2023年骨科选择题库

１、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为ﻫA.外伤性骨折和不稳定性骨折ﻫB.压缩性骨折和横行骨折ﻫC.稳定性骨折和不稳定性骨折ﻫD.完全性骨折和不完全性骨折

E．开放性骨折和闭合性骨折

答案E2、“浮髌征”阳性,见于膝关节ﻫA.少量积液

B.中档量积液

C.大量积液ﻫD.滑膜增生ﻫE．关节内粘连ﻫ答案B3、骨科的理学检查，Ｘ线检查,和什么检查称为“三结合”检查

Ａ.病理检查ﻫB.实验室检查

C．关节镜检查ﻫD.电生理检查ﻫＥ.神经系统检查

答案A4、肱骨下1/3骨折,哪项检查，简朴实用对的

A.肱骨下1/３部位ＣT

B．肱骨全长的X线正侧位

C.肱骨下1/3为中心MRＩ

D.肱骨下1／3为中心,涉及肘关节的正侧位

Ｅ.肱骨下1／3正侧,斜位X线片

答案D5、所谓单腿站立实验,是用来测试

A．腰部是否有侧突畸形

B.下肢长短是否等长

C.髋关节的臀中，小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常

D.臀大肌是否瘫痪ﻫE.髋关节是否强直

答案C6、下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸

Ａ.类风湿性脊柱炎ﻫB.青年性驼背ﻫC.佝偻病ﻫＤ.姿势性驼背ﻫE．脊柱结核ﻫ答案E7、了解下肢和足血循环,最重要的检查是ﻫA.足趾能积极活动ﻫB.足是否肿胀或发凉

Ｃ.足趾被动活动是否疼痛

D.足背动脉触诊ﻫＥ.腹动脉触诊ﻫ答案D8、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用

A．皮牵引

B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位

C.髓内针固定ﻫD.石膏外固定ﻫE.夹板固定ﻫ答案C9、治疗骨折不可容易切开复位内固定，最重要的因素

A.易损伤大血管,引起肢体坏死

Ｂ.损伤神经，引起肢体瘫痪ﻫC.术中发生意外

D．影响骨折血运,导致延迟愈合或不愈合

Ｅ.手术后发生感染，形成骨髓炎

答案D10、骨折引起脂肪栓塞是由于

A.病人肥胖

B．脂肪肝ﻫC．骨筋膜室压力过高

D.创伤的应激作用

Ｅ．静脉压力增高ﻫ答案C11、骨折功能复位标准,对的的说法是

A.长骨干横骨折对位至少达3/4ﻫB．下肢侧方成角移位不需矫正

C.前臂双骨折只需对位良好

Ｄ.下肢缩短移位成人不超过２cm

Ｅ．旋转移位必须矫正答案Ｅ

12、股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀，疼痛，畸形,一方面对的的检查是什么ﻫA．涉及胫骨上1/3在内的膝关节正侧位Ｘ线片ﻫB.涉及膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

Ｃ.股骨下1/3横断面的CＴ

D.检查有无骨摩擦音ﻫE.检查有无异常活动ﻫ答案B13、颈部疼痛，四肢无力2年患者，检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最故意义的检查ﻫA．胸椎的Ｘ线平片ﻫＢ.颈椎的Ｘ线平片

C.颈椎的MRI

D.胸椎的MRI

E.全身具体的体检ﻫ答案Ｃ14、高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查，最能准确的拟定脊髓损伤的平面ﻫA.检查感觉平面ﻫB.检查肢体的运动

Ｃ.检查肢体的温度ﻫD．MＲI检查ﻫＥ.X线平片

答案Ｄ1５、8岁男孩，左大腿轻微外伤后,第2天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动，高热，来院后，最故意义的检查哪项ﻫA.测体温ﻫB.拍X线片

C.超声探查

Ｄ.局部检查

E．分层穿刺ﻫ答案E16、男患。2小时前。右手中指被刀砍伤,致指深、浅屈肌腱损伤,来院一方面应进行的检查是

A．具体检查伤口情况

B．有无骨折存在

C．手的休息位有无改变

D.手的功能位

E.有无指神经损伤

答案C１7、患者,1小时前,被别人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是

A.足部有否积极活动ﻫB.触诊足背和胫后动脉

C.检查膝腱或跟腱反射

D．检查肢体感觉有无缺失ﻫE.立即做X线检查

答案B18、腰椎结核伴有右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Ｔｈoｍas)阳性，说明

A.髋关节活动受限

Ｂ.右下肢有放射性疼痛

C．右侧髂腰肌受刺激

Ｄ．右股四头肌受刺激

Ｅ.臀大肌受刺激

答案Ｃ19、颈6骨折脱位伴截瘫患者，检查时,股四头肌稍有收缩,但不有引起膝关节活动,这时的肌力应当是

Ａ.1级

Ｂ.2级ﻫC.３级

D.4级ﻫE.5缀

答案A20、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级

A．0级ﻫB.1级

C.2级

Ｄ.4级

E.５级

答案A２１、胫腓骨中1/3骨折患者,复位后，用长腿石膏管型固定,４个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其因素是

