血压初期往往症状不明显,因此要求我们经常监测血压,尤其有家族史、肥胖、血糖高、中老年人、工作紧张、饮食偏咸、过量饮酒等高危人群要特别注意。1.遗传:有家族史的人要经常监测血压及时发现,尽早治疗。2.年龄:随年龄增大要注意自己血压水平,尤其到更年期容易出现高血压。3.控制食盐:要求在6克/日以下。尽量少吃咸菜、腌制品、奶茶等及各类加工食品。坚决改正口味偏咸的习惯。如果控制在5克/日以下,可以使脑血管病下降23%、心血管疾病下降17%。
4.控制饮酒过量:5.有效地控制血糖:
通过控制饮食:特别强调植物油、主食、干果、各类甜食、水果等.
适当运动
使空腹血糖<5.6mmoL/L餐后血糖<7.8mmoL/L甘油三酯保持<1.5mmol/L或左右。7.控制血脂:高血脂可以在血管内产生斑块
严格要求达标.
总胆固醇<4.2-5mmol/L以下
甘油三酯<1.7mmol/L以下8.体力活动:步行、慢跑、游泳及根据个人年龄、血压等身体情况可以选择进行不同强度的运动。目的是使人体的热量摄入和消耗达到一个平衡状态。有利于保持血压、血脂、血糖及体重的正常。9.良好的心态:心态好表明心理健康—心理平衡体内个系统相互协调—生理健康---不生病---身体健康。
七.高血压的治疗原则:
只要明确为高血压病就要终身治疗
终身服药治疗达标:<140/90mmHg理想的血压:120/80mmHg左右糖尿病、肾病的患者应在130/85mmHg以下老年人舒张压保持在70mmHg以上降压不易过快、过低用药原则:
1.联合用药:根据每一个患者血压、血脂、血糖水平及心、
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