版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
第五章骨与关节系统显像
放射性核素骨关节显像是将能被骨质浓聚的放射性核素或标记化合物引入体内,然后在体外进行全身骨显像。能早期发现骨骼病变,定位诊断其良、恶性及评价疗效,具有方法简便、无创伤、灵敏度高、辐射剂量较低等优点,临床上常与X线检查配合使用。
SPECT(SPECT/CT)骨显像
PET(PET/CT)肿瘤代谢显像
X线全身骨显像原理解剖(骨密度变化)功能(血供、骨盐代谢)病变早期(1~7天)(-)(+)进行期(3~6月)(++)(++)静止期(>6月)(+)(±)内容骨、关节概述骨、关节显像原理和方法骨、关节显像图像分析骨、关节显像临床应用概述
有机质:骨胶原骨质无机质:碱性磷酸钙骨骼系统(羟基磷灰石)(206块骨)骨髓骨膜:丰富的血管、神经直接连结骨连结关节面间接连结(关节)关节囊:滑液关节腔一、骨显像原理与显像剂原理:99mTc标记的磷酸盐静脉注射后,经血液循环后在骨的羟基磷灰石(无机质)中离子交换或化学吸附进入,与骨胶原(有机质)结合而进入骨组织使骨显像。碱性磷酸酶促进了磷酸盐在有机质中的沉着。显像剂:99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)
血中极稳定,静注后2-3小时50-60%进入骨骼中,其他大部分经泌尿系统排出体外。影响骨组织摄取骨显像剂的因素骨无机盐代谢与成骨活跃程度(最主要的因素)局部血流的状况交感神经的状态当骨组织无机盐代谢更新旺盛,局部血流量增加,成骨细胞活跃和新骨形成时将会比正常骨骼浓聚更多的放射性药物,呈现放射性"热区",反之即呈现放射性减低的"冷区"。二、患者准备1、饮水500~1000ml;2、排空膀胱;3、避免在疼痛部位注射;4、疼痛剧烈者加大显像剂剂量,用镇痛剂;5、减少污染;6、移去身上金属物品;三、图像采集骨动态显像:又称骨三相,“弹丸”→血流相(1min)→血池相
(5min)→延迟相(4h)
。骨静态显像:注射显像剂后尽量饮水,间隔3~6h后显像。
(骨局部、全身显像)骨断层显像:以受检部位为中心,探头旋转一周,经计算机处理得到该部位骨的立体影像,再对立体影像进行三方位断层,得到断层(横、冠、矢)图像。融合图像:SPECT/CT或PET/CT(解剖+功能)。局部骨显像
采集条件
低能通用型准直器能峰为140Kev
窗宽20%
矩阵为256X256
ZOOm1.0
预置记数手动或自动全身骨显像
采集条件
低能高分辨率准直器能峰为140Kev
窗宽20%
矩阵为1024X1024
ZOOm1.0断层骨显像
采集条件
低能通用型准直器能峰为140Kev
窗宽20%
矩阵为128X128
ZOOm1.0
旋转360度
1桢/6度采集60桢融合图像确定SPECT与CT扫描范围野保持一致;完成螺旋CT断层扫描后SPECT探头自动复位,随后SPECT断层采集采集条件CT:平扫定位像:范围﹤500mm,电流为30mA,电压为120KVCT断层扫描,层厚3mm,间距1.5mm,SPECT:矩阵64×64,放大倍数1.46,采集360°,双探头各旋转180°,每6°步进,每帧采集30s关节显像原理:关节发生炎症或退行性变—血管增生、毛细血管通透性增加—
局部血运增加(或有软骨破坏伴周围成骨反应性增生)使显像剂在增殖的滑膜上过度聚集.显像剂:炎症滑膜局部血供的显像剂:99mTcO4-,口服KCLO4封闭甲状腺
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 全科医生副主任护师工作总结
- 社区卫生服务中心废物处置管理制度
- 电力调度中心施工组织设计方案
- 通信网络设备集成系统实施方案
- 医疗机构保安服务优化方案
- 高层建筑消防安全与危险源方案
- 社区教育教材方案与实施
- 医院防疫物资供应链管理方案
- 跨文化交流技能比赛方案
- 非营利组织志愿者交流日制度
- 2024年电子维修培训资料
- 水利工程测量的内容和任务
- 项目风险识别与控制-年度总结
- 《决策心理学》课件
- 装饰装修工程施工流程方案
- 2023-2024学年深圳市初三中考适应性考试英语试题(含答案)
- 《漏电保护器》课件
- 岩质高陡边坡稳定性分析评价
- 私立民办高中学校项目招商引资方案
- 工商管理学科发展前沿
- 【临床猫瘟的诊断与治疗3500字(论文)】
评论
0/150
提交评论