乳腺疾病防治与保健知识讲座教案资料

乳腺(rǔxiàn)疾病防治与保健知识讲座妇科(fùkē)主任、副主任医师秦碧琼第一页，共88页。2023/2/620岁：青春美貌伴着梦想30岁：知性熟女的婉约与华丽40岁：从内而外散发的智慧与典雅50岁：岁月(suìyuè)沉淀的高贵和成熟女人(nǚrén)要爱自己多一点第二页，共88页。2023/2/6第三页，共88页。2023/2/6不容忽视的美丽(měilì)女性(nǚxìng)健康第一杀手乳腺(rǔxiàn)疾病第四页，共88页。2023/2/6美丽(měilì)性感(xìnɡɡǎn)健康丰盈(fēngyíng)的乳房第五页，共88页。2023/2/6有人(yǒurén)喜欢我吗干瘪(gānbiě)、扁平的乳房第六页，共88页。2023/2/6乳腺癌全乳切除术后乳腺癌保乳术女性(nǚxìng)的另类美丽你见过吗第七页，共88页。2023/2/6你见过吗？这就是(jiùshì)乳腺癌第八页，共88页。2023/2/6乳房疾病(jíbìng)的比例据统计，全球每年约50万女性患上乳腺癌，女性患上乳腺疾病的几率高达10%，特别是35—45岁的女性，更是女性的高发年龄，目前，乳腺癌已经成为严重威胁我国妇女健康的第一杀手！70%的女性在25到50岁，有乳房(rǔfáng)纤维囊肿症状。第九页，共88页。2023/2/6从数字(shùzì)看乳腺疾病乳腺癌已发展为全发病率排第一位的恶性肿瘤(èxìngzhǒngliú)，占各种恶性肿瘤(èxìngzhǒngliú)的7-10%，我国乳腺癌发病率以每年3~4%的速度递增，全世界每年约有130万妇女患乳腺癌，50万人死于乳癌。第十页，共88页。2023/2/6从数字(shùzì)看乳腺疾病

