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文档简介

第神经外科工作总结(集锦15篇)神经外科工作总结1

新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上。

我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。

本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%。

其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。神经外科工作总结2

在护理部等各院区领导的带领和关爱下,我科全体护理工作人员同心协力,较高质量的完成了本年度计划,先总结如下:

一、患者满意度持续质量改进

上锦院区为新开设的医院,病院满意度将直接影响到医院本身的名誉及信誉问题。因此,我科将患者满意度考核作为了一项重点指标。

措施:1)对全科护士进行“如何开展神经外科专科知识的健康教育”做了专项

培训及相关业务查房。

2)切实落实分床到人的优质护理服务理念,强化入院、术前、术后、出院等各环节的健康教育,对生活不能自理的患者,协助其生活护理。

3)将每月抽查的患者满意度及所行健康教育力度纳入绩效考核,落实床

边护理。

4)举行“护士礼仪”专项培训,提升职场素养,提高护士自身修养。效果:患者满意度不断提升,在病员数量的增加情况下,患者年平均满意度亦达99.93%。神经外科20__护理工作总结

二、优质护理服务

做为院区优质护理服务示范单元,为全面贯彻执行优质护理服务精神,将护士还给患者,不断提高患者满意度,我科室在优质护理服务大旗下实施的新举措如下:

1.强化优质护理服务意识,制定优质护理服务实施方案和措施,将其细节化、具体化。按优质护理服务方案每月自查,进行相应的反馈。用多种形式反馈本月工作中的不足之处,用持续质量改进的方法进行分析整理和措施的修订。2.注重病房环境的人文化和细致化,开设健康教育宣传栏,制作健康教育手册,,对护士的口头健康教育进行了一个良好的补充,以便更好的服务于患者。

3.为了保证护理质量,加强薄弱环节人力配置,我科进行了新型排班模式的探索。以高年资带动低年资护士的方式;根据患者病情动态灵活调整排班;如早班(7:30-10:30),下午加强班(16-21);加强班(8-12,14-22);机动班(6-9,16-21)等。

4.实行床位分管,“包床到护”,每个病房由1-2名护士分管,实行姓名挂牌,患者对主管护士知晓率从74%上升到100%;患者对开展优质护理一项知晓率达到99%。

5.改革护理文件书写方式,控制护理记录时间,体现病情动态变化。护士书写时间

三、新业务、新技术培训

1.我科承办的四川省继续教育项目“神经外科护理新进展培训班”于20__.9在成都召开,护理人员积极相应,通过学习和交流,促进其护理专科知识的提升。2.为加强科室医护人员专业知识技能,我科举行“新型脑电检测仪检测培训”。该项检测能够很好的检测出患者癫痫发作的频率及部位,为临床治疗提供了更多的信息,也为更加具体细致的开展护理工作提供了可靠依据。

3.针对开颅术后的恶心呕吐,在护士长带领下由科室护理组协助开展针灸止吐项目,患者术后恶心呕吐现象明显改善,由原有的23%下降到3.68%。4.积极鼓励医务人员外出培训和学习,本年度共有参会人员4人次。5.对新进护士进行技能操作与专科理论知识培训,科室本年度共开展科室讲座31次,平均到会率98.2%。不定期抽查笔记,给予相应的理论及操作考核,并建立新进人员培训档案,每月与护士长进行一次口头谈话,总结本月工作学习情况,督促其进步和发展。

