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文档简介
第二章药物代谢动力学一、最佳选择题1、决定药物天天用药次数的重要因素是A、吸取快慢B、作用强弱C、体内分布速度D、体内转化速度E、体内消除速度2、药时曲线下面积代表A、药物血浆半衰期B、药物的分布容积C、药物吸取速度D、药物排泄量E、生物运用度3、需要维持药物有效血浓度时,对的的恒定给药间隔时间是A、每4h给药一次B、每6h给药一次C、每8h给药一次D、每12h给药一次E、每隔一个半衰期给药一次4、以近似血浆半衰期的时间间隔给药,为迅速达成稳态血浓度,可以初次剂量A、增长半倍B、增长1倍C、增长2倍D、增长3倍E、增长4倍5、某药的半衰期是7h,假如按每次0.3g,一天给药3次,达成稳态血药浓度所需时间是A、5~10hB、10~16hC、17~23hD、24~28hE、28~36h6、按一级动力学消除的药物,按一定期间间隔连续给予一定剂量,达成稳态血药浓度时
间长短决定于A、剂量大小B、给药次数C、吸取速率常数D、表观分布容积E、消除速率常数7、恒量恒速给药最后形成的血药浓度为A、有效血浓度B、稳态血药浓度C、峰浓度D、阈浓度E、中毒浓度8、药物吸取到达血浆稳态浓度时意味着A、药物作用最强B、药物吸取过程已完毕C、药物消除过程正开始D、药物的吸取速度与消除速率达成平衡E、药物在体内分布达成平衡9、按一级动力学消除的药物有关稳态血药浓度的描述中错误的是A、增长剂量能升高稳态血药浓度B、剂量大小可影响稳态血药浓度到达时间C、初次剂量加倍,按原间隔给药可迅速达稳态血药浓度D、定期恒量给药必须经4~6个半衰期才可达稳态血药浓度E、定期恒量给药达稳态血药浓度的时间与清除率有关10、按一级动力学消除的药物,其消除半衰期A、与用药剂量有关B、与给药途径有关C、与血浆浓度有关D、与给药次数有关E、与上述因素均无关11、某药按一级动力学消除,其血浆半衰期与消除速率常数k的关系为A、0.693/kB、k/0.693C、2.303/kD、k/2.303E、k/2血浆药物浓度12、对血浆半衰期(一级动力学)的理解,不对的的是A、是血浆药物浓度下降一半的时间B、能反映体内药量的消除速度C、依据其可调节给药间隔时间D、其长短与原血浆浓度有关E、一次给药后经4~5个半衰期就基本消除13、静脉注射1g某药,其血药浓度为10mg/dl,其表观分布容积为A、0.05LB、2LC、5LD、10LE、20L14、在体内药量相等时,Vd小的药物比Vd大的药物A、血浆浓度较低B、血浆蛋白结合较少C、血浆浓度较高D、生物运用度较小E、能达成的治疗效果较强15、下列叙述中,哪一项与表观分布容积(Vd)的概念不符A、Vd是指体内药物达动态平衡时,体内药量与血药浓度的比值B、Vd的单位为L或L/kgC、Vd大小反映分布限度和组织结合限度D、Vd与药物的脂溶性无关E、Vd与药物的血浆蛋白结合率有关16、下列关于房室概念的描述错误的是A、它反映药物在体内分却速率的快慢B、在体内均匀分布称一室模型C、二室模型的中央室涉及血浆及血流充盈的组织D、血流量少不能立即与中央室达平衡者为周边室E、分布平衡时转运速率相等的组织可视为一室17、影响药物转运的因素不涉及A、药物的脂溶性B、药物的解离度C、体液的pH值D、药酶的活性E、药物与生物膜接触面的大小18、药物消除的零级动力学是指A、消除半衰期与给药剂量有关B、血浆浓度达成稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物D、单位时间消除恒定比值的药物E、药物消除到零的时间19、下列有关一级药动学的描述,错误的是A、血浆药物消除速率与血浆药物浓度成正比B、单位时间内机体内药物按恒比消除C、大多数药物在体内符合一级动力学消除D、单位时间机体内药物消除量恒定E、消除半衰期恒定20、关于一室模型的叙述中,错误的是A、各组织器官的药物浓度相等B、药物在各组织器官间的转运速率相似C、血浆药物浓度与组织药物浓度快速达成平衡D、血浆药物浓度高低可反映组织中药物浓度高低E、各组织间药物浓度不一定相等21、对药时曲线的叙述中,错误的是A、可反映血药浓度随时间推移而发生的变化B、横坐标为时间,纵坐标为血药浓度C、又称为时量曲线D、又称为时效曲线E、血药浓度变化可反映作用部位药物浓度变化22、药物在体内的半衰期依赖于A、血药浓度B、分布容积C、消除速率D、给药途径E、给药剂量23、依他尼酸在肾小管的排泄属于A、简朴扩散B、滤过扩散C、积极转运D、易化扩散E、膜泡运送24、药物排泄的重要器官是A、肾