A.肌肉萎缩ﻫB．关节僵硬

C.关节强直ﻫD.骨折复位不抱负

E.骨折畸形愈合

答案B2２、6岁，女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,积极活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采用

A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

B.观测2天，视情况采用相应措施ﻫC.手术探查，手术治疗。

D．应用血管扩张剂ﻫE.臂丛麻醉ﻫ答案Ａ23、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平,相差0．８cm,虽经治疗，骨折移位未见改变,最也许出现的晚期并发症,是ﻫA.骨化性肌炎ﻫB.褥疮ﻫC.膝关节创伤性关节炎ﻫD.膝关节僵硬

E.膝关节外翻畸形ﻫ答案Ｃ24、男性,2６岁。因外伤导致左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4Cm,有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是

Ａ．短缩移位

Ｂ.混合移位ﻫC.侧方移位

D.成角移位ﻫE．分离移位

答案B25、某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应当

Ａ.用木板床运送

B.置左下肢外展屈曲位

C.置左下肢内收内旋位ﻫD．人力牵引置下肢中立位

E.将左下肢和右下肢捆扎一起ﻫ答案E2６、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断一方面考虑ﻫＡ．前臂软组织挫伤

B．尺神经损伤ﻫC.尺桡骨双折

D．桡骨骨折ﻫE.尺骨骨折

答案C2７、45岁男性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,一方面应密切观测的，是哪种并发症

A.休克ﻫB.泌尿系统感染ﻫC．创口感染ﻫD.疼痛

E.坠积性肺炎

答案A28、40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位,石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mｍ间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

A．手法复位，小夹板固定ﻫB.手法复位,石膏外固定ﻫＣ．切开复位,内固定加外固定

D.切开复位,外固定ﻫE．切开复位,植骨、内固定加外固定

答案E29、右前臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位,石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高,伤口剧痛。有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感,应一方面考虑

A.血肿吸取ﻫＢ.组织坏死

C.伤口严重化脓感染

Ｄ.气性坏疽

E.骨筋膜室综合征ﻫ答案D30、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵,其重要因素是

Ａ．神经损伤ﻫB.神经受压和静脉受压ﻫC.动脉受压和静脉受压ﻫD.静脉受压ﻫE.动脉损伤ﻫ答案Ｃ31、５0岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位,骨折线清楚，你认为影响骨折愈合的最重要的因素ﻫＡ.年龄较大

Ｂ.骨折段血液供应局限性ﻫC.伤口有感染

D.周边软组织挫伤严重ﻫE.骨折复位不良答案Bﻫ3２、反科雷(Collｅｓ）骨折(Smith骨折）的典型移位，是ﻫA．远侧端向掌侧移位ﻫＢ．远侧端向尺侧移位

C．远侧端向桡侧移位

D.近侧端向掌侧移位

E.近侧端旋转移位ﻫ答案A３3、Coｌles骨折远段的典型移位，是ﻫＡ.远侧端向尺侧移位ﻫB.近侧端向背侧移位

C.远侧端向背侧移位ﻫD.近侧端向尺侧移位

E．近侧端向桡侧移位ﻫ答案C34、肱骨上1／3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，重要是由于

Ａ.胸大肌牵拉ﻫB.背阔肌牵拉ﻫC.大圆肌牵拉ﻫD.三角肌,喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉ﻫE.肱桡肌牵拉

答案D

35、老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪项治疗ﻫA．牵引治疗ﻫＢ.对症治疗ﻫC.手术治疗ﻫD.消肿治疗

E.夹板固定或石膏固定ﻫ答案E3６、6５岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛,肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最也许的诊断是ﻫＡ．右腕关节脱位ﻫB.右舟状骨骨折ﻫＣ.右腕Ｃoｌles(科雷)骨折

