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文档简介
护理学基础题库第一章
绪论ﻫ一单选题(每题1分)ﻫ1、近代护理学的形成是从何时开始的()ﻫA18世纪中叶
B18世纪末期
C19世纪初期
D19世纪中叶ﻫ2、世界上第一所正式护士学校创建于()ﻫA.1854年,法国
B.1860年,美国C.1856年,英国
D.1860年,英国
3、南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到()
A1%
B2%
C2.2%
D3.2%ﻫ4世界卫生组织的战略目的是2023年()ﻫA人人享有健康
B人人享有公费医疗C人人享有卫生保健D人人享有更好的营养
5护理学是医学科学领域里的一门()
A从事病人生活护理的科学B从事于医疗的辅助科学C有关治疗技术应用的科学D独立学科ﻫ6护士需要帮助人群解决与健康相关的问题,以下哪一项不确切()ﻫA减轻痛苦
B维持健康
C保护人类
D促进健康
7符合现代护理学观点的是()
A护士是医生的助手
B护理目的是满足病人生理需要
C护理的对象是人、家庭和社区
D护理的任务是防治疾病ﻫ8护理学的目的是()ﻫA满足病人的生理需要B满足病人的心理需要C使病人适应社会状态D增进人类健康
9护理作为一门独立学科,必须一方面明确()
A护理学与社会发展的关系
B护理学自身的特点和内在规律
C护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向
D分支学科的产生和应用ﻫ10护士小张,本周负责全病区病人的生活护理()ﻫA个案护理
B功能制护理
C整体护理
D责任制护理
11下列哪项不是整体护理观念的含义()
A护理要以人为中心护理过程
B以护理程序为框架
C护理服务对象是指向患病的个体D护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心
12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是()ﻫA生理需要
B安全需要
C爱与归属需要
D尊重需要ﻫ13护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观测与研究,护士充当的角色是()ﻫA护理者
B管理者
C科学研究者
D教育者ﻫ14王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦急。以下哪项是首选的护理措施()ﻫA注射镇静剂缓解症状B告知主治医生前来诊治
C告知家属允许探视,避免焦急ﻫD让患者倾诉其不安,然后给予适当的解释、安慰、疏导
15
列哪一项不是基础护理的内容()ﻫA生活护理
B生命体征测量
C重症临护
D无菌操作技术ﻫ16护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题,此时其最重要的角色是()
A治疗者
B管理者
C照顾者
D
教育者ﻫ17护士素质培养的核心是()
A职业道德
B专业素质
C身体素质
D心理素质
18指出护理学的重要内容不涉及下列哪项()
A护理基本
B理论基本知识
C基本技能
D专科护理
19护士的仪表素质不涉及哪项内容()
A风度美
B姿态美
C语言美
D服饰美
20按护理用语的规定,哪项表达不够确切()
A注意语言的时间性B注意语言的规范性C注意语言的情感性D注意语言的保密性ﻫ二、名词ﻫ1整体护理
2护理学基础
三、填空:ﻫ1世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目的是(
)。ﻫ2护士需要帮助人群解决与健康相关的问题是(
)(
)(
)(
)。ﻫ四、简答题:ﻫ护理学基础在临床护理中的意义?ﻫ答案:ﻫ一、
1D
2D
3C
4C
5D
6C
7C
8D
9C
10Bﻫ11C
12A
13C
14D
15C
16D
17A
18D
19D
20D
二1是以整体人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,实行身心整体护理。
2是对各专科和各系统疾病的病人及健康人群进行的具有共性的生活护理和技术护理服务。它是护理工作中最基本的技术操作,又是病人及健康人群最需要的护理活动。ﻫ三、12023年人人享有卫生保健
2减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康ﻫ四、基础护理的临床护理工作中最常用、最带有普遍性的基本理论和技术操作,是护理人员必须掌握的基础知识,也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证。ﻫ第二章
环境ﻫ一、单项选择(每题1分)
1人类的物理环境涉及()
A社会交往和风俗习惯B能量和信息互换C生活和生态环境D朋友和同事的交往ﻫ2水的污染重要因素是()ﻫA人为污染
B自然污染
C土壤污染
D食物污染
3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最重要污染是()
A大气污染
B水污染辐射
C光线污染
D土壤污染ﻫ4一般病区适宜温度为()ﻫA18~20℃
B18~22℃
C20~24℃
D22~24℃
5病室最适宜的相对湿度为()ﻫA10%~20%
B30%~40%
C50%~60%
D70%~80%
6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度()
A心力衰竭
B支气管哮喘
C气管切开
D急性肺水肿ﻫ7符合病人休养规定的环境是()
A中暑病人、室温保持在30℃
B儿科病人、室内温度宜23℃左右
C气管切开的病人、室内相对湿度40%左右
D产妇病室、应保温、不可开窗
8病室通风的目的,下列何项不妥()
A可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜
B使患者舒适快乐ﻫC减少空气中微生物的浓度
D减少二氧化碳的浓度
9按国际标准,病区噪声强度宜控制在()
A30dB
B40dB
C50dB
D60dBﻫ10破伤风病室应()
A安静、整洁B适宜的湿度、温度C安静、光线暗淡D空气流通、光线适中ﻫ11保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥()
A推平车进门时,先开门后推车
B轮椅应定期注润滑油ﻫC医护人员发言应附耳细语
D医护人员穿软底鞋ﻫ12病室湿度过低可导致()
A疲倦、食欲减退、头晕
B呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴
C影响机体散热
D闷热、难受
13为了保持病室空气新鲜天天开窗通风时间为()
A4h
B2h
C30min
D10minﻫ14病室群体气氛的重要调节者是()ﻫA病员
B家属
C护士
D伴护人员
15医护人员言语及行为不慎可导致()
A医院内感染
B医源性损伤C无菌观念不强
D责任心不强
16下列哪项不是病室通风的目的()
A净化空气
B克制细菌生长C减少细菌数量
D增长氧含量ﻫ17信息交流中最重要的技巧是()ﻫA核算情况
B沉默的运用
C触摸的方式
D专心倾听ﻫ18倾听对方谈话应()ﻫA全神贯注,注意听讲
B及时评论对方所谈内容
C与对方距离约1m
D双方位置平持,稍向病人倾斜
19在护患交往过程中,除以下哪种病人以外,都可使用共同参与护理活动的模式()
A产妇术后
B病人
C新生儿
