临床基础知识-2000年考试题

2000年试题1衡量组织兴奋高度的指标是BA阙电位B阙值C刺激强度变化率D反应的快慢E动作电位的幅值2有关钠泵的叙述，错误的是DA是细胞膜上的镶嵌蛋白质B具有ATP酶的活性C是逆浓度梯度或电位传递梯度D当细胞外钠离子浓度增多时被激活E当细胞外钾离子浓度增多时被激活3心输出量是指AA每分钟由一侧心室所射出的血量B每分钟由左右心室所射出的血量C每分钟由心房所射出的血量D心脏每博动一次，由一侧心室所射出的血量E心脏每博动一次，由左右心室所射出的血量4有关胸内压的叙述，错误的是EA一般情况下是负压B胸内压=肺内压—肺回缩力C胸内负压有利于静脉回流D使肺维持一定的扩张程度E产生气胸时负压增大5在影响动脉血压的诸多因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是EA收缩压，舒张压均降低B收缩压，舒张压俊升高C收缩压升高，舒张压降低D收缩压降低，舒张压变化不大E收缩压升高，舒张压变化不大6关促胃液素的叙述，错误的是EA促进胃酸的分泌B促进胃窦的运动C刺激胰岛素的释放D刺激消化道黏膜的生长E促进胰液的分泌和胆固醇的合成7有关突触传递特征的描述，错误的是DA单向传递B突触延搁C总和D不易疲劳E后发放8躯体运动神经末梢释放的递质是AA乙酰胆碱B多巴胺C去甲肾上腺素D苷氨酸E肾上腺素9以醋酸纤维素薄膜作支持物进行血清蛋白质电泳的缓冲液常用PH值为EA3.5B5.5C6.5D7.5E8.610酶活性测定的反应体系的叙述正确的是DA底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系B温育时间必须在120分钟以上C反映体系中不应该用缓冲溶液D在0~40℃范围内，反应速度虽温度升高而加快EPH值为中性11有机磷酸酯农药抑制的酶是CA琥珀酸脱氢酶B已糖激酶C胆碱酯酶D柠檬酸合成酶E异柠檬酸脱氢酶12磷酸戊糖途径的主要生理意义是EA生成ATPB防止酸中毒C维持血糖浓度D抑制脂肪合成E生成NADPH13引起血氨浓度升高的主要原因是CA肠道吸收氨增加B蛋白质摄入过多C肝功能严重受损D肝功能衰竭E脑组织供能不足14蛋白质合成的直接模板是BADNABmRNACtRNADrRNA15蛋白质生物合成的起始复合物中不包含BAmRNABDNAC核蛋白体小亚基D核蛋白体大亚基E蛋氨酰tRNA16体内生物转化中最常见的结合反应是非营养与BA硫酸结合B葡萄糖醛酸结合C乙酰基结合D甲基结合E谷胱甘肽结合17一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是EA肉芽组织已形成B胶原纤维已产生C表皮已再生D炎症已消退E伤口已愈合18炎症的基本病理变化是DA组织、细胞的变性坏死B组织的炎性充血和水肿C红、肿、热、痛、功能障碍D病变组织变质、渗出、增生E周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润19~21题A变质性炎症B浆液性炎症C增生性炎症D化脓性炎症E出血性炎症19伤寒病属于C20病毒性肝炎属于A21流行性脑脊髓炎属于D22纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为EA恶性纤维瘤B纤维瘤C纤维母细胞瘤D纤维瘤恶变E纤维肉瘤23风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是BA三尖瓣B二尖瓣C肺动脉瓣D主动脉瓣E二尖瓣和肺动脉瓣24高血压病并发脑出血的常见部位是DA大脑皮质B桥脑C小脑D内囊及基底节区E延脑25与糖代谢无关的液素是EA胰岛素B甲状腺素C肾腺素D去钾肾上腺素E醛固酮26~28Aα受体Bβ1受体Cβ2受体DM受体EN受体26导致心率加快传导加快，心肌收缩力加强的受体是B27引起支气管平滑肌舒张的受体是C28促进胃肠运动受体是D29冠状动脉粥样硬化最长累积的动脉分支是EA右冠状动脉主干B左冠状动脉主干C左冠状动脉旋支D右冠状动脉旋支E左冠状动脉前降支30十二指肠溃疡的典型症状是CA进食后呕吐B疼痛与进食脂肪有关C进食后疼痛可缓解D左上腹部钝痛E右上腹痉挛性疼痛31急性重症性病毒性肝炎的病理变化是EA广泛变形及点状坏死B嗜酸性变和形成嗜酸性小体C碎片状坏死D桥接坏死E广泛坏死32肝硬化的特征性病理变化特点是DA肝细胞变性坏死B汇管区炎细胞浸润C纤维组织增生D假小叶形成E肝细胞再生33成人肺结核病最常见的类型是BA局灶型B浸润型C慢性纤维空洞型D干酪样肺炎E结核性胸膜炎34不属于继发型肺结核临床病理特征的是DA病变多从肺尖开始B主要沿支气管播散C病程较长.渗出,增生,坏死病变并存D肺门淋巴结显著肿大E多见于成人35结核病的基本病变属于EA急性增生性炎症B纤维素性炎症C化脓性炎症D变质性炎症E特殊性炎症36临床上抢救中度有机磷酸酯类中度的药物是DA碘解磷定和毛果芸香碱B阿托品和毛果芸香碱C阿托品和新斯的明D阿托品和碘解磷定E碘解磷定和新斯的明37阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是EA瞳孔缩小B流涎流汗C腹痛腹泻D小便失禁E骨骼肌震颤38对快动眼睡眠时相影响小,成瘾姓较轻的催眠药物是,BA哌替定B地西泮C氯丙嗪D甲丙氨酯E苯巴比妥39限制哌替啶应用的主要不良反应是BA眩晕B成瘾性C抑制呼吸D恶心,呕吐E体位性低血压40治疗类风湿性关节炎疼痛选用DA吗啡B哌替啶C山莨跖碱D阿司匹林E对乙酰氨基酚41有解热镇痛,作用而抗炎作用很弱的药物为BA阿司匹林B对乙酰氨基酚C氰化可的松D哌替啶E氯丙嗪42心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应该选用DA皮下注射阿托品B肌内注射派替啶C口服对乙酰氨基酚D舌下含化硝酸甘油E口服硝酸甘油43氨茶碱治疗心源性哮喘的主要机制是BA降低血压B强心利尿C扩张支气管D扩张外周周围血管E兴奋中树44雷尼替丁为BAH1受体阻断药BH2受体阻断药C质子泵抑制药D抗酸药EM受体阻断药45用维生素K无效的出血原因是DA大剂量阿司匹林B长期使用四环素C华法林过量D肝素过量E早产儿,新生儿46下列可引起听神经损害的药物是DA环丙沙星B头孢唑啉C甲硝唑D阿米卡星E红霉素47链霉素急性中毒出现口唇,面部,及四肢麻木感,严重时出现呼吸抑制,解救的药物是EA环丙沙星B头孢唑啉C甲硝唑D阿米卡星E红霉素48急性肺水肿咳嗽的性状DA脓性B铁锈色C棕红色D粉红色泡沫痰E巧克力样49外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是CAIgABIgGCIgEDIgMEIgD50支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是EA胸廓饱满B肋间隙增宽C触诊胸部语颤减弱D叩诊胸部过清音E听诊两肺广泛哮鸣音51支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如果有困难时忌用DA氨茶碱B沙丁胺醇C异丙嗪D吗啡E泼尼松52肺心病肺动脉高压的形成,最重要的原因是EA肺小血管闭塞B肺毛细血管床减少C血容量增加D血液粘稠度增加E肺细小动脉痉挛53诊断慢性肺心病的主要依据是CA慢性支气管—肺疾病病史B发绀,呼吸困难C肺动脉高压,右心室肥大D两肺干湿性啰音E酸碱平衡失调54支气管扩张最有意义的体征是CA贫血B杵状指C固定的局限性湿啰音D消瘦E多变的哮鸣音55作为重要的社会的传染的肺结核临床类型DAⅠ型BⅡ型CⅢ型DⅣ型EⅤ型56早期发现肺结核最有效的方法是EA痰菌检查B结核菌素试验C血沉测定D纤维支气管镜检查EX线检查57诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是AA动脉血氧分压低于60mmHgB动脉血二氧化碳分压高于50mmHgCph值低于7。