脏B、胆管C、汗腺D、乳腺E、胃肠道25、有关药物排泄的描述错误的是A、极性大、水溶性大的药物在肾小管重吸取少,易排泄B、酸性药在碱性尿中解离少,重吸取多,排泄慢C、脂溶性高的药物在肾小管重吸取多,排泄慢D、解离度大的药物重吸取少,易排泄E、药物自肾小管的重吸取可影响药物在体内存留的时间26、下列关于肝微粒体药物代谢酶的叙述错误的是A、又称混合功能氧化酶系B、又称单加氧化酶C、又称细胞色素P450酶系D、肝药物代谢酶是药物代谢的重要酶系E、肝药物代谢专司外源性药物代谢27、药物的首过消除也许发生于A、舌下给药后B、吸入给药后C、口服给药后D、静脉注射后E、皮下给药后28、具有肝药酶活性克制作用的药物是A、酮康唑B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、灰黄霉素E、地塞米松29、下列关于肝药酶的叙述哪项是错误的A、存在于肝及其他许多内脏器官B、其作用不限于使底物氧化C、对药物的选择性不高D、肝药酶是肝脏微粒体混合功能酶系统的简称E、个体差异大,且易受多种因素影响30、下列关于肝药酶诱导剂的叙述中错误的是A、使肝药酶的活性增长B、也许加速自身被肝药酶的代谢C、可加速被肝药酶转化的药物的代谢D、可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高E、可使被肝药酶转化的药物血药浓度减少31、促进药物生物转化的重要酶系统是A、单胺氧化酶B、细胞色素P450酶系统C、辅酶ⅡD、葡萄糖醛酸转移酶E、胆碱酯酶32、下列关于药物体内转化的叙述中错误的是A、药物的消除方式是体内生物转化B、药物体内的生物转化重要依靠细胞色素P450C、肝药酶的作用专一性很低D、有些药物可克制肝药酶活性E、有些药物能诱导肝药酶活性33、不符合药物代谢的叙述是A、代谢和排泄统称为消除B、所有药物在体内均经代谢后排出体外C、肝脏是代谢的重要器官D、药物经代谢后极性增长E、P450酶系的活性不固定34、药物在体内的生物转化是指A、药物的活化B、药物的灭活C、药物化学结构的变化D、药物的消除E、药物的吸取35、不影响药物分布的因素有A、肝肠循环B、血浆蛋白结合率C、膜通透性D、体液pH值E、特殊生理屏障36、关于药物分布的叙述中,错误的是A、分布是指药物从血液向组织、组织间液和细胞内转运的过程B、分布多属于被动转运C、分布达平衡时,组织和血浆中药物浓度相等D、分布速率与药物理化性质有关E、分布速率与组织血流量有关37、影响药物体内分布的因素不涉及A、组织亲和力B、局部器官血流量C、给药途径D、生理屏障E、药物的脂溶性38、药物通过血液进入组织器官的过程称A、吸取B、分布C、贮存D、再分布E、排泄39、药物与血浆蛋白结合A、是不可逆的B、加速药物在体内的分布C、是可逆的D、对药物积极转运有影响E、促进药物的排泄40、药物肝肠循环影响药物在体内的A、起效快慢B、代谢快慢C、分布限度D、作用连续时间E、血浆蛋白结合率41、下列关于药物吸取的叙述中错误的是A、吸取是指药物从给药部位进入血液循环的过程B、皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸取C、口服给药通过首过消除而使吸取减少D、舌下或直肠给药可因首过消除而减少药效E、皮肤给药大多数药物都不易吸取42、丙磺舒可以增长青霉素的疗效。因素是A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生E、增强细菌对药物的敏感性43、酸化尿液时,可以使弱碱性药物经肾排泄时A、解离多,再吸取多,排出慢B、解离少,再吸取多,排出慢C、解离少,再吸取少,排出快D、解离多,再吸取少,排出快E、解离多,再吸取少,排出慢44、弱酸性药物在碱性尿液中A、解离多,在肾小管再吸取多,排泄慢B、解离少,再吸取多,排泄慢C、解离多,再吸取少,排泄快D、解离少,再吸取少,排泄快E、解离多,再吸取多,排泄快45、碱化尿液可使弱碱性药物A、解离少,再吸取多,排泄慢B、解离多,再吸取少,排泄慢C、解离少,再吸取少,排泄快D、解离多,再吸取多,排泄慢E、排泄速度不变46、关于药物跨膜转运的叙述中错误的是A、弱酸性药物在酸性环境解离度小,易转运B、弱酸性药物在碱性环境解离度小,易转运C、弱碱性药物在碱性环境解离度小,易吸取D、弱碱性药物在酸性环境解离度大,不易转运E、溶液pH的变化对弱酸性和弱碱性药物的转运影响大47、阿司匹林的pKa是3.5,它在pH为7.5的肠液中,约可吸取A、1%B、0.1%C、0.01%D、10%E、99%48