乳腺癌已成为中国城市女性“第一杀手(shāshǒu)”，平均每十二分钟就有一名女性死于乳腺癌。第十一页，共88页。2023/2/6被乳腺癌夺去生命(shēngmìng)的明星们2007年5月13日晚，如花似玉的林妹妹扮演者陈晓旭因乳腺癌在深圳去世，年仅42岁。2007年11月25日，著名歌手叶凡的新歌《保重身体》已经录完还未发行，次日零点，乳腺癌就匆匆夺走了她37岁的生命(shēngmìng)。2009年4月6日，以《叶子》这首歌走红的台湾“疗伤歌手”阿桑，因患乳癌末期，病逝于台北新店慈济医院，年仅34岁。第十二页，共88页。2023/2/6“林黛玉”一角的扮演者：陈晓旭终年(zhōngnián)42岁……叶凡终年(zhōngnián)37岁阿桑去世(qùshì)年仅34岁第十三页，共88页。2023/2/6粉红(fěnhóng)丝带运动于1992年在美国发起的乳腺癌防止运动，经过20多年的发展(fāzhǎn)，,粉红丝带飘落全球，成为目前最有影响力的乳腺癌防治运动。每年10月都是粉红色的，粉红丝带对全球女性来说，已化身为一种温婉的警示，防治乳腺癌，为健康做公益(gōngyì)，全世界一起响应。。。第十四页，共88页。2023/2/6粉红(fěnhóng)丝带运动中国粉红丝带关爱公益网标志(biāozhì)的色彩为粉红色和灰色，其寓意为灰色的生活将远离女性朋友。粉红色与国际粉红丝带标志色彩一致，粉红色非最亮丽的色彩，能突显女性的温婉、坚毅和自信，象征柔和的粉红色在有力的召唤社会(shèhuì)，击溃乳腺癌对女性朋友的蚕食和侵袭，并警示健康女性做好防御工程，做一位“胸前无事故”的完整完美女性。第十五页，共88页。2023/2/6女明星全裸出镜代言粉红(fěnhóng)丝带运动2005年第十六页，共88页。2023/2/62006年女明星全裸出镜代言粉红(fěnhóng)丝带运动第十七页，共88页。2023/2/62007年女明星全裸出镜(chūjìnɡ)代言粉红丝带运动第十八页，共88页。2023/2/62008年女明星全裸出镜代言(dàiyán)粉红丝带运动第十九页，共88页。2023/2/62009年女明星全裸出镜(chūjìnɡ)代言粉红丝带运动第二十页，共88页。2023/2/6第二十一页，共88页。2023/2/6女性(nǚxìng)胸部是集哺乳、性感以及特有女性(nǚxìng)美象征于一体的器官丰满且有弹性的胸部能使女性(nǚxìng)拥有流畅，圆润、优美的曲线美，使女性(nǚxìng)的身体拥有一种特别的美感！胸部(xiōnɡbù)的重要性第二十二页，共88页。2023/2/6乳房(rǔfáng)结构分泌制造(zhìzào)乳汁是皮肤和胸筋膜(jīnmó)之间的组织，固定胸部输入管共15-20跟，成放射状开口于乳头输入管在乳头出狭窄，膨大成壶型，储存乳汁第二十三页，共88页。2023/2/6呵护乳房(rǔfáng)保养美丽第二十四页，共88页。2023/2/6做女人(nǚrén)挺好第二十五页，共88页。2023/2/6女性一生的乳房(rǔfáng)周期第二十六页，共88页。2023/2/6大约在10岁，女性的乳房便开始发育，这个时期乳房内部的组织变多，乳房也慢慢的变大，体内的雌激素会大大的影响乳腺的发育，因为荷尔蒙的影响，乳房产生胀痛感，因此乳房日渐隆起乳头也由内向外突出，形成乳晕，且有弹性，到了15岁左右乳房发育便定型，不久后便来月经，也会加速乳房的成长，卵巢分泌的荷尔蒙会促进月经周期有规律，然后体内会大量分泌荷尔蒙，促使乳房快速(kuàisù)发育，所以这个时期要好好的保养胸部。青春期第二十七页，共88页。2023/2/6怀孕期间因生长激素、糖皮质激素、泌乳激素等垂体激素的帮助，分泌大量的黄体素，黄体激素会刺激乳腺，使胸部膨胀，因此胸部明显的增大。泌乳激素则会促使乳腺管末端膨胀分泌出乳汁，为哺乳准备。如果产后没有婴儿的允吸刺激，变开始(kāishǐ)慢慢萎缩，乳房会略显下垂。怀孕(huáiyùn)哺乳期第二十八页，共88页。2023/2/6女人过了30岁乳房(rǔfáng)结缔组织和腺体逐渐减少，乳房(rǔfáng)失去弹性；到了更年期后，由于卵巢机能及激素水平的下降，连带乳房(rǔfáng)组织的退化，乳房(rǔfáng)的韧带也变的松垮；这时要预防乳癌的产生。更年期第二十九页，共88页。2023/2/6一、乳房疼痛

疼痛发生在哺乳期，呈胀痛或搏动性痛，兼有红、肿、热现象，患处变硬，且先期出现乳头皲裂，这多是乳腺炎。一侧或双侧乳房呈间歇性弥漫性钝痛、串痛，或局限性隐痛、刺痛，且与月经周期和情绪变化有关联者，要考虑(kǎolǜ)乳腺增生病。乳腺癌晚期因病灶侵击神经，可出现乳房剧痛。青春期、孕期、产后、性生活后均可发生乳房胀痛，这多是生理性疼痛，大多数会自行消失，不需特殊治疗。乳腺(rǔxiàn)疾病的三大症状第三十页，共88页。2023/2/6二、乳内肿块双乳内同时(tóngshí)或相继出现多个大小不等的圆型结节样肿块，无粘连，多为乳腺囊性增生病；乳内单个或2—3个小肿块，界限清楚，表面光滑，活动度大，无疼痛，生长慢者，多是乳腺纤维腺瘤；乳内单个肿块，与乳头皮肤不粘连，无疼痛，质地坚硬，界限不清楚，移动度小，生长快者，这是早期乳腺癌特征；