四、品管圈活动

1.物资管理:1)常用液体管理:做到先到先用,有计划、有目的的使用,避免

液体过期的情况发生。

2)每月对库房进行定期清理,根据每月耗材,灵活的计划和管理,

做到供需平衡。

2.专项管理:抢救物资及毒麻药专人、专柜,定期自查,双人交接。每月合格率达100%。

3.操作技能:实行示范的操作全体护理人员过关的操作技能品管模式,做到护理人员操作能力逐步上升。五、科室规章制度的完善

五、完善科室各项规章制度,细化其具体要求,使护理工作做到有据可依。

1.交接班制度:医护一体共同交班,护理组交接班结合整体护理模式,应用护理程序,严格执行床旁交接班制度。

2.双人查对制度:采取“护-护,护-患”的双人查对制度,严防差错事故的发生。查对准确率由原有的92%提高到了100%。

3.细化薪酬考核方案,绩效考核直接关系薪酬水平,引导责任护士工作重心从治疗转移至护理,有效的引领了护理团队的进步和发展,

4.将各应急预案流程具体化、并增设消防应急预案,将各项责任切实落实到人。

六、护理质量安全

1.环境管理:进行护理查房规范环境管理要求;以各种形式对陪护人员进行耐心的劝导和宣教,以随机巡房的方式提高护理人员的重视程度,尽可能给患者营造一个安静的环境。

2.感染管理:医疗垃圾分类放置,重点加强手卫生管理,提高护理人员自我防护意识,定期开展感控总结。

3.采取“整合-分类”消毒的新举措,将治疗盘、弯盘、压脉带、网兜整合为一个消毒箱,而则负压吸引分开浸泡消毒,每日21::00现场配置,对物资进行集中浸泡消毒,用后立即倒掉。保证了消毒液的有效氯含量,并减少了消毒液的测试次数,同时还减少了物资的消耗和院内感染事件发生。

4.安全质量管理:全部入院患者进行跌倒评分,以及压疮高危患者评分,将高危标识落实到患者,加强相应的健康教育。效果:患者病情病重而压疮发生率低。

七、工作量

1.护理单元总工作量(20__.4.11——20__.11.30)

入院(人次)

660

特级护理(人次)

一级护理(人次)6252

抢救(人次)531

出院(人次)

634

死亡(人次)

抢救成功率

100%手术总台次

503

病危(人次)1936

院内压疮(人次)

差错事故(人次)

有关护理的投诉(次)

意外事件(人次)

八.教学工作

成都铁路卫生学校护生到我院实习,为了发挥教学医学特色,采用教学小组制;由______等担任主要的教学任务,从理论和操作技能及专业素养三各方向展开教学。并结合性的进行专人带教,护生排班将和自己的带教老师保持一致。

人数1318

中专0

大专16在读本科8人

本科6

研究生0神经外科工作总结3

20__年悄然而至,神经外科护理工作以护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。

一、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士

二、护士基本理论培训计划:

每月科内业务学习两次,邀请科主任及资深医师讲课,内容为开颅手术病情解剖、神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱,并让年轻护士实行幻灯片形式业务学习,加强年轻护士业务技能。

三、有效沟通技巧,提高患者满意度

加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。

四、加强院内感染知识的培训。

院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。

五、临床应急预案的培训及实施

培养护士突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。

六、护理安全防范意识的培训。

根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。

七、培养年轻护理人员道德价值观。

每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。

八、打造具有专科特色的重症监护。

我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。1人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。医院在不断发展,患者我们的要求也在不断提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。神经外科工作总结4

新医神经外科是全疆神经外科的领导人,全科主任医生、教授5人,副主任医生4人,主治医生6人,同时科研医生10人左右,护理人员16人,床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术成熟,全疆各地患者不断,最高同时住院人数达70人,到各处放床,重症患者占一半以上的每日平均手术为2台以上。

我暂时习惯了工作环境后,参加了单独的值班和管理患者,看了很多以前只能在教科书里看到的疾病,面对困难的问题谦虚地咨询老师,工作结束后重读资料巩固知识,工作结束急诊手术是提高我们手部能力的好机会。通过学习自己认识到神经外科疾病,以前在我院重新认识到常见疾病,大大提高了我院常见脑外伤的诊断治疗和手术的细化、熟练化和人情味。诊疗科老师每周上课的神经系统解剖和ct、ct—a、dsa、mri、mra、mrv等读片也有所提高。