D肢体训练病人ﻫ20对护理用语的规定,哪项不妥()ﻫA语言内容严谨、崇高
B语言清楚、温和言语C简洁、明快D书写整齐、清楚
21不属于护理单元设备范围的是()
A.病床
床垫
枕心
枕套
B.棉胎
大单
被套ﻫC.茶杯
脸盆
热水瓶
D.床旁桌、椅信号灯ﻫ22铺备用床的目的重要为()
A防止并发症
B暂离床病人使用C为使被褥不被血液污染
D准备接受新人ﻫ23铺备用床的操作方法中哪项是错误的()ﻫA移开床旁桌距病床20cm,坐椅放在床尾,按顺序放上用物ﻫB对齐中线铺大单,先铺床尾,再铺床头
C棉被套上被套,铺成被筒,两边与床沿平齐
D套上枕套,开口处背门放置
24铺床时移椅至床尾正中离床约为()ﻫA10cm
B15cm
C
20cm
D5cmﻫ25铺床时,不符和节力原理的一项是()ﻫA铺床时备齐用物,按铺床顺序放置用物
B铺床时身体靠近床边
C上身保持一定弯度
D两腿稍分开,并稍屈膝
26麻醉护理盘内不需要准备的物品是()
A张口器
B输氧导管
C牙垫导
D尿管ﻫ27铺麻醉床时操作错误是()ﻫA按规定将橡胶单、中单铺于床及手术部位
B盖被纵向三折于门同侧床边
C枕头横立于床头
D床旁椅置于门对侧床边
28患者张某,肠梗阻术后回病区应准备()
A备用床
B暂空床
C麻醉床
D木板床ﻫ29铺麻醉床橡胶单和中单,其上端距床头为()ﻫA30~40cmB45~50cm
C50~55cm
D60~65cm
30一位候诊病人,忽然血压下降,脉搏加速,烦躁不安,护士应()ﻫA立即送病人透视化验
B密切观测病情C提前就诊
D及时送入病室
31门诊发现传染病人时应立即()
A开展卫生消毒隔离B宣传安排提前就诊C速转急诊科解决D分派到隔离门诊就诊
32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的对的填法为()ﻫA蓝钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写
B红钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写
C红钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写
D蓝钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写
33对门诊就诊的病人一方面应实行()ﻫA心理安慰
B健康指导
C预检分诊查
D阅读病历采集资料ﻫ34王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即()
A询问事故的因素
B为病人注射止痛剂
C劝慰病人耐心等待医生
D
给病人止血、测血压、建立静脉输液通道
35住院处为病人办理入院手续的依据是()
A门诊证明
B转院证明
C住院证
D医疗保险卡
36接住院处告知后,病区护士应立即根据病情需要选择()
A医生
B责任护士
C床位
D护理措施
37病区护士接待新入院病人时,解决错误的一项是()ﻫA热情接待,迅速安顿床位,使病人安心
B介绍环境消除陌生感
C科学的解答问题
D满足病人的一切规定
38支气管哮喘发作期,病人入院应安顿在()
A重危病室
B观测室
C心电监护室
D普通病室ﻫ39心搏骤停做胸外心脏按摩用()
A备用床
B弹簧床
C抢救床
D
木板床
40一般病人入院进行卫生处置的重要目的是()ﻫA皮肤清洁
B换上病人服装
C隔离解决
D防止医院内交叉感染
41病人出院时,护士送别用语忌用()ﻫA注意休息
B准时复诊
C再见,欢迎下次
D再来请准时服药
42关于出院病人床单位解决错误的一项是()
A病室开门窗通风
B撤下污被服送洗
C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭ﻫD铺好暂空床,迎接新病人
43下列不属一级护理的是()
A高热患者
B瘫痪患者
C昏迷患者
D病情较重,生活不能自理者
44一级护理病人规定每隔多长时间巡视一次病人()
A15~30min
B30~60min
C1~2h
D2~4hﻫ45特别护理病人,下列哪项护理内容是错的()
A严格观测病情,设专人24小时护理
B制订护理计划,实行护理
C备齐急救药品与器材
D认真做好各项基础护理
46二级护理合用下列哪种病人()ﻫA绝对卧床的病人B高热病人C大手术后稳定的病人D病情严重而急诊症状消失的病人
47病人出院后的护理,下列哪项是错误的()ﻫA取消病人一切医嘱和各项记录
B告知病员在住院处办理手续
C清点物品并解决病人床单位
D医疗文献立即送病案室保存
48出院病员的病历首页是()ﻫA出院记录
B体温单
C出院指导
D住院病历首页ﻫ二、名词:
1相对湿度
2噪声ﻫ三、填空:ﻫ1人类的环境可分为(
)(
)(
)ﻫ2环境中影响健康的因素涉及(
)(
)(
)(
)(
)(
)(
)(
)(
)。
3一般情况下,病室内的温度应保持在(
)较为适宜。新生儿及老年人,室温以保持在(
)为佳。病室的湿度以(
)为宜。ﻫ4护士尽也许的为病人发明安静的环境,应做到四轻,即(
)(
)(
)(
)。
5常用的铺床法有(
)(
)(
)。
6病人入院的程序涉及(
)(
)(
)。
四、简答
1急诊病人入院时,护士应如何解决?ﻫ2简述特级护理的合用对象及护理内容?
3简述一级护理的合用对象及护理内容?ﻫ4简述二级护理的护理内容?ﻫ5住院病历的排列顺序?
6病人出院时,有关文献将如何解决?
参考答案:ﻫ一、
1C
2A
3B
4B
5C
6C
7B
8A
9B
10Cﻫ11C
12B
13C
14C
15B
16B
17D
18B
19C
20C
21C
22D
23B
24B
25C
26D
27B
28C
29B
30C
31D
32B
33C
34D
35C
36C
37D
38A
39D
40D
41C
42D
43A
44A
45A
46C
47A
48D
ﻫﻫ二、1在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸气的量与其达成饱和时含量的比例。
2凡是不悦耳、不想听的声音,或足以引起人们心理上或生理上的不快乐的声音,称为噪音。
三、
1生理环境、物理环境、心理社会环境ﻫ2大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟、温度过高或过低、辐射、废料、室内空气污染。
318~22℃22~24℃50~60%4说话轻、走路轻、操作轻、关门轻ﻫ5备用床、暂空床、麻醉床
6办理入院手续、卫生解决、护送病人ﻫ四、ﻫ1、(1)接到告知后,护士应立即准备好抢救用物,并报告医生作好抢救准备。
(2)当病人进入病室,将病人安顿在重危室或抢救室,积极配合医生共同进行抢救,作好护理记录。(3)昏迷病人或婴幼儿,需暂留陪送人员,以便询问病史。
2、合用对象:病人病情危重,需随时观测,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些内科严重疾患等。
护理内容:①安排专人24小时护理,严密观测病情及生命体征变化。②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理,严防并发症,保证病人安全。
3合用对象:病人病情危重,需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。
护理内容:①每15~30分钟巡视病人一次,观测病情及生命体征变化。②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录。③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