、某弱酸性药物pKa=4.4,其在胃液(pH=1.4)中的解离度约为A、0.5B、0.1C、0.01D、0.001E、0.000149、评价药物吸取限度的药动学参数是A、药-时曲线下面积B、清除率C、消除半衰期D、药峰浓度E、表观分布容积50、某弱酸性药物在pH=7.0的溶液中90%解离,其pKa值约为A、6B、5C、7D、8E、951、弱酸性药物在pH=5的液体中有50%解离,其pKa值约为A、2B、3C、4D、5E、652、药物的pKa值是指其A、90%解离时的pH值B、99%解离时的pH值C、50%解离时的pH值D、10%解离时的pH值E、所有解离时的pH值53、体液的pH值影响药物转运是由于它改变了药物的A、稳定性B、脂溶性C、pKaD、离解度E、溶解度54、药物经下列过程时,何者属积极转运A、肾小管再吸取B、肾小管分泌C、肾小球滤过D、经血脑屏障E、胃黏膜吸取55、下列关于药物积极转运的叙述错误的是A、要消耗能量B、可受其他化学品的干扰C、有化学结构的特异性D、只能顺浓度梯度转运E、转运速度有饱和现象56、易化扩散的特点是A、不耗能,顺浓度差,特异性高,无竞争性克制现象B、不耗能,顺浓度差,特异性不高,有竞争性克制现象C、耗能,顺浓度差,特异性高,有竞争性克制现象D、不耗能,顺浓度差,特异性高,有竞争性克制现象E、转运速度无饱和现象57、有关药物简朴扩散的叙述错误的是A、不消耗能量B、需要载体C、不受饱和限度的影响D、受药物分子量大小、脂溶性、极性的影响E、扩散速度与膜的性质、面积及膜两侧的浓度梯度有关58、脂溶性药物在体内通过生物膜的方式是A、积极转运B、简朴扩散C、易化扩散D、膜孔滤过E、离子通道转运59、患者高热发生惊厥时,需用地西泮紧急抢救,最适宜的给药途径是A、舌下给药B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、栓剂给药60、肝肠循环定义是A、药物在肝脏和小肠间往返循环的过程B、药物在肝脏和大肠间往返循环的过程C、药物在肝脏和十二指肠间往返循环的过程D、药物经十二指肠吸取后,经肝脏转化再入血被吸取的过程E、药物自胆汁排泄到十二指肠后,在肠道被再吸取又回到肝脏的过程61、某药的半衰期为8h,一次给药后从体内基本消除(约97%)的时间是A、约30hB、约40hC、约50hD、约70hE、约90h62、决定药物起效快慢的最重要因素是A、生物运用度B、个体差异C、吸取速度D、血浆蛋白结合率E、消除速率常数63、大多数药物通过生物膜的转运方式是A、积极转运B、简朴扩散C、易化扩散D、吞噬作用E、孔道转运二、配伍选择题1、A.直肠给药
B.皮肤给药
C.吸入给药
D.静注给药
E.口服给药<1>、首过消除较明显的固体药物适宜<2>、气体、易挥发的药物或气雾剂适宜<3>、全麻手术期间快速而方便的给药方式是<4>、药物吸取后可发生首过效应的给药途径是2、A.皮下注射
B.皮内注射
C.静脉注射
D.肌内注射
E.以上都不对<1>、无吸取过程的给药途径是<2>、一般混悬剂不可用于<3>、易发生即刻毒性反映的给药途径是3、A.空腹口服
B.饭前口服
C.饭后口服
D.睡前口服
E.定期口服<1>、增进食欲的药物应<2>、对胃有刺激性的药物应<3>、需要维持有效血药浓度的药物应<4>、催眠药物应4、A.吸取速度
B.消除速度
C.血浆蛋白结合
D.药物剂量
E.零级或一级消除动力学<1>、药物的作用强弱取决于<2>、药物作用开始的快慢取决于<3>、药物作用连续的长短取决于<4>、药物的半衰期取决于<5>、药物的表观分布容积取决于5、A.1个
B.3个
C.5个
D.7个
E.9个<1>、恒量恒速给药后,约通过几个血浆半衰期,可达成稳态血药浓度<2>、一次静注给药后通过几个血浆半衰期,自机体排除约95%6、A.容易经简朴扩散转运
B.不易经简朴扩散转运
C.容易经积极转运跨膜
D.不容易经积极转运跨膜
E.以上都不对<1>、弱酸性药物在酸性环境中比在碱性环境中<2>、弱碱性药物在酸性环境中比在碱性环境中<3>、弱碱性药物在碱性环境中比在酸性环境中7、A.在胃中解离增多,自胃吸取增多
B.在胃中解离减少,自胃吸取增多
C.在胃中解离减少,自胃吸取减少
D.在胃中解离增多,自胃吸取减少
E.没有变化<1>、弱酸性药物与抗酸药同服时,比单独服用<2>、弱碱性药物与抗酸药同服时,比单独服用8、A.解离多,再吸取多,排泄慢
B.解离多,再吸取少,排泄快
C.解离少,再吸取多,排泄慢
D.解离少,再吸取少,排泄快