35D二氧化碳结合力高于29mmol/lEBE<--2.3mmol/l58原发性支气管肺癌早期最常见的表现是AA刺激性咳嗽B顽固性胸痛C声音嘶哑D锁骨上淋巴结肿大E霍那(Horner)综合征59对诊断冠心病最有价值的辅助检查是CA常规心电图B动态心电图C心电图运动负荷试验D超声心动图E心音图60患者从事每天日常活动即出现心悸.气短症状,休息后缓解,其心功能分级应为BA心功能1级B心功能2级C心功能3级D心功能4级E心功能5级61洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是BA房性期前收缩B心房颤动C房室传导阻滞D室上性心动过速E室性期前收缩62能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药物是BA酚妥拉明B卡托普利C硝酸甘油D肼屈嗪E硝酸异山梨酯63不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是CA急性左心功能不全B严重高血压性心脏病合并心功能不全C严重二尖瓣狭窄合并心功能不全D严重主动脉关闭不全合并心功能不全E急性心肌梗死合并心功能不全64风湿性二尖瓣狭窄,其特征性的体征是DA颈静脉怒张B第一心音亢进C肺动脉瓣区第2心音亢进伴分裂D心尖区舒张期隆隆样杂音EgrahamSteell杂音65风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是DA二尖瓣面容B心尖部第一心音增强,呈拍击样C二尖瓣开放拍击音D心尖部收缩期吹风样杂音E肺动脉瓣区第2心音增强,分裂66对鉴别Ⅱ期Ⅲ期高血压有意义的是CA有无眼底动脉硬化B有无左心室肥大C有无左心衰竭D尿中有无蛋白E血压增高的程度67鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是EA血压高低B有无血尿C有无肾功能损害D有无左室增大E尿改变和高血压发病的先后68亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是BA乙型溶血性链球菌B草绿色链球菌C革兰阴性杆菌D白色葡萄球菌E肠球菌69关于典型心绞痛发作临床特点正确的是EA多于夜间睡眠时发作B发作时间多超过30分钟C疼痛性质为针刺样疼痛D发作时心电图ST段抬高E含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解70下列那一项最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是DA疼痛部位B疼痛性质C有无发热D心电图变化E有无心率增快71慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用CA强力抑酸剂B胃粘膜保护剂C抗幽门螺杆菌治疗D促胃肠动力剂E抗抑郁药物72确诊慢性胃炎的主要依据是EA胃液分析BX线钡餐检查C粪便潜血试验D病史和临床表现E胃镜及胃粘膜活检73消化性溃疡最主要的症状是CA嗳气反酸B恶心呕吐C节律性上腹痛D无规律性上腹部痛E粪便黑色74诊断消化性溃疡病发幽门梗阻最有价值的临床表现是CA进餐后上腹部饱胀不适B呕吐物量大C呕吐物内含大量宿食D呕吐物内无胆汁E呕吐后症状可暂时缓解75诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是EA溃疡病史B严重上腹部疼痛C腹胀,尿少D上腹部疼痛E肝浊音区消失76肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是DA夜盲B黄疸C全身恶液质D蜘蛛痣E出血点或出血斑77对诊断门脉高压症最有价值的是EA腹水B脾大C肝大质硬D黄疸下肢浮肿E食管吞钡X线检查78对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当是DA高热卡B高碳水化合物C高维生素D高蛋白质E不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖79对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是DA血淀粉酶升高B血清胆红素升高C血糖降低D血钙降低E血镁降低80结核性腹膜炎的腹腔积液大多是AA曹黄色渗出液B血性渗出液C乳糜性渗出液D草绿色渗出液E淡黄色漏出液81下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是EA病变轻微者可以正常B肠壁呈现毛刺状或是锯齿状C结肠袋消失D可见圆形或是卵圆形充盈缺损E可呈现跳跃征82临床上最常见的蛋白尿是AA肾小球性B肾小管性C溢出性D分泌性E组织性83确诊急进行肾小球肾炎的依据是EAB型超声及腹部X线平片均提示双肾增大B血清抗肾小球基膜抗体阳性C血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E50%以上肾小球囊内有新月体形成84治疗原发性肾病综合症的首选药物是DA环磷酰胺B苯丙酸诺龙C氯喹D肾上腺糖皮质激素E血浆白蛋白85下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化诱因的是CA感染B应用肾毒性药物C饮食中蛋白质不足D有效循环血量减少E严重高血压或是血压骤降86尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值的是DA蛋白量B红细胞数C白细胞数D比重固定于1.010E颗粒管型87缺铁性贫血采用的铁剂治疗,观察疗效最早的指标是BA血红蛋白上升B网织红细胞增高C面色红润D血清铁恢复正常E红细胞平均体积增大88最容易引起再生障碍性贫血的是AA氯霉素B磺胺嘧啶C环磷酰胺D保太松E他巴唑89贫血伴黄疸最可能的诊断是AA溶血性贫血B急性