内科主治医师考试考前押题试题五及答案

2014单项选择题AB.胃、十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胃肠穿孔E.肠结核AB.胃蛋白酶C.胃泌素D.组胺E.前列腺素胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：()ABCDE.功能性消化不良A.详细腹部体格检查B.X线检查C.胃镜检查+活检D.临床症状E.B超检查AB.链球菌C.幽门螺杆菌D.厌氧杆菌E.嗜盐杆菌A.黏膜充血、水肿、糜烂和出血B.黏膜高低不平C.黏膜覆盖较多灰白色苔D.透见黏膜下血管E.黏膜中断现象AB.尿素酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶E.单胺氧化酶BCD.回盲部E.胃和十二指肠A.胃蛋白酶原B.内因子C.胃泌素D.生长抑素E.胃黏液A.反酸、暖气B.慢性周期性、节律性上腹疼痛C.恶心、呕吐D.上腹部局限性压痛E.上腹部饱胀不适消化性溃疡XA.辐射状黏膜B.痉挛性切迹C.球部激惹D.局部压痛E.龛影A.胃镜检查及活检B.粪便隐血检查C.胃液分析D.腹部CT检查E.腹部B超检查AB.幽门梗阻C.癌变D.上消化道出血E.水、电解质紊乱ABCDE.胃泌素瘤A.恶心、腹胀B.常发生夜间痛C.上腹部明显压痛D.疼痛节律性改变E.反酸、暖气AB.食管胃底静脉曲张C.消化性溃疡D.慢性胃黏膜病变E.慢性萎缩性胃炎A.可见胃蠕动波B.上腹部胀满不适C.失水及代谢性碱中毒D.胃震水音E.呕吐大量隔夜酸酵宿食l8.胃癌最好发的部位是：()A.胃体部B.胃贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃大弯部BCD.转移至壁层腹膜E.由淋巴管转移到淋巴结A.血清学检查B.胃液分析C.粪便隐血试验D.目镜检查+组织活检E.X线钡餐检查A.手术根治性切除B.抗癌药物化疗C.激光治疗D.微波治疗E.中医中药治疗AB.胃大弯侧C.幽门管D.胃角E.胃窦A.肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B.酒精本身对肝有直接损害作用CDE.慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化24A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎AB.消化吸收障碍C.肝功能减退及脾功能亢进D.营养不良E.内分泌失调B.贫血及出血倾向CDE.男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成A.痔静脉曲张B.脾肿大破裂C.腹壁静脉曲张D.食管下段和胃底静脉曲张E.胃黏膜广泛糜烂AB.感染C.原发性肝癌D.电解质紊乱E.上消化道出血A.肝穿刺活检B.腹水检查C.B超检查D.肝功能检查E.纤维胃镜检查A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C.白蛋白/球蛋白比例D.ã—谷氨酰转肽酶(ã—GT)E.腺苷脱氨酶(ADA)A.原发性腹膜炎B.肝肾综合征C.肝性脑病D.门静脉血栓形成E.原发性肝癌A.营养吸收障碍B.骨髓造血功能低下C.脾功能亢进D.血容量增加E.上消化道出血AB.第二位C.第三位D.第四位E.第五位A.腹部、脐周压痛B.恶病质C.腹水D.肝脏进行性肿大E.肝区摩擦音AB.常见夜间饥饿痛C.晨起腰痛D.饱食后疼痛严重E.不愿进食A.听到摩擦音B.听到血管搏动声音C.听到吹风样血管杂音D.触到血管搏动E.有压痛约有10%～30A.并发糖尿病进食过少肝脏合成糖原障碍E.以上均不是AB.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.以上均不是AFPA.AFP≥40靏/LB.AFP≥140靏/LC.AFP≥400靏/LD.AFP≥500靏/LE.AAFP≥600/靏/LAB.手术切除C.免疫治疗D.化疗E.中药治疗肝区疼痛、肝脏肿大、AFPA.慢性肝炎活动期B.急性肝炎恢复期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化A.常伴有上腹剧烈疼痛B.十二指肠球部后壁多见C.胃后壁溃疡易穿透到腹后壁D.常伴有局限性腹膜炎E.一般无胃或十二指肠内容物流人腹膜腔300ml115/60mmHg，A.急诊胃肠钡餐检查B.B型超声波检查C.腹部平片检查D.急诊内窥镜检查E.急诊CT检查A.以AFP和超声显像做监测B.查体C.肝动脉造影D.CT检查E.详细询问病史A.1B.半年以上C.3～6个月D.1个月E.2个月男性，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在11时或16A.十二指肠炎B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.慢性胃炎E.非溃疡性消化不良AB.急性腹膜炎C.急性肝炎D.急件胰腺炎E.以上均不是3A.消化性溃疡合并幽门梗阻B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.胃癌E.胃下垂急性胰腺炎患者发热超过39A.出血坏死型B.继发性腹膜炎C.并发胰腺脓肿D.并发胰腺蜂窝织炎E.以上均有可能急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或OddiS括约肌痉挛可引起：(AB.黄疸C.呕吐D.腹泻E.腹胀A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒A.自发性腹膜炎B.肝性脑病C.原发性肝癌D.上消化道出血E.肝肾综合征AB.介于漏出液与渗出液之间C.漏出液D.