执业医师考试-笔记类题目心电图习题

基础题（1-下列各项中错误的是A通常可根据肢体Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向估测心电轴的大致方位B若Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波均为正向波，则为正常心电轴C若Ⅰ导联出现较深的负向波，则为心电轴右偏D若Ⅲ导联出现较深的负向波，则为心电轴右偏房性早搏的特点不包括可有QRS波增宽变形PR间期>012秒完全性代偿间歇提早出现的P波之后可不出现QRS波交界性早搏的特点不包括QRS波时限通常<012秒逆行的P’出现在QRS波之前、之中或之后P’不出现P’直立通常有完全性代偿间歇阵发性室上性心动过速区别于窦性心动过速的特点不包括A频率在100bpm突发突止刺激迷走神经可终止常无P’波在心电图上计算心率，如P-P间距为08秒，其心率是心电图以25mm/s的纸速行进时，每毫米横向间距相当于A00000关于心电轴的变动范围，下列不正确的心电轴达+90度到+110度，称电轴轻度右偏心电轴>180度称电轴右偏关于P波的阐述错误的是P波代表左右心房除极时的电位变化心房除及的综合向量是指向左、前、下P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V～V和aVR导联中均应向上P波宽度＜0.11秒P波振幅在肢导联＜0.25mV，胸前导联＜0.2mV关于正常人QRS波群的阐述错误的是QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化最宽不超过012秒V、V导联多呈rS型，VR波小于1V、V导联可呈qR、qRs、RsR型，V导联R波<2VR/S可小于1，也可大于1；VR/S可大于1，也可小于1正常人在V、V导联，不应出现的QRS综合波形是qR型qRs型Rs型R型QS型正常人心电图指标中，下列哪一项不正VR/SVR/SaVR导联R波<0aVL导联R波<1aVF导联R波<1关于正常Q波的阐述，下列错误的是Q波振幅应小于同导联R波的Q波时距<0V导联中不应有q波，但可呈QS型V、V导联中可出现qR型和qRs型V、V导联中也可出现QS型关于ST段的阐述，下列哪一项不正确ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段ST段表示心室除极刚结束，尚处在缓慢复极的一段短暂时任何导联ST段下移应<0V、V导联ST段抬高应<0V、V导联ST段抬高应<0关于T波的阐述，下列哪一项不正确T波代表快速心室复极时的电位变化正常时，T波的方向应与QRS波主波方向一致在Ⅰ、Ⅱ、V～V导联T波向上，Ⅲ、aVL、aVF、V—V导联可向上、双向或向下，aVR导联T波则向下V导联T波向上，则V～V导联T波不应再向下V、V导联T波的高度不应超过同导联R波的1/4下列哪一项不是窦性心动过速的心电图特征心率P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF直立，aVR倒置PR、QRSQT时限可相应缩短常见于运动、发热、甲亢、贫血和服用拟肾上腺素类药物时不应有ST段和T波的改变窦性心动过缓的心电图特征不包括窦性心律的频率P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF直立，aVR倒置同一导联中P-P间期差值<0PR间期<0颅内压增高、甲状腺功能低下时可见关于窦性静止的阐述，以下不正确的是其发生原因可能是迷走神经张力增大或窦房结病变心电图上表现为在规则的P-P间隔中突然没有P波所失去的P波前后的P-P间期与正常P-P间期常呈倍数关系窦性静止后常出现逸搏P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF直立，aVR倒置下列哪一项不会见于窦房结综合征明显而持久的窦性心动过缓多发的窦性静止或严重的窦房结阻滞明显的窦性心动过缓和频繁发作的室上性快速心律如病变同时波及交界区，则在窦性静止时，不会出现交界性逸搏窦性心动过缓时，应用阿托品类药物可纠正为本征之重要特征房性早搏未下传是指部分P’波之后无QRS波，且P’与T波相融合而不易辨认房性早搏后出现较长的代偿间歇房性早搏同时合并Ⅱ 