E.解离多,再吸取少,排泄慢<1>、弱酸性药物在酸性尿中<2>、弱碱性药物在酸性尿中<3>、弱酸性药物在碱性尿中<4>、弱碱性药物在碱性尿中9、A.表观分布容积
B.清除率
C.血浆t1/2
D.生物t1/2
E.生物运用度<1>、药物效应下降一半的时间<2>、药物分布的广泛限度<3>、药物吸取进入血循环的速度和限度<4>、药物自体内消除的一个重要参数10、A.K
B.Cl
C.t1/2
D.Vd
E.F<1>、用于评价制剂吸取的重要指标是<2>、反映药物在体内分布广窄限度的指标是11、A.简朴扩散
B.积极转运
C.首过消除
D.肝肠循环
E.易化扩散<1>、药物分子依靠其在生物膜两侧形成的浓度梯度的转运过程称为<2>、药物经胃肠道吸取在进入体循环之前代谢灭活,进入体循环的药量减少称为<3>、药物随胆汁排入十二指肠可经小肠被重吸取称为12、A.Cmax
B.Tpeak
C.Cl
D.t1/2
E.Css<1>、半衰期是<2>、达峰时间是<3>、清除率<4>、稳态血药浓度是13、A.药物的吸取
B.药物的分布
C.药物的转运
D.药物的排泄
E.药物的代谢<1>、药物在体内的生物转化称为<2>、药物及其代谢物自血液排出体外的过程是<3>、药物吸取分布和排泄都涉及的过程是<4>、药物从给药部位转运进入血液循环的过程是三、多项选择题1、影响药物从肾排泄速度的因素是A、药物的脂溶性B、药物的活性强弱C、尿液的pH值D、肾血流量E、肾功能2、单次口服给药的药时曲线有如下特点A、曲线上升段为吸取相,此相中吸取速率大于消除速率B、曲线中间段为平衡相,此相中吸取速率等于消除速率C、曲线下降段为消除相,此相中吸取速率小于消除速率D、该曲线又可分为三期:潜伏期、有效期、残留期E、有效期相称于平衡相3、药物血浆半衰期A、与制定药物给药方案有关B、与调整药物给药方案有关C、与消除速率常数有一定的关系D、与了解药物自体内消除的量及时间有关E、与口服给药的峰浓度有关4、药物血浆半衰期的实际意义是A、可计算给药后药物在体内的消除时间B、可计算恒量恒速给药达成稳态的血药浓度的时间C、可决定给药间隔D、可计算一次静脉给药开始作用的时间E、可以计算一次给药后体内药物基本消除的时间5、与口服给药法相比较,注射给药法的特点为A、起效较快B、费用较多C、合用于急症D、可避免首过效应E、不易中毒6、与注射给药法相比较,口服给药法的特点为A、安全B、简便C、经济D、接受药物剂量大E、作用慢7、直肠给药与口服相比,其优点在于A、不经门脉,故吸取快而完全B、合用于昏迷、抽搐等不能合作的病人C、直接用液体剂型,用量可比口服大D、合用于对胃刺激引起呕吐的药物E、可避免肝肠循环8、注射给药的特点为A、吸取较迅速、完全B、使用较不方便C、费用较高D、合用于在胃肠道不稳定的药物E、合用于危重、昏迷的患者9、影响按一级动力学消除药物的半衰期的因素也许是A、给药途径B、血药浓度C、给药剂量D、肾功能E、肝功能10、了解血浆半衰期对临床用药的参考意义是A、一次给药后,药物在体内达成的血药浓度峰值B、连续给药后血药浓度达成稳态的时间C、给药的适当时间间隔D、药物的最低有效浓度E、药物在一定期间内消除的相对量11、药物表观分布容积的意义是A、提醒药物在血液及组织中分布的相对量B、可了解肾脏的功能C、用以估计体内总药量D、用以估计欲达成有效血药浓度时应给剂量E、反映机体对药物吸取和排泄的速度12、一级动力学消除的药物A、其消除速率与血浆中药物浓度成正比B、恒速恒量给药后,4~6个半衰期达成稳态浓度C、增长给药次数可缩短达Css的时间D、其半衰期恒定E、增长首剂量可缩短达Css的时间13、药物按零级动力学消除的特点是A、体内药物准时恒量衰减B、体内药物准时恒比消除C、药物的血浆半衰期不定D、时量曲线的斜率为-kE、多次给药理论上无Css14、对药物体内消除方式没有影响的是A、给药途径B、给药剂量C、肝功能D、血药浓度E、肾功能15、消除速率常数是A、表达药物在体内的转运速率B、表达药物自机体消除的速率C、其数值越小,表白转运速率越慢D、其数值越大,表白转运速率越快E、其数值越小,表白药物消除越慢16、能克制肝药酶的药物是A、苯巴比妥B、氯霉素C、双香豆素D、异烟肼E、西咪替丁17、药物经代谢后也许A、活性减弱或消失B、由无活性型转化为有活性型C、生成毒性产物D、代谢物的活性与母药相似E、肝药酶失活18、药物从肾排泄的快慢A、与肾小球滤过功能有关B、与尿液pH值有关C、与肾小管分泌功能有关D、与生物运用度有关E、与合并用药有关19、药物与血浆蛋白大量结合将会A、增大分布容积B、减弱并减缓药物发挥作用C、影响药物的转运D、延长药物的疗效E、容易发生互相作用20、药物与血浆蛋白