本人利用有限的研修时间完成神经显微训练课程,毕业审查分别完成30克大鼠腹主动脉端端吻合、颈内静脉、颈总动脉端端侧吻合,并附有难度较高的小鼠肾移植手术,本教室完成前两项审查发行医学院神经显微训练证书,3人由北京天坛医院发行yaa手术在显微镜下应用显微仪器保证直径不足1毫米的血管断端吻合6~10针,解剖和功能完整。训练以来,三项合格率不足50%。其实肾脏移植很难。一次手术至少要四个小时。这4个小时需要集中注意力,有时针断了,手的力量没有握住血管就坏了,变得不通气的话,有可能完全失去作用。头几天有时肾移植失败或放弃,但考虑到这次学习的机会并不容易,而且得到了领导的关心,我对自己和帮助我的人感到抱歉,加班训练,2个月内完成了3个月的训练课程,顺利通过了天坛医院的训练证明书。

本人培训期间,继续与新医生和护理部保持联系,为我科护士顺利进修,期间共同学习、合作,回归提高诊疗科工作,加强医疗合作奠定了基础。从实习医院带回了很多书籍资料、手术录像和最新的神经系统解剖盘,为我科医务人员的学习提供了丰富的资料。

但是因为时间短,学习知识多,以前我院见过的疾病种类少,收获还远远大于预料,觉得还没掌握,回来后要加强收获知识,学习使自己更加提高。通过这次研修,自己明显提高了神经外科疾病的理论知识、诊断治疗和手术技术,更重要的是开拓视野、扩大思维、转变理念是我最大的成果。神经外科工作总结5

我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将工作情况汇报如下:

一、加强了病房管理

1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划,并督促护士实施,监测实施效果。

2、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

严格执行岗位责任制和护理工作制度,提高了护理质量,杜绝了医疗纠纷的发生。

坚持查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次;(2)护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。

认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作,考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。

3、加强了质量管理

定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等,不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率》95%,急救物品完好率达100%。

二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍

继续落实护士行为规范及文明用语,组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。

提高护士的理论与技术操作水平:每月组织护理查房一次,业务学习四次,学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。

组织护理人员加强第四版三基理论学习,参加护理部及科内每季度组织的理论考核,考核合格率达100%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据护理部计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。

每月召开工休会一次,对每位出院病人进行一次满意度调查,征求病人的意见及建议,并及时改正。

三、加强业务学习及教学科研

鼓励护士参加夜大、自学考试。

组织护士学习书写论文方面的知识。

认真做好实习带教工作,按要求制定带教计划,带教老师以身作则,严格管理,保证带教质量,实习同学反馈较好。

全年护理人员共发表论文篇,省级论文篇,市级论文篇。

四、积极参与护理服务示范病区的评比,制定一系列服务规范。对护理人员实行全员竞聘上岗。

五、存在的不足:

护士的论文科研工作还需要加强。

新护士的急救技术还需要进一步带教。

病房管理需要进一步加强。神经外科工作总结6

20__年,神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导的“微笑服务,感动服务”为主题的服务宗旨,围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严抓各项计划的落实,半年内各项工作指标基本达到了目标要求,现将20__年度神经外科护理工作总结如下:

一、落实“一科一专”培训计划,注重护理人才培养,护理人员素质普遍有所提高。

1、对各级护理人员按“一科一专”培训计划进行规范化培训,强化各级护士的培训,月考评、季度考评均达到质量要求。

2、每周早交班进行提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识,以促进大家共同学习和进步。

3、进一步完善并反复强化学习护理文书和压疮评估,并运用于实际工作中,对每一个存在压疮风险的病人进行评估,总结经验教训,使全科护士的临床护理能力有了明显提高。

4、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度,参加医院组织的多项文化艺术活动,同时加强护理相关法律法规的学习。