4①每1~2小时巡视病人一次,观测病情。②按护理常规护理③给予必要的生活及心理协助,满足病人身心需要。ﻫ5体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录(手术或分娩记录单等)各种检查和检查报告、护理记录、住院病案首页、门急诊病案。
6①在体温单的相应出院日的时间栏内,用红色钢笔竖写出院时间②出院病历的排列顺序为:住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查及检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单③注销各种卡片,如诊断卡、床尾卡、服药卡、治疗卡、饮食卡等。ﻫ第三章
舒适与安全
一、单项选择题(每题1分)ﻫ1、对舒适解释下列哪一项不确切()ﻫA一种安静安宁的精神状态
B一种自我满足的感觉
C病人的舒适可通过自我调节而得到满足
D一种主观感受
2不舒适最严重的形式是()ﻫA烦躁不安
B疼痛
C紧张、焦急
D不能入睡
3人际关系不协调引起不舒适的因素()
A生理因素
B病理因素C心理因素
D外界环境因素
4下列哪项不是疼痛的特性()ﻫA疼痛是一种不舒适的感觉
B疼痛是一种对身心有危险的警告ﻫC疼痛使个体防御功能增强
D疼痛使人的整体受到侵害ﻫ5心肌梗塞的牵涉痛可发生在()
A左肩区
B右肩区
C上腹部
D颈前部
6运动员比赛时受伤,但自己并没感到疼痛,是受何种因素影响()ﻫA文化修养
B年龄差异
C以往经验
D注意力影响
7下列对疼痛感受的描述错误的是()ﻫA人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B新生儿不能感受疼痛,并且对疼痛是不敏感的ﻫC婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表达疼痛的限度D老年人对疼痛敏感性也许会增强
8为疼痛病人实行止痛措施时,错误的做法是()ﻫA药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B当病人出现较明显疼痛时护士才采用止痛措施ﻫC对中档限度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物ﻫD一般情况下,越早为病人实行止痛措施,疼痛越容易控制
9目前国际上常用的疼痛限度评分法有三种,下列哪项是不对的的()
A数字评分法
B文字描述评分
C法视觉模拟评分法
D语言描述ﻫ10、属于过失引起的损伤是()ﻫA机械性损伤
B化学性损伤
C医源性损伤
D生物性损伤
11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于()
A化学性损伤
B生物性损伤
C机械性损伤
D治疗性损伤
12、输液时速度过快,导致肺水肿,应属于()
A机械性损伤
B压力性损伤
C化学性损伤
D医源性损伤ﻫ13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎,称之为()
A机械性损伤
B化学性损伤
C放射性损伤
D温度性损伤ﻫ14、病人取被迫卧位是为了()
A保证安全
B减轻痛苦
C配合治疗
D防止并发症
15、采用被动卧位的病人是()ﻫA心力衰竭
B昏迷病人
C支气管哮喘
D胸膜炎病人
16、在各种卧位中,下列哪项是错误的()ﻫA中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角
B半卧位时,应抬高床头支架成30~50°角
C头低足高位,床尾应垫高15~30cm
D保存灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm
17、需去枕仰卧位的是()ﻫA作胸腔穿刺的病人B作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D作髂前棘骨穿刺的病人
18腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的重要目的是()
A防止脑压
B减低减轻脑缺氧C增长脑血液循环
D防止脑缺血
19休克病人应采用的体位是()ﻫA头低脚高位
B头高脚低位
C平卧头部抬高20°角,抬高下肢30°角
D平卧头部抬高30°角,抬高下肢20°角ﻫ20某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位()
A截石位
B屈膝仰卧位
C膝胸位
D头低足高位
21严重心力衰竭的病人采用坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是()
A使横肌下降
B有助于呼吸活动C减少下肢血液回流
D增长心肌收缩力ﻫ22、急性腹膜炎术后取半坐位的重要目的是()ﻫA利于呼吸运动
B减轻腹部伤口缝合处的紧张力
C减轻疼痛ﻫD利于腹腔引流,使感染局限化
23、中毒较深病人洗胃时应采用()
A左侧卧位
B右侧卧位
C患侧卧位
D半卧位ﻫ24、阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采用()
A左侧卧位,保存灌肠
B右侧卧位,保存灌肠
ﻫC右侧卧位,小量不保存灌肠
D右侧卧位,大量不保存灌肠
25、左心衰竭病人取端坐位的重要目的是()ﻫA使隔肌下降,减轻对心脏压迫
B使胸腔扩大,肺活量增长ﻫC减少下肢静脉回流,减轻心脏承担
C使冠状血管扩张,改善心肌营养ﻫ26、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安顿()
A平卧位
B中凹卧位
C侧卧位
D头低足高位ﻫ27用约束带约束四肢时,可采用()
A方结
B双套结
C滑结连
D环结
28肩部约束带重要限制病员()ﻫA上肢活动
B头颈部活动
C肢体活动
D坐起
29为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即()ﻫA注射镇静剂
B特别护理
C采用保护具
D告知家长ﻫ30下列需用保护具的患者是()
A大手术后
B不配合治疗患者
C精神病病人
D谵妄躁动ﻫ31使用约束带时,对病人应重点观测()
A肢体的位置
B衬垫是否平整C约束带是否牢固
D局部皮肤颜色有无变化ﻫ32有关保护具的应用,错误的一项是()
A安顿舒适的位置,常更换卧位将
B枕头横立于床头,以免头部撞伤ﻫC使用约束带时,应放衬垫
D扎紧约束带,定期松放ﻫ33选择拐杖长度,下列哪项不对的()ﻫA患者身高减去40cm
B患者下肢长度加上40cmﻫC拐杖顶垫间相距约2~3cm
D拐杖底端应当侧离足跟15~20cm
二、名词:
1舒适ﻫ2被迫卧位ﻫ3保护具
4积极卧位
5被动卧位
三、填空:ﻫ1舒适的四个相关联的因素是(
)(
)(
)(
)。ﻫ2使用拐杖的长度简易的计算方法为(
)cm,使用时,使用者双肩放松身体直立,腋窝与拐杖垫间相距约(
)cm,拐杖底端应当离足跟(
)cm。
3中凹卧位抬高头胸(
),抬高下肢(
)。用于(
)病人,抬高胸部,保持(
)有助于通气,改善缺氧症状。抬高下肢,有助于(
),增长心输出量。ﻫ4端坐位合用于(
)(
)(
)时的病人。
5侧卧位合用于(
)(
)及配合胃镜检查,防止(
)。ﻫ四、简答ﻫ1疼痛病人应如何护理?
2分散注意力减轻疼痛应采用那些方法?