D.尺骨茎突骨折

E.右腕关节挫伤

答案C３7、男性４0岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔,已封闭硬化，此时应选择哪种治疗ﻫA.继续夹板固定ﻫB．手术切除硬化骨,钢板固定，植骨,加牢固的外固定ﻫC.改为石膏外固定ﻫD.改为牵引固定ﻫＥ.手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

答案B38、男性，２8岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外，还可出现的体征是ﻫA．手指不能靠拢

B．伸指，伸腕功能丧失ﻫC.屈指,屈腕功能丧失ﻫＤ.屈指伸指功能丧失

E.伸腕功能存在,伸指功能丧失

答案B39、前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采用的合理治疗，是

A．小夹板同定,３周后再手术治疗ﻫＢ．石膏管型固定,３周后再手术治疗ﻫC.连续骨牵引治疗ﻫD.手术切开复位内固定加固定

E.待骨折愈合后,再行矫形手术ﻫ答案D40、患者肱骨中段骨折已６个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线，骨痂很少,骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜

A.继续小夹板固定

Ｂ.胸肩肱石膏外固定

C.钢板内固定

D．钢板内固定+植骨ﻫE.钢板内固定加植骨加石膏外固定ﻫ答案Ｅ４1、老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温3７9℃前臂畸形，反常活动，创口流血，腕手活动自如，应考虑

A.桡神经损伤ﻫＢ.尺神经损伤ﻫC．开放性骨折ﻫD.正中神经损伤

E.前臂肌腱损伤

答案Ｃ42、4岁幼儿,摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加（Duｇas)征阴性,最也许的诊断ﻫＡ．肩关节脱位ﻫB.臂丛神经损伤ﻫC.锁骨骨折ﻫＤ.肱骨外科颈骨折ﻫE．桡骨小头半脱位答案C

４3、股骨颈外展型骨折是指Pauｗeｌ角

A．小于10°

Ｂ.小于15°

C.小于２0°

D.小于25°ﻫE.小于30°ﻫ答案E４４、股骨头血液供应的重要来源,是

Ａ.股骨干的滋养动脉升支

B.肌骨头圆韧带的小凹动脉ﻫC.旋股内,外侧动脉的分支ﻫD.腹壁下动脉的分支

Ｅ.腹壁浅动脉的分支

答案C４5、24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院,急诊手术，手术的重点在于

A.胫腓骨折的复位和内固定

Ｂ.胫骨骨折的复位和内固定

Ｃ.腓骨骨折的复位和内固定

Ｄ.彻底清创,保证伤口一期愈合ﻫE.骨牵引，待伤口二期愈合

答案D46、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其重要因素是

A.暴力多是直接的且局部软组织少ﻫＢ．胫骨的脆性较大ﻫC.暴力间接的通过腓骨传导

D.因腓骨细小,缺少对胫骨的支持ﻫＥ.胫骨在解剖上多有变异ﻫ答案A47、股骨下1／３骨折后,远折端，向后倾斜移位，重要是由于

A.股二头肌的牵拉

B.腓肠肌的牵拉

C.半腱肌的牵拉ﻫＤ．半膜肌的牵拉

E．缝匠肌的牵拉

答案B48、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床重要不同点是ﻫA.肢体明显短缩

Ｂ.功能严重丧失ﻫC.肿胀不明显

D．骨摩擦音,骨擦感不明显

E.远折骨折段处在极度外旋位ﻫ答案Eﻫ4９、青年男性，骑自行车跌倒,左小腿下1／3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大也许是

Ａ.腓骨闭合性骨折ﻫＢ.胫腓骨闭合性双折ﻫＣ.胫骨骨折

D.左小腿软组织损伤ﻫE.左小腿下1/3软组织挫伤ﻫ答案Ａ50、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗８个月后,骨折仍未愈合,其最也许的因素是ﻫA.骨折处血液供应差ﻫB.伤肢固定不确切

C.清创时摘除了过多的碎骨片

Ｄ.功能锻炼不够ﻫE．未做内固定

答案C５１、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时，因肿胀重,张力大，闭合创口困难,此时，闭合创口的最佳方法是ﻫA.尽力直接缝合ﻫＢ．暂不缝合，做延期缝合

Ｃ．开放换药,直到愈合

D．两侧做减张切口，缝合原创口ﻫE.两侧做减张切口,缝合原创口，减张切口处,游离植皮覆盖

答案E52、26岁，男性入院前2小时,被别人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，对的的诊断是ﻫＡ.股骨下段开放性骨折ﻫB.股骨下段骨折伴休克