传导阻滞房性早搏同时合并Ⅲ 传导阻滞房性早搏同时合并窦性静止下列哪一项不是心房扑动的心电图特征无正常P波，代之连续的大锯齿状F波F波间无等电位线，波幅大小一致F波间隔规则，频率为350-F呈2:1或4:1比例下传传导比例可恒定或不恒定下列哪一项不是心房颤动的心电图特征各导联无正常P波，代之以大小、时间、电压绝对不等的f波f波的频率为350-心室率均不匀齐QRS波的间隔常各不相同下图的诊断为右室肥窦性心动过正常心电预激综合窦性心律不下图的诊断为窦性心动过阵发性室上性心动过交界性加速性心室性心动过预激综合下图的诊断为正常心电房性早窦性心动过窦性心律不窦房结内节下图的诊断为窦性心动过交界性逸心房扑心房颤心房扑动-颤下图的诊断为频发房心房扑心房颤窦性心律不二度Ⅱ型传导阻滞伴交界性逸下图的诊断为房性早交界性早二度Ⅰ型传导阻心房颤心房扑动，2:1～4:1传下图中诊断为阵发性室上性心动过速的ABCDE关于心室扑动的描述错误的是是心室肌产生环形激动的结常不能持无正常的QRST波连续快速且不规则的大振幅波扑动波频率达200-关于室性逸搏的描述中错误的是很长间期后出现，距前一次激动>1不会出现逆行P’频率多见于双结病室性心动过速区别于阵发性室上性心动过速伴室内差异传导的特点不包括RR间期可略有不存在心室夺有室性融合临床症状较刺激迷走神经可终下图的诊断为心房颤房性心动过房性早交界性早室性早下图的诊断为室性早搏，三联室性早搏，二联室性早搏，成交界性早心房颤动伴室内差异性传下图的诊断为心室扑短阵室心房扑房性心动过室性早下图中为尖端扭转性室速的是ABCDE下图的诊断为室性早心房扑心室扑房性早室性早搏，RonT，心室颤下图的诊断为心室扑动、颤室性心动过心房颤心室扑窦性静下图的诊断为心房颤心房扑动-颤心房颤动伴室内差异传心房颤动，室性早阵发性室上性心动过下图的诊断不包括A交界性逸A窦性心动过窦性停室性逸心房扑下图中诊断为心室自主节律的是ABCDE下图的诊断为交界性逸房早二联频发多源室性早频发单源室性早心房颤存在RonT现象的为ABCDE下图的诊断为窦性心动过交界性早搏，交界性心动过室性早搏，阵发性室性心动过房性早搏，短阵房性心动过心房扑下图的诊断为房性早交界性早交界性逸室性早Ⅰ度传导阻下图的诊断为交界性逸室性早室性逸自主性室性心心房颤对于下图的诊断中正确的是Ⅰ 传导阻Ⅲ 传导阻室早二联交界性逸室性逸下图的诊断为频发室早呈二联交界性早搏呈二联房性早搏呈二联交界性逸心房扑下图的诊断为阵发性室性心动过心室扑心房颤心房扑动-颤阵发性室上性心动过速伴室内差异传下列哪一项不是右束支传导阻滞的心电图特征V导联呈RSR’型，R’波粗V、V导联有宽钝的SQRS时间延长>0PR间期通常无改下列哪一项不是左束支传导阻滞的心电图特征Ⅰ、aVL有宽钝的SVQSrSS波宽V、V导联有宽钝的R波，无qR波为主的导联ST段下移，T波倒S波为主的导联ST段抬高，T波直不完全性右束支传导阻滞与完全性右束支传导阻滞的主要鉴别依据是A．V导联QRS波群的形B．QRS波时限<0C．V、V导联QRS波群的形D．PR间期>0E．T波与QRS主波方向相下列哪一组心电图符合左前分支阻滞的诊断额面平均QRS电轴左偏达-45~-90，Ⅰ、aVL导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVFrS型，QRS时限<0额面平均QRS电轴右偏达+90~+120，Ⅰ导联呈rS型，QRS时限<0额面平均QRS电轴左偏，Ⅰ导联呈rS型，QRS时限<0额面平均QRS电轴右偏，Ⅰ导联呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型，QRS时限<0额面平均QRS电轴右偏，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型，且R>ⅡR，QRS