2021年临床医学检验士必做试题

2021年临床医学检验士必做试题1、高糖状态不会引起A.渗透性利尿B.电解质素乱C.尿糖阳性D.血气pH升高E.渗透压升高参考答案：D解析:高糖状态pH降低，代谢性酸中毒；高糖引发血浆渗透压增高，渗透性利尿，电解质平衡紊乱，尿糖增高。2、有关低密度脂蛋白叙述正确的是A.其主要载脂蛋白为ApoB48B.肝脏不能合成LDLC.LDL经化学修饰后可与清道夫受体结合，从而促进胆固醇在血管壁内沉积D.LDL经化学修饰后可与LDL受体结合从而促进胆固醇在血管壁内沉积E.有抗动脉粥样硬化的作用参考答案：C解析:LDL主要载脂蛋白为ApoB1，肝脏能合成LDL，LDL经化学修饰后可与清道夫受体结合，从而促进胆固醇在血管壁内沉积.3.载脂蛋白AIA.组成LDL并维持其结构稳定的成分B.反映HDL颗粒合成与分解情况C.可以激活LPL，从而促进胆固醇酯化D.是血浆中浓度最低的载脂蛋白E.冠心病患者ApoAI水平偏高参考答案：B解析:HDL的主要载脂蛋白是载脂蛋白AI；ApoCⅡ为LPL必需的辅助因子；ApoAⅠ是血浆中浓度最高的载脂蛋白；冠心病患者该水平偏低。4、胆固醇水平不能反映A.胆固醇摄取情况B.胆固醇合成情况C.携带胆固醇的脂蛋白的合成速度D.影响脂蛋白代谢受体情况E.激素合成情况参考答案：E解析:胆固醇是类固醇激素的前体，但不能直接反映激素水平5、在糖尿病诊断标准中，说法错误的是A.三多一少症状加上随机血糖浓度≥11.1mmol/LB.三多一少症状和空腹血糖≥7.0mmol/LC.口服葡萄糖耐量试验，2h血糖≥11.1mmol/LD.以上三项同时具备才可诊断糖尿病E.以上各项都可单独诊断糖尿病，但必须用上述方法中任意一项进行复查才能确诊参考答案：D解析:糖尿病诊断标准是三多一少症状加上随机血糖浓度≥11.1mmol/L；出现三多一少症状加上空腹血糖≥7.0mmol/L；口服葡萄糖耐量试验，2h血糖≥11.1mmol/L，各项都可单独诊断糖尿病，但必须用上述方法中任意一项进行复查才能确诊6、参与胆固醇的逆向转运的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.LDLD.HDIE.IDL参考答案：D解析:HDL可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢。7、VLDL受体的配体是A.含ApoB100的脂蛋白B.含ApoB48的脂蛋白C.含ApoE的脂蛋白D.含ApoC的脂蛋白E.含ApoA的脂蛋白参考答案:C解析:VLDL受体仅对含ApoE的脂蛋白有高度的亲和力8、Ⅰ型清道夫受体的SRCR区域富含A.组氨酸B.半胱氨酸C.赖氨酸D.色氨酸E.丝氨酸参考答案：B9、清道夫受体有广泛的配体谱，其配体的共同特点是A.都为多阴离子化合物B.都含有ApoAC.都含有ApoB100D.都含有ApoEE.都含有ApoC参考答案：A10、新生HDL向成熟HDL转化需要A.磷脂不断进入B.胆固醇酯不断进入C.游离脂肪酸不断进人D.甘油三酯不断进入E.脂蛋白(a)不断进入参考答案：B解析:肝脏合成的新生HDL以磷脂和ApoAI为主。在LCAT作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯，脂蛋白则变成成熟HDL11、载脂蛋白的功能不包括A.构成并稳定脂蛋白的结构B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C.作为脂蛋白受体的配体D.参与脂蛋白代谢过程E.