肾脏内科院内专科资质认证理论考试（血液净化）附答案

肾脏内科院内专科资质认证理论考试（血液净化）[复制]您的科室[单选题]*○总院血液净化中心○南区血液净化中心您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单向选择题1、以下关于肾脏位置及大小的描述，哪项正确？（）[单选题]*A、肾脏在腹腔腹膜前，左右各一B、左肾位置较右肾位置更低C、肾脏正常成人长径10.5-11.5cm，宽5-7.2cm，厚2-3cm(正确答案)D、正常人肾脏位置固定，不会随呼吸运动而改变2、肾脏最基本的结构和功能单位是（）[单选题]*A、肾小球B、肾小管C、肾小体D、肾单位(正确答案)3、以下哪项激素不是由肾脏分泌的（）[单选题]*A、肾素B、促红细胞生成素C、生长激素(正确答案)D、缓激肽4、肾脏的滤过功能主要在哪个部位？（）[单选题]*A、肾小球(正确答案)B、肾小体C、肾小囊D、肾小管5、蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过（）[单选题]*A、150mg(正确答案)B、1gC、3.5gD、300mg6、慢性肾小球肾炎必有表现是（）[单选题]*A、蛋白尿(正确答案)B、血尿C、水肿D、高血压7、肾病综合征最常见的并发症的是（）[单选题]*A、血栓及栓塞B、动脉粥样硬化C、肾功能不全D、感染(正确答案)8、慢性肾功能不全发生贫血的主要原因是（）[单选题]*A、肾脏产生EPO减少(正确答案)B、造血原料缺乏C、血液透析过程失血D、骨髓抑制9、尿毒症最早、最突出的表现是（）[单选题]*A、尿量减少B、疲乏无力C、食欲减退(正确答案)D、贫血10、肾盂肾炎最常见的致病菌是（）[单选题]*A、大肠埃希菌(正确答案)B、副大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、粪链球菌11、急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（）[单选题]*A、高血钾(正确答案)B、低血钾C、急性心力衰竭D、脑水肿12、纠正高钾血症措施不包括（）[单选题]*A、10%葡萄糖酸钙溶液缓慢静脉注射B、给予保钾利尿剂(正确答案)C、5%碳酸氢钠溶液静脉滴注葡萄糖-胰岛素溶液静脉滴注13、慢性肾衰竭常有的水电解质紊乱表现为（）[单选题]*A、代谢性酸中毒、低血磷、低钙血症B、代谢性碱中毒、低血钾、低氯血症C、代谢性酸中毒、高血磷、低钙血症(正确答案)D、代谢性酸中毒、高血钾、低镁血症14、慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是（）[单选题]*A、血钾升高B、CO2CP降低C、血镁升高D、血磷升高，血钙降低(正确答案)15、血透患者服用磷结合剂可降低血磷，以下说法错误的是（）[单选题]*A、服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症B、应于餐前服用，以减少肠道磷的吸收(正确答案)C、碳酸镧不含钙，咀嚼服用D、同等单位剂量，醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷16、正常情况下，细胞内钾离子浓度、细胞外液（包括血浆和组织间液）钾离子浓度为（）[单选题]*A、135～145mmol/L；3.5～5.0mmol/LB、140～150mmol/L；3.5～5.0mmol/L(正确答案)C、135～145mmol/L；4.0～5.5mmol/LD、140～150mmol/L；4.0～5.5mmol/L17、下列对高钾血症分级正确的是（）[单选题]*A、轻度：5.0～5.5mmol/L；中度：>5.5～6.0mmol/L；重度：>6.0mmol/L(正确答案)B、轻度：5.5～6.0mmol/L；中度：>6.0～6.5mmol/L；重度：>6.5mmol/LC、轻度：5.5～5.8mmol/L；中度：>5.8～6.0mmol/L；重度：>6.0mmol/LD、轻度：5.0～6.0mmol/L；中度：>6.0～6.5mmol/L；重度：>6.5mmol/L18、下面