汉中市中心医院2022年抗菌药物考核试题附答案

汉中市中心医院2022年抗菌药物考核试题[复制]

(参加人员:全体医师及药师)基本信息：[矩阵文本题]*科室：________________________姓名：________________________一、单项选择题（2分/题）1、青霉素G最常见的不良反应是（）[单选题]*A.肝肾损害B.耳毒性C.二重感染D.过敏反应(正确答案)2、妊娠期不宜选用的抗菌药有：（）[单选题]*A.青霉素B.头孢呋辛C.环丙沙星(正确答案)D.磷霉素3、正确的抗菌治疗方案需考虑：（）[单选题]*A.患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项(正确答案)4、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（）[单选题]*A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染(正确答案)C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎5、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（）[单选题]*A.红霉素酯化物B.利福平C.氟康唑D.头孢他啶(正确答案)6、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（）[单选题]*A.氨基糖苷类(正确答案)B.克林霉素C.利福平D.大环内酯类7、新生儿感染时不宜选用（）[单选题]*A.头孢菌素B.青霉素类C.克林霉素D.氨基糖苷类(正确答案)8、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）[单选题]*A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类(正确答案)D.氯霉素类9、引起医院内感染的致病菌主要是（）[单选题]*A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌(正确答案)C.真菌D.支原体10、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确（）[单选题]*A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物(正确答案)11、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）[单选题]*A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素(正确答案)12、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）[单选题]*A.非限制使用抗菌药物(正确答案)B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是13、对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。[单选题]*A．30%B．40%C．50%(正确答案)D．75%14、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（）。[单选题]*A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用(正确答案)C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用15、尿路感染最常见病原体是(

)[单选题]*A.葡萄球菌B.大肠埃希菌(正确答案)C.念珠菌D.肠球菌16、国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。下列关于接受培训和处方权的叙述不正确的是（）[单选题]*A.医院应定期组织对全体医生进行相应培训B.当年新进院医生经新职工相关知识培训后可授予抗菌药物处方权C.已经取得处方权的医生不必接受培训(正确答案)D.当年培训未获得规定学分或考试不合格的不得授予17、属于时间依赖型的抗菌药物是(

)[单选题]*A.阿米米星B.左氧氟沙星C.哌拉西林钠/他唑巴坦(正确答案)D.阿奇霉素18、下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征（）[单选题]*A.急性肠道感染经验性治疗B.青霉素过敏患者围手术期预防用药(正确答案)C.社区获得性呼吸道感染D.社区获得性泌尿系统感染19、对于“剖宫产手术”，其预防用抗菌药物首次给药时机为：（）[单选题]*A.术前0.5-2小时B.术前2-24小时C.术前不给术后给D.结扎脐带后(正确答案)20、下列有关抗菌药物的应用基本原则说法错误的是（）[单选题]*A.诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物C.按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药D.诊断为病毒性感染者方有指征应用抗菌药物(正确答案)21、在外科围手术期预防用药的药物推荐中，如患者头孢菌素过敏可用（）[单选题]*A.头孢唑林B.克林霉素(正确答案)C.头孢拉定D.甲硝唑22、在外科围手术期预防用药给药方案中提到，静脉输注应在皮肤、黏膜切开前（）小时内或麻醉开始时给药，在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度[单选题]*A.0.5～1(正确答案)B.1～2C.2～3D.3～423、急性骨髓炎最为常见的感染性病原菌是（）[单选题]*A.肺炎克雷伯菌B.革兰阴性杆菌C.金黄色葡萄球菌(正确答案)D.溶血性链球菌24、以下不属于常见多重耐药菌的是（）[单选题]*A.艰难梭菌(CDI)(正确答案)B.耐万古霉素肠球菌(VRE)C.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB）D.耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）25、以下药物中，对铜绿假单胞菌不具有抗菌活性的是（）[单选题]*A.阿米卡星B.莫西沙星(正确答案)C.环丙沙星D.头孢哌酮钠舒巴坦钠26、过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过（）小时，耐药菌感染机会增加[单选题]*A.2B.6C.12D.48(正确答案)27、围术期预防用抗菌药物首选（）[单选题]*A.甲硝唑B.喹诺酮类C.一二代头孢菌素(正确答案)D.大环内酯类28、术中抗菌药物追加药物的说法错误的是（）[单选题]*A.手术时间>预防性抗菌药的半衰期>3～4hB.手术时间>3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上C.出血量＞500ml(正确答案)D.药物半衰期缩短（如大面积烧伤）29、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素类是：（）[单选题]*A.头孢他定(正确答案)B.头孢西丁C头孢噻肟D.头孢呋辛30、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是：（）[单选题]*A.红霉素B.四环素C.氯霉素D.青霉素(正确答案)二、多选题（2分/题）1、预防术后肺部感染的有效措施包括(

)*A.早下床(正确答案)B.勤拍背(正确答案)C.防返流(正确答案)D.充分的抗菌药物预防应用2、以下抗菌药物应一天一次给药的是(

)*A.头孢曲松(正确答案)B.莫西沙星(正确答案)C.大剂量青霉素GD.阿米卡星(正确答案)3、以下哪些抗菌药口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度，应首选口服剂型：(

)*A.左氧氟沙星(正确答案)B.利奈唑胺(正确答案)C.莫西沙星(正确答案)D.阿奇霉素(正确答案)4、下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障，静脉使用治疗颅内感染一定无效的是(

)*A.头孢曲松B.替加环素(正确答案)C.头孢呋辛D.多粘菌素(正确答案)5、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（）。*A．无指征用药(正确答案)B．抗菌药物品种、剂量的选择错误(正确答案)C．给药途径、给药次数不合理(正确答案)D．疗程不合理(正确答案)6、外科手术预防用药目的（）。*A．预防手术后切口感染(正确答案)B．清洁-污染或污染手术后手术部位感染(正确答案)C．预防呼吸道感染D．术后可能发生的全身性感染。7、抗菌药物分哪三类进行分级管理（）。*A．非限制使用(正确答案)B．限制使用(正确答案)C．特殊使用(正确答案)D．随意使用8、以下抗菌药物用药方案不合理的是（）*A.未问清是否妊娠的情况下，给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类(正确答案)B.高热、咳嗽合并低血压患者急诊收住ICU，医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物C.脑出血2天继发重症肺炎收住重症监护室，考虑到病情较重，为保证效果，遵循降解梯治疗策略，选用泰能+万古霉素+氟康唑联合抗感染治疗方案(正确答案)D.社区获得性肺炎患儿，考虑革兰阳性球菌感染，但不能除外革兰阴性杆菌感染可能，予青霉素G联合头孢曲松抗菌治疗(正确答案)9、肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则（）*A.尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。(正确答案)B.根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。(正确答案)C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。(正确答案)D.根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。(正确答案)10、抗菌药物的联合应用要有明确指征（）*A.原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。(正确答案)B.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。(正确答案)C.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病。(正确答案)D.2种或2种以上病原菌感染。(正确答案)三、判断题(2分/题)1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。氨基糖苷类等可局部滴耳。[判断题]*对错(正确答案)2、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（3小时）或术中失血量大（1500mL），可手术中给予第2剂。[判断题]*对(正确答案)错3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。[判断题]*对(正确答案)错4、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。[判断题]*对(正确答案)错5、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。[判断题]*对(正确答案)错6、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。[判断题]*对(正确答案)错7、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期预防用药。[判断题]*对错(正确答案)8、Ⅰ类