时限<0下列哪一组心电图符合左后分支阻滞的诊断额面平均QRS电轴右偏达+90~+120，Ⅰ导联呈rS波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波，且RⅢ>RⅡ，QRS时限<0额面平均QRS电轴左偏达-45~-90，Ⅰ、aVL导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波，QRS时限<0额面平均QRS电轴左偏，Ⅰ导联呈rS波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波，且RⅢ<RⅡ，QRS时限<0额面平均QRS电轴右偏，Ⅰ导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波，QRS时限<012s右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞的心电图特点不包括心电轴在90180度范围V导联QRS波与单纯RBBB相IaVF联呈QR右束支传导阻滞合并左后分支传导阻滞的特点不包括心电轴在110度到180度之V导联QRS波与单纯RBBB相aVF导联呈QSII、Ⅲ导联呈QR型或出现高大的R下图的诊断为不完全性右束支传导阻I 传导阻肥正常心电T波改下图的诊断为完全性右束支传导阻完全性左束支传导阻右束支传导阻滞及左前分支传导阻右束支传导阻滞及左后分支传导阻室性早下图的诊断为完全性右束支传导阻完全性左束支传导阻右束支传导阻滞及左前分支传导阻右束支传导阻滞及左后分支传导阻室性早下图的诊断为完全性右束支传导阻完全性左束支传导阻右束支传导阻滞及左前分支传导阻右束支传导阻滞及左后分支传导阻正常心电下图的诊断为完全性右束支传导阻完全性左束支传导阻右束支传导阻滞及左前分支传导阻右束支传导阻滞及左后分支传导阻室性早下图的诊断为不完全性右束支传导阻不完全性左束支传导阻左前分支传导阻左后分支传导阻不完全性右束支传导阻滞及左前分支传导阻下图的诊断为不完全性右束支传导阻不完全性左束支传导阻左前分支传导阻左后分支传导阻不完全性右束支传导阻滞及左前分支传导阻下图的诊断为完全性右束支传导阻完全性左束支传导阻右束支传导阻滞及左前分支传导阻右束支传导阻滞及左后分支传导阻不完全性左束支传导阻下图的诊断为不完全性右束支传导阻不完全性左束支传导阻左前分支传导阻左后分支传导阻不完全性右束支传导阻滞及左前分支传导阻下图的诊断为完全性右束支传导阻完全性左束支传导阻室性早交界性逸Ⅱ度Ⅰ型传导阻下图的诊断为不完全性右束支传导阻不完全性左束支传导阻左前分支传导阻左后分支传导阻不完全性右束支传导阻滞及左前分支传导阻下图的诊断为完全性右束支传导阻滞，偶发室性早完全性右束支传导阻滞，室性早搏，成完全性左束支传导阻滞，偶发室性早完全性左束支传导阻滞，室性早搏，成完全性右束支传导阻滞，室性逸下图的诊断为不完全性右束支传导阻滞，T波改不完全性左束支传导阻滞，T波改左前分支传导阻滞，ST-T改左后分支传导阻滞，ST-T改不完全性右束支传导阻滞及左前分支传导阻下图的诊断为完全性右束支传导阻完全性左束支传导阻右束支传导阻滞及左前分支传导阻右束支传导阻滞及左后分支传导阻不完全性左束支传导阻下列哪一项不是Ⅰ度传导阻滞的心电图特征B．成人P-R≥020sC．前后二次心电图检查结果相比，心率相同时P-R间期延长>004sD．QRS波形无异常变化者提示 E．QRS波形呈现畸形者，提 传导阻滞位 结和（或）希氏束－浦氏系关于Ⅱ度传导阻滞（Ⅰ型）的阐述，下列哪一项不正确A．P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心B．相邻RR间期呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心C．包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的2E．QRS波不应出现畸形变化关于Ⅱ度传导阻滞（Ⅱ型）的阐述，下列哪一项不正确A．