参与糖代谢过程参考答案:E解析:栽脂蛋白构成并稳定脂蛋白的结构，修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性，作为脂蛋白受体的配体，参与脂蛋白代谢12、目前有关脂蛋白受体的研究并不深入的是A.LDL受体B.VLDL受体C.HDLD.清道夫受体E.ApoE受体参考答案：C解析:目前对LDL受体、VLDL受体、清道夫受体、ApoE受体的了解较为深13、LDL受体的配体是A.ApoA和ApoBB.ApoA和ApoCC.ApoA和ApoED.ApoB和ApoCE.ApoB和ApoE参考答案：E解析:LDL受体能和ApoB以及ApoE结合，所以又称为ApoB/ApoE受体14、脂蛋白脂肪酶生理功能叙述正确的是A.催化CM和VLDL核心的TC分解为脂肪酸和单酸甘油酯B.参与VLDL和LDL之间的载脂蛋白和磷脂的转换C.ApoCⅡ为LPL必需的辅助因子D.它不能分解磷脂E.它减少CM残粒结合到LDL受体上的能力，抑制CM残粒的摄取参考答案：C解析:催化CM和VLDL核心的TG分解为脂肪酸和单酸甘油酯；参与VLDL和HDL之间的载脂蛋白和磷脂的转换；ApoCⅡ为LPL必需的辅助因子；它能分解磷脂，增加CM残粒结合到LDL受体上的能力，促进CM残粒的摄取15、血浆中β2微球蛋白来源于以下细胞表面A.有核细胞、红细胞、血小板B.有核细胞、淋巴细胞、红细胞C.淋巴细胞、红细胞、血小板D.有核细胞、淋巴细胞、单核细胞E.肿瘤细胞、红细胞、血小板参考答案：D解析:正常人血浆中微球蛋白来源于除红细胞外的几平所有有核细胞16、肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是A.血清ALT升高B.A/G比值降低C.生物转化作用加强D.血清总胆红素升高E.胆汁酸合成障碍参考答案：C解析:生物转化作用主要在肝脏，肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。17、用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是A.ALT和ALPB.AST和γ-GTC.CHE和LCATD.MAO和ASTE.LD和CK参考答案：C解析:CHE和LCAT是由肝细胞合成的在血浆中发挥催化作用，其血清中酶活力指数降低，反映肝脏合成能力减弱。18、乳酸脱氢酶增高，且LD≥LD4，CK100U/L，ALT80U/L，AST220U/L，可能的疾病是A.心脏疾病B.肝脏疾病C.恶性肿瘤D.肌肉疾病E.溶血性疾病参考答案：B解析:解析:ALT、AST、LD是反映肝细胞损伤的血清酶，CK是主要反映心肌损伤的血清酶此检查结果反映的是肝脏疾病。19、肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于A.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收B.机体内蛋白质合成过多C.肾小球滤过膜通透性增加D.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄1E.机体摄入的蛋白质过多参考答案：C解析:肾病综合征患者出现大量蛋白尿的病理因素之一是肾小球滤过膜通透性增加20、尿β2微球蛋白测定，主要反映的病变部位是A.肾小球B.肾小管C.尿道D.膀胱E.肾盂参考答案：B解析:检测尿微球蛋白的临床意义是反映肾小管早期损伤21、LD5主要来自的组织是A.肝脏B.肺C.心脏1D.脾脏E.肾脏参考答案：A22、在急性心肌梗死发病多长时间后，肌红蛋白开始升高A.1～3小时B.5～8小时C.6～12小时D.12～24小时E.16～24小时参考答案：A解析:急性心肌缺血早期损伤标志物有肌红蛋白(Mb)、CK-MB、cTnT，其中Mb升高的最早。