儿科(二)附答案

儿科(二)[复制]1-3题共用题干。男婴，胎龄41周，因脐带绕颈剖宫产，羊水浑浊，出生时1分钟Apgar评分为五分。现为出生20小时。嗜睡，肌张力低，拥抱反射弱，瞳孔缩小，出现呼吸衰竭。1.临床上考虑可能出现了[单选题]*A窒息B轻度缺氧缺血性脑病C中度缺氧缺血性脑病(正确答案)D重度缺氧缺血性脑病E呼吸衰竭2.目前首要的护理措施是[单选题]*A立即给予氧气吸入B立即向医生汇报病情C立既给予建立静脉通路D立即调试呼吸机参数E立即气管插管(正确答案)3.首要的护理问题是[单选题]*A家长恐惧B家长知识缺乏C宝宝免疫力低下D低效性呼吸形态(正确答案)E颅内高压4~6题共用题干。患儿男，6天，足月儿。发热，拒乳，哭闹不安。查体:体温38.2℃，皮肤巩膜黄染，脐带根部红肿，脐窝有渗液，血常规示白细胞增高。4.该患儿最可能为[单选题]*A病理性黄疸B新生儿颅内出血C新生儿脐炎(正确答案)D新生儿破伤风E新生儿败血症5.引起该疾病最常见的病原菌是[单选题]*A破伤风杆菌B铜绿假单胞菌C溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌(正确答案)E真菌6.患儿局部皮肤消毒可选用[单选题]*A70%乙醇B呋喃西宁C2%乳酸D05%碘伏E3%过氧化氢(正确答案)7.营养不良患儿最早出现的临床表现是[单选题]*A皮下脂肪减少B体重不增(正确答案)C消瘦D肌肉松弛E运动和智力发育落后8.早产儿出生后4小时出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫三凹症明显，两肺闻及湿罗音。肺片示透亮度降低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是，[单选题]*A有皮肤受损的危险B活动无耐力C营养不足D气体交换受损(正确答案)E有感染的危险9.患儿女，1岁，肺炎。今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分。右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱，肝肋下2.5cm，胸片示纵膈向左移位，护士判断该患儿最可能发生了。[单选题]*A脓胸B肺不张C心力衰竭D气胸(正确答案)E支气管异物10~12题共用题干。早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫，呕吐，全身阵发性抽搐。查体:患儿双目凝视，瞳孔不等大，对光反射消失。前囟饱满，骨缝开裂。肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，有皱缩细胞，蛋白含量增高。10.该患儿最可能的诊断是[单选题]*A新生儿缺氧缺血性脑病B新生儿化脓性脑膜炎C新生儿颅内出血(正确答案)D新生儿窒息E新生儿败血症11.护士应为患儿选用的体位是[单选题]*A膝胸卧位B半卧位C头低足高位D俯卧位E头肩抬高15~30度(正确答案)12.入院当日，病区护士为其采取的护理措施应除外[单选题]*A保持室内安静B保持呼吸道通畅C为患儿洗澡(正确答案)D密切观察患儿生命体征神志瞳孔的变化E必要时给鼻饲13.早产儿，男，胎龄34周。体重2300g，生后第1天，基本情况可母乳尚未分泌。为预防新生儿低血糖，，正确的护理措施是[单选题]*A及时为葡萄糖水(正确答案)B静脉注射葡萄糖液C及时喂一段配方奶D给予肾上腺素质激素E口服葡萄糖水结合静脉注射葡萄糖液14.宝宝出生后4~7天，可以出现蚕豆大小的乳腺肿大，这属于正常生理现象，不要去挤压，以免感染，一般自然消退的时间为[单选题]*A1周B1~2周C2~3周(正确答案)D3~4周E4~5周15.女婴，出生时无哭声，面色青紫，呼吸弱而慢，心率50次/分，四肢有屈曲，弹足底时有皱眉动作。其出生后1分钟Apgar评分为[单选题]*A8分B7分C6分D5分E4分(正确答案)16~18题共用题干。男婴，胎龄41周，体重4200g，因出生时臀位，分娩时产钳助产，出生1分钟Apgar评分为7分。现出生后12小时，嗜睡，呼吸不规则，有时尖叫，不想吃奶。16.最可能发生了[单选题]*A窒息B颅内出血(正确答案)C败血症D缺氧缺血性脑病E过期产儿17.