心房冲动传导突然阻滞，PR间期恒定不B．下传搏动的PR间期正常或延C．QRS波不应出现畸形变D．常见的病因为急性心肌梗死、性心肌炎、急性风湿热E．在临常可发现有间歇性心搏脱C．心室起搏点在希氏束及其时，心室率在40～60次/min，QRS波群增宽D．心室起搏点在室内传导系统的远端时，心室率可低于40次/min，QRS波群增宽下图的诊断为二度Ⅱ 传导阻滞，2:1传三 传导阻滞，室性逸二度Ⅱ型窦房传导阻三度传导阻滞，交界性逸心房扑动，2:1传下图的诊断为正常心电交界性逸搏心三度传导阻左房肥一度传导阻下图的诊断为一 传导阻二度Ⅰ 传导阻二度Ⅱ 传导阻三 传导阻滞，交界性逸正常心电下图的诊断为窦性心律不二度Ⅰ 传导阻二度Ⅱ 传导阻三 传导阻滞，交界性逸窦性停下图的诊断为二度Ⅰ 传导阻三 传导阻交界性心窦性停心房扑动，心房颤下图的诊断为三度窦房传导阻滞，交界性逸窦性停搏，室性逸三 传导阻滞，交界性逸二度Ⅰ 传导阻二度Ⅱ 传导阻下图的诊断为二度Ⅰ 传导阻二度Ⅱ 传导阻三 传导阻滞，交界性逸心房扑动，交界性逸窦性心动过下图的诊断为窦性心动过二度Ⅰ 传导阻二度Ⅱ 传导阻三 传导阻滞，室性逸窦性停搏，交界性逸不完全性房内阻滞的特点不包括P波增宽且有切迹>012P波呈双峰，峰间距>004表明房间束传导阻称为“二尖瓣型P波表明有二尖瓣病下图的诊断为心房颤心房扑动-心房颤三 传导阻滞，交界性逸二度Ⅰ 传导阻二度Ⅱ 传导阻进阶关于右位心，以下各项中正确的是AⅠ导联P波直立Ⅰ导联QRS波群主波向上Ⅱ、Ⅲ导联互换下列哪一种情况，心电轴一般不出现左偏左室肥厚左前分支阻滞肥胖横位心左后分支阻滞下列哪一项为房性早搏未下传ABCDE下列哪一种情况，心电轴一般不出现右右室肥左后分支阻垂位左前分支阻右束支传导阻窦房结内节律的心电图特点不包括Ⅱ导联P波直立，aVR导联P波倒P波振幅多P波形态不PP间期常不规则，P波频率在45-起搏点在窦房结头部，P波振幅高，频率快；在窦房结尾部则P波振幅低，频率交界性逸搏的特点不包括QRS波群形态与窦性QRS形态不一可无逆行P’其前或其后可有逆行P’频率在40-三个或以上的交界性逸搏称为交界性逸搏窦房结至结节律的特点不包括P波逐渐改RR间期相差<0PR间期从>012s变为<0心律逐渐减P波直立→双向→平坦→倒下图的诊断为心房颤交界性逸房性早搏二联房性早搏三联心房颤动伴室下图的诊断为心房颤交界性逸房性早搏三联房性早搏伴交界性逸心房颤动伴室下图的诊断为房性早房交界性早室性早交界性逸下图的诊断为室性早室性心动过交界性心心房颤加速性室性自主节下图的诊断为心房颤动伴室性早心房颤动伴室内差异传心房颤动伴预房性心动过室性心动过下图的诊断为交界性早交界性逸多源性室Ⅲ度传导阻交界性心律，多源性室下图的诊断为阵发性室上性心动过心房颤心房扑动，2:1传阵发性室性心动过加速尖端扭室性心动过速的特点不包括宽大畸形的QRS每隔3-20个心搏围绕基线上下扭动主波方QRS频率发作前常有QT间期缩发作开始时常有RonT现加速性室性自主心律的特点不包括突发突频率在60-可见心室夺获与室性融合起始时多见室性融合缓慢终下图的诊断为心房颤心房颤动-扑频发房性早搏，频发室性早心房颤动，室性早心房颤动，房性早下图的诊断中正确的是完全性左束支传导阻陈旧性高侧壁心肌梗交界性早频发室性早Ⅱ度Ⅱ型传导阻下图的诊断为窦性心动过非阵发性室性心动过交界性逸搏心Ⅲ度传导阻心室扑下图的诊断为心房颤室性并行心频发室早三联偶发室性早交界性早下图的诊断为室性心动过阵发性室上性心动过速伴差异传窦性心动过心房扑动，2:1传Ⅲ度传导阻滞，心房颤下图的诊断不包括窦性心动过完全性右束支传导阻Ⅱ度Ⅱ型传导阻室性早室性逸下图的诊断为正常心电窦性心动过缓，完全性右束支传导阻窦性心律不齐，间歇性右束支传导阻Ⅱ度Ⅱ 传导阻滞，交界性逸Ⅱ度Ⅱ 传导阻滞，间歇性左束支传导阻下图的诊断为不完全性右束支传导阻不完全性左束支传导阻左前分支传导阻左后分支传导阻不完全性右束支传导阻滞及左前分支传导阻下图的诊断为完全性右束支传导阻完全性左束支传导阻完全性右束支传导阻滞合并左前分支阻完全性右束支传导阻滞合并左后分支传导阻三分束支传导阻下图的诊断为完全性左束支传