23、全不能通过肾小球滤过膜的蛋白质分子量大小是A.1万～2万B.2万～3万C.3万～4万D.4万～5万E.>7万参考答案：E解析:肾小球滤过膜的屏障包括分子屏障和电荷屏障，分子屏障是指分子量小于7万的蛋白质可滤过。24、几乎不被肾小管重吸收的物质是A.尿素B.氨基酸C.肌酐D.谷胱甘肽E.肌酸参考答案：C25、下列激素中抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液分泌的是A.抑胃肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.促胃液素E.血管活性肠肽小管参考答案：A26、血中淀粉酶按血浆酶的分类与来源属于A.外分泌酶类B.血浆特异酶类C.内分泌酶类D.细胞酶E.代谢酶参考答案：A27、肾脏的内分泌功能是指它能分泌A.肾素、肾上腺素、去甲肾上腺素B.肾上腺素、去甲肾上腺素C.降钙素D.肾素、促红细胞生成素、前列腺素E.前列腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素参考答案：D28、下列激素的血液浓度随进食而明显改变是A.胰岛素B.FSHC.生长激素D.甲状腺素E.雌二醇参考答案：A29、反映代谢性酸中毒较好的指标是A.pHB.PCO2C.TCO2D.标准碳酸氢盐(SB)和碱剩余(BE)E.PO2参考答案：D解析:标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，而代表代谢因素的影响。碱剩余负值、正值代表酸中毒、碱中毒。TCO2受呼吸、代谢因素影响.30、代谢性酸中毒完全代偿期可出现A.血pH和HCO3-降低，PCO2升高B.血PCO2和HCO3-降低，pH升高C.血pH正常，PCO2、HCO3-均降低D.血pH和PCO2降低，HCO3-降低E.血浆pH、PCO2、HCO3-均升高参考答案：C解析:代谢性酸中毒完全代偿期血pH正常，由于机体代偿调节PCO2、HCO3-维持在低水平，[HCO3-]/[H2CO3]比值为20:1。31、关于血液葡萄糖来源与去路的描述正确的是A.短期饥饿时，肌糖原分解为葡萄糖B.短期饥饿时，肝糖原分解为葡萄糖C.葡萄糖去路为大部分转变成肌糖原D.葡萄糖去路为大部分转变成肝糖原E.葡萄糖去路为大部分转变成乳酸参考答案：B解析:因为葡萄糖的来路中，肌糖原不能分解为葡萄糖，只能无氧酵解或有氧氧化。葡萄糖去路大部分是氧化分解供能，合成脂肪，短期饥饿时肝糖原分解为葡萄糖32、葡萄糖合成糖原是葡萄糖去路的一部分，以下正确的是A.糖原合成不消耗能量B.糖原合成不需要酶参加C.糖原合成消耗能量D.糖原合成只需糖原合酶E.糖原合成只需分支酶参考答案：C解析:1分子糖原合成需要2个ATP，糖原合酶只能延长糖链，而糖原分支酶能使糖原高度分支。33、“活性葡萄糖”是A.“活性葡萄糖”指的是游离葡萄糖B.“活性葡萄糖”是在糖原合酶作用下可使糖链延长的葡萄糖供体C.“活性葡萄糖”在糖原合酶作用下以1，6糖苷键延长糖链D.“活性葡萄糖”不与糖原引物的糖链末端相连E.“活性葡萄糖”指的是可参与氧化反应的葡萄糖参考答案：B解析:“活性葡萄糖”(尿苷二磷酸葡萄糖UDG)的葡萄糖基在糖原合酶下可转移到糖原引物的糖链末端。34、脑是依赖葡萄糖作为能量的组织，可快速提供葡萄糖的是A.肌糖原分解为葡萄糖B.肝糖原分解为葡萄糖C.脂肪分解为葡萄糖D.补充氨基酸转化为葡萄糖E.由乳酸合成葡萄糖参考答案：B解析:肝糖原可迅速提供葡萄糖以供急需肌糖原报本不能分解为葡萄糖；其余糖异生仍需肝的转化。35、关于葡萄糖的代谢说法正确的是A.大部分以肝糖原形式储存B.糖原储存的主要组织器官是肝脏和肌肉C.