3简述半坐卧位的目的?ﻫ参考答案
一、
1C
2B
3C
4C
5A
6C
7B
8D
9D
10Cﻫ11C
12B
13C
14B
15C
16A
17B
18A
19C
20Cﻫ21D
22D
23A
24B
25C
26B
27B
28D
29C
30D
31D
32D
33B
二、
1是个体在其环境中保持一种安静安宁的精神状态,是一种自我满足的感觉,是身心健康、没有疼痛、没有焦急的轻松自在的感觉。
2病人意识存在,也有变换卧位的能力,因疾病的因素,被迫采用的卧位,称被迫卧位。ﻫ3是用来限制病人身体或机体某些部位的活动,以达成维护病人安全与治疗效果的各种器具。ﻫ4病人自己采用最舒适、最随意的卧位于床上,称积极卧位。
5病人自身无能力变换卧位,躺在被安顿的卧位,称被动卧位。
三、
1身体因素、社会因素、心理精神因素、环境因素ﻫ2使用者身高减去40、2~3、15~20
310~20度、20~30度、休克、气道通畅、静脉回流ﻫ4心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作者
5灌肠、肛门检查、防止压疮
四、1对的使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛。ﻫ①
止痛措施:一方面应减少或消除引起疼痛的因素,解除疼痛的刺激原,再采用药物止痛、
物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理,通过了解病人的心理,教导有关疼痛的知识,减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用对的的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。
2分散病人对疼痛的注意力可减少其对疼痛的感受强度,可采用的方法有①参与有爱好的活动②听音乐③有节律的按摩④深呼吸⑤治疗性的想象⑥松弛法
3①某些面部手术后病人,可减少局部出血。②急性左心衰竭病人。运用重力作用,减少回心血量,从而减轻肺淤血和心脏承担③心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。使膈肌位置下降,胸腔扩大,使呼吸困难改善。④腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。有助于感染局限;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿⑤腹部手术后的病人。可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有助于伤口愈合⑥疾病恢复期体质虚弱的病人。逐渐适应体位的改变,协助站立起来。ﻫ第四章
活动与搬运ﻫ一.单选题(每题1分)ﻫ1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中对的的陈述是()ﻫA水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情
B氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严
C活动和锻炼、增长活动爱好、营养、有尊严、友情、被别人认可ﻫD氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重
2.一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发()
A慢性支气管炎
B坠积性肺炎C自发性气胸
D吸入性肺炎
3.下列哪项不是长期卧床的并发症()
A褥疮
B体位性低血压
C腹泻
D肾结石
4.通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力,请指出1级肌力限度()ﻫA能作对抗阻力的运动,但肌力减弱B肢体能抬离床面,但不能对抗阻力
C可移动位置,但不能抬起
D可见肌肉微收缩,但无肢体运动
5.下列哪项是机体的活动功能2度的表现()ﻫA需要使用设备或器械
B完全不能独立活动ﻫC需要别人的帮助、监护和教育
D即需有人帮助,也需要设备和器械
6.全范围关节运动的目的,下列哪项是错误的()ﻫA维持关节活动性B避免关节僵硬C避免关节四周结缔组织挛缩D维持肌紧张
7.肌肉的等长练习的重要作用()
A可改变肌肉长度
B不伴有明显的关节运动
C可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷
D作关节的活动锻炼
8.肌力练习过度可导致损伤,常见信号为()
A肌肉过度疲劳
B关节僵硬
C
疼痛
D关节挛缩
9.下列那种疾病需限制活动()
A肥胖
B坠积性肺炎
C
心肌梗塞
D便秘ﻫ10.一人法扶助病员移向床头时,错误的操作是()
A视病情放平靠背架
B取下枕头,病人仰卧屈膝位ﻫC病人双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
D护士一手伸入病人肩下,另一手伸入臀下
11.协助配合,使病员上移,为病员翻身的注意事项,哪项是错误的()ﻫA颅骨牵引,病员翻身时不可放松牵引
B石膏固定,病员翻身后,注意伤侧位置适当ﻫC术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身ﻫD带多导管病员翻身后,注意体位舒适ﻫ12.
士为一昏迷病人翻身侧卧,不对的的操作是()
A将病员两手放于腹部,两腿屈曲
B将病人肩部和臀部移近近侧床缘
C一手扶肩,一手扶膝,轻推病人转向对侧
D用软枕分别将病人背部和肢体垫好,使病人下腿弯曲,上腿稍伸直侧卧ﻫ13.自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用()ﻫA1人法
B2人法
C
3人法
D4人法
14.老年体弱病人需采用()ﻫA轮椅运送
B担架运送
C平车1人搬运
D平车2人搬运ﻫ15.糖尿病患者出院()ﻫA应用平车协助送出病室
B应用担架协助送出病室
C介绍出院后有关注意事项及复诊时间
D利于轮椅护送出院
16.颈椎骨折患者需采用()ﻫA担架运送
B平车3人搬运法C平车4人搬运法
D轮椅运送
17.2人搬运病员对的方法是()
A甲托背部,乙托臀部
B
甲托头部,乙托臀部ﻫC甲托头、背部,乙托臀、膝部
D甲托头、颈、肩、腰,乙托臀、膝部
18.单一搬运病员,平车头端与床尾呈()ﻫA锐角
B平角
C钝角
D直角ﻫ19.协助病员向平车挪动的顺序是()ﻫA上身、臀部、下肢B上身、下肢、臀部C下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身
20.推平车上下坡时,应注意()ﻫA病员头向前
B病员头向后C病员头在高处一端
D病员头在低处一端
21.用轮椅接送病员时,轮椅位置应是()
A放在床尾,面向床头
B放在床头,面向床尾ﻫC放在床旁,面向床尾
D面向床头,椅背与床尾平齐
22.3人搬运病人上下平车法合用于()ﻫA病情较轻者
B体重较重者
C病情较危重者
D腰椎骨折者
23.重症小儿肺炎病人需采用()
A平车单人搬运法
B平车双人搬运法
C轮椅运送
D担架运送ﻫ24.病员张某,因一氧化碳中毒急诊入院,护士用平车护送病区,途中输氧和输液应如何解决()ﻫA暂停输液,继续吸氧B暂停吸氧,继续输液C拔管,暂停输液D吸氧维持输液吸氧ﻫ25.担架搬运病人时,运用滚动法,合用于()
A臀部损伤
B髋关节损伤
C腰椎损伤
D颈部损伤
26.单人搬运法,下列叙述错误的一项是()
A推平车与病床平齐ﻫB搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧伸入病人股下,面部偏向一侧ﻫC病员双臂交叉在搬运者颈后
D搬运者抱起病人,移步轻放于平车上ﻫ27.用平车运送输液病人最重要的是()
A上坡头在前B下坡头在后C做好穿刺部位的固定,防止针头脱出D不可用车撞门
28.病员坐在轮椅上时,为防止跌倒,应嘱病员()
A扶好扶手,尽量向后坐
B扶好扶手,尽量向前坐
C两手放膝上,向前坐
D两手放膝上,尽量向后坐
29.平车上下坡时,病人头部应在高处一端的重要目的是()
A以免血压下降B以免呼吸不畅
C以免头部充血不适
D以防坠车
30.
人搬运病人上下平车时,下列哪项不对的()ﻫA推平车至病人床尾,使平车头端和床尾成钝角
B护士甲站床头托住头、颈、肩
C护士乙站床尾扶住病人两脚
D丙丁两护士分别于病床两侧紧握帆布兜
31.