结合A、可影响药物的作用B、反映可逆C、可影响药物的转运D、可影响药物的吸取E、可影响药物的转化21、舌下给药的特点A、可避免肝肠循环B、可避免胃酸破坏C、吸取极慢D、可避免首过消除E、不影响血浆蛋白结合率22、首过消除涉及A、胃酸对药物的破坏B、肝脏对药物的转化C、药物与血浆蛋白的结合D、药物在胃肠黏膜经酶灭活E、药物透过血脑屏障23、弱碱性药物在酸性环境中A、容易吸取B、不容易吸取C、排泄较慢D、排泄加快E、分布速度加快24、弱酸性药物在酸性环境中A、易穿过生物膜B、难穿过生物膜C、排泄减慢D、排泄较快E、生物转化较快25、影响药物跨膜扩散的因素有A、药物跨膜浓度梯度B、药物的极性C、生物膜的特性D、药物分子的大小E、药物油/水分派系数26、属于积极转运者A、通过胎盘屏障B、肾小球滤过C、肾小管重吸取D、肾小管分泌E、质子泵转运27、积极转运的特点A、饱和性B、竞争性克制C、有特殊载体D、不消耗ATPE、可逆浓度梯度转运28、属于被动转运的过程涉及A、通过胎盘屏障B、肾小球滤过C、肾小管重吸取D、肾小管分泌E、通过消化道黏膜29、药物被动转运的特点是A、有饱和性B、有竞争性克制C、可逆浓度梯度转运D、可顺浓度梯度转运E、不消耗ATP30、能诱导肝药酶活性的药物涉及A、苯妥英钠B、口服避孕药C、苯巴比妥D、利福平E、灰黄霉素31、有关肝药酶的叙述对的的是A、重要分布于肝微粒体B、又称混合功能氧化酶C、又称单加氧酶D、可与C0结合E、专司外源性药物的代谢32、下列关于药动学的描述,对的的是A、不同剂型的同种药物生物运用度也许不同B、诱导肝药酶的药物也许加速自身代谢C、舌下给药无首过效应D、药物的解离度大,吸取也增多E、清除率高的药物半衰期较短33、关于生物运用度的叙述对的的是A、是评价药物吸取限度的一个重要指标B、常被用来作为制剂的质量评价C、相对生物运用度重要用于比较两种制剂的吸取情况D、是制剂的质量控制标准E、分为相对生物运用度和绝对生物运用度34、大部分药物经代谢转化为A、极性增长B、极性减小C、药理活性减弱D、药理活性增强E、毒性增长35、关于药物在体内转化的叙述,对的的是A、生物转化是药物消除的重要方式之一B、重要的氧化酶是细胞色素P450酶C、P450酶对底物特异性低D、代谢的重要器官肝脏E、P450酶的活性个体差异较小36、与药物在体内分布有关的因素是A、药物的血浆蛋白结合率B、组织器官血流量C、组织的亲和力D、体液的pHE、肾脏功能37、治疗全身感染,下列药物不适宜采用口服给药的是A、首过消除强的药物B、易被消化酶破坏的药物C、胃肠道不易吸取的药物D、易被胃酸破坏的药物E、对胃肠道刺激性大的药物38、对血浆半衰期的说法对的的是A、药物的血浆浓度下降一半所需的时间B、药物的体内浓度下降一半所需的时间C、临床上常用消除半衰期来反映药物消除的快慢D、根据t1/2可以制定药物给药间隔时间E、一次给药后,通过5-6个半衰期体内药物已基本消除39、药物吸取后可以A、经胆囊排出B、经乳汁排出C、经肾脏排出D、经汗腺排出E、经肠道排出答案部分一、最佳选择题1、【对的答案】E【答案解析】多数疾病的治疗必须通过多次给药才干到达效果,临床规定按一定剂量(X0)和一定给药间隔反复给药,才干是血药浓度保持在一定的范围,达成治疗效果。【答疑编号】2、【对的答案】E【答案解析】【答疑编号】3、【对的答案】E【答案解析】当给药剂量不变,给药间隔大于t1/2,药物时量曲线呈脉冲式变化,药物浓度无积累现象。【答疑编号】4、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】5、【对的答案】E【答案解析】【答疑编号】6、【对的答案】E【答案解析】【答疑编号】7、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】8、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】9、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】10、【对的答案】E【答案解析】【答疑编号】11、【对的答案】A【答案解析】【答疑编号】12、【对的答案】D【答案解析】血浆半衰期与肝肾功能有关。