以肝糖原形式储存饱和后，大部分葡萄糖转变为脂肪D.肌糖原、肝糖原都可补充血糖E.可补充血糖的组织不只是肝和肾参考答案：B解析:以糖原储存只是一小部分，大多变成脂肪，只有肝和肾可以补充血糖，G-6-P酶只存在于肝、肾，可水解为葡萄糖入血36、低血糖的原因不包括A.肝源性B.肾源性C.营养性D.药物引起E.颅外伤参考答案：E37、对OGTT的看法正确的是A.OGTT对糖尿病的诊断是必需的，推荐临床常规应用B.OGTT对糖尿病的诊断不是必需的，不推荐临床常规应用C.对胃切除的患者，可进行OGTTD.OGTT不受年龄、饮食、药物等因素影响E.OGTT异常，肯定为糖尿病参考答案：B解析::OGTT对糖尿病的诊断不是必需的只有介于下列情况时建议应用。空腹血糖水平在临界值而又怀疑糖尿病；空腹或餐后血糖水平浓度正常，但有发展为糖尿病倾向。38、关于糖化血红蛋白测定表达不正确的是A.是鉴别糖尿病性高血糖与应激性高血糖的有价值指标B.是糖尿病患者血糖长期控制效果的指标C.控制糖尿病后，其下降要比血糖和尿糖晚6～8周D.在反映血糖控制效果上比糖化血清蛋白出现得晚E.糖化血红蛋白可与糖化血清蛋白结合应用，也可以代替使用参考答案：E解析:对于血红蛋白变异体，如HbS、HbC，糖化血红蛋白的意义不大，但糖化血清蛋白有价值，不可互相代替39、关于血糖的叙述，下列错误的是A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常D.胰岛素和膜高血糖素是调节血糖浓度的主要激素E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果参考答案：B解析:肾上腺素是升高血糖的激素，胰岛素是体内唯一的降血糖激素40、有关糖尿病引起血糖升高机制的叙述正确的是A.组织对葡萄糖的利用增加B.糖异生增多C.糖异生减少D.糖原分解减少E.糖原合成增多参考答案：B解析:糖尿病患者血糖被组织利用少，导致糖异生增多.41、于胰高血糖素作用描述错误的是A.可促进脂肪分解B.可促进葡萄糖进入肝、脂肪及肌细胞C.可促进糖异生D.可促进糖原分解E.抑制糖原合成参考答案：B析:胰高血糖素的作用是升高血糖，抑制葡萄糖进入肝、脂肪及肌细胞。42、关于果糖胺叙述错误的是A.在反映血糖控制效果上比糖化血红蛋白敏感B.测定果糖胺主要是测定糖化清蛋白C.果糖胺的生成量与血糖浓度有关D.反映的是过去8～10周内平均血糖浓度E.葡萄糖通过非酶促糖基化反应与清蛋白、膜蛋白、晶状体结合形成酮胺参考答案：D解析:果糖胺反映2～3周的平均血糖浓度43、在血糖质控图中，有连续10个数据落在均值一侧者可判断为A.系统误差B.随机误差C.偶然误差D.没有误差E.其他误差参考答案：A解析:系统误差是由某种干扰物引起的使测定结果恒定地偏向一方，随机误差与偶然误差是同一种，只是偶然误差这一术语不再使用表示误差的绝对值和符号的变化以不可预知方式变化着，时大时小，时正时负44、胆固醇含量最少的脂蛋白为A.HDLB.CMC.VLDLD.LDLE.IDI参考答案：B解析:血浆胆固醇主要存在于LDL，其次为HDL和ⅥLDL，CM中最少45、经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为A.CM，VLDL，IDL，LDL，HDLB.HDL，LDL，IDL，VLDL，CMC.CM，VLDL，LDL，IDL，HDLD.HDL，IDL，LDL，VLDL，CME.HDL，LDL，IDL，CM，VLDL参考答案：B解析:超速离心法是根据脂蛋白密度大小，在离心后分层而定，最下面的密度最高为HDL，IDL密度小于LDL46、乳糜微粒中主要的载脂蛋白是A.ApoB48B.ApoB100C.ApoCⅡD.ApoEE.Apo(a)参考答案：A解析:ApoB48存在于CM中，是组装CM所必需的栽脂蛋白。