失血性贫血C缺铁性贫血D再生障碍性贫血E营养不良性贫血90治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是BA肾上腺糖皮质激素B雄激素C碳酸锂D硝酸士的宁E抗胸腺细胞球蛋白91符合过敏性紫癜实验室检查的是EA血小板减少B出血时间延长C凝血时间延长D血块收缩不良E毛细血管脆性试验可阳性92下列不符合单纯性甲状腺肿的是CA抗甲状腺抗体正常B甲状腺轻度或是中度弥漫性肿大C甲状腺肿大伴震颤或是血管杂音D随病情发展呈多结节性甲状腺肿E甲状腺肿大引起气管压迫症状93目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是CA基础代谢率测定B甲状腺吸131I率测定C甲状腺激素浓度测定DTSAB测定E抗甲状腺抗体测定94腺垂体功能减退症最常见的病因是AA垂体或临近的肿瘤B颅内感染C产后大出血D颅脑外伤E脑血管疾病95反映糖尿病病情控制的指标是AA空腹及餐后2小时血糖B尿糖定性C血清胰岛素水平D口服葡萄糖耐量试验E血清胰岛素细胞抗体96关于2型糖尿病,正确的说法是EA应有3多一少的症状B尿糖阳性C胰岛素水平低于正常D空腹血糖应升高E糖耐量试验有助于可疑病例的诊断97对敌百虫杀虫剂中毒的患者.洗胃忌用BA生理盐水B2%--3%碳酸氢钠溶液C1：5000高锰酸钾液D清水E温开水98一氧化碳中毒现场急救首先采取EA吸氧B建立静脉通道C就地心肺复苏D清洗皮肤E撤离现场99符合中枢性瘫痪的临床特征CA肌群瘫痪为主B有肌萎缩C肌张力增高D腱反射消失E无病理反射100不符合面神经表现的是EA患侧额纹消失B患侧鼻唇沟变浅C患侧不能闭眼D患侧不能鼓腮E常伴有偏瘫101下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是DA剧烈头痛B颈项强直C血性脑脊液D偏瘫E呕吐102脑栓塞的临床表现不正确的是DA患者较年轻B多有风湿性心瓣膜病史C起病急骤D多有脑膜刺激征E可有偏瘫，失语103----105Aa受体Bß1受体Cß2受体DM受体EN受体103导致心率加快，传导加速，心剂收缩力加强的受体B104引起支气管平滑肌舒张的受体是C105促进胃肠运动的受体是D106---108A变质性炎症B浆液性炎症C增生性炎症D化脓性炎症E出血性炎症106伤寒病属于C107病毒性肝炎属于A108流行性脑脊髓膜炎属于D109---110A地西泮B哌替啶C氯丙嗪D普鲁卡因E对乙酰氨基酚109在物理降温配合下能使体温降至正常以下的药物是C110治疗癫痫持续状态首选的A111---112A氨苄西林B青霉素C乙胺丁醇D利福平E异烟肼111可以引起视神经炎的是C112对细菌及结核杆菌感染都有效的药物是D113---115A肺部局限性哮鸣音对ß2—受体激动剂疗效不佳B两肺满布哮鸣音，对ß2—受体激动剂疗效较好C哮鸣音与湿落音并存，对抗生素反应较好D两肺哮鸣音伴湿性啰音，忌用肾上腺素类药物E两肺散在干啰音，伴呼吸音减弱113喘息性慢性支气管炎C114支气管哮喘B115原发性支气管肺癌AA高血压病Ⅰ期B高血压病Ⅱ期C高血压病Ⅲ期D高血压脑病E急进性高血压116患者血压持续增高。出现脑出血C117舒张压持续超过95mmhg无心脑肾损害A118舒张压持续超过95mmhg，左心室增大，心功能1级B119–121A氢氧化铝凝胶B硫酸镁C西咪替丁D奥美拉唑E枸橼酸铋钾119能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌的疗效的药物是D120口服可以导泻的药物B121不用于胃溃疡治疗的药物是B122—124A白细胞管型B红细胞管型C透明管型D蜡样管型E上皮细胞管型122正常人尿中偶可见到C123对肾盂肾炎的诊断有意义的是A124提示慢性肾小球肾炎晚期的是D125----126A寒颤，高热，出血并迅速衰竭B头痛，呕吐，脑脊液可检出白血病细胞C低热，乏力，颈部淋巴结肿大，切口不愈合D低热，贫血，巨脾E贫血，发热，无痛性淋巴结进行性肿大125中枢性神经系统白血病的临床特点B126慢性粒细胞白血病的临床特征是D127–128A饮食治疗B正规胰岛素C长效胰岛素（精蛋白锌胰岛素）D口服降血糖药E口服降血糖药加小剂量胰岛素127Ⅰ型糖尿病治疗首选B1282型糖尿病并发急性感染时治疗选择BA2129一52岁男性患者,晚间突感左胸前区疼痛,伴有恶心,呕吐,并出现严重的呼吸困难,送医院途中死亡,尸检发现左心室前壁大面积坏死.最可能发生阻塞的血管是DA右冠状动脉B左冠状动脉旋支C窦房结动脉D左冠状动脉前降支E后室间支130在影响动脉血压得诸因素中搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是EA收缩压,舒张压均降低B收缩压,舒张压均升高C收缩压升高,舒张压降低D收缩压降低,舒张压变化不大E收缩压升高,舒张压变化不大131受检者端坐位.检查者用左手托住受检者去屈曲肘部,并用左前臂拖住受检者的前臂,将左手拇指安在受检者肘部肌腱上,然后又手持叩诊锤叩击检查者的左手拇指,正常反应为关节快速屈曲,此反射为EA腓肠肌反射B肘反射C肌腱反射D肱三头肌反射E肱二头肌反射132糖尿病患者,女,.45岁.尿糖(++++)血糖25mmol/l.使用胰岛素60单位后血糖降至10mmol/l,此时应注意补充AA氯化钾B氯化钠C氯化钙DATPE细胞色素C133女性,28岁,因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊,体温38.5℃,血压100/80mmhg巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛.,肝在肋缘下2厘米,轻度触痛,不予考虑检查的项目是EAALTBASTC血胆红素测定D血清蛋白质测定ECK134一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫,其最可能的原因是BA肺动脉栓塞B脑动脉栓塞C心冠状动脉栓塞D右上下肢动脉栓塞,E右上下肢静脉栓塞135男.18岁,因腰痛,发热.尿频,尿痛而求治.检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染,应该首先选择AA诺氟沙星B红霉素C青霉素D头孢氨苄E苯唑西林136男,56岁,慢性咳嗽,咳痰,20年,冬季,早春明显,一周前,因受凉后畏寒,发热,咳嗽加重,咳黄色脓谈,双肺少量干湿性啰音,X线检查,肺纹理增多,最可能应诊断为EA肺结核B支气管肺癌C支气管扩张症D肺炎球菌肺炎E慢性支气管炎急性发作137支气管哮喘患者,持续发作约26小时.大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿症,有散在哮鸣音,首选的治疗时EA山莨郎碱(654-2)静脉注射B补液+氨茶碱+ß2受体激动剂C沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D色苷酸钠吸入+糖皮质激素E补液+糖皮质激素+氨茶碱138男,30岁,受凉后高热.