Ｃ.股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克

D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

E．股骨下段开放性骨折伴休克ﻫ答案C５3、25岁男性，右股骨干骨折已1年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采用的治疗ﻫA．手法复位，牵引固定

B.手法复位，石膏外固定

C.加强营养，促进骨愈合

D.加强功能锻炼

E.手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

答案E54、右大腿被撞伤，下1／3向后成角,局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉,最大的也许是ﻫＡ.软组织挫伤ﻫB.血肿

C．股骨下1/３骨折伴股动脉损伤

D.股骨下1／3骨折ﻫE．股动脉损伤ﻫ答案C５５、76岁老人,平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位,选择哪种治疗最合适

A.皮牵引治疗

B.髋人字石膏固定ﻫC.骨牵引治疗

D.股骨粗隆间截骨术

E.人工股骨头置换术

答案Ｅ5６、某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,对的的治疗方法是

A.连续皮牵引固定6~8周ﻫB.皮牵引6～8周后,三刃钉内固定

C．立即手术行三刃钉内固定

D.髋人字石膏固定

E．夹板固定

答案Ａ57、女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3Cm，足外旋45°,髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最也许的诊断是ﻫA.右股骨干骨折

B.右髋骨折ﻫC.右髋脱位

Ｄ.右股骨颈骨折

E.右粗隆间骨折答案D

58、双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最抱负ﻫA.蚌式石膏固定

B.仅卧床休养即可ﻫＣ.骨盆悬吊牵引ﻫD.切开复位

E.手法复位夹板固定ﻫ答案B58、骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救,未见好转时，应立即ﻫA.结扎髂外动脉

Ｂ．结扎髂内动脉

C．结扎髂总动脉ﻫD.结扎髂内髂外动脉

E.结扎髂内髂外动脉和静脉

答案Ｂ５9、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最佳的解决是

A.采用橡皮导尿管导尿ﻫＢ.采用金属导尿管导尿

C.膀胱穿刺

D.膀胱造瘘

E.尿道吻合术

答案Ｅ6０、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的ﻫA.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

B．胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤

C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位

D.屈曲型骨折脱位导致骨髓损伤最多见ﻫE.椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤

答案B６1、脊柱骨折导致脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是ﻫA.双侧肢体完全截瘫

B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失

C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失、ﻫＤ．同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失

E．同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失

答案C62、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的解决,顺序是

A．骨盆骨折一尿道损伤一休克ﻫB.休克一尿道损伤一骨盆骨折ﻫＣ.休克一骨盆骨折一尿道损伤ﻫD.尿道损伤一休克一骨盆骨折

E.同时解决休克和尿道损伤一骨盆骨折

答案Bﻫ63、男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛，挤压实验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑

A.导尿管插入深度局限性ﻫB．导尿管插入方法不对ﻫC.导尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道断裂ﻫＥ．骨盆骨折合并膀胱损伤ﻫ答案D64、女性20岁。因外伤致第4、５颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热４0℃,连续数日不降,应采用何种降温方法

A.口服A、P、Ｃ

B.冬眠疗法

Ｃ.使用抗生素ﻫＤ．物理降温

E.以上都不是

答案Ｄ65、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。Ｘ线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采用的措施，是ﻫA.石膏领固定

B．颅骨牵引固定ﻫC．吊带牵引ﻫD.环枕固定术ﻫＥ．切开复位内固定ﻫ答案Ｂ6６、从马车上摔下,头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显,四肢瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失，不能自行排尿,诊断一方面考虑ﻫA.颈椎间盘突出症

B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

Ｃ.颈部软组织损伤

D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

E.胸椎骨折并脊髓损伤

答案B67、男性,35岁。２个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，C.T片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

A.自身功能复位

B.双踝悬吊复位

C.椎板切除减压术ﻫD.两桌法复位ﻫE.椎管侧后方减压术

答案E68、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位。枕颌吊带牵引2周后,颈痛减轻,活动范围增长。3周后离床活动，６周后颈痛再次加剧，活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的因素，是ﻫＡ.迟发性血肿压迫

Ｂ.椎管内纤维质增生压迫

C．脊髓血运障碍ﻫD.黄韧带增厚ﻫＥ.环椎迟发性前脱位ﻫ答案E6９、患者颈椎外伤截瘫,查体：双上肢屈肘位.屈肘动作存在,伸肘功能丧失，损伤部位是在ﻫA．2～3颈椎之间