47、在激素等超微量物质分析史上，具有里程碑价值的分析方法是A.CIAB.RIAC.FIAD.IRMAE.EIA参考答案：B应当说激素等超微量物质的分析是由于1959年Yallow等创立了放射免瘦分析法，极大地推动了内分泌等生命科学的发展此后，由非放射性标记的分析方法追渐出现，统称标记免疫分析技术48、下列血浆蛋白质中可作为机体营养不良指标的是的平A.结合珠蛋白B.前清蛋白C.C反应蛋白D.铜蓝蛋白E.转铁蛋白参考答案：B解析:前清蛋白在肝细胞合成，主要作为组织修补材料，是机体营养不良指标之一49、血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是示A.清蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.免疫球蛋白E.转铁蛋白参考答案：D解析:肝脏中合成的蛋白质是清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原和转铁蛋白，免疫球蛋白不在肝脏合成。50、不影响血清酶变异的生理因素有A.性别B.年龄C.妊娠D.运动E.体重参考答案：E解析:性别、年龄、妊娠、运动等生理因素都可以不同程度地影响血清酶的变化。51、ApoB的生理功能叙述正确的是A.参与合成装配和分泌富含胆固醇的VLDLB.是VLDL的结构蛋白C.是LDL受体的配体D.不能调节LDL从血浆中的清除速率E.可作为HDL受体的配体参考答案：C解析:合成装配和分泌富含甘油三酯的VLDL是IDL的结构蛋白，是LDL受体的配体，能调节LDL从血浆中的清除速率52、作为血清诊断酶描述错误的是A.组织中和血清中酶活性差异B.组织损伤后，酶能较快地释放到血液中C.生物半寿期较长D.生物半寿期较短E.酶组织分布特异性强参考答案：D解析:作为血清诊断酶应具备组织中和血清中酶活性差异大，组织损伤后能较快地释放入血，酶组织分布特异性强，生物半寿期长易检测。53、对影响细胞酶释放入血快慢的因素描述错误的是A.细胞内外酶浓度的差异B.酶的相对分子质量C.酶的组织分布D.酶在细胞内的定位E.酶半寿期的长短参考答案：E解析:酶的相对分子质量越小、细胞内外酶浓度的差异越大释放速度越快，而释放達度与酶半寿期的长短无关。54、下列血清酶活性随年龄变化最明显的是A.LDB.ALPC.CKD.AMYE.LPS参考答案：B解析:0～20岁期间，此酶活性生理波动最大55、人体中的常量元素是A.锌B.铁C.铅D.镁E.硒参考答案：D解析:镁是人体中的常量元素，而锌、铁、铅、硒是微量元素。56、下列物质中不含铁的是A.血红蛋白B.胆红素C.肌红蛋白D.细胞色素氧化酶E.转铁蛋白参考答案：B.解析:胆红素是血红蛋白释放出的血红素分解生成，血红素在分解时已释放出铁57、关于微量元素说法错误的是A.微量元素对人体可分成必需、无害和有害三类B.必需微量元素对维持机体生长、健康十分重要C.必需微量元素的最佳摄入剂量有一定的范围D.必需微量元素摄入过多会对人体产生E.体内某种微量元素含量过量不会影响其他微量元素的利用参考答案：E解析:体内某种微量元素含量过量会影响其他微量元素的利用。58、以下不产生雌激素的器官是A.乳腺B.睾丸C.胎盘D.卵巢E.肾上腺皮质参考答案：A解析:睾丸、胎盘、卵巢、肾上腺皮质均可分泌雌激素59、内进行生物转化的主要器官是A.肾脏B.胃肠道C.心脏D.胰腺E.肝脏参考答案：E60、肝脏在激素和维生素代谢中的作用不包括A.激素的灭活主要在肝脏进行B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致D.