合适的体位是抬高头肩[单选题]*A5°_10°B10°_15°C15°-20°D20°-25°E15°-30°(正确答案)18.以下错误的护理措施是[单选题]*A抬高头肩15°~30°B保持安静C减少搬动D专人护理E多拍背(正确答案)19~21题共用题干女婴，足同顺户，4天，发现头面部、胸腹部皮肤负染，哭声响，母乳喂养好，吸呢有力，尿意多，大便黄色伴少量绿色，准备出院。19.最可能发生[单选题]*A生理性黄疸(正确答案)B病理性黄疸C溶血D肝脏疾病E胆道闭锁20.告诉妈妈注意观察，其黄疸消退时间一般为[单选题]*A5~7天B7~10天C10~14天(正确答案)D14~21天E21~28天21.正确的喂养指导是[单选题]*A停母乳喂养B继续母乳喂养(正确答案)C混合喂养D奶粉喂养E喂糖水22~26题共用题干女婴，因下雪，急产于家中。胎龄35周，出生体重不详，出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬，未吃奶，哭声弱，送医院。查体:体重1900g，发现硬肿范围30%，肛温33℃，腋温34℃，反应差，暂无肺出血，休克。22.最有可能的诊断是[单选题]*A体温低下B败血症C新生儿水肿D早产儿E新生儿寒冷损伤综合征(正确答案)23.其临床分度为[单选题]*A轻度B轻-中度C中度(正确答案)D中度-重度E重度24.硬肿是主要观察指标，其发展顺序依次为[单选题]*A小腿-臀部-全身B小腿-大腿外侧-下肢-臀部(正确答案)C小腿-臀部-面部-全身D小腿-大腿外侧-臀部-面部E小腿-臀部-大腿外侧-面部25.入暖箱适宜的温度为[单选题]*A31℃B32℃C33℃D34℃(正确答案)E35℃26.母乳对早产儿来说不仅是食物，也是药物。因此直到妈妈保持泌乳的措施，除外[单选题]*A手挤乳方法B每天至少八次,其中晚上两次C鼓励家长送母乳到医院D母乳储存方法E断奶(正确答案)27~28题共用题干女婴，早产，胎龄36周，出生体重2500g，出生哭声响，吃奶好。现生后7天。昨天开始吃奶少，四肢活动少，查体:体温37℃，脐部周围红肿，脐窝有分泌物27.用酒精处理脐部，合适的酒精浓度为[单选题]*A50~55%B60~65%C70-75%(正确答案)D80~85%E90~95%28.最可能的诊断[单选题]*A脐炎(正确答案)B败血症C发热D早产E感染29~30题共用题干。女婴，胎龄36周，羊膜早破，剖宫产。出生第2天开始吃奶无力，第3天开始拒奶，哭声小，查体:体温38.5℃，脐部周围红肿，脐窝脓性分泌物。29.最符合的诊断是[单选题]*A脐炎(正确答案)B败血症C发热D破伤风E黄疸30.最适宜降温措施是[单选题]*A退热药B酒精擦浴C松开包被(正确答案)D冷水灌肠E保暖31.最可能出现。[单选题]*A新生儿脐炎B新生儿败血症(正确答案)C新生儿感染D新生儿黄疸E新生儿低血糖32.抽血查血钙浓度，当血液总钙低于多少克，可以诊断为新生儿低钙血症。[单选题]*A1.0mmol/L(4mg/do)B1.25mmol/L(5mg/dl)C1.5mmol/L(6mg/do)D1.75mmol/L(7mg/do)(正确答案)E2.0mmol/L(8mg/do)33.口服补充钙剂时，正确的方法是[单选题]*A与牛奶搅拌送服B先喂钙剂然后立即喂奶C先喂奶然后立即喂钙剂D提倡母乳喂养在2次哺乳之间喂钙剂温水搅拌送服(正确答案)E与母乳搅拌送服34~36题共用题干。女婴，6个月时体重8kg，6个月后断奶，主要米糊，面喂养，断奶后至今3个月，目前体重为8.5kg，诊断为I度营养不良。34.依据是体重比正常体重下降。[单选题]*A5%~10%B10%~15%C15%~25%(正确答案)D25%~40%E40%~50%35.最常见的并发症为[单选题]*A缺铁性贫血(正确答案)B干眼症C上呼吸道感染D支气管炎E腹泻36.辅助检查中哪一项为特征性改变指标[单选题]*A血糖低B血清铁低C血清锌低D血清钙低E血清白蛋白低(正确答案)37.患儿女，7岁，发热，咳嗽，咳痰6天，不易咳出。食欲差。查体:体温37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊少量湿罗音。护士应首先采取的护理措施是[单选题]*A立即降温B少食多餐C雾化吸入(正确答案)D氧气吸入E吸痰38.患儿女，4岁