颈椎骨折患者需采用()
A担架运送平车B2人搬运法平车C3人搬运法平车D4人搬运法活动与搬运
二、名词:
全范围关节运动ﻫ三、填空:ﻫ1长期卧床的病人,第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕的因素一个是(),而另一个因素是()导致的。心血管系统的另一个合并症是()的形成。
2长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是()()()。
3二人扶助病人翻身法,护士两人站立于床的(),一人将双手分别伸入()下面,托住()部;另一人用同法托住()。两人同时将病人抬起移近自己,然后轻推,使病人翻转到对侧。ﻫ4甲、乙两位护士用平车搬运病人,平车的头端和床尾呈()角,甲护士一手托住病人()部,另一手托住病人();乙护士一手托住病人的(),另一手托住病人()。两人同时抬起病人轻放于平车上。ﻫ5搬运病人的方法有()()()。ﻫ6轮椅运送病人的目的是用来运送()的病人做()、治疗或进行()
7平车运送病人的目的是用来运送()的病人做各种()、治疗或()。
8用轮椅运送病人的过程中,应随时注意观测病人的(),有无疲劳及头晕等不适。推轮椅下坡时(),病人的头和背向后靠并(),以免发生意外。ﻫ四、简答:
1简述病人的活动的评估涉及那几方面?ﻫ2在搬运病人的过程中,护士应掌握的基本方法有那些?:
参考答案
1D
2B
一、
3C
4D
5C
6C
7B
8C
9C
10Bﻫ11D
12D
13B
14A
15C
16C
17D
18C
19A
20C
21D
22B
23A
24D
25C
26A
27C
28A
29C
30C
31D
ﻫ二、是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动,是维持关节可动性的有效的锻炼方法。ﻫ三、
1肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓2尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染ﻫ3同一侧、肩胸、肩和胸背、腰和臀
4钝角、头颈肩、腰部、臀部、膝部ﻫ5轮椅运送法、平车运送法、担架搬运法
6不能行走、作各种检查、进行室外活动时
7不能起床、特殊检查、转运病室
8面色和脉搏、速度应减慢、抓紧扶手ﻫ第五章防止与控制医院感染ﻫ一.
单选题(每题1分)ﻫ1.对被特殊感染而无保存价值的物品,最彻底的无菌方法是()ﻫA煮沸消毒灭菌法
B高压蒸气灭菌法
C燃烧灭菌法
D熏蒸法ﻫ2.乙醇消毒的作用原理是()
A破坏细胞膜的结构
B与菌体蛋白的氨基结合使其变性
C使菌体蛋白凝固变性
D干扰细菌酶的活性
3.现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水()
A
159ml
B
169ml
C
179ml
D189ml
4.保管无菌物品哪项是错误的()
A无菌物与非无菌物应分别放置
B无菌包必须注明灭菌日期
C已打开的无菌包未用完,可在48h内有效D已打开的无菌包,必须注明开包时间ﻫ5.下列无菌技术操作哪项除外属对的()ﻫA.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手B.无菌物品仅供一病员使用ﻫC.一无菌物品,仅供一病员使用
D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。ﻫ6.干热灭菌法灭菌条件是()
A120~140℃,10~20min
B160℃,10~15minC180℃,20~30min
D200℃,30~40minﻫ7.取用无菌溶液时,对的的方法是()ﻫA.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液
B.可直接在瓶中蘸取ﻫC.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中
D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时
8.无菌容器的使用除下列哪项是对的()
A.打开无菌容器盖时,必须将盖的无菌面向上
B.手不能触及容器的内面ﻫC.物品取出后,未用应立即放回原处
D.用毕将容器盖严
9.
无菌操作的地方应宽敞是为了()
A.操作方便
B.便于走动
C.便于传递物品
D.防止物品污染
10.使用无菌持物钳哪项是错误的()ﻫA.取放钳时,钳端须闭合B.不可夹取油沙条C.使用时保持钳端向下D.可以做外科换药使用
11.无菌盘铺后有效期不可超过()ﻫA4h
B2h
C6h
D24h
12.哪项不是无菌盘评价的标准()
A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边沿对齐B.无菌巾上物品放置有序,便于使用
C.操作巾无菌巾外面没有被污染
D.无菌巾未被无菌液体打湿
13.取无菌溶液的评价哪项除外()ﻫA.手未接触瓶口及瓶盖中间部分
B.倒溶液时,未引起水珠四溅ﻫC.标签向上
D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签ﻫ14.戴无菌手套时评价哪项错误()ﻫA滑石粉末撒落在手套及无菌区
B戴手套时未强行拉扯手套边沿,没有污染
C脱手套时拉扯手指部分
D操作始终在腰或操作台面以上水平进行
15.哪项除外属无菌包的使用评价标准()
A.查看了无菌包名称及灭菌日期
B.一次将包内物品所有取出
C.系带善解决,未吊垂在下
D.关包时系带横向缠绕以示区别
16.下列操作哪项对的()ﻫA.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴
B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖ﻫC.无菌盘铺后应在内4小时内使用
D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中ﻫ17..戴无菌手套时哪项不妥()
A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期
B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦
C.戴脱时再手套口往下翻转脱下
D.脱时再手套口往下翻转脱下
18.下列原则哪项除外是对的的()ﻫA.无菌操作环境应清洁,宽阔
B.操作者口罩应每4-8小时更换ﻫC.无菌物品与非无菌物品分开
D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染
19.一套无菌物仅供一位病人使用是()ﻫA.节省物品
B.方便操作
C.防止交叉感染
D.防止差错
20无菌盘在何种情况下不得使用()ﻫA.准备好4小时之内
B.操作中无菌盘内面污染
C.无菌巾未被无菌液体打湿
D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区ﻫ21.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是()ﻫA.70%酒精
B.95%酒精
C.0.5%碘酊
D.0.5%过氧乙酸ﻫ22.紫外线消毒空气时,每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是()ﻫA.<60cm,>15min
B.<1.0m,>20min
C.<1.5m,>25min
D.<2m,>30min
23.无菌持物钳的对的取放方法是()ﻫA.钳端向下闭合B.钳端向上闭合C.钳端向下张开
D.钳端平行ﻫ24.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒4m,宽3m,高3m,请问应如何准备()
A.2%过氧乙酸
B.食醋180~360ML
C.40%甲醛45ML,高锰酸钾45g
D.40%甲醛22。5ML高锰酸钾4。5gﻫ25.项违反无菌容器操作规程()ﻫA.打开空器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品后,要立即盖严
C持无菌容器应托底部