肝脏可储存维生素A、维生素D维生素B12E.维生素D3在肝脏羟化成25-维生素D3参考答案：B解析:灭活后的产物大部分随尿液排泄.61、关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述，不正确的是A.LD和LD1在急性心肌梗死24～72小时达峰值B.LD测定对CK已恢复的AMl有诊断C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH测定与LD同工酶无关D.LD升高并非一定是心肌损伤所致E.大量溶血时LD也升高的参考答案：C解析:α羟丁酸脱氢酶反映了以羟丁酸为底物时LD1和LD2的作用62、类癌分泌的主要激素是A.胰多肽B.5-羟色胺C.胰岛素D.促胃液素E.VIP参考答案：B解析:消化道的肿瘤类癌较常见，类癌分泌的激素特征常是5羟色胺63、分泌促胃液素的细胞是A.G细胞B.腺D1细胞C.胰腺的α细胞D.壁细胞等E.主细胞参考答案：A解析:促胃液素由胃窦和十二指肠黏膜内的G细胞分泌，胰腺的α细胞和胰腺D1细胞没有分泌促胃液素的功能，64、分泌内因子的细胞是A.胃腺B.黏膜上皮细胞1C.腺体D.胃壁细胞E.主细胞参考答案：D解析:内因子是胃壁细胞分泌的一种糖蛋白，它的作用主要是协助维生素B12的消化吸收65、尿酸是A.黄嘌呤氧化酶的竞争抑制物B.嘌呤分解代谢的终产物C.胞嘧啶的降解产物D.胸腺嘧啶的降解产物E.尿嘧啶的降解产物参考答案：B析:嘌呤分解代谢的终产物尿酸，由肾脏排出。嘧啶代谢产物是氨、二氧化碳和氨基酸不由肾脏排泄66、心肌细胞内肌钙蛋白亚基的组成是A.cTnT、TnCB.cTnT、cTnl、TnCC.mTnT、mTnl、mTnCD.mTnT、cTnl、mTnlE.TnC、cTnl、mTnT参考答案：B解析:心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成:心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTmD心肌肌钙蛋白C(TnC)67、肾小管髓祥升支的功能主要是A.重吸收溶质B.重吸收水C.重吸收水而不重吸收溶质D.水与溶质均重吸收E.水与溶质均不重吸收:部随参考答案：A解析:肾小管髓袢降支的功能是重吸收水，肾小管髓祥升支的功能主要是重吸收溶质，此作用称为逆流倍增。68、肾脏远曲小管及集合小管对水的重吸收受支配的激素是A.抗利尿激素B.ACTHC.性激素D.肾上腺素E.前列腺素参考答案：A解析:神经和体液因素对肾小管和集合管有调节作用，其中最重要的是抗利尿激素和醛固酮，与ACTH、性激素、肾上腺素和前列腺素无关。69、在维持酸碱平衡中的重要的作用是A.肾小管分泌Cl-以恢复血中Cl-浓度B.肾小管分泌HCO3-C.直接排出酮体病D.排H保NaE.排Na保H参考答案：D解析:近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞都能主动分泌H，发生H-Na交换，达到排H保Na调节机体酸碱平衡的作用。70、机体调节酸碱平衡是通过肾小管对HCO3-重吸收，其主要部位是在A.远曲小管B.近曲小管C.集合管D.肾盂E.髓祥参考答案：B解析:肾脏有调节酸碱平衡的作朋，主要靠近曲小管对HCO3-的重吸收及远曲小管和集合管泌氢和泌氯来调节71、血中非蛋白氮物质主要来源于A.蛋白分解代谢产生的氨基酸B.氨基酸脱氢产生的游离氨C.鸟氨酸循环产生的尿素D.肌酐和尿酸E.食物中吸收的氨盐参考答案：C解析:非蛋白含氮化合物主要是尿素，尿素是由氨基酸脱氧产生的游离氨经鸟氨酸循环产生的72、有某一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全吸收，则该物质的清除率是A.50%B.0C.90%D.100%E.