继续发展，兼有乳头内陷，乳房皮肤橘皮样改变，且有疼痛者，则多进入晚期。乳腺疾病(jíbìng)的三大症状第三十一页，共88页。2023/2/6三、乳头溢液乳头溢出无色透明液体，多见于更年期、绝经期妇女或乳腺增生患者；乳白色液体，多系非病理的乳汁潴留；或高催乳素血症。黄绿色稠厚脓性液体，多为乳腺导管(dǎoguǎn)扩张症合并慢性炎症；血性液体，多见于导管(dǎoguǎn)内乳头状瘤或乳头状癌。乳腺疾病(jíbìng)的三大症状第三十二页，共88页。2023/2/6乳腺疾病(jíbìng)有哪些第三十三页，共88页。2023/2/6常见的乳房疾病有乳腺增生(zēngshēng)、乳腺炎、乳腺良性肿瘤、乳腺癌等等。乳房疾病治疗要取得较好的效果关键在于早期发现，及时治疗。每个妇女都要有自我保健意识，学会自查乳房有无病变，有可能发现早期乳房病变。乳腺增生(zēngshēng)和乳腺癌是发生于女性乳腺的两种常见疾病，其临床表现均为乳房内肿块，但其性质根本不同，治疗手段各异，故当发现乳腺内肿物时应及时去医院就诊，并做相应的检查，以明确诊断，及时治疗。乳腺疾病(jíbìng)有哪些第三十四页，共88页。2023/2/6多发生于中年妇女，常在乳房内有多个大小不等、硬度(yìngdù)不等的不规则结节，与周围组织分界不清。患者常感乳房疼痛，月经前症状加重，月经后缓解，这是乳腺间质的良性增生，临床上以乳腺肿块、疼痛及月经不调为特点。现代医学认为与内分泌紊乱，卵巢功能失调有关。乳腺(rǔxiàn)增生第三十五页，共88页。2023/2/6为乳房内最常见的肿瘤，多见于青年女性，与体内雌激素过高有关，可发生在一侧或两侧乳房内，一般为单发性。肿块为卵圆形或圆形，表面光滑，质地中等硬度，与周围组织分界清楚，与皮肤无粘连，肿块易被推动。治疗多为手术治疗，但多数(duōshù)不能被青年女性所接受，主要是手术虽切除了局部的肿瘤，体内的内分泌失调却并未得以纠正，故易复发，其次是给乳房上留下斑痕。乳腺(rǔxiàn)纤维瘤第三十六页，共88页。2023/2/6乳腺癌晚期乳腺癌的局部(júbù)溃烂病灶第三十七页，共88页。2023/2/6发生在乳房内最多的恶性肿瘤，早期为无痛性单发的小肿块，质硬，表面不光滑，组织界限(jièxiàn)不清，不易被推动。早期无自觉症状，多数被患者无意中发现。乳癌肿块增大时，则与皮肤粘连，局部皮肤可凹陷，呈橘皮样。癌肿侵犯乳管时，可使乳头回缩。乳腺癌第三十八页，共88页。2023/2/6女性(nǚxìng)常见的恶性肿瘤乳腺癌第三十九页，共88页。2023/2/6女性常见(chánɡjiàn)的恶性肿瘤乳腺癌第四十页，共88页。2023/2/6女性常见(chánɡjiàn)的恶性肿瘤乳腺癌第四十一页，共88页。2023/2/6检查双侧乳腺；影像学检查，包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相(zhàoxiàng)）、彩超，也可进行乳腺磁共振检查。乳腺癌的检查(jiǎnchá)第四十二页，共88页。2023/2/6乳腺X线摄影是乳腺癌筛查的主要方法，可以发现自己没有感觉或医生查体摸不到肿块的乳腺癌，通常用于40岁以上(yǐshàng)的妇女。乳腺彩超对人体没有损伤，对年轻女性、致密型乳腺均较理想，也是乳腺疾病普查最常用的检查方法。乳腺癌的检查(jiǎnchá)第四十三页，共88页。2023/2/6磁共振检查可以发现多灶、多中心的小病灶，也是一种早期诊断的影像学检查方法。（但是一般医院没有装备，费用也比较高，不适合普查需要）。发现异常应进行活检，以便确诊(quèzhěn)；一旦发现癌细胞就马上采取治疗。乳腺癌的检查(jiǎnchá)第四十四页，共88页。2023/2/6乳房(rǔfáng)的自我检查第四十五页，共88页。2023/2/6女性从20岁开始就应该每3年做一次正规的乳房检查(jiǎnchá)，从40岁开始则需要每年检查(jiǎnchá)一次。检查(jiǎnchá)手段包括乳房X光片、核磁共振和超声波检查(jiǎnchá)。从20岁开始，每月做一次自我检查(jiǎnchá)。乳房(rǔfáng)的自我检查第四十六页，共88页。2023/2/6自我检查的主要方法：1、站在镜子前，双臂下垂，观察乳房的形状、大小、颜色和质感(zhìgǎn)。2、双臂上举，做同样的观察。若两侧乳房不对称，就应引起注意。3、双手置于胯骨上，用力使胸肌收缩，同时弯下腰，如果感觉乳房吃紧，那就可能有肿瘤。4、躺卧进行触摸检查：在肩膀下垫一个枕头或毛巾，手臂伸直，使乳房组织充分伸展，用三根手指触摸整个乳房，连腋窝和锁骨附近也不能忽略，如果觉得有硬块或者厚度有变化，就应该进行进一步的检查。乳房(rǔfáng)的自我检查第四十七页，共88页。2023/2/6乳房的自我(zìwǒ)检查图解(tújiě)第四十八页，共88页。2023/2/6乳房的自我(zìwǒ)检查图解(tújiě)第四十九页，共88页。2023/2/6乳房(rǔfáng)的自我检查图解(tújiě)第五十页，共88页。2023/2/6乳房(rǔfáng)的自我检查图解(tújiě)第五十一页，共88页。2023/2/6乳房(rǔfáng)的自我检查图解(tújiě)第五十二页，共88页。2023/2/6乳房(rǔfáng)的自我检查图解(tújiě)第五十三页，共88页。2023/2/6