D.浸泡消毒物吕时,盖上标明物品名称即可ﻫ26.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是()ﻫA.2%碱性戊二醛
B.5%碘伏
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.2%过氧乙酸
27.无菌持物钳及容器一般消毒应()
A1周1次
B1天1次
C隔日一次1
D0天一次
28.紫外线消毒时,下列哪项除外()
A.被消毒的物品不应有任何遮挡
B.照射前室内应先做好清洁工作ﻫC.消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时
D.消毒不受温度的影ﻫ29.抱负的化学消毒剂哪项除外是错误的()ﻫA杀菌谱窄B有效浓度高C作用速度快D.易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响ﻫ30.哪项除外均属抱负的化学消毒剂()
A.作用时间长
B.易溶于水
C.温度和相对湿度适宜
D.无色、无味、无臭ﻫ31.煮沸消毒时,加入1%~2%碳酸氢钠,其沸点可提高到()
A150℃
B115℃
C105℃
D120ﻫ32.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是()
A5-10mi
B.20-30mi
C.30-40min
D.40-50min
33.器械浸泡在70%酒精或1:1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌()ﻫA30min
B15min
C60min
D90min
34无菌包布材料最佳选用()ﻫA.化纤布
B.有色棉布
C.脱脂的棉布
D.未脱脂棉布ﻫ35.无菌区的定义是()ﻫA.通过灭菌解决而未被污染的区域
B.通过灭菌解决的区域ﻫC.灭菌解决后被污染的区域
D.灭菌解决后可疑污染的区域ﻫ36.防止交叉感染最适当的方法是()
A.工作人员衣帽整洁
B.操作的环境要清洁
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.一份无菌物品,只供一个病员使用
37.保管无菌物品哪项除外是对的的()
A.无菌包必须注明灭菌日期
B.一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内ﻫC.已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌D.无菌物品应在清洁干燥固定的地方
38.哪项除外是无菌技术操作的原则()ﻫA.治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射一次
B.一份无菌物品,仅供一个病员使用
C.浸泡液应浸没钳的关节轴以上2~3cm
D.操作者身体应与无菌区保持一定距离
39.煮沸消毒时,哪项除外()
A物品完全浸没在水中B大小相同的盆应重叠C有轴节的器械应打开D玻璃类的用纱布包好ﻫ40.哪项是灭菌的定义()ﻫA.用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体
B.用物理或化学的方法杀灭所有致病菌
C.用物理或化学的方法杀灭所有微生物涉及致病菌和非致病的芽胞
D.用物理或化学的方法杀灭所有微生物涉及致病菌和非致病菌ﻫ41.无菌盘的使用哪项除外是错误的()ﻫA.手臂可以跨越无菌面
B.无菌巾里面应保持无菌
C.无菌巾一旦受潮应晾干再用
D.无菌盘有效期8小时ﻫ42.取无菌溶液时,先到去少量溶液的目的是()ﻫA.检查瓶口是否有裂缝B.冲洗瓶口C.检查液体是否清亮D.练习操作以便从原处倒出ﻫ43.取无菌溶液时下列哪项除外是对的的()ﻫA用前核对瓶签
B检查药液是否沉淀C到溶液时瓶签向下
D用后立即盖上ﻫ44.哪项属于防止性消毒()ﻫA.接触痢疾病菌员后洗手
B.为传染病病员接触物消毒
C.为艾滋病员的室内空气消毒
D.为没有明确也许受到病原体污染物消毒
45.下列哪项属疫原性消毒的概念()ﻫA.对存在或曾经存在的疾病感染原的场合进行消毒ﻫB.对没有明确的感染源存在情况下,对也许受到污染的场合就物品的消毒ﻫC.凡是对病人接触过的场合就物品的消毒D.对可疑传染病病原污染的场合和物品的消毒ﻫ46.2%碘酊消毒效力属于()
A.高效
B.中效
C.低效
D.环氧乙烷ﻫ47.下列哪项除外属高效消毒剂()ﻫA.碘伏
B.戊二醛
C.环氧乙烷
D.甲醛ﻫ48.下列哪项是低效消毒剂()ﻫA.过氧乙酸
B.酒精
C.环氧乙烷
D.新洁尔灭ﻫ49.哪项不是影响化学消毒剂的因素()
A.消毒药物的有效浓度
B.消毒剂的种类C.消毒时间
D.微生物的种类ﻫ50.使用化学消毒剂注意事项错误一项是()ﻫA.配制时容器应先洗净消毒,最佳现用现配
B.需消毒的物品应刷净干燥后放入ﻫC.需所有浸入液面以下
D.消毒后物品取出后立即应用
51.在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间()ﻫA2min
B4min
C6min
D8minﻫ52.内源性感染来自()ﻫA.医院内的人员
B.本病室内的病员C.与病员接触最密切人员D.病员身体的正常菌群ﻫ53.易感宿主是指()
A.凡是可感染疾病的人B.对感染性疾病缺少免疫力而易感染的人C.现已患感染性的人D.患病的人
54.肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是()
A.先将肛管洗刷干净
B.肛管腔内注水,用纱布包好
C.冷水时放入
D.水沸后开始计时ﻫ55.哪项除外需无菌技术操作()
A.注射药物
B.消毒皮肤
C.选择合适部位
D.导尿ﻫ56.取无菌物品的对的方法是()
A.用消毒后的手取B.戴无菌手套拿取C.用无菌持物钳取
D.用换药镊子夹取ﻫ57.对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是()
A.煮沸法
B.高压蒸气法
C.浸泡法
D.甲醛熏蒸法ﻫ58..日光曝晒消毒的叙述哪项错误(D)ﻫA、日光由于其热、干燥和紫外线的作用。B、物品应直接放在日光下曝晒。C、物品应每隔2h翻动一次。D、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的。ﻫ59.紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少(D)ﻫA、60W、20-30cm、30-60min。B、30W、2m、20-30min。C、30W、25-60cm、30-60min。D、30W、<2m、30-60min。
60.煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外(C)ﻫA、将沸点提高到105oC.B、去污和防锈。C、防止玻璃类物品破裂。D、增强杀菌作用。
61.用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外(C)ﻫA、关闭门窗。B、避免人群走动。C、用清水擦洗灯管表面的灰尘。D、被消毒物品不可有任何遮盖。ﻫ62.化学消毒剂的注意事项哪项不妥(D)
A、严格掌握浸泡时间。B、要配成最有效的浓度。C、性质不稳定的消毒液应临时配制。D、消毒剂必须用生理盐水冲淡。
63.哪项不宜浸泡手的消毒液(A)ﻫA、2%戊二醛溶液。B、70%酒精。C、0.02%双氯苯双胍乙烷。D、0.2%过氧乙酸溶液。ﻫ64.下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒(B)ﻫA、纸布。B、排泄物。C、衣物。D、血压计。ﻫ65.取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外(B)
A、瓶签、药名、浓度、有效期。B、瓶口有无松动。C、溶液有无沉淀、混浊、变色。D、瓶口有无裂缝。ﻫ66.橡胶类物品的保养方法中哪项对的(A)
A、导管避免过度扭曲。B、橡胶导管不用晾干。C、煮沸消毒时应在水沸后放入物品。D、可以与锐器放在一起。ﻫ67.浸泡器械消毒时的操作哪项除外(C)
A、器械应先洗净擦干,B、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重。C、浸泡30min。D、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗。