需要其他数据参考答案：B解析:肾清除率是指单位时间内将多少毫升血浆中某物质由肾清除随尿排出，物质的清除率是0，说明该物质由肾小管完全吸收73、药物经生物转化后，总的效果是A.药物活性的灭活B.药物活性的升高C.药物活性的改变D.药物的极性升高，有利于排泄E.药物的极性降低，有利于吸收参考答案：D解析:药物主要通过肝脏的代谢变化使其极性升高，水溶性增强，有利于随尿排泄74、血气分析主要通过检测血液一系列指标了解机体酸碱平衡状态，但不包括A.PHB.HCO3-C.PO2D.PCO2E.Ca2参考答案：E解析:血气分析主要通过测定血液的pH、HCO3-、PO2、PCO2等几个分析指标来评价心肺功能状态和体内酸碱平衡情况75、胞内液含量较多的阳离子是A.K、NaB.K、Mg2C.K、Ca2D.Na、Mg2E.Ca2、Mg2参考答案：B解析:细胞内阳离子有K、Mg2、Na，含量以K、Mg2为多，而Na只占少量76、光谱分析法可以对物质进行定性或定量分析，其利用的物质特点是A.吸收、发射或散射光谱谱系B.吸收、发射或干射光谐谐系C.吸收、发射或衍射光谱谱系D.吸收、发射或折射光谱谱系E.吸收、发射或透射光谱谱系参考答案：A解析:光谱分析指利用物质具有吸收、发射或散射光谱谱系的特点，对物质进行定性或定量的分析方法77、最常见的玻璃膜电极为pH玻璃电极，它的敏感膜是由特殊成分的玻璃制成的厚约0.05mm的玻璃球，球内盛有的内参比溶液为A.1.0mol/LHCl溶液B.0.02mol/LHCl溶液C.0.1mol/LNH4CI溶液D.0.2mol/LHCl溶液E.0.1mol/LHCl溶液参考答案：E解析:常见的玻璃膜电极为pH玻璃电极它的敏感膜是由特殊成分的玻璃制成的厚约0.05mm的玻璃球，球内盛有内参比溶液，为0.1mol/LHCl溶液。内参比电极为Ag/AgCl电极，插入内参比溶液。pH玻璃电极广泛用于溶液的pH测定78、以下有关下丘脑垂体甲状腺激素的描述确的是A.TRH的主要作用是促进甲状腺素的合成B.TSH的主要作用是抑制甲状腺素的合成C.T3和T4对垂体的负反馈调控最重要D.游离的T3和T4对垂体的负反馈调控最重要E.肾上腺素、雌激素不影响下丘脑垂体甲状腺激素的调控参考答案：D解析:TRH的主要作用是促进TSH释放；TSH的主要作用是促进甲状腺激素的合成；T3和4是结合状态，对垂体的负反馈调控作用不大；游离的T和T4对垂体的负反馈调控最重要；肾上腺素、雌激素也影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控。79、糖尿病患者多尿的主要原因是A.高血糖引起的渗透性利尿B.饮水过多C.体内产生水过多D.水中毒E.抗利尿激素减少参考答案：A解析:糖尿病患者血糖升高导致高渗，引起渗透性利尿.80、糖尿病患者常出现多食现象，主要原因是A.体内糖利用多，机体处于能量缺乏状态，出现饥饿感B.体内糖利用少，机体处于能量缺乏状态，出现饥饿感C.蛋白质合成加强，机体处于能量缺乏状态，出现饥饿感D.脂肪合成加强，机体处于能量缺乏状态出现饥饿感E.三大营养物质合成加强，机体处于能量缺乏状态，出现饥饿感参考答案：B解析:糖尿病患者各组织利用糖代谢供能发生障碍，不能充分利用体内葡萄糖，机体处于能量缺乏状态，出现饥饿感，这是该病多食症状的主要原因。81、关于1型糖尿病说法正确的是A.自身免疫因素导致胰岛β细胞破坏B.1型糖尿病的遗传易感性强于2型糖尿病C.控制饮食或口服降糖药便可生存D.临床上经常出现非酮症性高血糖E.临床上不会出现高渗性糖尿病昏迷参考答案：A解析:1型糖尿病主要指胰岛β细胞破坏而生胰岛素绝对缺乏或利用障碍，临床上易出现酮症酸中毒。