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急危重症患者抢救、危急值报告制度PDCA分析项目名称： 急危重症患者抢救、危急值报告制度 科室质控科监测项目：急危重症患者抢救、危急值报告制度持续改进情况项目时间：XXXX年X月-XXXX年XX月3.预期结果：急危重症患者抢救、危急值报告制度质量持续改进4.存在问题：部分医务人员对制度内容掌握不全面；医技科室危急值漏登记；临床科室危急值漏登记；危急值报告时间未精确到分钟；抢救记录过于简单。5.原因分析：部分医务人员对核心制度理论知识不重视，未深入学习；部分医务人员医师责任心不强，导致危急值未登记；书写者责任心不强；上级医师未及时检查抢救记录；科主任不重视，职能部门监管力度不够。6.是否展开调查与改进："展开PDCA调查与改进口偶发性异常不需调查计划（Plan）提高医务人员对核心制度理论内容的掌握程度；降低危急值漏登记率；规范抢救记录的书写；统计时间：XXXX年X月-XXXX年XX月实施（Do）每月进行在架病历质控检查，发现问题及时通知科室整改；每月进行急危重症患者抢救、危急值报告制度检查，并将检查情况反馈给科室；完善核心制度管理奖惩办法，将检查结果纳入科室、个人绩效考核；科主任、上级医师加强科内质控力度。总结、再优化（Action） 气J完善急危重症患者抢救、危急值报告制度检查用表，同时落实奖惩制度，每月质控扣分情况在院内网公布；继续按照计划实施，持续质量的提升。二检查（Check）每月进行急危重症患者抢救、危急值报告制度检查，统计分析相关指标三、解析（鱼骨图）主要原因分析：人员制度培训不到位信息系统繁琐电脑少制度电脑系统慢职能科室监管力度不够二级质控不及时奖惩制度不健全责任心不强事情多未纳入考核核心制度不熟悉基础知识不扎实管理制度培训不到位信息系统繁琐电脑少制度电脑系统慢职能科室监管力度不够二级质控不及时奖惩制度不健全责任心不强事情多未纳入考核核心制度不熟悉基础知识不扎实管理四、改进措施每月进行在架病历质控检查，发现问题及时通知科室整改；每月进行急危重症患者抢救、危急值报告制度检查，并将检查情况反馈给科室;完善核心制度管理奖惩办法，将检查结果纳入科室、个人绩效考核；科主任、上级医师加强科内病历质控力度。五、数据追踪及效果1.XXXX年X月-XXXX年XX月医务人员对两项核心制度理论内容的掌握程度统计

2.XXXX年X月-XXXX年XX月危急值漏登记率走势图3.XXXX年X月-XXXX年XX月抢救记录缺陷率走势图六、结论通过组织培训及科室内学习，出台相关制度，加强质控等一系列措施，急危重症患者抢救、危急值报告制度质量得到了很大的提升。但仍旧有许多问题存在，下一步应当继续收集数

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