68.铺无菌盘的对的操作方法哪项除外(B)ﻫA、铺无菌盘的区域必须清洁干燥。B、双手抓住无菌巾的两角铺好。C、手臂不可跨越无菌区。D、铺好的无菌盘有效期为4h。
69.应用福尔马林空气消毒时,须注意点哪项不妥(C)ﻫA、因熏蒸穿透力弱,衣物最佳挂起来消毒。B、规定室温在18oC以上。C、投药量为20ml/m3加等量的水,加热。D、对人需要防护。ﻫ70.哪项除外是使用无菌包的错误操作(C)
A、近期灭菌包先用。B、被水浸湿时,立即烤干后用。C、盛放无菌包处应清洁、干燥。D、包内用物末用完,按原折包扎好。ﻫ71.打开无菌容器盖的方法哪项错误(B)ﻫA、必须将盖的内面朝上放妥。B、手可触及容器的边沿。C、手不触及容器内面。D、手持无菌容器时,应托住容器底部。ﻫ72.无菌物品应放置在(D)
A、方便工作处。B、通风处。C、阴晾处。D、清洁、干燥、固定处。
73.戴无菌手套时哪项不对(C)
A、戴手套前将手洗净擦干。B、核对手套号码和灭菌日期。C、取滑石粉包,将粉抹在手上后,立即放回原处。D、发现手套有破洞应立即更换。
74.不需执行终末消毒的是(B)
A、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位。B、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位。C、流感病员痊愈出院,病员及床单位。
D、疟疾病员出院用过的平常用品。ﻫ75.哪项除外是使用避污纸的目的(B)ﻫA、保持人员的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。D、省略消毒手。
76.护理鼠疫病员时,工作人员戴口罩哪项不妥(D)
A、应遮住口鼻。B、必要时戴两个。C、用后立即取下更换。D、将口罩清洁面向内折叠放入口袋内。
77.艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥(C)
A、尸体用消毒液擦洗。B、用无菌棉球塞住孔道。C、用尸单包裹尸体。D、送传染科太平间。
78.不符合隔离原则的操作是(C)
A、测脉搏时,将手表放入塑料袋内。B、严密隔离病人,血压计及听诊器应专用。C、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩。D、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯。
79.无菌持物钳的放置哪项除外(D)
A、每只容器只放置一把钳子,B、浸泡液应浸没钳的2/3以上。C、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。D、关闭轴节浸泡在消毒液内。ﻫ80.隔离区刷手操作哪项不妥(A)
A、脱下隔离衣后立即刷手。B、将隔离衣袖塞至肘关节以上。C、用刷子按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手。D、用清水洗净双手后擦干。
81.为传染病员实行护理操作(D)ﻫA、穿好隔离衣后,可到治疗室取物。B、穿好隔离衣后,可随意活动。C、穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手。D、在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣。
82.穿隔离衣时已穿好两袖先(D)ﻫA、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣。ﻫB、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边沿扣领扣。ﻫC、两手持衣领边沿,扣好领扣,再扣袖扣。ﻫD、两手持衣领,由领子中央顺着边沿向后将领扣扣好。再扣袖扣。
83.使用隔离衣的方法哪项除外(D)ﻫA、保持衣领内面清洁。B、长度超过工作服。C、不可有破洞。D、脱下后清洁面向内,挂在病室内。
84.隔离衣挂法哪项错误(B)
A、挂在污染区,清洁面向内。B、挂在半污染区,清洁面向内。C、挂在半污染区,污染面向向内。D、挂在污染区,污染面向外。
85.防止院内感染的护理措施哪项不妥(C)ﻫA、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源。B、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。C、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。D、合理使用抗生素防止和控制感染。
86.哪项不是初期感染征象(C)
A、切口或引流管脓性分泌物。B、化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多。C、尿量增多。D、大小便、痰、分泌物培养阳性。ﻫ87.对内源性感染的防止措施哪项不妥(C)
A、合理使用抗生素。B、仔细检查病员潜在病灶。C、对易感染人群均采用保护性隔离。D、对感染危险指数高的病员,采用保护性隔离。ﻫ二、名词解释:
1.
感染
2.
感染链ﻫ3.
外源性感染:ﻫ4.
消毒:
5.
灭菌:
6.
无菌技术:
7.
隔离:ﻫ8.
血液隔离:ﻫ9.
避污纸:
10.
无菌区域:
11.
相对无菌区:
12.
中效消毒:ﻫ13.
隔离技术:ﻫ14.
化学消毒法:
三、填空题:ﻫ1.
感染链是由(
)、(
)、(
)组成。
2.
医院感染的类型有(
)(
)感染。ﻫ3.
热力消毒灭菌法涉及(
)(
)。
4.
无菌包的有效期一般(
)天。
5.
煮沸消毒时水温达100oC后再煮(
)分钟可达成消毒目的。
6.
紫外线灯可以连续照射(
)小时,而使用期不得超过(
)小时。
7.
无菌盘铺后有效期不超过(
)小时。ﻫ8.
保护性隔离合用(
)(
)(
)(
)(
)等。ﻫ9.
乙醇消毒皮肤时的有效浓度是(
)%。ﻫ10.
碘酊的消毒效力为(
)。ﻫ11.
终末解决是对(
)(
)或(
)的病人及其所住病室用药物进行消毒。
12.
常用于熏蒸法的消毒剂有(
)(
)(
)等。
40%甲醛用于空气消毒,每m3用(
)加水(
)ﻫ四、问答题:ﻫ1.
无菌技术操作原则是什么?ﻫ2.
何为医院内感染?其标准是什么?
3.
煮沸消毒灭菌的注意事项是什么?
4.
化学消毒灭菌药物的使用原则是什么?
5.
叙述隔离的原则?ﻫ6.
如何控制院内感染?
7.
紫外线作空气消毒时,有效距离及时间各为多少?为什么?ﻫ参考答案:
一、ﻫ1C
2C
3C
4C
5D
6C
7D
8C
9D
10Dﻫ11A
12C
13C
14C
15B
16C
17B
18D
19C
20B
21D
22D
23A
24B
25D
26A
27A
28D
29C
30Cﻫ31C
32A
33A
34D
35A
36D
37C
38C
39B
40C
41B
42B
43C
44D
45A
46B
47A
48D
49B
50D
51B
52D
53B
54C
55C
56C
57D
58D
59D
60C
61C
62D
63A
64B
65B
66A
67C
68B
69C
70C
71B
72D
73C
74B
75B
76B
77D
78C
79C
80D
81A
82D
83D
84B
85C
86C
87C
二、见书60-80页ﻫ三、1.感染源、传播途径、易感宿主组成。ﻫ2.外源性感染、内源性感染。ﻫ3.干热灭菌、湿热消毒灭菌。ﻫ4.7天。ﻫ5.5-15分钟可达成消毒目的。ﻫ6.2-4小时,而使用期不得超过1000小时。
7.4小时。ﻫ8.烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。ﻫ9.70%。ﻫ10.高效。ﻫ11.转科、出院或死亡的病人及其所住病室用药物进行消毒。
12.纯乳酸、戊二酸、甲醛等。40%甲醛用于空气消毒,每m3用2-10ml,加水4-20ml。ﻫ四、、见书60-80页
第六章生命体征的观测和护理
一单项选择(每题1分)
1.
在人体散热方式中,散热量占总散热量比例最大的是()
A辐射
B对流
C蒸发
D传导ﻫ2.
体温调节中枢位于()
A小脑蚓部
B丘脑下部
C
延髓上部
D大脑枕叶ﻫ3.
