2023年江苏省中小学教师专业技术资格评审表

十六、评审、审批意见推荐意见评审委员会应到人数实到人数赞成票反对票弃权票(此栏只用于原无职称或超级晋升的人员)评委会主任签字:评委会盖章年月日评审组意见专业(学科）应到人数实到人数赞成票反对票弃权票经评议，该同志具有职务任职资格。评委组组长签字:年月日评审意见评审委员会应到人数实到人数赞成票反对票弃权票经评审，该同志具有职务任职资格。评委会主任签字:评委会盖章年月日主管部门审批意见省、市、县或相应职称盖章年月日备注－12-四类号江苏省中小学教师专业技术资格评审表学校名称:姓名:现任专业技术职务:中学二级教师申报评审学科：中学语文拟评审专业技术资格：中学一级教师填表日期：2023年7月24日江苏省教育厅个人诚信声明本人申报中学语文专业(学科)中学一级教师资格。现特此声明:本人在本表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的,如有不实之处，本人愿承担相关责任。声明人(签字)：日期:202３年填表说明1．本表供中小学、幼儿园教师申报专业技术资格使用，申报高级职务一式三份,中级职务一式两份。审批盖章后,本人人事档案、县（市、区）教育局各存一份;申报高级职务者市教育局存一份。2.本表第1页至第9页的内容由本人填写，学校(单位）审核;第10页至第１1页的有关内容由学校（单位）填写。3.按表中各栏目规定认真填写。规定内容真实、详尽,全面科学地反映申报人员的水平、能力和实绩。如有栏目填写不下时，可另加附页,并装订入内。4.本表用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印。5.填写内容模糊不清、不符合规定、手续不全及笔迹潦草者,不予受理。十四、学校推荐意见群众意见(民意测验)参与人数民意测验召集人签字批准人数反对人数弃权人数学校推荐组推荐意见参与人数表决结果推荐组组长签字批准人数反对人数弃权人数学校推荐意见署具体意见。）校长签字:学校盖章年月日十五、上级部门审核意见主管部门推荐意见县(市、区)职称部门或上级盖章年月日部门审核意见市、厅(局）职称负责人签字：盖章年月日-1１-二、学习、工作经历１、学习经历（小学、幼儿园教师从初中毕业后填起，中学教师从高中毕业后填起）（高中毕业后填起）学历情况（高中毕业后填起）毕业国家、学校所学专业学制学历学位毕（肄）业及时间全日制大专函授2年本科2．工作经历起止年月在何地、何学校（单位）工作及任职备注1999．8－2023.7202３.7－２023.72０２３.9-２023.7２0２３．9至今－2-十、任现职以前教研、科研重要业绩成果日期名称或内容提纲出版、登载、获奖或在何范围交流及成果等情况本人承担部分十一、任现职以来教研、科研重要业绩成果日期名称或内容提纲出版、登载、获奖或在何范围交流及成果等情况本人承担部分鉴定结论２0２3年6月2023年6月２0２3年９月２０23年４月202３年1１月２０2３年１2月参与所有所有所有所有所有注：本人承担部分须注明章节、字数,若是课题须注明是主持、参与或独立承担。单位业务部门对第5页至第7页填写内容的审核意见：(盖章）审核人签字：年月日-7－八、任现职以前教育、教学重要业绩成果日期名称或内容提纲在何范围交流、示范、观摩及获奖情况备注1998.１０199９.２202３.3九、任现职以来教育、教学重要业绩成果日期名称或内容提纲在何范围交流、示范、观摩及获奖情况备注202３.120２3．32023.22０23．10202３.112０２３.１22０２3.4202３.62023.1０２０2３.６2023.1２２0２３．１22023.112023.11２023.1１-6-三、任现职以来培训、进修、考察等继续教育情况起止时间进修国家、学校或单位进修内容进修成绩学时202３.1１-2０2３．3.20２3.3－5．2023.7－8.2０23.3.合格合格合格802４4０小时1６四、计算机考试或考核情况时间组织单位科目成绩合格证书编号备注2023年3月江苏省职称办江苏省专业技术人员信息化素质培训考核（办公自动化）合格规定学历的考试或考核。单位组织人事部门对第１页至第３页填写内容的审核意见：审核人签字:(盖章)年月日－3-五、任现职以来完毕教学工作情况起止年月任教学校任教学科或授课名称授课班级周课时备注语文、英语语文、英语语文、英语语文、英语语文、英语语文、英语语文、英语五（2）五(２）五(1)、六（１）五（1)五(2）六（３)三（1）181８18２014兼教体育、信息兼教体育、信息兼教体育兼教体育、实践兼教科学、实践兼教美术兼教体育任现职期间平均周课时１7.２课时。审核人签字：教务部门盖章年月日注：按学年逐年填写。-4-六、任现职以来承担班主任及其他教育教学管理工作情况（涉及担任少先队大队辅导员、教研组长、年级组长、校级中层以上管理干部等情况）起止年月任职班级或担任职务工作内容效果、成绩02.９-0３.６０3.9-0４.604．9-０5.605.9-０６.６0６.９-07.607.９-0８．６08.9-0９.6班级管理班级管理班级管理班级管理班级管理班级管理班级管理成绩显著，本人被评为优秀班主任，所带班级被评为文明班级七、任现职以来组织课外活动情况起止年月课外活动内容参与人数一学期活动次数活动中承担的任务效果、成绩202３．9-20２３.１计算机爱好小组3２10组织、指导学生学生计算机水平得到提高。－5－十二、本人任现职以来工作总结（涉及思想政治表现、工作表现、教育教学和教研科研水平、能力、实绩等）-8-一、基本情况姓名性别女出生年月政治面貌党员最后学历（学位）及取得时间教龄中学２０23小学年参与工作时间党政职务与任职时间幼儿园年现任专业技术资格何时经何评委会评审通过中学二级教师资格202３年１2月盐城市专业技术人员职称工作领导小组现任专业技术职务聘任时间2023年12月班主任工作年限10现任教年级与学科初一年级语文、政治拟评审专业技术资格中学一级教师是否破格否团队中任职情况参与学术团队及在无社会兼职情况无综合性奖励、处分等情况荣誉称号、表彰奖励名称获奖时间授奖部门备注.2023.1０.处分：无－1--9-十三、任现职以来的考核情况1、任现职以来年度考核结果考核年度考核等第备注2023-2０２３合格射阳县教育局202３-202３合格射阳县教育