【答疑编号】13、【对的答案】D【答案解析】Vd=D/c0=1/10-1=10L【答疑编号】14、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】15、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】16、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】17、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】18、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】19、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】20、【对的答案】A【答案解析】【答疑编号】21、【对的答案】D【答案解析】药时曲线又称为时量曲线所以D错误。【答疑编号】22、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】23、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】24、【对的答案】A【答案解析】【答疑编号】25、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】26、【对的答案】E【答案解析】【答疑编号】27、【对的答案】C【答案解析】【该题针对“首关消除”知识点进行考核】【答疑编号】28、【对的答案】A【答案解析】【答疑编号】29、【对的答案】A【答案解析】【答疑编号】30、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】31、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】32、【对的答案】A【答案解析】药物进入机体后,重要以两种方式消除:一种是以原形随粪便和尿液排出,另一种是药物在体内经代谢后,以代谢物的形式排出。药物的代谢与排泄统称为消除。药物的代谢也称生物转化,是药物从体内消除的重要方式之一。【答疑编号】33、【对的答案】B【答案解析】药物排泄是指药物以原形和代谢物排出体外的过程,也是药物在体内的最后过程。【答疑编号】34、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】35、【对的答案】A【答案解析】影响药物分布的重要因素为药物的理化性质、体液pH、血浆蛋白结合率和膜通透性等。【答疑编号】36、【对的答案】C【答案解析】药物在血浆和组织液间的转运是双向可逆的,当分布达成平衡时,组织和血浆中药物浓度的比值恒定,这一比值为组织中药物分派系数。【答疑编号】37、【对的答案】C【答案解析】影响药物分布的重要因素为药物的理化性质、体液pH、血浆蛋白结合率和膜通透性等。【答疑编号】38、【对的答案】B【答案解析】药物分布是指进入循环的药物从血液向组织、细胞间液和细胞内的转运过程。【答疑编号】39、【对的答案】C【答案解析】药物与血浆蛋白的结合是可逆的,结合型药物暂时失去药理活性。【答疑编号】40、【对的答案】D【答案解析】某些药物,特别是胆汁排泄后的药物,经胆汁排入十二指肠后部分药物可再经小肠上皮细胞被重吸取,这种现象称为肝肠循环(hepato-enteralcirculation),在药动学上表现为药时曲线出现双峰现象,而在药效学上表现为药物的作用明显延长。【答疑编号】41、【对的答案】D【答案解析】舌下或直肠给药可有效避免首过效应。【答疑编号】42、【对的答案】B【答案解析】丙磺舒克制青霉素的积极分泌,使后者的排泄减慢,药效延长并增强。【答疑编号】43、【对的答案】D【答案解析】1.碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增长,解离型减少,重吸取增多,从而导致排泄减慢。
2.弱酸性药物在碱性尿液中解离型增长,从而导致肾小管对其的重吸取减少,药物的排泄增长。
3.碱性药物在酸性时解离多,药物大多呈离子态,而离子态的药物较难以通过肾小管管壁,所以被肾小管的重吸取就少,排出快。【答疑编号】44、【对的答案】C【答案解析】碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增长,排泄少;
碱化尿液可使弱酸性药物的解离型增长,排泄快。【答疑编号】45、【对的答案】A【答案解析】碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增长,排泄少;
碱化尿液可使弱酸性药物的解离型增长,排泄快。【答疑编号】46、【对的答案】B【答案解析】弱酸性药物在碱性环境解离度大,不易转运【答疑编号】47、【对的答案】C【答案解析】根据pKa=pH-lg[A-]/[HA]
