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经典word整理文档,仅参考,双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理,如有侵权,请联系删除,谢谢!系统中所涉及的主要实体及属性有:●病人:病人住院号,姓名,性别,年龄,单位地址,入院科号,出院科号,出院日期,ICD码,随访号,随访结果记录●疾病:ICD码,疾病名称●操作员:操作员编号,操作员姓名,操作员角色●角色:角色代码,角色名称,模块编号●模块:模块编号,功能菜单●随访结果记录:问题代码,问题内容,答案代码,答案内容,记录时间,录入员,随访次数在系统的数据库的设计中,先要对系统分析得到的数据字典中的系模式。2.4随访内容的设计在随访内容的设计上根据随访工作中容主要包括:一般情况、临床表现、医生诊断意见等。2.4.1一般情况主要是将一些在随访过程中经常需要提问以随时选择提问内容。在随访系统中预先设置了十多种提问的内容,如:正常,无任何症状;可以进行正常活动,有轻微症状或体征;病到随访记录中。2.4.2临床表现鼻涕带血、血痰、呼吸困难、吞咽困难等设定为临床表现模板,供随访时选择使用。当患者回答的临床症状与设定的症状内容相符时,操点击相应的内容,系统就能记录被选择的项目。2.4.3医生诊断意见根据上述随访的健康状况和临床表可以预先设定好,例如,正常、好转、复发等内容预先设定在医生诊断意见中,供随访时随时调用。2.4.4其他随时可添加一些特殊的随访内容,方便补充一直接调用无需重新输入。随访管理系统根据上述的症状、临床表现,见。2.5随访管理的功能设计随访管理系统的随访管理功能可进行随访。2.6随访资料查询的设计系统的查询功能设计上和随访功在“专题随访”的查询项目进行随机查询,导入专题随访资料,可以随访查询:医生可以从自己治疗过的病人资料中,通过“我的病人”的资料库中查询病人围,方便资料的查阅。3系统的关键技术和特点本系统开发的技术关键是根据各科室的实际的情况制订随访调查表、答案表,各科相互不影响,又能与病案、门诊等几个主要特点。3.1能方便制订各科随访调查表各科可以根据各自的需要案例的研究。3.1.1本系统设置了一个随访系列表,字段包括有随访系列号,随对应几个随访问题,而每个随访问题都对应几个随访答案分开存放。如下图所示利用数据库关联技术,不同的问题可有不同的答案选择,而每个操作员都可以有各自不同的随访问题表。3.2定期随访天数可任意设定创建定期随访天数设置表,字段包括随访问题系列号、随访次数、随访天数。例如设置第一次MN需要随意设定回访的间隔时间,使随访时间非常灵活。3.2.1关于定期随访的非线性天数设置问题创建定期随访天数设置表,字段包括随访系列号,随访次数,随访天数。随访次数是指每哪次随访,如第一次,则为0,随访天数是指距离上次随访时的天数。如下表所示,设置第一次随访是出院后30天,第二次与第一次相距150天,以后每隔150天随访一次随访天数301500113.3可同时连接HIS数据库本系统与“中联医院信息管理系统”软件相衔接,可直接接收该软件的病人首页资料,利用数据窗口技术可以把资料转存到随访系统中,方便随访管理和查询。4系统研发及应用的体会4.1随访系统开发成功并投入使用以作中,该系统可根据病案首页的资料,定期进行检索,将每个病人的和随访结果登记等繁杂工作中解放出来。4.2患者能得到及时正确的指导了解一些医学知识、健康知识及卫生常识,避免一些并发症的发生,发现问题能及时就医。被患间的距离,也避免了病人盲目就医,返院就诊率升高,从而带来良好社会效益及经济效益。4.3医院可以对病人进行统一随访如:电话随访、随访发信及任务查询、随访录入。也可以进行个别医生对病人的随访,并将随访内容电脑保存下来,只要打开电脑,可以阅览有关资料,方便医生了解追踪疾病发生、发展、转归、疗效。科室可以方便地设定随访时间,打开随访系统,自动提示需要随访的病人应按时进行随访。病人得到系统全面的随访,并极大地提高了工作效率。4.4方便查阅资料随访系统查询快捷,数据完整、准确,尤其是可进行多方位、多因素、多层次查询。进入“诊断随访”可以查阅某种疾病的所有患者的资料;进入“专题随访”可以方便地查阅自己所需要的资料,从原来在病案室手工收集资料到现在的点击收集,极大地提高了工作效率。4
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