寒颤,咳嗽,咳痰3天,体检,体温38.5℃,,有上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音,WBC18ⅹ10⑨/L.N90%.L10%.最可能的诊断是CA上呼吸道感染B急性支气管炎C大叶性肺炎D急性肺脓肿E肺结核139男.60岁,因咳嗽,活动后气短,发现胸腔积液,胸水化验为渗出液,经抗结核治疗两个月,胸液仍增多,为明确诊断,进一步应采取的措施是EA加强抗结核治疗B胸水的酶学检查C胸水的结核杆菌培养D胸部超声波检查E胸水的病理细胞检查和胸膜活检140男性,56岁,近日来感心悸,乏力,头晕,心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长.最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始,最可能是BA第2度Ⅱ型房室传导阻滞B第2度Ⅰ型房室传导阻滞C心房颤动D第1度房室传导阻滞E第3度房室传导阻滞141女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢浮肿,每日口服地高新0.25mmg,双氢克脲塞25mmg,一个月后感恶心,呕吐,心电图示窦性心率,心率68次/分,室性期前收缩二联率治疗应,BA改用毒毛花甙KB停地高辛,给氯化钾C停地高辛,给呋塞米D增加地高辛用量E电复律142心电图示P波规律出现,P-R间期为0.22秒,每隔2个P波之后有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分.其诊断为CA第一度房室传导阻滞B第2度Ⅰ型房室传导阻滞C第2度Ⅱ型房室传导阻滞D第三度房室传导阻滞E房性心动过速伴3:2房室传导阻滞143女,58岁.近半年自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或是清晨时候发作,持续时间一般为20分钟或半小时,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时候.心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为DA初发性心绞痛B卧位姓心绞痛C稳定性心绞痛D变异性心绞痛E恶化性心绞痛144男,28岁,劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒.数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时候杂音增强,初步诊断为CA冠状动脉粥样硬化性心脏病B风湿性心瓣膜病C肥厚性梗阻性心肌病D先天性心脏病E病态窦房结综合症145男,40岁,乙型肝炎病史10年.2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀,及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液.对于明确诊断下列哪项最为重要DA尿胆红素及尿胆原检查B肝功能检查C肝B超检查D血AFP检查E肝活检146男,60岁.进行性消瘦,低热,食欲不振,伴右上腹胀痛三个月,查体,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5厘米,剑突下4厘米可及,白细胞4ⅹ10⑨/LB超显示右叶有直径5厘米的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是BA肝硬化B肝癌C肝囊肿D肝结核E肝脓肿147男,28岁,少尿,浮肿,1月余,7岁时候曾发现尿蛋白阳性,血压180/120mmhg尿蛋白(-)红细胞5-10/HP白细胞3-5/HPBUN30mmol/l血红蛋白65g/l初步诊断为BA急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎,肾功能C肾病综合症D慢性肾盂肾炎,肾功能不全E高血压病3期148女32岁,突然寒颤,高热,,,,伴腰痛.尿频尿及尿痛3天就诊.查体,肾区有叩击痛,化验,尿蛋白(+)镜检白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP最可能的诊断是BA急性肾小球性肾炎B急性肾盂肾炎C慢性肾小球肾炎急性发作D慢性肾盂肾炎,隐匿性E急性膀胱炎149一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,,HB45g/l.RBC2.5×10⑿/L血常规提示,小细胞低色素贫血,其贫血是BA再生障碍性贫血B缺铁性贫血C稀释性贫血D维生素B12缺乏E自身免疫性溶血性贫血150女16岁,近三天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及其关节痛,血小板100ⅹ10⑨/L.WBC101×⑨/L,HB110g/L凝血时间正常,应该首先考虑为BA特发性血小板减少性紫癜B过敏性紫癜C急性白血病D再生障碍性贫血E血友病151女,42岁,多饮,多食,10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L近两个月来眼睑及下肢轻度浮肿,血压160/100mmhg,尿蛋白(++)最可能诊断为AA糖尿病肾病B高血压病C糖尿病合并肾盂肾炎D肾小球肾炎E糖尿病酮症酸中毒152男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗.晚10时突起心慌,多汗,软弱.继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-)尿酮(-)尿素氮10.0mmol/L最可能为AA低血糖昏迷B高渗性昏迷C酮症酸中毒昏迷D脑血管意外E尿毒症昏迷153男,50岁,昏倒后在浴室.被人发现送来急诊,体检,面色潮红,口唇呈樱桃红色,该患者最可能是CA脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作154女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄突然出现偏瘫失语.检查,神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能诊断是BA脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E短暂醒脑缺血发作A3///A4155—157男,55岁,咳嗽,咳痰,10余年,近2年,来加重,常咳黄色脓痰,.