5、有积极参加院里组织活动的,在排班上也给予了方便考虑,为科里赢得了多项荣誉。

6、强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对吸痰、吸氧等常用的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高。

7、加强护理人才的培养,为护理人才的成长创造有利条件,送本科护士到天坛这样专科性强的医院进行学习,把别的医院新的护理技术、新的管理理念带回来,有力的促进了科室各项工作的开展。

8、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%

二、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高

1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的心理状态与需求。

2、对急症、危重病人能迅速组织抢救,减轻病人痛苦,同时安慰病人及家属,减轻其恐惧心理。

3、在生活上为病人提供了各种便利条件,并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行整改。

三、完善各项护理规章制度及操作流程,加强护理风险管理,护理安全得到保证。

1、列举神经外科护理风险有特点的几个病例及相应的防护措施,组织全科护士进行了分析讨论学习。

2、每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内小组长监督作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。

四、.护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,护理文书组组长定期带头查病例,护士长定期和不定期检查护理文书、临时医嘱的书写及签字情况,及时审查出院病历,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。

五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。将病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按等级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。

六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行交接班管理,每天专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗垃圾管理制度,组织学习医疗垃圾分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。

工作中还存在很多不足:

1、基础护理不到位,依赖病人家属,个别班次新入院病人卫生处置不及时,病人卧位不舒服。

2、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。

3、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,职业暴露防范意识差,生活垃圾、医疗垃圾时有混放。

4、主动学习风气不够浓厚,尤其年轻护士学习专业知识积极性不高;学术风气不够,只有一篇学术论文。

5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

6、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。神经外科工作总结7

___年,神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导“三好一满意”为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严格各项计划的落实,全年各项工作指标基本达到了目标要求,现将___年度神经外科护理工作总结如下:

一、注重护理人才培养,护理人员素质普遍提高

1、每周早交班进行提问,内容为基础理论知识,院内感染知识和专科知识,以促进大家共同学习和进步。

2、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度,同时加强护理相关法律法规的学习。

3、有积极参加院里活动的,在排班上给予方便,为科里及院里赢得了多项荣誉。

4、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%。

二、加强护理安全管理,保证护理安全

1、每月组织护理安全讨论会,对存在的或潜在的安全问题进行讨论,提成切实可行的防范措施。

2、加强了对护理缺陷,护理投诉的归因分析;每月对发生的护理缺陷组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,制定整改措施,对反复出现同样问题的护士责其深刻认识。

3、为提高护士应急反应能力,熟悉处理紧急情况,科里每月组织学习护理紧急风险预案,并进行演练,加强护理质量控制,提高临床护理质量。

三、深入开展优质护理服务工作

护理管理的创新,巩固了护理示范病房建设;拓展的`护理服务项目,使护理示范病房建设得到了升华。我科始终如一的按照《住院患者基础护理服务项目》为病人提供优质的护理服务,病人的满意度达到了100%。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理由,也从来不说“不”,展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。

四、护理文件书写,切实做到准确。

客观及连续书写过程中要认真斟酌,能客观、真是、准确、及时、完整的反应病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查的力度,每班检查上一班记录有无纰漏。发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。

五、急救物品完好率达到100%

急救物品进行交接班管理,每班专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应激状态。

六、做好医院等级评审工作

组织护士学习《三级综合医院评审标准》中护理部分,

并逐步实施。同时按照医院部署做好各项迎检工作。工作中存在不足:

1、年轻护士多,专科知识及专科技能有待提高,特别是急救技术,也是明年工作的重点。

2、部分护士缺乏沟通能力。

3、书写论文少。

4、个别老师不会带教。神经外科工作总结8

作为一名外科医生,我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美”。维系医术的圣洁并不高,但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业。

一、恪尽职守,重视自身道德修养

当20__年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:“我志愿献身医学,医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身”。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作以来,本手术中难度最大的__四类手术。在手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”。