82、糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别，其实验室检查不包括A.血糖B.血浆渗透压C.血气D.尿糖E.血酮体参考答案：D解析:糖尿病酮症酸中毒(DKA昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏述(NHHDC)都是尿糖阳性，但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高，DKA血酮体高于NHHDC，pH下降比NHHDC明显。83、关于胰岛素的说法中，不正确的是A.胰岛素升高可见于2型糖尿病示B.胰岛素降低常见于1型糖尿病C.胰岛素抵抗导致胰岛素水平下降D.2型糖尿病空腹胰岛素水平正常或略高E.1型糖尿病空腹胰岛素水平低参考答案：C解析:胰岛素拮抗物或受体数目减少，可能是空腹胰岛素水平略高的原因84、以下叙述错误的是A.VLDL受体由五个结构域组成B.VLDL受体受细胞内胆固醇负反馈抑制C.VLDL受体与LDL具有较低的亲和性D.VLDL受体在肝内几乎未发现E.VLDL受体在脂肪细胞中多见参考答案：B解析:LDL受体受细胞内胆固醇负反馈抑制，而VLDL受体则不受抑制85、生化全自动分析仪测定HDLC采用的方法是A.化学法B.脂质抽提法C.沉淀分离法D.遮蔽直接测定法E.免疫比浊法参考答案：D解析:目前多采用遮蔽直接测定法在自动分析仪上检测HDL，而其他答案虽然也为测定HDL的方法，但不适合自动分析仅。86、两点法自动生化分析可用于测定A.TG、T-ChoB.AST、ALTC.CRE、UreaD.LDH、GGTE.CK、CK-MB参考答案：A解析:主要用于总胆红素、直接胆红素、甘油三酯和胆固醇等项目测定87、Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检查特点是A.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常B.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高E.血清透明，胆固醇增加，甘油三酯增加参考答案：A解析:Ⅲa型高脂蛋白血症的病因为LDL受体缺陷或活性降低，LDL异化障碍，血清中胆固醇含量较高，TG正常。88、某患者的血标本检查结果为:TG3.98mm/L，Chol5.01mmol/L，前β脂蛋白增高，脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，其高脂蛋白血症分型为A.Ⅰ型高脂蛋白血症B.Ⅱ型高脂蛋白血症C.Ⅲ型高脂蛋白血症D.Ⅳ型高脂蛋白血症E.Ⅴ型高脂蛋白血症参考答案：D解析:Ⅳ型高脂蛋白血症MDL合成亢进，VLDL处理速率变慢，前β脂蛋白增高89、某实验室收到一个血标本作脂蛋白检查获得下列结果:血清外观混浊，胆固醇正常或增高及甘油三酯增高，电泳后呈现乳糜微粒区带，此患者诊断为A.Ⅰ型高脂蛋白血症B.Ⅱ型高脂蛋白血症C.Ⅲ型高脂蛋白血症D.Ⅳ型高脂蛋白血症E.Ⅴ型高脂蛋白血症参考答案：A解析:Ⅰ型高脂蛋白血症是由于LPL缺失或ApoC缺失导致CM代谢障碍。90、某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状混浊，其原因可能是由于A.胆固醇增高B.甘油三酯增高C.LDL增高D.HDL增高E.磷脂增高参考答案：B解析:血标本，经离心后上层血清呈云雾状混浊，说明TG含量较高，这是表观分析血脂最简便的方法91、化学修饰的LDL在动脉粥样硬化斑块形成过程中起重要作用，它可