3.5=7.5-lg[A-]/[HA]
-lg[A-]/[HA]=-4
[A-]/[HA]=104
[HA]/[A-]=1:104=1:10000
即药物的非解离型为解离型的1/10000,
因此,药物的吸取率应在0.01%以上。【答疑编号】48、【对的答案】D【答案解析】根据pKa=pH-lg[A-]/[HA]
带入题目中的数值得4.4=1.4-lg[A-]/[HA]
所以[A-]/[HA]=10-3
即,解离型:非解离型=1:1000
即药物的解离度约为0.1%。【答疑编号】49、【对的答案】A【答案解析】本题考察上述药物代谢动力学参数的意义。药-时曲线下面积(AUC)反映在某段时间内进入体循环的药量,即药物的吸取限度。清除率和消除半衰期评价药物的消除速度和限度;药峰浓度用来评价药物所能达成的吸取;表观分布容积用来评价药物的分布。【答疑编号】50、【对的答案】A【答案解析】解答:根据公式:pKa=pH-lg[A-]/[HA]
代入数值即有pKa=7.0-lg90%10%=7.0-lg9≈7.0-1=6【答疑编号】51、【对的答案】D【答案解析】一方面,此题应用的公式为pKa=pH-lg[A-]/[HA]
题目中已明确说明了药物解离了50%,
即是指解离型和非解离型各占了一半,
所以有[A-]/[HA]=1,
题目中已给出了pH=5,
所以,将数值带入公式,即有pKa=pH-lg1=5-0=5
牢记一句话即可解出此题:药物的pKa值是指其50%解离时的pH值。【答疑编号】52、【对的答案】C【答案解析】药物的pKa值是指其50%解离时的pH值。【答疑编号】53、【对的答案】D【答案解析】体液的pH值影响药物转运是由于它改变了药物的离解度,离解度越小,转运愈快。【答疑编号】54、【对的答案】B【答案解析】药物在肾小管的排泄过程、Na+,K+-ATP酶(钠泵)、Ca2+,Mg2+-ATP酶(钙泵)、质子泵(氢泵)、儿茶酚胺再摄取的胺泵等都存在积极转运。在肠、肾小管、脉络丛等上皮细胞都有积极转运过程。【答疑编号】55、【对的答案】D【答案解析】积极转运指药物不依赖膜两侧浓度差的跨膜转运,该转运的特性为逆浓度差的转运,需借助特殊载体,消耗能量,有饱和现象,药物之间有竞争性克制现象。【答疑编号】56、【对的答案】D【答案解析】易化扩散也称载体转运,是借助膜内特殊载体的一种转运方式,但不需要能量,存在饱和性,有较高的特异性,药物之间有竞争性克制现象。【答疑编号】57、【对的答案】B【答案解析】简朴扩散为被动转运的一种。被动转运是指药物从高浓度一侧向低浓度一侧扩散转运的过程,其转运的重要动力是膜两侧的浓度差。
被动转运的特点是不需要载体,不消耗能量,无饱和现象,药物之间没有竞争性克制现象。【答疑编号】58、【对的答案】B【答案解析】记忆性知识点【答疑编号】59、【对的答案】D【答案解析】本题重在考察影响药效的因素。不同给药途径可影响药物的作用,药效出现时间从快到慢,依次为:静脉注射、肌内注射、皮下注射、口服。紧急抢救时为尽快发挥药物的作用应选静脉给药途径。【答疑编号】60、【对的答案】E【答案解析】考察重点是肝肠循环的定义。一些药物或代谢物能从肝细胞积极地转运到胆汁中,经胆汁排泄入十二指肠,再被吸取,这种现象叫肝肠循环。【答疑编号】61、【对的答案】B【答案解析】这个在教材上有个具体的计算,假如97%消除的话,准确的是应当是5个半衰期;
1-(1/2)5=96.875%【答疑编号】62、【对的答案】C【答案解析】考察重点是影响药物吸取的因素。吸取速度是决定药物起效快慢的重要因素,吸取速度快,起效快;吸取速度慢,起效慢【答疑编号】63、【对的答案】B【答案解析】考察重点是药物的跨膜转运。大多数药物通过生物膜的转运方式是简朴扩散(脂溶扩散),属被动转运的一种。【答疑编号】二、配伍选择题1、<1>、【对的答案】A【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】<3>、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】<4>、【对的答案】E【答案解析】【答疑编号】2、<1>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】<3>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】3、<1>、