肾内科出科考试题

肾内科出科考试题姓名 得分一、名称解释1、肾病综合征：2、真性细菌尿：3、慢性肾脏病：二、单项选择题1、每个肾脏有约

100万个肾单位组成，肾单位应包括：A肾小球+肾小囊

B

肾小球+肾小管C肾小球+肾小囊+肾小管

D

肾小球+间质+集合管肾形体+系膜组织2、肾小球滤过膜应包括：A内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层C内皮细胞层+间质+上皮细胞层D内皮细胞层+基膜+上皮细胞层内皮细胞层+基膜+系膜基质3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是：A血尿素氮、肌酐

B

酚红排泄试验C自由水清除率

D

尿B2-微球蛋白E内生肌酐清除率精品文库4、肾小球源性血尿为：A影型 B 多形型 C 混合型 D 均一型 E 以上都是5、肾远曲小管的功能是：A重吸收水 B 重吸收NA+ C 向管腔分泌K+、H+、和氨D维持血液的酸碱平衡 E 以上都是6、成人蛋白尿是指 24h尿蛋白定量为：A>50mg B>100mg C>150mg D>200mg E>250mg7、慢性肾脏病（CKD）分期2期，GFR多少[mlGFR（min·1.73m2）]：A60－89 B50 －89 C ≥90 D15 －298、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值：A.比重固定于1.010B. 红细胞数 C.白细胞数 D.尿蛋白量颗粒管型9．男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血 ANA（+），最可能的诊断是：A.日光性皮炎 B. 剥脱性皮炎 C.系统性红斑狼疮（SLE）D.类风湿性关节炎 E. 干燥综合征10、肾盂肾炎最常见感染途径为：A．直接感染 B. 血行感染 C. 淋巴道感染 D. 上行感染邻近器官感染11、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后 :A.链球菌 B. 葡萄球菌 C. 支原体 D. 病毒 E.原虫及寄生虫12、肾盂肾炎最常见致病菌是 :欢迎下载 2精品文库A.大肠杆菌 B.副大肠杆菌 C. 变形杆菌 D.葡萄球菌粪链球菌13、肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位，第一杯有血提示病变部位在：A.尿道 B.膀胱三角区 C. 输尿管 D.肾脏膀胱输尿管连接处14、女性，15岁，一个月前出现躯干及四肢皮肤疱疹，破溃流液，当地诊为"脓疱病"，予青霉素治疗，逐渐好转。一周前出现眼睑及双下肢浮肿，化验尿蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，血压140／80mmHg，血C3降低。其最可能的诊断是:A.急性肾炎B.狼疮性肾炎C.膜增生性肾炎D.系膜增生性肾炎E.IgA肾病15、下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是：A．II型患者多出现抗肾小球基底膜抗体阳性B.I型患者的血循环免疫复合物常常阳性C.冷球蛋白阳性应考虑为 III 型D.II 型患者的血清补体 C3升高E.III 型患者可出现ANCA阳性三、多项选择题1、肾脏的生理功能主要是A.维持机体内环境稳定 B.排泄代谢产物C.调节水、电解质和酸碱平衡 D. 吸收营养为全身组织器官运输血液欢迎下载 3精品文库2、引起急性肾小管坏死的主要原因A、肾缺血 B、肾脓肿 C、肾血栓 D、肾皮质坏死E、肾中毒3、急性肾衰竭的主要临床表现是A.水、电解质和酸碱平衡紊乱 B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮升高 D. 肾性骨营养不良症全身各系统并发症四、简述高钾血症的抢救措施五、病案分析患者，男性，42岁，因双下肢浮肿1月入院。患者近1月出现双下肢浮肿，院外未诊治。饮食睡眠差，但体重无明显变化。病程中无肉眼血尿、无皮疹、关节痛及雷诺现象 ,无腹痛及黑便。入院后查体： T37℃,P78 次/min,R16 次/min,BP120/70mmHg 。发育正常,神志清楚,查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染。浅表淋巴结未触及。双眼睑水肿,瞳孔对光反射灵敏。无口腔粘膜溃疡,咽无充血,双侧扁桃体不大。颈软,颈静脉无怒张。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性?音。心率78次/min,律齐,心音有力，心界左下扩大。腹平软,全腹无欢迎下载 4精品文库压痛,未及异常包块,肝、脾肋下未及,肝、肾区无叩痛,移动性浊音(-), 双下肢Ⅱ度凹陷性浮肿 , 双侧膝反射正常 ,Babinski 征(-) 。检查血常规：RBC4.74×1012/L ，Hb102g/L,WBC9.18109/L,Plt235×109/L，N87.6%。血清学检查:血清白蛋白25g/L, 球蛋白24.2g/L,BUN5.9mmol/L,SCr94 μmol/L,Na+140mmol/L,K+3.6mmol/L,CO 220mmol/L 。尿液检查:尿蛋白3+,24小时尿蛋白定量4.5g。双肾B超：左肾10.6cm×4.