月经正常的妇女，月经来潮后第9～11天是乳腺(rǔxiàn)检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺(rǔxiàn)的影响最小，乳腺(rǔxiàn)处于相对静止状态，容易发现病变。绝经后的老年妇女，由于体内雌激素减少，受内分泌激素的影响也小，因而可随意选择就诊时间。自我检查(jiǎnchá)的最佳时间第五十四页，共88页。2023/2/6乳房的日常(rìcháng)保健第五十五页，共88页。2023/2/6生活节奏的加快，使人的精神长期处于一种高应激的紧张状态(zhuàngtài)。在这种状态(zhuàngtài)下，情绪的剧烈变化将直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌紊乱，从而使乳房发病。女性应注意保持乐观的心态，及时摆脱不良情绪。注意(zhùyì)情绪调节第五十六页，共88页。2023/2/6平时宜多进食蔬菜、水果、菌类、鱼类、精肉(jīnɡròu)、海带、紫菜及五谷杂粮，少食高脂肪、高糖、高动物蛋白的食物，忌食辛辣、火烤、熏制、腌制食品，不喝含酒精及咖啡因的饮料。此外，现在还有许多含雌激素的保健品，女性应谨慎使用。调理(tiáolǐ)饮食第五十七页，共88页。2023/2/6

乳罩不要佩戴得过紧，否则会影响(yǐngxiǎng)乳房的血液循环而诱发乳房疾病。晚上睡觉时要把乳罩取下，以保证睡眠时呼吸顺畅，血液流通。正确(zhèngquè)佩戴乳罩第五十八页，共88页。2023/2/6分泌哺乳的女性，其乳腺会得到良好的发育，可大大减少乳腺疾病的发生机会。部分乳腺增生病也可以通过(tōngguò)哺乳而自愈。重视(zhòngshì)母乳喂养第五十九页，共88页。2023/2/6正常的怀孕生育是一个生理过程，但人为的药物流产及人工流产会扰乱了人体的生理节律，造成体内雌激素水平失衡，而导致(dǎozhì)乳腺增生。做好避孕(bìyùn)第六十页，共88页。2023/2/6正常和谐的夫妻性生活是对内分泌的一种调节，它可以降低(jiàngdī)女性体内的雌激素水平，降低(jiàngdī)乳腺增生病的发生率。和谐(héxié)的性生活第六十一页，共88页。2023/2/6戴胸罩每天超过10小时更容易(róngyì)得乳腺癌；给乳房一个舒适的家；戴对胸罩；了解自己的尺寸。

请给你的乳房(rǔfáng)“松绑”第六十二页，共88页。2023/2/6

不戴胸罩的4个时段睡眠时：周末：外出度假：春秋(chūnqiū)冬季：

夏天的薄衣服让你不得不戴胸罩，那么剩余的三个季节可以成全你还乳房自由。

请给你的乳房(rǔfáng)“松绑”第六十三页，共88页。2023/2/6第一类鱼类：第二类食用菌类：第三类水果(shuǐguǒ)：第四类蔬菜：第五类牛奶及其制品女性(nǚxìng)乳房保健食品大全第六十四页，共88页。2023/2/6增加大豆(dàdòu)食品对乳房健康大有裨益。因为，大豆(dàdòu)和由大豆(dàdòu)加工而成的食品中含有异黄酮，这种物质能够降低女性体内的雌激素水平，减少乳房不适。如果每天吃两餐含有大豆(dàdòu)的食品，比如豆腐、豆浆等，将会对乳房健康十分有益。大豆(dàdòu)乳房(rǔfáng)最爱的食物第六十五页，共88页。2023/2/6