伴有气喘,1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音,及哮鸣音,155最可能诊断为CA支气管哮喘继发感染B支气管扩张症继发感染C慢性喘息性支气管炎急性发作D肺结核继发感染E尘肺继发感染156最能替是该病人并发满性阻塞兴肺气肿紫肿型的表现是EA慢性咳嗽咳痰量多B呼吸困难明显C肺气肿体征明显D肺功能检查残气量增加明显E血气分析氧分压下降明显157最重要的治疗措施是BA吸氧+解氢平喘B抗生素+解痉平喘C祛痰剂+抗生素D吸氧+糖皮质激素E糖皮质激素+祛谈剂158—161女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻,静脉无努张。两肺未闻干，湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。158本病诊断应首先考虑BA肺结核B风心病二尖瓣狭窄C室间隔缺损D扩张型心肌病E风心病二尖端关闭不全159本病最易发生的心律失常是BA第一度房室传导阻滞B心房颤动C心室颤动D室性期前收缩E窦性心动过缓160本病致死的主要原因是AA心功能不全B心律失常C肺拴癌D亚急性感染性心内膜炎E呼吸道感染161预防本病的关键在于DA注意休息B劳逸结合，增强体质C积极防治高血脂D积极防治风湿热E预防金黄色葡萄球菌感染161—163女，38岁，肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38°C左右，全腹痛，腹部明显膨+，尿量500ml/日。162下列体征特别注意DA蜘蛛痣及肝掌B腹壁静脉曲张C脾肿大D全腹压痛及反跳痛E腹部移动性浊音163下列治疗措施最重要的是BA严格控制水，钠摄入B应用有效抗生素C联合应用利尿剂或加大尿剂的用量D大量放腹水E输血浆或白蛋白164—165男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15~25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶C164诊断应首先考虑A原发性癫病B多发性脑肿瘤继发癫病C脑囊虫继发癫病D手足搐症E臆病性抽搐165采用的急诊治疗措施是AA静注地西泮（安定）B肌注地西泮C肌注氯丙嗪D肌注苯巴比妥钠E静注山梗菜碱（洛贝林）第二单元A1型选择题（1~93题）1系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为CA环行红斑B结节性红斑C面部蝶形红斑D多形性红斑E网状青斑2对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是EA狼疮细胞B抗核抗体C类风湿因子D抗双链DNA抗体E抗Sm抗体3类风湿关节炎的主要表现是EA游走性大关节肿痛B全身关节肿痛伴发热、皮疹C对称性小关节肿痛伴晨僵D多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍E腰骶痛伴晨痛4病人将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是EA感觉过敏B象征性思维C关系妄想D幻觉E错觉5患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗，该症状为AA幻嗅B幻味C幻听D错觉E感觉障碍6幻觉是指EA对客观事物的错误感知B对客观事物的胡思乱想C一种丰富想象的思维过程D在梦幻中的感觉E缺乏相应的客观刺激时的感知体验7神分裂症与神经衰弱的重要区别是AA自知力是否存在B生活懒散C睡眠不佳D工作学习效率下降E急躁发怒8癔症最重要的方法是CA镇静B针炙治疗C心理治疗+药物治疗D暗示疗法E中医中药治疗9中判断心跳停止最可能的依据是AA大动脉B立即观瞳孔变化C数呼吸频率D用听诊器听心音E测血压10心跳呼吸骤停病人现场急救的先决条件是CA口对口人工呼吸B开放静脉输液通道C通畅呼吸道D心内注射复苏药物E口对口人工呼吸和胸外心脏按压11不是病人营养状况依据的指标为DA血清转铁蛋白B血红蛋白C血浆白蛋白D血小板计数E周围血液淋巴细胞计数12输血早期非溶血性发热反映最常见的原因是CA致敏物B白细胞凝集素C致热原D肝炎病毒E以上都不是13最能反映休克预后的检测指标是CA静脉血氧测定B动脉血气分析C动脉血乳酸盐值D二氧化碳结合力E血细胞比容14可引起感染性休克的是DA骨盆骨折B青霉素过敏C张力性气胸D绞窄性肠梗塞E脾破裂15换药时发现伤口脓液有恶臭、发黑带血性，估计感染菌为EA金黄色葡萄球菌B链球菌C大肠埃希菌D铜绿假单胞菌E类杆菌16很少化脓的软组织感染是DA疖B痈C急性蜂窝组织炎D丹毒E急性淋巴结炎17甲状腺癌的临床表现不包括BA偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块B近甲状腺峡部活动度大的肿块C甲状腺肿块短期内迅速增大D甲状腺包块伴声嘶E甲状腺包块伴颈淋巴结肿大18颈淋巴结结核肿块特征不包括EA无红热，有波动感B融合成团，不易推动C质硬，无痛，可推动D形成窦道或溃疡E破溃后流出稀薄粪臭味脓液19乳癌最多发生的部位在乳房的AA外上象限B内上象限C外下象限D内下象限E乳晕区20嵌顿疝内容是小肠憩室称为CA闭孔疝BRichter疝CLittre疝气D腹股沟滑动性疝E股疝21儿童患腹股沟疝，首选的术式是BA单纯疝囊高位节扎术B佛格逊（Ferguson）法C麦克凡（MeVay）法D巴西尼（Bassini）法E疝成形术22有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是DA发病约占腹外疝的90%B可进入阴囊C可有浅环扩大D压迫深环不能阻止疝内容物突出E容易嵌顿23腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是EA发病年龄B突出途径C疝块外形D疝内容物是否进入阴囊E还钠疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出24引起继发性腹膜炎的病因不包括DA急性阑尾炎B溃疡穿孔C胆囊穿孔D肝硬化腹水感染E手术污染25溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是CA单纯穿孔B第一次出血C疤痕性幽门梗塞D胰源性溃疡E反复门诊治疗无效的溃疡26属于绞窄性肠梗塞的是DA粘连性肠梗塞B肠蛔虫堵塞C腹腔肿块压迫致肠梗塞D肠扭转E炎症性狭窄27怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是AA直肠指诊B乙状结肠镜检查C直肠镜检查DX线气钡灌肠EB型超声检查28治疗急性胰腺炎时禁用BA抗胆碱药物B吗啡止痛C5-氟尿嘧啶D钙剂E抗生素29出现明显皮下气肿的胸部损伤是EA闭合性气胸B多根单处肋骨骨折C开放性气胸D大量血