B．3～4颈椎之间ﻫC.４~5颈椎之间

D.5～6颈椎之间

Ｅ.6~7颈椎之间

答案Eﻫ建筑工人不慎坠楼，腰剧痛,双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍

ﻫ7０、现场搬运的对的方法

A.平托或滚动法ﻫB.单人搂抱法ﻫC.双人搂抱法ﻫD.侧卧搬运法

E．背驮法ﻫ７１、经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的ﻫA.MRIﻫB.CＴﻫC．ECT

D.脊髓造影

E.Ｘ线断层摄影

7２、除手术外，伤后初期最重要的治疗措施,是

Ａ.抗生素

B.止痛剂ﻫC.甘露醇与大剂量糖皮质激素

D.防止褥疮ﻫE.留置尿管答案AAＣ

7３、肩关节脱位最多见的类型是ﻫA.前脱位ﻫB.后脱位ﻫＣ.下脱位ﻫD.盂上脱位

E.中心型脱型ﻫ答案A７4、髋关节脱位的最多见类型是ﻫＡ．前脱位ﻫB．后脱位

C.中心型脱位ﻫD.合并髋臼骨折的脱位ﻫE.合并股骨头骨折的脱位

答案B75、发生脱位率最高的关节是ﻫA.肩关节ﻫＢ．肘关节ﻫC.髋关节

D.膝关节

E.骶髂关节

答案A76、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择ﻫA．Ailｌis法手法复位

B．复位后连续皮牵引固定于伸直，外展位3～4周

C.初期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼ﻫD．伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死

E.即刻手术切开复位

答案E77、下述关节脱位的特有体征,哪项是对的的

A.肿胀,畸形,功能障碍

B.压痛，肿胀，淤斑

C.畸形,反常活动，关节空虚

D.畸形,反常活动，弹性固定

Ｅ.畸形,弹性固定，关节空虚ﻫ答案E

７8、某患者跌倒后手掌撑地,肩外展外旋，出现肩痛。肿胀,活动受限，查体Dugａs征阳性。该病人肩部的畸形是ﻫA.屈曲外展，外旋ﻫＢ.屈曲内收，内旋

C.方肩ﻫD．肩过度后伸

E.肩过度膨隆ﻫ答案C79、三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛,不愿用右手取物,最也许的诊断是

Ａ.肘关节脱位ﻫB．桡骨头骨折

C.桡骨头半脱位

Ｄ.肌肉牵拉伤ﻫE.尺骨鹰嘴撕脱伤

答案C8０、３0岁，男性。驾车撞树受伤。伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：息肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形,应一方面考虑的诊断是

A.股骨颈骨折ﻫB.股骨干骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位ﻫE.坐骨神经损伤ﻫ答案C

81、单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生

A.手指过伸畸形ﻫB.手指出现垂状指

C．手指的伸，屈功能丧失ﻫD.手指屈曲功能丧失

E.手指远位指间关节屈曲功能丧失ﻫ答案Ｅ82、根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为

Ａ.切割性和撕裂性两大类

B.完全性与不完全性断肢两大类

C．撕裂性和辗压性两大类

Ｄ.切割性和辗压性两大类ﻫE.部分离断和撕裂性离断两大类ﻫ答案B８3、右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用ﻫA.缩短指骨，缝合皮肤

Ｂ.中厚皮片植皮ﻫC．带蒂皮瓣移植ﻫD.推动皮瓣移植

Ｅ．鱼际皮瓣转位ﻫ答案Bﻫ8４、某中指离断伤患者，再植术后10小时,发现．患指苍白，皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等解决,不见好转,此时应采用ﻫA.抬高患肢,保温

Ｂ.臂丛神经阻滞麻醉

C．应用抗凝溶栓药物

D．立即手术探查吻合的血管情况ﻫＥ．继续观测

答案D85、2７岁男性。入院前1小时右腕上６cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最佳的治疗方案，是ﻫA.清创后,残端缝合

B.清创后，残端缝合,断肢保存,待二期再植ﻫC.包扎换药

D．立即行断肢再植术ﻫE.清创后,做前臂分叉成形术ﻫ答案Ｄ８６、2４岁男性，1小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后,应按哪个顺序进行再植手术ﻫＡ.吻合动，静脉一固定骨骼一修复肌腱ﻫB.固定骨骼一修复神经，肌腱ﻫＣ.固定骨骼一修肌腱一吻合动静脉一修复神经一闭合创口ﻫD.修复肌腱一固定骨骼一修复神经一吻合动静脉一闭合创口ﻫE.修复肌腱，神经一吻合动,静脉一固定骨骼一闭合创口