乳糜腹水E.血性腹水急性胰腺炎患者约有1/4A.出血坏死型B.水肿型C.并发败血症DE.并发代谢性碱中毒A.暴饮暴食，过多饮酒B.进食过多脂肪食物后CD.血尿淀粉酶升高E.以上均是A.自发性腹膜炎B.上消化道出血CD.功能性肾寰竭E.肝性脑病AB.止血剂静滴C.胰酶抑制剂静滴D.升压药E.利尿剂AB.血沉检查C.粪便检查D.腹部X线检查E.腹腔镜检查上腹膜活检A.发热，盗汗B.腹痛C.苍白、无力D.腹部肿块E.腹水A.腹水多为草黄色B.比重一般超过1.016C.蛋白含量在30g/LD.白细胞计数在5X109以上E.腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性牛率在50%以上AB.男性多于女性C.老年多见D.婴儿多见E.女性多于男性AB.肠瘘C.肠梗阻D.肠结核E.腹腔脓肿男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后lh，自700mmHg，HR130次/minA.胃镜下套扎食管曲张静脉B.紧急手术C.静滴施他宁D.快速输血、输液。补充血容量E泼尼松10mg/d3次输血300ml复合氨基酸注射液250ml，静滴.每日1D.速尿20mg/dE.腹腔穿刺放液A.腹水常规检查B.腹水培养结核菌C.腹水动物接种D.腹腔镜检查E.腹膜活检A.可减轻全身中毒症状BC.防止或减轻腹腔粘连D.宜短期应用E.应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT200UAB.乙胺丁醇C.卡那霉素D.异烟肼E.以上均不宜使用血清AFPA.急性黄疸性肝炎B.原发性肝癌C.原发性胆汁性肝硬化D.睾丸癌E.妊♘A.结核性腹膜炎腹水以血性为主B.绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水C.腹水性质符合漏出液D.腹水培养结核菌阳性率很低EA.结核菌素试验阴性亦不能排除本病BC.诊断困难者可行抗结核诊断性治疗D.腹水动物接种较细菌培养阳性率高E.首选诊断手段是腹腔镜检查A.腹水浓缩涂片找结核菌B.腹水培养结核杆菌C.腹水动物接种D.腹水常规检查E.腹腔镜检查A.结核性腹膜炎并发肠穿孔B.结核性腹膜炎并发肠梗阻C.结核性腹膜炎并发肝结核D.结核性腹膜炎并发肠瘘E.以上都可能A.并发急性肠穿孔B.并发完全性肠梗阻C.并发不完全性肠梗阻D.并发消化道出血E.腹腔脓肿形成A.AFP阳性B.AFP阴性C.肝功能严重损害D.HBV—DNA阳性E.AFPALT动态曲线A.每日出血量10ml以上B.每日出血量60ml以上C.每日出血量30ml以上D.每日出血量5ml以上E.每日出血量20ml以上AB.利血平C.垂体后叶素D.阿托品E.地高辛A.麻醉剂应用B.低盐饮食C.放腹水D.利尿剂应用E.消化道出血AB.法莫替丁C.心得安D.安络血E.垂体后叶素A.过去有多次大出血，近期反复大出血B.年龄超过45岁C.大出血时伴有幽门梗阻DE.大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎A.使患者保持安静B.注意观察尿量变化C.—律禁食D.定期复查血象E.防治失血性休克A.血氨增高宜用谷氨酸钠B.肥皂水灌肠C.限制蛋白质饮食D.口服新毒素E.躁动不安时禁用吗啡类药物A.每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应每日出血量200ml以上才会出现黑便胃内积血500ml才会发生呕血一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现而色苍白，脉搏>110次/min，收缩压<80mmHg，估计出血量占总血量的1083呕血多见于幽门以上部位出血C.应包括胆道出血DE.上消化道出血均是消化系统疾病所致A.内窥镜检查B.钡餐检查C.B超检查D.选择性动脉造影E.胃液分析A.可出现低钙血症B.可出现低脂血症C.可出现低血糖D.可出现DICE.可出现低蛋白血症A.可并发消化道出血B.可并发假性囊肿C.可并发慢性胰腺炎D.可并发糖尿病E.可并发心肌梗死A.BB.CTC.腹部平片D.血淀粉酶检查E.胸片A.抑制胰腺分泌B.抗感染C.抑制胰酶活性D.镇静、止痛E.营养支持治疗6h化验血清淀粉酶500mmol/L(Som-ogyiA.禁食和胃肠减压B.进食少量水或稀饭C.给服吗丁啉D.给予654-2E.给予氨苄青霉素AB.黏膜溃疡C.隐窝脓肿D.腺上皮增生E.以上都不是A.结肠假息肉形成B.结肠狭窄C.慢性活动性肝炎D.中毒性巨结肠E.肛门直肠周围脓肿AB.低血钾C.应用吗啡类药物D.钡剂灌肠E.应用抗胆碱能药物A.本病常见于20～40岁B.病变以直肠及乙状结肠最多见C.病变常深达肌层D.随病程延长，结肠癌发病率增加E.可并有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑94.溃疡性结肠炎病变多位于：()A.回肠末段及升结肠B.直肠及乙状结肠C.全结肠D.升结肠D.降结肠A.暴发型病型磺胺类药物治疗无效病情较重、病变范围较广E.急性发作期早期肠结核诊断常有困难，xA.红细胞沉降率B.给予足量抗结核药物做试验治疗C.腹腔镜检查D.结核菌素试验EA.慢性肠穿孔B.不完全性、慢性肠梗阻C.急性肠穿孔D.瘘管形成E.便血AB.肠结核C.肝结核D.肾结核E.脾结核AB.升结肠C.回盲部D.空肠E.直肠A.大量抽腹水手术清除病灶卧床休息，加强营养E.腹腔内注入糖皮质激素参考答案．D1．B2．D3．C4．C5．A6．B7．D8．B9．B10．E112．A13．D14．E1．D156．C17．E18．C1．E19．D20．A212．E23．B24．B2．C256．A27．D28．E2．A29．C30．E312．C33．C34．D3．B356．C37．D38．A3．C39．B40．D412．c43．D4