二、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟通,多对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“__”,但是这样的情况手术失败率很高,因为手术创面大,可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗,出院前对我千恩万谢,每次想起,都会让我感叹“发症,你也许认为这只是1%或1‰,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%。

三、勤学苦练,不断提高专业技术

工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和的学术讲座,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志技术指导业务工作,能熟练掌握__诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治外__,如__等。工作注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作,并能坚培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。

在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。自身素质还需要进一步提高,特别实地做好各项工作。20__年,我要在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。神经外科工作总结9

一、常用药物有

1.甘露醇:减轻脑水肿,降低颅内压。用于急性。为什么甘露醇要快速滴完?

甘露醇要求在30分钟内滴完。甘露醇作为小的晶体,只有快速进入血液循环才能在血液内造成一个高张环境,提高血浆的晶体渗透压,增加血脑之间的渗透压,使脑组织水分移向血液循环内,从而降低颅内压,减轻脑水肿;如慢速进入血循环则不能明显提高血浆渗透压,因而无明显组织脱水作用。

2.甘油果糖氯化钠:用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高,脑水肿等症。

3.氨溴索:盐酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。

4.醒脑静:清热泻火,凉血解毒,开窍醒脑。用于流行性乙型脑炎、肝昏迷,热入营血,内陷心包,高热烦躁,神昏谵语,舌绛脉数。5.依达拉奉:本品可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞(血管内皮细胞、神经细胞)的氧化障碍,抑制梗死周边领域使血流量下降,作用于脑梗死急性期,抑制脑水肿、脑梗死、神经症状、迟发性神经元死亡等缺血性脑血管障碍的发生和进展(恶化),从而发挥保护作用。6.注射用鼠神经生长因子:加速受损神经细胞修复。

7.吡拉西坦:用于治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。

8.阿莫西林钠舒巴坦钠:注射用阿莫西林钠舒巴坦钠成份为阿莫西林钠和舒巴坦钠。本品为杀菌性抗生素,阿莫西林为杀菌性广谱抗生素,舒巴坦钠是β—内酰胺酶抑制剂。适用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等症。

9.头孢曲松钠:第三代头孢菌素,对革兰菌作用强。

10.头孢吡肟:注射用广谱头孢菌素类抗生素,其抗菌谱广,对大多数革兰阳性和革兰阴性菌,包括多数耐氨基糖苷类或第三代头孢菌素(如头孢他啶)的菌株均有效。

11.奥扎格雷钠:蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。

12.尼莫地平:用于预防脑血管痉挛及治疗急性缺血性脑血管病,作用为扩张脑血管,改善脑供血。使用时应避光以预防药物分解;输入速度宜慢。13.硝普钠:强力血管扩张剂,迅速降血压。作用迅速,但维持时间短暂。14.胞二磷胆碱:改善脑代谢。

15.低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循环。

神经外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天输液来供给营养。常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素b6,维生素c、氨基酸、葡萄糖酸钙等。

二、神经外科病人的基础护理

1.口腔护理:

1)口腔护理的对象:长期鼻饲者。

2)目的:

a、保持清洁、湿润,使病员舒适,预防口腔感染等并发症。b、防止口臭、口垢,促进食欲医学教`育网搜集整理,保持口腔正常功能。

c、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。

3)昏迷患者口腔护理的注意事项:

a、昏迷患者禁止漱口,以防误吸。

b、昏迷患者每次擦洗只夹一个棉球,防止棉球遗留在口腔内。c、棉球不能过湿,防止因水份过多造成误吸。

d、使用开口器时,应从臼齿处放入。

e、动作要轻柔,以免碰伤粘膜和牙龈,对凝血功能差的患者应更加小心。

2.留置尿管的护理:对留置尿管的病人应每天用碘伏消毒尿道口,以防留

置时间过长引起尿道感染。

3.留置胃管的护理:由于医院护士工作量很大,病人的日常饮食一般由家

人做。

1)方法:首先证实胃管是否在胃内。先注入少量温开水,再缓慢灌注

鼻饲液,注入完毕后,再次注入少量温开水冲净胃管。每次鼻饲量

不超过200ml,温度38~40℃。间隔时间不少于2h。需用药物时,应将药片研碎、溶解后再灌入。

2)证实胃管在胃内的方法、

1.接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液

2.置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到

气过水声。

3.将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。3)长期鼻饲者应每天进行口腔护理,胃管应每周更换(晚上拔出,次