答案C87、3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cｍ×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有１.0cm×0．5ｃm的骨外露，该患应采用哪种治疗方法为妥

A.清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面

B．清创后，行游离足背皮瓣移植

Ｃ．清创后，行前臂逆行岛状皮瓣移植

D.清创后,用全厚皮片植皮

Ｅ．清创后行游离背阔肌皮瓣移植

答案A患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，导致中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为ﻫA．切割伤ﻫB．刺伤

C.撕脱伤

D．压伤

E．复合伤

答案B

89、以下不是坐骨神经损伤表现的是ﻫA.高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉所有瘫痪ﻫB.高位损伤,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂

C.膝关节呈屈瞌状态,行走时呈震颤步态ﻫＤ.足部出现神经营养性改变

E.小腿后外侧和足部感觉丧失

答案C90、以下不是尺神经损伤表现的是ﻫA.Fｒomｅｎt征

B.手指内收、外展障碍

Ｃ.手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍

D.小指爪形手畸形ﻫE.拇指感觉消失ﻫ答案E

９1、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其因素是ﻫA.胫前肌损伤

Ｂ.坐骨神经损伤

C.胫后肌损伤

D.腓总神经损伤

E．胫后神经损伤ﻫ答案D92、1７岁女患者,割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,示、中指远节感觉消失，初步判断应为ﻫA.腓总神经损伤

B.桡神经损伤

C．正中神经损伤

D.臂丛损伤ﻫE．颅神经损伤ﻫ答案C

9３、腰椎４～5或腰5～骶1间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫ﻫA.脊髓腰膨大部

B．脊髓圆椎

C.马尾神经ﻫD.骶1神经根

E.骶２神经根ﻫ答案C９4、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于ﻫＡ.坐骨神经分布区ﻫB.闭孔神经分布区

C.阴部神经分布区

D.股神经分布区

E.股外侧皮神经分布区

答案A９5、关于腰椎间盘突出症体征叙述错误的是

A．腰椎侧突具有辅助诊断价值

Ｂ.几乎所有患者有不同限度的腰部活动受限

C.大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛ﻫD.大多数患者有肌力下降ﻫＥ.直腿抬高实验及加强实验多为阴性ﻫ答案E96、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠ﻫA.外伤史ﻫB.X线照像ﻫC．局部痛点普鲁卡因封闭

D.直腿抬高实验

Ｅ.股神经牵拉实验ﻫ答案C97、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选ﻫA.髋关节融合术ﻫB．截骨术ﻫC.人工关节置换术ﻫＤ.关节清理术

E.钻孔减压术

答案C98、治疗髌骨软骨软化症,下列哪项措施应慎用

A.制动休息

B．理疗

C.口服氨糖美辛

D．关节内注射醋酸强地松龙

E.股四头肌运动练习

答案D99、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征ﻫA.弹响指

B．弹响拇

Ｃ．扳机指

D.鼓槌指

Ｅ.握拳尺偏实验阳性ﻫ答案Ｄ１００、胫骨结节骨软骨病好发年龄是

A.6～9岁ﻫB．10~11岁

C.12～1４岁

Ｄ.15~17岁

E.18~20岁

答案Ｃ10１、以关节活动弹响(骨摩擦音)为特性性体征的风湿病是

Ａ.类风湿关节炎ﻫB.强直性脊柱炎

C.风湿热关节受累ﻫD．骨性关节炎ﻫＥ．痛风性关节炎

答案D10２、骨关节炎最常累及的关节是

A.腕关节，踝关节，远端指间关节ﻫB.膝关节,肩关节，近端指间关节

C．腕关节，肘关节，近端指间关节

D.膝关节，髋关节,远端指间关节ﻫE.掌指关节，远端指间关节,近端指间关节ﻫ答案D1０3、腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是

A．X线平片ﻫB.X线造影

Ｃ.ＣT

D．肌电图ﻫE.超声波

答案Cﻫ１04、女，6５岁。近半年来反复出现头痛,头晕，今晨在忽然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐,摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5—6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最也许的诊断是ﻫA．神经根型颈椎病

B．脊髓型颈椎病ﻫC.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病ﻫE.癫痫发作ﻫ答案Ｄ1０５、男,５0岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,壹体:神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能积极活动肌张力增高，病理征(+）。X线片示颈4～胸l椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为

Ａ.外伤性颈髓损伤ﻫB.颈椎脱位

C.脊髓型颈椎病

D.颈椎肿瘤ﻫE.颈椎管内肿瘤ﻫ答案C106、青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背,Ｘ线片见骶髂关节模糊，间隙消失，也许诊断是