哪项不属于我国CKD高钾血症风险预测模型评估项目（）[单选题]*A、年龄B、CKD分期C、碱中毒(正确答案)D、糖尿病19、与慢性肾功能衰竭患者低钙血症、肾性骨营养不良发生相关的激素是（）[单选题]*A、肾素B、1,25-二羟维生素D3(正确答案)C、促红细胞生成素D、前列腺素20、以下不属于血液透析室（中心）潜在感染区域的是（）[单选题]*A、接诊室/区B、专用手术室/操作室C、复用后透析器储存间(正确答案)D、透析治疗室21、透析用水每月细菌菌落数、每3个月内毒素检测应分别符合什么标准（）[单选题]*A、≤50CFU/ml、≤0.25EU/mlB、≤100CFU/ml、≤0.125EU/mlC、≤100CFU/ml、≤0.25EU/ml(正确答案)D、≤50CFU/ml、≤0.125EU/ml22、以下血液透析患者医疗质量管理指标中不需要3个月检测一次的是（）[单选题]*A、肝功能B、血清铁蛋白(正确答案)C、肾功能D、血脂23、以下不是动静脉内瘘手术原则的是？（）[单选题]*A、先上肢后下肢B、先右侧后左侧(正确答案)C、先远心端后近心端D、先自体血管后人造血管24、血液透析或血液透析滤过治疗时使用普通肝素抗凝，一般首剂量和追加剂量是多少？（）[单选题]*A、0.2-0.5mg/kg、1-3mg/hB、0.3-0.5mg/kg、5-10mg/h(正确答案)C、0.3-0.5mg/kg、10-15mg/hD、0.5-1.0mg/kg、5-10mg/h25、血液灌流治疗时使用普通肝素抗凝，一般首剂量和追加剂量是多少？（）[单选题]*A、0.3-0.5mg/kg、5-10mg/hB、0.3-0.5mg/kg、10-20mg/hC、0.5-1.0mg/kg、5-10mg/hD、0.5-1.0mg/kg、10-20mg/h(正确答案)26、枸橼酸钠抗凝的并发症不正确的是？（）[单选题]*A、高钙血症(正确答案)B、高钠血症C、代谢性碱中毒D、体外循环凝血27、动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺针距吻合口至少大于多少cm？（）[单选题]*A、2B、3(正确答案)C、5D、828、透析用水处理设备使用过氧乙酸消毒时，其有效浓度应该为多少（）[单选题]*A、1000-1200mg/LB、1100-1300mg/LC、1300-1500mg/LD、1500-2000mg/L(正确答案)29、B型透析器反应多发生在透析开始后多长时间（）[单选题]*A、5mim内B、10-20mimC、15-40mimD、20-60mim(正确答案)30、血液透析患者的血红蛋白小于多少时应开始ESAs的治疗（）[单选题]*A、＜90g/LB、＜95g/LC、＜100g/L(正确答案)D、＜105g/L31、溶质从半透膜浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，最后达到膜两侧浓度的平衡是血液透析的那种原理？（）[单选题]*A、弥散(正确答案)B、对流D、吸附E、转运32、以下关于血液透析并发症管理结果指标的描述不正确的是？（）[单选题]*A、高血压控制率是指单位时间内透析血压＜140/90mmHg的60岁以下患者和透前血压＜160/90mmHg的60岁以上（含）患者占同期维持性血液透析患者比例B、肾性贫血控制率是指单位时间内血红蛋白≥110g/L的维持性血液透析患者比例C、血清白蛋白控制率是指单位时间内血清白蛋白≥35g/L的维持性血液透析患者比例D、CKD-MBD控制率是指单位时间内血钙在2.0-2.35mmol/L、血磷在1.13-1.78mmol/L，iPTH在正常上限2-9倍三项指标同时达标的维持性血液透析患者比例(正确答案)33、水处理设备消毒后，需确保消毒剂残留在什么安全范围内方可使用？（）[单选题]*A、过氧乙酸残余＜0.1mg/L、总氯含量＜0.1mg/LB、过氧乙酸残余＜0.1mg/L、总氯含量＜1mg/LC、过氧乙酸残余＜1mg/L、总氯含量＜0.1mg/L(正确答案)D、过氧乙酸残余＜1mg/L、总氯含量＜1mg/L34、超纯透析液的生物污染监测标准为？