日晨再由另一鼻孔插入)。4.气管切开病人的护理:每天对切口进行消毒,更换敷料。(用碘酊消毒,

再用酒精脱碘两次。)5.氧气吸入的护理:每日更换湿化瓶,瓶内灭菌水低于最低水位时,应加

注灭菌水,或生理盐水。6.留置深静脉的护理:每周更换保护膜。常规消毒。若为股静脉,应及时

备皮。

7.心电监护病人的护理:定时测量病人血压,心率,血氧饱和度。严密观

察病人生命体征。

三、总结:神经外科病人主要牵涉到的理论知识为颅脑损伤的相关知识。

病人的观察重点是神志及生命体征。神经外科工作总结10

在110病房的半年时间里,我的收获很多,感想总结与以下几点:

在这半年中,我上的最多的班就是基础护理班,工作内容是,鼻饲护理,整理病房环境,给病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗头,总之一切关乎病人生活护理的内容都是我的工作范畴。这个班次是由于开展全程优质护理而设立的班,让病人满意。虽然病人是满意了,护士姐妹们确实叫苦不迭。但是干了半年下来,其中的苦乐其实只有自己知道。

这看来是很卑贱的工作,剪指甲,刮胡子,还擦身,洗头本应该是护工干的活,现在却要让我们护士来做,这心态上是不能接受的。本来病人家属还很尊敬我们,这样以后我们在人家面前的姿态又低了好多。

不过在这过程中,病人的满意度真的提高了很多。我很多次在给病人护理的时候,家属和病人都啧啧称赞。我想从大局考虑,从护理事业的前景考虑,生活护理是必不可少的。因为他意义重大,帮助病人重新树立个人形象,体现护士对病人更加贴近生活无微不至的关怀。在做这些操作的同时,我们还可以利用这个时间与病人进行交流沟通,健康教育等等,更能拉近与病人间的距离。

我在想怎样能完善生活护理,既然我们必须做生活护理,那什么方法能让我们提高效率。关于剪指甲,我有一个问题。就是我经常能看到有的护士帮病人剪完指甲后离开的时候,床上一摊得指甲躺在那里。如果能把刚刚剪下来的直接收集起来就好了,维护了病房环境,又不会划伤病人皮肤,特别是意识不好的病人,指甲遗留在床上对病人的皮肤伤害很大。可是剪得时候并不能控制指甲的去向,所以如果有一个指甲收集器将指甲收集起来就好了。

这半年下来,我感悟到成为一个好护士,必须有很强的同理心。用一颗爱心去照顾病人。而我还很欠缺。神经外科工作总结11

神经外科在院领导的领导下,务实创新,以十八届四中全会为指导,以党的群众路线实践活动为契机,紧紧围绕创建“三甲”医院这一中心工作,深入开展“创先争优”,“优质护理服务”,“三好一满意”等活动,加强全体医护人员管理和教育,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,社会效益和经济效益比往年均有明显提高。现将____年工作情况汇报如下:

一以创建“三甲”医院为动力,向管理要效益创建“三甲”医院活动主要是通过开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的一系列工作,帮助医院和科室完善管理制度,健全管理机制,实现对现有工作的持续改进,从而实现“向管理要质量,向管理要人才,向管理要效率”的科学管理目标,并更好地为人民群众的健康服务。我科在开展和推进“创先争优”,“优质护理服务”活动中,坚持实事求是,重在改进的原则,立足于客观认识缺陷,