胸E张力性血胸30食管癌的早期临床表现不包括DA食管内异物感B胸骨后针刺样疼痛C咽下食物时梗噎感D进行性吞咽困难E上腹部烧灼感31属不稳定骨折的类型是BA嵌入骨折B斜行骨折C裂纹骨折D青枝骨折E压缩骨折32关节内骨折最常见的并发症是AA创伤性关节炎B缺血性骨坏死C骨化性肌炎D骨生成异常E骨折不愈合33骨折临床愈合标准，错误的是CA患肢无纵轴叩击痛B局部无异常活动CX线摄片骨折线消失D解除外固定后不变形E受伤上肢向前平举一公斤持续一分钟34肌力测定的分级描述中，错误的是AA1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C3级：肌仅有抗重力，无抗阻力的收缩D4级：肌有抗重力和抗阻力的收缩E5级：肌有对抗强阻力的收缩35将患肢放在对侧肩部时，肘不能贴胸，而肘部贴胸时，手不能放上肩部，称为AA杜加征阳性B托马斯征阳性C川德伦伯征阳性D盖氏征阳性E加强试验阳性36拾物试验阳性的骨关节疾病是EA髋关节结核B膝关节结核C化脓性髋关节炎D化脓性膝关节炎E腰椎结核37膀胱刺激症状是指DA尿急、尿痛、血尿B尿频、尿痛、排尿困难C尿频、尿急、排尿困难D尿频、尿急、尿痛E尿痛、血尿、排尿困难38肾肿瘤常见的三大症状是BA疼痛、包块、低热B血尿、疼痛、包块C血尿、包块、高血压D消瘦、血尿、低热E血尿、疼痛、乏力39上尿路结石最常见的典型症状是CA肉眼血尿B持续性腹痛C腰腹疼痛+血尿D发热、腰痛E恶心、呕吐、出冷汗40前列腺增生所致急性尿潴留时，最常用的方法是CA服利尿药B中药、针炙C导尿D趾骨上膀胱穿刺E趾骨上膀胱造瘘术41颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有AA呕吐、视神经乳头水肿B抽搐、视神经萎缩C呕吐、偏瘫D呕吐、视力下降E头晕、呕吐42闭合性颅脑损伤不包括BA头皮裂伤B颅底骨折C脑震荡D颅盖骨线状骨折E颅骨凹陷骨折43早孕的临床表现不包括BA尿频B腹部有妊娠纹C海格征阳性D嗜睡、乏力、食欲不振E乳房增大、乳晕着色加深44胎头矢状缝于母体骨盆入口右斜径一致，小卤门位于母体骨盆左前方，其胎位是CA枕左横B枕右横C枕左前D枕右前E枕右后45对角径是指DA骨盆入口平面的前后径B肿骨盆平面的前后径C坐骨棘间径D趾骨联合下缘至骶岬上缘中点E趾骨联合下缘至骶尾关节46先兆流产的诊断仪局部包括AA尿妊娠试验阴性B停经后少量阴道出血C下腹坠痛D子宫大小与停经时间相符E子宫颈口未开47中毒妊娠高血压综合症的临床表现不包括AA血压160/110mmHgB蛋白尿（+）C水肿（+）D无自觉症状E有轻度头晕症状48重型胎盘早期剥离的并发症不包括CA子宫胎盘卒肿B凝血功能障碍C子宫破裂D产后出血E急性肾功能衰竭49羊水过多是指样水量超过DA800mlB1000mlC1500mlD2000mlE3000ml50妊娠合并心脏病，其发病率最高的是DA先天性心脏病B贫血性心脏病C高血压心脏病D风湿性心脏病E围生期心脏病51胎儿窘迫的主要诊断依据不包括DA胎心率异常B胎动异常C胎粪污染羊水D胎位异常E胎儿酸中毒52早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是AA宫颈刮片细胞学检查B阴道镜C宫颈活检D碘试验E宫颈锥形切除术53宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化“，是指DA癌变病变B原位癌C浸润癌D糜烂愈合过程E宫颈糜烂的类型54诊断宫颈糜烂Ⅱ°的依据是糜烂面积CA小于宫颈面积的1/4B小于宫颈面积的1/3C占宫颈面积的1/2D占宫颈面积的3/5E占宫颈面积的2/3以上55白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于EA滴虫性阴道炎B细菌性阴道炎C淋菌性阴道炎D老年性阴道炎E念珠菌性阴道炎56不属于炎症的疾病是BA股白肿B卵巢巧克力囊肿C输卵管积水D输卵管结核E盆强脓肿57子宫颈癌最早出现的症状是BA尿频尿急B接触性出血C进行性下肢肿痛D大量米汤恶臭白带E绝经后长期阴道留血58鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是EA肺转移BHGG测定C病理检查有无组织坏死D是否浸润至子宫深肌层E病理检查有无绒毛结构59诊断子宫性闭经的依据是CA注射黄体酮有撤退性出血B注射黄体酮无撤退性出血C雌-孕激素无撤退性出血D雌-孕激素有撤退性出血E雌激素有撤退性出血60药物避孕的机理不包括EA抑制排卵B增加宫颈粘液粘稠度C使内膜增生不良D抑制精子获能E阻止精子与卵子结合61关于口服短效避孕药的反应，正确的是BA类早孕反应是孕激素刺激胃粘膜所致B服药期间出现阴道流血，是由于撤退性出血所致C经量增多D白带增多是孕激素作用的结果E体重增加62不宜放置宫内节育器的是AA阴道炎治疗中B月经干净后3~7天C哺乳期已排除早孕D刮宫产术后半月，月经已复潮E人工流产术后63关于小儿运动发育的一般规律，错误的是EA由上向下B由近及远C由不协调到协调D由简单到复杂E由精细到粗糙64纠正低钾血症时，不正确的是EA见尿补钾B含钾液浓度不宜超过0.3%C纠正低钾一般要经过2~3日D一般低钾血症可口服补钾E严重低血钾可用含钾液缓慢静推65佝偻病活动早期的主要表现是EA烦哭、夜惊、汗多B烦哭、方颅C多汗、蛙状腹D夜惊，手镯E夜景、多汗、方颅66维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为CA肌肉松弛B语言发育迟缓C骨骼系统的改变D低热、盗汗E突然惊厥或喉痉挛67关于新生儿败血症，错误的是EA临床表现常不典型B可出现黄疸C可伴肝脾肿大D易并发脑膜炎E均有高热68新生儿缺氧缺血性脑病的病因是AA窒息B低血糖C低血钙D低血镁E维生素B6缺乏69小儿腹泻的治疗原则，错误的是DA调整饮食B合理用药C纠正脱水D应用红霉素E纠正电解质紊乱70重度低渗脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是21EA1/5张B1/3张C1/2张D2/3张E等张71上呼吸道感染的最常见的病原体是AA呼吸道合胞病毒B肺炎链球菌C肺炎支原体D轮状病毒E金黄色葡萄球菌722岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39°C，鼻塌，肺部散在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并CA呼吸衰竭B心力衰竭C中毒性脑病D中毒性肠麻痹EDIC73治疗支原体肺炎首选的抗生素是DA青霉素B妥布霉素C氨苄青霉素D红霉素E链霉素74不符合小儿原发综合症的常见临床表现的是CA结核菌素试验强阳性B胸片示“双极影”C胸片上肺叶有空洞形成D低热、盗汗E食欲减退，消瘦75不属于红细胞生成不足性贫血的是DA营养性缺铁性贫血B原发性再生障碍性贫血C继