（）[单选题]*A、细菌总数＜50CFU/ml、内毒素＜0.125EU/mlB、细菌总数＜0.1CFU/ml、内毒素＜0.125EU/mlC、细菌总数＜0.1CFU/ml、内毒素＜0.03EU/ml(正确答案)D、细菌总数＜50CFU/ml、内毒素＜0.03EU/ml35、以下关于动静脉内瘘术后护理说法错误的是？（）[单选题]*A、每3天换药1次，10-14d拆线B、术后24小时手部可适当做握拳及腕关节运动C、术后2周可在上臂捆扎止血带做握拳或握球锻炼，每次3-5min。(正确答案)D、术后1周无异常情况可每天握皮球或橡皮圈锻炼36、以下哪项预示动静脉内瘘可能出现狭窄？（）[单选题]*A、搏动轻柔B、震颤弥漫C、震颤涡流样(正确答案)D、杂音收缩期和舒张期均有37、血液透析采用枸橼酸钠抗凝时应控制滤器后钙离子浓度在什么范围，否则达不到抗凝作用；控制体内游离钙离子浓度在什么范围，否则将增加出血风险？（）[单选题]*A、0.15-0.25mmol/L、1.15-1.45mmol/LB、1.15-1.45mmol/L、0.15-0.25mmol/LC、0.25-0.35mmol/L、1.0-1.35mmol/L(正确答案)D、1.0-1.35mmol/L、0.25-0.35mmol/L38、为预防透析中低血压，建议血液透析患者每次透析超滤速度不超过多少？（）[单选题]*A、0.45ml/（kg.min）B、0.40ml/（kg.min）C、0.35ml/（kg.min）(正确答案)D、0.30ml/（kg.min）39、为排除透析机透后尿素反弹等因素影响血尿素氮水平，一般在透析将结束时抽血，以下抽血方法错误的是？（）[单选题]*A、设定超滤速度为0，减慢血流速至50ml/min维持10s，停止血泵，于20s内从动脉端抽取血标本B、设定超滤速度为0，减慢血流速至100ml/min，15-30s后从静脉端抽取血标本(正确答案)C、设定超滤速度为0，血流速正常，将透析液设置为旁路，3-5min后从动脉端抽取血标本D、设定超滤速度为0，血流速正常，将透析液设置为旁路，3-5min后从静脉端抽取血标本40、以下不是是血液透析治疗相关的心源性猝死的危险因素？（）[单选题]*A、透析液钾浓度过低（＜2.0mmol/L）B、透析液钙浓度过低（＜1.5mmol/L）(正确答案)C、高钾血症D、快速超滤E、透析中低血压二、多项选择题1、以下是肾病综合征的临床表现的是？（）*A、尿蛋白＞3.5g/L(正确答案)B、血浆清蛋白＜25g/LC、水肿(正确答案)D、高脂血症(正确答案)2、关于HCV患者解除隔离透析治疗的方案说法错误的是？（）*A、HCV-RNA检测结果首次报告转阴之日起6个月内，继续安排在隔离透析区，相对固定机位最后一个透析(正确答案)B、HCV-RNA检测结果首次报告转阴之日起6个月内，每月1次、连续6个月监测传染病标志物C、HCV-RNA持续阴性达6个月以上者，可安排在普通透析区，相对固定机位最第一个透析(正确答案)D、转入普通透析区后1、3、6个月各检测一次标志物，持续转阴者每6个月监测1次传染病标志物3、以下关于水处理系统碳罐出水总氯的监测说法正确的是？（）*A、每周监测、总氯含量小于1mg/LB、每天监测、总氯含量小于0.1mg/L(正确答案)C、透析治疗前、水处理运转至少15min后监测(正确答案)D、透析治疗中、水处理运转至少30min后监测4、以下关于血液透析透析液的说法正确的是？（）*A、透析液流速根据血流量设定，一般为500-800ml/min(正确答案)B、钠浓度常为135-145mmol/L(正确答案)C、钾浓度常为0-2mmol/LD、钙浓度常为1.25-1.75mmol/L(正确答案)E、透析液温度常为35.0-37.5℃5、以下为A型透析器反应的是？（）*A、皮肤瘙痒(正确答案)B、呼吸困难(正确答案)C、胸痛D、背痛E、腹痛腹泻(正确答案)6、连续性肾脏替代治疗（CRRT）的适应症有哪些？（）*A、急性肾损伤合并心力衰竭(正确答案)B、慢性肾脏病伴血流动力学不稳定(正确答案)C、难以纠正的低血压D、感染性休克(正确答案)E、尿毒症脑病(正确答案)7、以下血液透析患者（含新入）相关检查中至少6个月检测一次的是（）*A、免疫组合B、血清铁蛋白(正确答案)C、C反应蛋白(正确答案)D、肝肾功能E、URR(正确答案)8、