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】<3>、【对的答案】E【答案解析】【答疑编号】<4>、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】4、<1>、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】A【答案解析】【答疑编号】<3>、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】<4>、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】<5>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】5、<1>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】6、<1>、【对的答案】A【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】<3>、【对的答案】A【答案解析】【答疑编号】7、<1>、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】8、<1>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】<3>、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】<4>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】9、<1>、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】A【答案解析】【答疑编号】<3>、【对的答案】E【答案解析】【答疑编号】<4>、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】10、<1>、【对的答案】E【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】D【答案解析】本组题考察上述指标的定义。K即消除速率常数;Cl即清除率;t1/2以半衰期,反映药物在体内消除快慢的指标;Vd即表观分布容积是反映药物在体内分布限度的指标;F生物运用度,是评价药物制剂吸取的指标。【答疑编号】11、<1>、【对的答案】A【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】<3>、【对的答案】D【答案解析】本组题考察药物的转运。被动转运是指药物从高浓度的一侧向低浓度的一侧转运的方式,其动力就是膜两侧的浓度差。此方式又可分为简朴扩散和滤过、易化扩散3种。药物经胃肠道吸取在进入体循环之前代谢灭活,进入体循环的药量减少称为首过消除。药物随胆汁排人十二指肠可经小肠被重吸取称为肝肠循环。【答疑编号】12、<1>、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】B【答案解析】【答疑编号】<3>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】<4>、【对的答案】E【答案解析】重在考察上述专业术语的缩写形式。【答疑编号】13、<1>、【对的答案】E【答案解析】【答疑编号】<2>、【对的答案】D【答案解析】【答疑编号】<3>、【对的答案】C【答案解析】【答疑编号】<4>、【对的答案】A【答案解析】重在考察药物吸取、分布、代谢、排泄、消除等术语的定义【答疑编号】三、多项选择题1、【对的答案】ACDE【答案解析】【答疑编号】2、【对的答案】ABCD【答案解析】【答疑编号】3、【对的答案】ABCD【答案解析】【答疑编号】4、【对的答案】ABCE【答案解析】【该题针对“药物代谢动力学”知识点进行考核】【答疑编号】5、【对的答案】ABCD【答案解析】【答疑编号】6、【对的答案】ABCDE【答案解析】【答疑编号】7、【对的答案】BD【答案解析】【答疑编号】8、【对的答案】ABCDE【答案解析】【答疑编号】9、【对的答案】DE【答案解析】【答疑编号】10、【对的答案】BCE【答案解析】【答疑编号】11、【对的答案】ACD【答案解析】【该题针对“药物代
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