发性再生障碍性贫血D自身免疫性溶血性贫血E营养性巨幼红细胞性贫血76营养性巨幼细胞性贫血是因为缺乏BA叶酸和铁B叶酸和维生素B12C维生素D和维生素B12D叶酸和维生素CE维生素A和维生素C77急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是DA尿常规正常B血沉正常C血压正常D尿阿迪氏计数正常E抗“O”滴定度正常78婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是EA胸12~腰1椎间隙B腰1~2椎间隙C腰2~3椎间隙D腰3~4椎间隙E腰4~5椎间隙79风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是AA二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣E三尖瓣和肺动脉瓣80不符合风湿热主要表现诊断标准的是AA发热B心脏炎C游走形多发性关节炎D皮下结节E环形红斑81新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是CA腹泻B贫血C生理性黄疸消退延迟D心率正常E发热8210个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是BA呆小病B先天愚型C佝偻病活动期D苯丙酮尿症E先天性脑发育不全83《执业医师法》规定，医师再执业活动中应履行的义务之一是DA再注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C参加专业培训，接受继续医学教育D努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇84医疗机构的医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是DA警告B罚款C吊销《医疗机构执业许可证》D责令改正E限期整顿85三大营养素占热能比例为CA糖60%~65%,蛋白质10%~25%，脂肪12%~15%B糖40%~60%，蛋白质20%~30%，脂肪10%~20%C糖60%~65%，蛋白质10%~15%，脂肪15%~25%D糖40%~50%，蛋白质10%~20%,脂肪20%~30%E糖50%~60%，蛋白质20~30%，脂肪10%~20%86在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于DA工伤B职业病C职业特征D工作有关疾病E非职业性疾病87职业病诊断的首要条件是AA有明确的职业中B生产环境调查C特有的临床表现D特异性生化检验E同工种工人患病情况88切断传播过程的措施不包括DA早期发现病人B预防接种C开展健康教育D杀虫E隔离病人89恩格尔于1977年提出的现代医学模式是DA生物医学模式B生物—社会医学模式C生物—心理医学模式D生物—心理—社会医学模式E心理—社会医学模式90马斯洛将人的需要由低级到高级划分为5个层次，最高一层是CA尊重的需要B生理的需要C自我实现的需要D安全的需要E归属与爱的需要91反映标准化心理测验可靠性的技术指标是DA样本量B常模C标准差D信度E效度92市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止EA稀有卫生资源分配不公的现象B追求个人正当利益的现象C忽视卫生事业的福利性D强调医务人员的社会价值E片面追求经济效益的行为93当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的CA平等医疗权B疾病认知权C知情同意权D社会责任权E保护隐私权94——96A影响妄想B关系妄想C钟情妄想D嫉妒妄想E被害妄想94病人认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是A95病人认为同事之间聊天时在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于B96病人坚信配偶对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪监视配偶的日常活动，这种表现属于D97——99A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C铜绿假单胞菌D大肠杆菌E类杆菌97脓液恶臭带血发黑E98脓液粘稠、黄色A99脓液稀薄、量多、粉红色B100——102A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D脐疝E切口疝100多见于老年人的是B101多见于中年妇女的是C102多见于儿童及青壮年的是A103——105A肱骨髁上骨折B股骨颈骨折C股骨干骨折D腓骨上段骨折E胫骨下1/3骨折103易发生延迟愈合的是E104易发生神经损伤的是A105易发生缺血坏死的是B106——108A流产B异位妊娠C早产D妊娠高血压综合症E前置胎盘106妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是E107能引起急性腹痛的是B108患者可能发生抽搐的是D109-111A萎缩型子宫内膜B子宫内膜腺囊型增生过长C黄体功能不全D黄体萎缩不全E子宫内膜非典型性增生109停经3个月后不规则阴道流血2个月，经血量时多时少，常见为B110子宫内膜癌的癌前期改变的是E111月经周期正常，经期延长，经血量多，应诊断为D112——113A低钾血症B低钙血症C低血糖症D低氯血症E低镁血症112久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为B113久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀，肠鸣音减弱，多为A114——116A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E生理性贫血114末梢血象中红细胞数目降低比血红蛋白量降低更明显的是A115末梢血相中血红蛋白量降低比红细胞数目降低更明显的是B116不需要进行特殊治疗的是117——119A直方图B直条图C线图D圆形图E散点图117表示某地1990~1994年肝炎病例的年龄分布，宜采用A118表示某地1995年五种不同类型病毒肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用D119进行甲乙两地1995年5种类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用B120女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是DA非体抗炎药B抗生素C免疫抑制剂D糖皮质激素E柳氮磺胺吡啶121女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是EA风湿性关节炎B痛风C强直性脊柱炎D骨关节炎E类风湿关节炎122女，30岁，半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手，一天无数次总不放心，自知不对，又无法控制。