银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等食物，是天然(tiānrán)的生物反应调节剂，能增强人体免疫能力，有较强的防癌作用。研究表明，多吃食用菌可为女性的乳房健康加分。乳房(rǔfáng)最爱的食物食用菌类第六十六页，共88页。2023/2/6海带是一种大型食用藻类，对于女性来说，不仅有美容、美发、瘦身等保健作用，还能辅助治疗乳腺增生(zēngshēng)。研究发现，海带之所以具有缓解乳腺增生(zēngshēng)的作用，是由于其中含有大量的碘，可促使卵巢滤泡黄体化，使内分泌失调得到调整，降低女性患乳腺增生(zēngshēng)的风险。据研究发现，大约有1/3的乳腺疾病都与饮食有很大关系。以下最有利于乳房健康的食物名单，姐姐妹妹们，多吃不但防病治病，更有利于乳房健康发育呢！海带(hǎidài)乳房(rǔfáng)最爱的食物第六十七页，共88页。2023/2/6种子、坚果类食物包括含卵磷脂的黄豆、花生等，含丰富蛋白质的杏仁、核桃、芝麻等，其中含有大量的抗氧化剂，可起到抗癌的效果。而且，坚果和种子食品可增加人体对维生素E的摄入，而摄入丰富的维生素E能让乳房组织(zǔzhī)更富有弹性。乳房(rǔfáng)最爱的食物坚果(jiānguǒ)、种子第六十八页，共88页。2023/2/6黄鱼、甲鱼、泥鳅、带鱼、章鱼、鱿鱼、海参、牡蛎以及海带、海蒿子等，富含人体必需的微量元素，有独特(dútè)的保护乳腺的作用。乳房(rǔfáng)最爱的食物鱼类及海产品第六十九页，共88页。2023/2/6牛奶及乳制品中含有(hányǒu)丰富的钙质，有益于乳腺保健。乳房(rǔfáng)最爱的食物牛奶(niúnǎi)及乳制品第七十页，共88页。2023/2/6葡萄、猕猴桃、柠檬、草莓、柑橘、无花果等，在让女性(nǚxìng)摄取多种维生素的同时，也获得抗乳腺癌的物质。乳房(rǔfáng)最爱的食物各色(gèsè)水果第七十一页，共88页。2023/2/6蔬菜与主食合理搭配，不仅有利于身体健康，如果每天的饮食保证摄取足够的蔬菜，多食番茄、胡萝卜、菜花、南瓜、大蒜、洋葱、芦笋(lúsǔn)、黄瓜、丝瓜、萝卜和一些绿叶蔬菜等，对维护乳房的健康很有帮助。乳房(rǔfáng)最爱的食物蔬菜(shūcài)第七十二页，共88页。2023/2/6谷类如小麦(面粉)、玉米及一些杂粮经常食用，均对乳房具有保健作用。小麦含有大量的可溶性和不可溶性纤维素，可溶性纤维素帮助(bāngzhù)身体降低胆固醇；不可溶性纤维素有助于预防癌症，玉米更被营养专家肯定为最佳的丰胸食品。乳房(rǔfáng)最爱的食物谷类第七十三页，共88页。2023/2/6盐和其他(qítā)含钠元素量高的食物，会让女性体内保持更多的体液，增加乳房不适。因此，女性应尽量吃一些含盐量较低的食品，少吃罐头和较咸的熟食品。快餐食品往往含盐也较高。需要指出的是，快餐中的油炸食物含热量极高，会加速体内雌激素生成，使乳腺增生更严重，也应当尽量少吃。盐和快餐(kuàicān)食品为了乳房健康应该(yīnggāi)少吃的食物第七十四页，共88页。2023/2/6最新研究发现，吃肉类食品较多，不仅摄入热量过多，同时也会摄入更多的胆固醇。而胆固醇会刺激人体分泌更多的荷尔蒙，而绝大多数乳房(rǔfáng)肿块都是与荷尔蒙分泌相关的。因此，经常吃低脂饮食的女性，乳房(rǔfáng)出现问题的几率相对较小。专家提倡，在日常饮食中女性应适当控制含荷尔蒙激素的肉食摄入。肉类(ròulèi)第七