有关体温生理性变化的错误描述是()ﻫA一昼夜中以清晨2~6时最低,下午2~8时最高
B儿童体温略高于成人ﻫC女性月经前期和妊娠初期体温略减少
D进食、运动后体温一过性增高
4.
关于发热的叙述,下列哪项是对的的()ﻫA常见的发热类型有6种
B发热必须有致热原的参与
C体温上升期
D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋,退热时是寒颤中枢兴奋
5.
引起发热的最常见因素是()ﻫA恶性肿瘤
B物理因素作用
C化学因素作用
D细菌、毒素感染
6.
发热的指征是()ﻫA体温超过正常值的0.3℃
B体温超过正常值的0.5℃
C.体温超过正常值的1℃
D.体温超过正常值的0.1℃ﻫ7.
口腔体温划分低热的范围()ﻫA.37~37.2℃
B.37.5~37.9℃
C.38~38.5℃
D.38.5~39℃
8.
感染性发热的疾病是()
A中暑
B恶性肿瘤
C催眠药中毒
D败血症
9.
关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是()ﻫA如病人曾进冷、热食或吸烟,须待口腔恢复本来温度,过30min再行口温测量ﻫB口温多用于婴儿和昏迷病人
C心脏病患者不宜测试直肠温度ﻫD腋温易受环境影响,不够准确ﻫ10.
测量体温的方法中对的的是()ﻫA口腔测温含口表于舌下5min
B
腋下测温放表于腋窝深处10min
C将肛表插入肛门测量5min
C进食后10分可测口腔温度
11.
伤寒病人常见的热型是()ﻫA弛张热
B稽留热
C间歇热
C不规则热
12.
发热过程体温上升期的特点是(
)ﻫA散热多于产热
B产热大于散热
C产热和散热趋于平衡ﻫD散热增长而产热在较高水平上趋于正常ﻫ13.
高热病人药物降温后易出现()ﻫA循环衰竭症状
B呼吸衰竭症状
C口腔溃疡
C体温不升ﻫ14.
高热病人退热期提醒也许发生虚脱的症状是()ﻫA皮肤苍白、寒战、出汗B头晕、恶心、无汗C脉细速、四肢湿冷、出汗D脉速、面部潮红、出汗ﻫ15.
可选口腔测量体温的病人是()
A呼吸困难者
B口鼻手术者
C大面积烧伤者
D昏迷者
16.
高热病人宜鼓励其多饮()ﻫA白开水
B糖水
C淡盐水
D糖盐水ﻫ17.
高热病人的观测内容,错误的一项是()ﻫA观测体温变化B每日4次观测意识状态C观测脉搏、呼吸、血压D观测物理降温后效果ﻫ18.
高热病人的护理措施中,一方面应做的是()ﻫA口腔护理
B测量体温
C补充体液
D降体温
19.
观测热型的重要临床意义在于()
A有助于护理
B协助诊断和治疗观测
C有无合并症
D判断病情的转归ﻫ20.
患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是()ﻫA口表测口温
B肛表测直肠温C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温ﻫ21.
物理降温半小时后测体温绘制符号是()ﻫA红虚线红点
B红虚线
红圈
C蓝虚线
红点
D红虚线蓝圈
22.
不属于高热连续期的临床表现是()
A颜面潮红
B呼吸脉搏加快
C大量出汗
D尿量减少ﻫ23.
解决非传染病污染的体温表,错误的做法是()ﻫA用手腕力量甩表至35℃以下
B忌用热水煮沸体温表ﻫC先用清水洗净,再放消毒液中
C浸泡先后消毒2次,每次30min
24.
关于体温,下列叙述哪项不对的(
)ﻫA正常人的体温舌下是36.2~37.2℃
B直肠体温高于口温0.3~0.5℃ﻫC腋下体温低于口温0.3~0.5℃
D测直肠体温时需进一步5cmﻫ25.
酒精擦浴重要的降温作用是()
A辐射散热
B蒸发散热
C对流散热
D传导散热
26.
测量脉搏的首选部位是()
A颞动脉
肱动脉
C橈动脉
D颈动脉ﻫ27.
计算脉搏的时间至少需要()
A15s
B30s
C1min
D2min
28.
错误的诊脉操作是()ﻫA手臂伸展放于舒适体位
B食指、中指、无名指切脉ﻫC计数30min得数和
D有绌脉者先听心率,再测脉率,计数1min
29.
脉搏变化,哪项不符合生理变化(
)
A成人比小儿快
B老人比儿童慢
C女性比男性快D睡眠时要减慢
30.
休克病员的脉搏是()ﻫA缓脉
B丝脉
C绌脉
D不规则脉ﻫ31.
当心脏病员出现二联体时,其脉搏表现(
)ﻫA间歇
B脉奇脉
C交替脉
D绌脉
32.
下列哪种病人不会使脉搏增快()
A甲亢
B心衰
C伤寒
D缺氧ﻫ33.
脉搏短绌的特点是()ﻫA心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率B心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐ﻫC心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐
D心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等
34.
奇脉的表现特性为(
)
A脉搏一强一弱交替出现
B脉搏强大有力ﻫC吸气时脉搏明显减弱,甚至消失
D脉搏骤起骤落,急促有力ﻫ35.
当期前收缩时,脉搏可出现()ﻫA频率的改变
B节律的改变
C强弱的改D深浅度的改变
36.
颅内压增高病人的生命体征变化(
)ﻫA呼吸深慢,脉搏缓慢,体温升高,双侧瞳孔散大
B呼吸浅快,脉率增快,体温上升,双侧瞳孔不等大
C呼吸减慢,脉搏加快,体温正常,双侧瞳孔缩小ﻫD呼吸减慢,脉搏减慢,体温上升,双侧瞳孔缩小
37.
患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是()ﻫA先测心率、脉率,另一人计时ﻫB一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1minﻫC一人测脉率,另一人报告医生
D一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率ﻫ38.
测量脉搏后再测量呼吸,护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了()ﻫA表达对病人的关心B测脉搏估计呼吸频率C将脉率与呼吸频率对照D转移病人的注意力ﻫ39.
呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于()ﻫA10次
B12次
C14次
D16次
40.
测量呼吸的方法,错误的一项是()ﻫA测量前向病人解释取得合作
B观测病人胸腔起伏,一起一伏为一次
C成人、儿童计数30S,得数乘以2D呼吸异常者测1minﻫ41.
正常成人呼吸的速率为()
A14~16次/min
B16~20次/min
C20~22次/minD20~26次/min
42.
下述的观测记录中,错误的一项是()ﻫA体温37℃B心率/脉搏60/90次/minC呼吸20次/minD血压16/10.7Kpaﻫ43.
关于正常呼吸频率,下列叙述哪项不对的()
A成人16~20次/minB老人呼吸较慢C卧床休息时呼吸较慢D呼吸不受意识控制ﻫ44.
潮式呼吸特点是()
A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出B呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现
C呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始
D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现
45.
间断呼吸特点是
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