持续改进工作,效果明显。同时加强脑卒中的筛查和随访工作,构建和谐医患关系,在过去的一年的工作中,我科未出现过一次医疗纠纷和差错,得到了广大患者的一致好评。

二强化“三好一满意”,杜绝医疗违规行为我科把开展党的群众路线实践活动和开展保持共产党员先进性教育活动有机结合起来,以教育促整改;还把自身的服务工作和“创先争优”结合起来,以活动促服务。使“优质护理服务”及“三好一满意”工作落到实处,工作中未发现医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠以及以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当收入的现象发生。拒收红包34次,接受锦旗6面。

三改进服务流程,规范医疗行为,努力增加科室收入我们克服种种困难,在床位紧张,医护人员及设备器械不足的情况下,改进服务流程,规范医疗行为,落实核心制度,继续开辟新技术和护理项目,增加各种合理的收费项目,共收治病人1115人次,一年来共施行手术582例,手术病人占住院病人的50%,一年来神经外二科总收入共计2800万元,净收入720万元,同期环比收治病人增加6%,毛收入增加3.7%,净收入增加19%,临床治愈率达99%,为我院创造了很高的经济效益和社会效益

四拓展创新思路,开创进取,大力开展新技术在开展新技术方面,大力开展显微神经外科,微创神经外科和功能神经外科,我科开展的新技术,均达到很好的效果。开展的`新手术如下:显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,显微镜下经鼻蝶脑脊液鼻漏修补术,基底节巨大胶质瘤肿瘤及大脑半球全切术,齿状突半脱位,枕大孔区畸形病人行环枕融合及内固定术。脑及脊髓各种肿瘤切除术56例,显微镜下脑动脉瘤夹闭术45例,上述病例病人均痊愈出院,明显的提高了我院神经外在全市神经外科领域中的领先地位。

五优化护理服务流程,开展护理新方法在工作中让每一个护士的心中都时时牢记“优质护理服务”的理念,由于病人较多,年轻护士较多,人员相对不足,我在工作中严抓护理质量,和护士长一起严格要求,医护查房一体化,护理人员的专科技术明显提高,责任护士分包病人,护士和患者的关系更近了,满意度显注提高,陪护率下降了,同时开展了气管套管和胃管的新的固定方法的护理新技术,及以降低氧管脱落率为改善主题的品管圈活动均取得了很好的护理效果,一年来,我科无一例护理差諎和纠纷

六鼓励科学研究,提高理论水平我科共发表中华医学会核心级论文2篇,市级科技成果一等奖一项。

一年来,我科虽然取得了一定的成绩,但是也有很多不足之处,在20__年的工作中,神经外二科继续通过文化和精神文明建设等一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、催人奋进、提升科室形象。改善服务态度,规范医疗行为,降低医疗费用,提高医疗质量,确保医疗安全。为我院的经济效益和社会效益作出更大的成绩!神经外科工作总结12

回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面:

一、思想政治方面

1、积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学发展观的活动中,真正做到认真学习,深刻领会,准确把握科学发展观的深刻内涵和精神实质,并紧密联系科室实际,深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方,把为病人办好事,办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中,热爱自己的岗位,一切从病人出发,一切为病人着想,一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件,勤奋学习、努力工作。

2、认真积极准备,迎接“以病人为中心”医疗安全,以及“百姓放心示范医院”活动的检查,并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节,在护理工作中,通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质,抓好护理质量管理,改善服务。

3、当选_省优秀护士。获得_省人民医院护理科技创新大赛一等奖,三等奖。

二、业务工作方面

1、截止到20__年12月共收治患者_人,其中急诊患者_人次,手术_例,气管切开患者_人次,病危人数_例。其中包括脑干肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,椎管肿瘤、面肌痉挛等。

