2023年浙江省10月高等教育自学考试外科学二试题

浙江省2０２3年１0月高等教育自学考试外科学(二)试题课程代码：０６823请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。选择题部分注意事项：1.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色笔迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。2.每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上相应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。一、单项选择题(本大题共20小题，每小题2分，共４０分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的。错选、多选或未选均无分。１.关于灭菌的概念,是指Ａ.杀灭一切活的微生物Ｂ.杀灭病原微生物,但不规定杀灭所有微生物Ｃ.杀灭有害微生物,但不规定杀灭所有微生物D.杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不规定杀灭所有微生物２．代谢性酸中毒时,呼吸A．浅而快 B.浅而慢 Ｃ．深而快 D.深而慢3.各类休克的共同特点是Ａ.神志淡漠或昏迷 Ｂ．血压下降C．脉压变大ﻩ D.有效循环血量减少4．现场心肺复苏，口对口人工呼吸频率成人为Ａ.８~1０次／分ﻩＢ.10~12次／分ﻩC.12～1４次/分 D.1４~16次/分5.某女,5０岁，无意中发现右乳无痛性小肿块约1．５×２.5cm大小，肿块质硬,表面不光滑，为确诊肿块性质,最佳采用A.钼靶Ｘ线摄片 B.超声显像 Ｃ.病理学检查 D.同位素扫描６.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短重要取决于Ａ.出血的因素 ﻩＢ．出血量的大小C.血肿的部位 ﻩD．血肿形成的速度７.最常用的诊断肺癌的重要手段是A.胸部X线摄片ﻩﻩＢ.超声检查C．支气管造影检查 D.经胸壁穿刺活组织检查8.诊断急性腹膜炎最重要的体征是A.腹胀ﻩﻩB．腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛C．肝浊音界消失 D.肠鸣音减弱9.某男，59岁,胃溃疡病史６年,近3个月腹胀不适，食欲减退，明显消瘦，大便隐血连续阳性，疑似胃癌。为明确诊断，应首选的检查方法是A．胃液分析ﻩ Ｂ．胃脱落细胞检查Ｃ.纤维胃镜加活组织检查 Ｄ.CT扫描１０.低位小肠梗阻的特点是A.呕吐发生早而频繁 ﻩＢ.腹胀明显C.呕吐物为血性ﻩ D.有明显腹膜刺激征11.肠梗阻诊断明确后，极为重要的是拟定Ａ．机械性还是动力性ﻩﻩＢ.单纯性还是绞窄性C．高位还是低位ﻩﻩD.梗阻的因素12.急性阑尾炎最常见的症状是A.转移性腹痛 B．恶心、呕吐C．厌食、腹胀不适 ﻩD.发热13.急性阑尾炎体征通常A.直肠指检触痛 B.麦氏点压痛C.结肠充气实验阳性 ﻩD.闭孔内肌实验阳性14.为提高直肠癌诊断率,一方面应采用的检查方法是A.肛门镜检查 B.纤维结肠镜检查C.直肠指诊 Ｄ．X线钡剂灌肠检查15．女性，44岁,近１个月来每日大便５～6次,粪便变烂,有粘液，带血，作直肠指诊的目的为A.诊断有否内外痔 B.排除直肠部炎症C.排除肛裂ﻩﻩD.排除肿瘤16.原发性肝癌筛查最简朴有效的方法是A.选择性肝动脉造影ﻩﻩB.血清甲胎蛋白（AFP）测定C．CT检查ﻩﻩD.磁共振成像（MＲI）17．门静脉高压症的重要临床表现是A.肝肿大、肝功能减退 ﻩB.肝肿大、消瘦、贫血Ｃ．脾肿大、脾功能亢进ﻩﻩD.腹胀、食欲减退１8.诊断胆道结石，首选的方法是A.静脉胆道造影 B.放射性核素扫描C．逆行胆胰管造影ﻩ D.B超检查19．急性梗阻性化脓性胆管炎(AＯＳC)最为关键的治疗是A．大剂量有效抗生素ﻩﻩB．输液,补充血容量C.纠正酸中毒ﻩﻩD.胆道减压引流2０．终末血尿提醒病变部位在A．肾脏 ﻩB．输尿管C.后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区ﻩD．膀胱二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分，共１0分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目规定的。错选、多选、少选或未选均无分。21.高渗性缺水重要表现为A．口渴 ﻩB.尿少 Ｃ.尿比重高D.血清Nａ+低ﻩ E.尿Nａ＋低22．食管癌初期症状为A．进行性咽下困难 ﻩB．咽下食物梗噎感ﻩC.咽下食物停滞感或异物感D.胸骨后烧灼、针刺样疼痛 E.连续性胸背痛23.胃、十二指肠溃疡手术适应证A.急性穿孔B.急性大出血C.瘢痕性幽门梗阻Ｄ.可疑恶变或恶变E.正规内科治疗无效的顽固性溃疡24．急性胰腺炎时，淀粉酶改变对的的是A.血清淀粉酶升高先于尿淀粉酶B.尿淀粉酶在发病数小时开始升高,２4小时达高峰C．血清淀粉酶值超过500U/dｌ（Sｏmoｇyi法)有诊断价值D．淀粉酶值越高诊断对的率越高Ｅ.淀粉酶升高幅度越大,病变越严重25.膀胱癌初期表现为A.无痛性肉眼血尿ﻩﻩB.间歇性肉眼血尿 Ｃ.尿频、尿急、尿痛D.排尿困难ﻩﻩE.尿潴留非选择题部分注意事项：用黑色笔迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。三、填空题(本大题共5小题,每空1分,共20分)26.呼吸、循环骤停现场急救胸外心脏按压时,病人体位____＿＿,按压部位_＿____,使胸骨下陷深度____＿_,按压与松开的时间比____＿＿,按压频率___＿__,与人工呼吸的比例_＿____。2７.急性乳腺炎病人多是＿＿_＿__的妇女,其病因重要有_____＿、_____＿。28．各类肠梗阻共同临床表现是______、____＿＿、____＿_和＿_＿_＿_。29.Ｒeyｎolds五联征是指____＿＿、＿_＿＿__、_＿＿___、__＿_＿_、_＿_＿__,是急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现。30.前列腺液检查白细胞大于____＿＿，卵磷脂小体＿_____,可诊断为前列腺炎。四、名词解释(本大题共5小题，