此症状属于BA妄想B强迫行为C刻板动作D情绪焦虑E强制性思维123患者女，20岁，被机械绞伤右前臂1小时，右前臂屈侧皮肤见长8cm的裂口，深达骨膜，边缘不整齐，污染严重出血不止，且右腕不能背伸，对其处理错误的是CA应立即行清创术B出血如非重要血管可解扎处理C如有神经断裂必须一期修复D肌腱如缺损严重可二期处理E断裂主干血管一期吻合124男，30岁，体重60公斤，热力烧伤后4小时入院。查：休克，1°烧伤面积10%，Ⅱ°烧伤面积20%，Ⅲ°烧伤面积30%，入院后8小时内补液总量最好是CA2000~2250mlB2300~2500mlC3000~3250mlD3400~3500mlE3600~4000ml125男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是CA直接送手术室手术B大量快速输液，纠正休克C积极抗休克，同时迅速手术D休克好转后再手术E抗感染、止血126男，38岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90/70mmHg,P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是BA外伤性血气胸B肝破裂C右肾破裂D结肠肝曲破裂E胃十二指肠穿孔127男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛、便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是DA直肠癌B混合痔C外痔D内痔E直肠脱垂128女，42岁，上腹部胀闷不适3年，伴反酸暖气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛，B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是DA胃、十二指肠溃疡B右肾、输尿管结石C急性胆囊炎D慢性胆囊炎E慢性阑尾炎129男，55岁，2个月前出现吃干硬食物时候有梗噎感，喜软食，且梗噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常，应首先考虑DA食管憩室B食管炎C食管静脉曲张D食管癌E门失弛缓症130女，60岁，不慎路滑跌倒，右臂部着地，扶起不能行走，右腹部明显压痛，经x线摄片诊断为右股骨胫骨折，其右下肢畸形的位置应是EA屈曲内旋B屈曲外旋C屈曲内收D延长内旋E缩短外旋131成人，出现腰痛数月，行走时双手扶腰，伴有盗汗，午后潮热、消瘦、食欲不振，全身乏力。应首先考虑的诊断是CA腰椎间盘脱出症B腰肌劳损C腰椎结核D髋关节结核E脊柱骨退行性变132男，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/分，BP80/60mmHg，印象诊断是DA挫伤B实质损伤C实质与肾盂肾盏破裂D全层裂伤E肾蒂断裂133男50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是BA会阴部软组织损伤B尿道球部损伤C尿道膜部损伤D膀胱破裂E骨盆骨折134男，28岁，头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为BA脑震荡、颅前窝骨折B脑挫伤、颅中窝骨折C脑震荡、颅后骨折D脑挫伤、颅前窝骨折E脑震荡、颅中窝骨折13524岁，女，妊娠38周，头晕眼花1天。体格检查：血压160/96mmHg，宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心142次/分，尿蛋白（++）。本例正确的诊断应是EA高血压病B急性肾炎（肾病型）C轻度妊娠高血压综合症D中度妊娠高血压综合症E先兆子痫13629岁，女，经妇科，妊娠33周反复性阴道流血，曾晕倒一次，体格检查：面色苍白，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹软无压痛，宫底位于脐与剑突之间，枕左前位，胎心156次/分，错误的检查方法是CAB型超声检查B血常规检查C肛诊检查D凝血功能检查E胎儿电子监护初产妇，胎儿娩出5分钟后，阴道多量流血达300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的是DA宫颈裂伤B凝血功能障碍C子宫收缩乏力D胎盘部分剥离E子宫胎盘卒中初产妇，妊娠40周，滞产，产钳助产4000g女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软，本例应诊断为DA胎膜残留B软产道损伤C胎盘残留D子宫收缩乏力E凝血功能障碍139女，近半年月经不规则，现停经60天，阴道流血12天，量时多时少。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常，为明确诊断最恰当的检查方法是DA尿妊娠试验B基础体温测定C宫颈刮片细胞血检查D子宫内膜病理检查E子宫输卵管碘油造影140未婚女，28岁，闭经2年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是EA垂体兴奋试验B基础体温测定C染色体检查D激素水平测定E雌激素试验141女，25岁，初产妇，孕50天，行人工流产术，术中出现心率50次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，呕吐，应考虑为EA子宫穿孔B腹腔内出血C吸宫不全D羊水栓塞E人工流产综合症142男，4个月。人工喂养，未添加辅食，两天来轻咳，流涕，伴低热，今晨抽搐4次，每次持续约2分钟，缓解后玩耍如常。为确诊最有价值的化验检查是EA心电图B腹部B型超声C胸片D血钾、钠、氯、血糖测定E血钙、磷、碱性磷酸酶测定143女，10个月，高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊，闻少量中小水泡音，胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9×10⑨/L，中性0.56，淋巴0.44，最可能的诊断为BA肺炎链球菌肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D毛细支气管炎E肺炎支原体肺炎144男，体重6kg，体温38℃，呼吸80次/分，