2、病区各项护理工作质量指标合格率为100%,然而,还存在以下几方面的问题有待改进:患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳,服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施,通过跟踪监控,希望这方面的问题能得到根本解决。

3、护理新业务方面,今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术,截止到截止到20__年12月共穿刺_例。

4、由于全民医保及合作医院的建立,患者人数量剧增,并且急诊患者数量剧增,经常处于加床状态。现有护理人员_人,床:护=_:_,距卫生厅要求神经外科床:护=_:_,还有一定差距,危重患者多,护理工作量大,现护理工作开展仍有一定困难。神经外科工作总结13

在__市中心医院神经外科实习的两个周的时间里,我感受颇深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会,也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。

护理是一门高尚精细的职业,同时也充满了琐碎与复杂,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人,这也就从一种高度上要求你必须认真善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”,这是对我们护理工作最好诠释,它不仅要求我们要有良好的专业素质与心理素质,还要求我们要有良好的身体素质,只有具备了这些素质,才能在琐碎的护理工作中游刃有余。

就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。

在这两个周中,在代教老师的帮助下,学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用,可以说基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。

通过实习,对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识,我学会了对脑出血病人的护理,脑出血可导致颅内压增高,会出现颅内高压三主征,通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的灵活应用;由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性,易于受损,当发生皮肤皲裂,产生小的伤口,不重视护理,极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩,减少因长期受压而引起溃疡。

说到护理的琐碎与复杂,每天与病人接触最多的就是我们的护士,也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们,从每天清晨的第一缕曙光,我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐,但是却提供了更多与患者交流的机会,以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中,我时时刻刻都在体会着这种精神,我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。神经外科工作总结14

在护理部等各院区领导的带领和关爱下,我科全体护理工作人员同心协力,较高质量的完成了本年度计划,先总结如下:

一、患者满意度持续质量改进

上锦院区为新开设的医院,病院满意度将直接影响到医院本身的名誉及信誉问题。因此,我科将患者满意度考核作为了一项重点指标。

措施:

1)对全科护士进行“如何开展神经外科专科知识的健康教育”做了专项培训及相关业务查房。

2)切实落实分床到人的优质护理服务理念,强化入院、术前、术后、出院等各环节的健康教育,对生活不能自理的患者,协助其生活护理。

3)将每月抽查的患者满意度及所行健康教育力度纳入绩效考核,落实床边护理。

4)举行“护士礼仪”专项培训,提升职场素养,提高护士自身修养。效果:患者满意度不断提升,在病员数量的增加情况下,患者年平均满意度亦达99.93%。

二、优质护理服务

做为院区优质护理服务示范单元,为全面贯彻执行优质护理服务精神,将护士还给患者,不断提高患者满意度,我科室在优质护理服务大旗下实施的新举措如下:

强化优质护理服务意识,制定优质护理服务实施方案和措施,将其细节化、具体化。按优质护理服务方案每月自查,进行相应的反馈。用多种形式反馈本月工作中的不足之处,用持续质量改进的方法进行分析整理和措施的修订。2.注重病房环境的人文化和细致化,开设健康教育宣传栏,制作健康教育手册,,对护士的口头健康教育进行了一个良好的补充,以便更好的服务于患者。

3.为了保证护理质量,加强薄弱环节人力配置,我科进行了新型排班模式的探索。以高年资带动低年资护士的方式;根据患者病情动态灵活调整排班;如早班(7:30-10:30),下午加强班(18-21);加强班(8-18,14-22);机动班(6-9,18-21)等。

4.实行床位分管,“包床到护”,每个病房由1-2名护士分管,实行姓名挂牌,患者对主管护士知晓率从74%上升到100%;患者对开展优质护理一项知晓率达到99%。

5.改革护理文件书写方式,控制护理记录时间,体现病情动态变化。护士书写时间30分钟。并由护理组长对本组护理人员的护理文书进行每日检查。=

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