A.慢性腰扭伤

B.腰肌劳损

Ｃ.腰椎结核

Ｄ．腰椎间盘突出症

E．强直性脊柱炎

答案E107、患者男性，20岁,青年工人,抬东西而致腰痛．右下肢亦痛,直腿抬高实验阳性，而加强实验阴性,腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失，其诊断为ﻫA.腰椎间盘突出症ﻫB.肌疝ﻫC．腰肌筋膜炎ﻫD.第三腰椎横突综合征ﻫE.棘间韧带损伤

答案B1０8、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高实验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛，对的的诊断是

A.腰椎间盘脱出症

Ｂ．急性腰扭伤ﻫC.脊柱滑脱

D.急性肌筋膜炎ﻫE．腰肌劳损

答案B１09、患者女性,49岁。颈肩痛５年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断也许为ﻫA.颈椎增生

B．神经根型颈椎病

C．脊髓型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.椎管内肿瘤

答案C110、一男性患者,40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进。颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大也许是

Ａ．美尼尔征

B.体位性眩晕ﻫC．脊髓肿瘤ﻫＤ．椎动脉型颈椎病ﻫE.粘连性蜘蛛膜炎

答案Ｄ11１、患者男性，40岁，车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部。疼痛加剧。且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示Ｌ4、5间盘水平偏右有一圆形压迹。最也许的诊断是

A．腰部肌筋膜炎

B.慢性腰部损伤

C.强直性脊柱炎ﻫD.劳累性腰痛

E.腰椎间盘突出症

答案E112、有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高实验及加强实验阳性,脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最也许的诊断为ﻫA.腰椎间盘突出症

B．慢性腰肌劳损ﻫC．腰椎骶化ﻫD.类风湿性脊柱炎ﻫE.骶椎裂ﻫ答案A１13、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重。其诊断最大也许是ﻫA．腰椎骨折

Ｂ．腰椎滑脱

C.腰部肌筋膜炎ﻫD.腰椎间盘突出症

E.腰扭伤

答案D11４、颈椎病患者，MＳｌ检查见C５、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效，瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案ﻫA.大重量牵引

B.旋转复位推拿

C.后路椎板切除手术ﻫD．前外侧椎管减压术

E.前路髓核摘除植骨术

答案E1１５、女性,６8岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年,无关节肿,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙窄，髁间嵴增生,骨赘形成,最也许的诊断是

Ａ.类风湿性关节炎

B.骨性关节炎ﻫC.骨质疏松症ﻫD.强直性脊柱炎

E.痛风ﻫ答案B

116、对于骨关节炎的治疗，优先考虑

A.对乙酰氨基酚

B.非甾体抗炎药

C.糖皮质激素

D.氨基葡萄糖ﻫＥ．手术ﻫ答案Ａ１１７、下列哪项不是骨关节炎关节肿胀特点的是：ﻫＡ．局部骨质增生所致ﻫB．关节周边组织肿胀所致

C.滑膜肥厚所致ﻫD.膝外翻ﻫE．膝内翻ﻫ答案B１１８、骨关节炎的重要症状是：

Ａ.疼痛

B.晨僵ﻫＣ.关节肿大

D.休息痛ﻫE．关节畸形

答案A119、下列哪项不是骨关节炎好发部位ﻫA．膝关节

B.颈椎ﻫC.腰椎ﻫD.第一腕掌关节

E.肘关节

答案Ｅﻫ1２0、骨与关节结核的表现,下列哪项不对的ﻫA.常形成流注脓肿ﻫB.常形成窦道ﻫC．死骨可经窦道流出

D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器

E.关节结核可出现梭形肿胀ﻫ答案D1２1、初期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是

A.累及关节的数目

B.血沉是否正常ﻫC.关节间隙是否狭窄

D.结核菌素实验ﻫE.滑膜组织病理学检查ﻫ答案E122、骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗

Ａ.有明显死骨，较大脓肿ﻫB．经久不愈的窦道

C．脊柱结核合并截瘫

D.全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血

E．初期全关节结核,为了抢救关节功能

答案Ｄ１23、Ｘ线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的重要鉴别点，是ﻫA.椎体的破坏限度

Ｂ．是否有死骨形成

C．椎旁软组织阴影

D.椎间隙是否狭窄或消失ﻫE.椎体骨质疏松的限度ﻫ答案D12４、关于脊柱结核的叙述,对的的是ﻫA．骨与关节结核中发病率最低

Ｂ.一般无脊柱畸形

C.疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著

Ｄ.寒性脓肿是少数患者就医的最早体征

E．一般没有低热、盗汗等全身症状

答案D１25、有关髋关节结核的描述,对的的是

A.多见于儿童ﻫB．双侧发病居多ﻫC．不会形成寒性脓肿ﻫD.“４”字实验阴性

E.髋关节过伸实验阴性ﻫ答案A1２6、急性血源性骨髓炎初期局部穿刺的对的方法是

A.一次穿入骨髓腔ﻫB.一次穿入骨膜下

Ｃ.逐层穿刺ﻫD.不可穿入骨髓内

E.仅刺入软组织即可ﻫ答案C１27、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时，应当

Ａ．调整抗生素种类ﻫB.调整并加大抗生素全身用量ﻫＣ.增长关节穿刺次数

D.增长关节内抗生素用量

Ｅ．切开引流

答案E12８、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则,是ﻫA.应尽量避免切开以免形成窦道ﻫB．应待X线片显示骨质破坏时进行ﻫC.临床诊断——经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术ﻫD．在软组织内可触及脓肿时方施行

Ｅ.待全身中毒症状改善后再施行ﻫ答案C12９、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是ﻫＡ.多次抽脓并注入抗生素ﻫB.进行脓液细菌培养及药敏实验,据结果调整用药ﻫC.联合使用大量抗生素ﻫＤ.局部引流

Ｅ.局部固定防止病理性骨折答案Ｃ

1３0、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的重要途径，是ﻫＡ．血行感染

B.脓肿穿破骺板进入关节ﻫC.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节ﻫD．骨膜下脓肿破入关节ﻫＥ．软组织脓肿破入关节

答案Ｃ１31、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的因素，是ﻫA.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强ﻫＢ.关节囊对关节腔具有保护作用ﻫC.脓肿容易局限和吸取

D.脓肿容易向软组织溃破ﻫＥ.干骺端的骺板起屏障作用ﻫ答案E１32、形成急性血源性骨髓炎大块死骨的因素重要是ﻫA．骨膜血管断裂ﻫＢ．骨的滋养血管栓塞ﻫC.脓肿直接破坏骨组织ﻫD.病理骨折ﻫE．身体抵抗力差

答案B１3３、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A．白色葡萄球菌ﻫB．霉菌

C．金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎双球菌

答案C１34、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的重要因素是

Ａ.机体抵抗力低ﻫＢ.细菌毒力过于强大

C.治疗不及时和不恰当ﻫD．局部血运不好

E.肢体活动过早ﻫ答案C135、髋关节全关节结核合并囊性脓肿形成,诊断拟定后最佳应ﻫA．立即进行切开引流

Ｂ.立即进行病灶清除

Ｃ．应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术ﻫD.应用抗结核药物2～４周后行脓肿搔刮

Ｅ．髋人字石膏固定，并应用抗结核药物ﻫ答案C136、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是

Ａ．破坏较明显，进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型ﻫB.全关节型初期

C.病灶内有较大死骨ﻫＤ.单纯滑膜型ﻫE.窦道长期未愈合ﻫ答案Ｄ1３7、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的重要鉴别点是观测ﻫA．椎体破坏的限度ﻫB．椎体破坏的数目ﻫC.椎旁软组织阴影的形态

D．椎间隙是否变狭窄或消失ﻫＥ．椎体骨质疏松的限度

答案D1３8、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是

A.低热盗汗、乏力、食欲不振ﻫB．贫血、血沉增快

Ｃ.腰痛、活动困难、棘突叩痛ﻫD.X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊ﻫE.结核菌素实验阳性

答案D

１39、女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核。已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳,此时对膝关节的解决原则,是

A.待病情稳定后施关节融合术ﻫＢ.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直ﻫC.继续皮牵引3个月,避免关节活动ﻫD.逐渐开始练习不负重关节活动

E.必须大运动量,加强练习关节活动

答案Ｄ140、青年男患，右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍，但皮肤色泽正常，血沉增快,X线片示关节面破坏,关节间隙变窄,诊断考虑为

Ａ.单纯骨结核

Ｂ.单纯滑膜结核

C．全关节结核

D．化脓性关节炎ﻫE.化脓性骨髓炎合并关节炎ﻫ答案Ｃ141、１2岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已１0个月。自觉轻度疼痛,无外伤史，检查见左膝关节肿胀,X线片显示肌肉分层不清,骨质轻度疏松,无破坏,也许为ﻫA.左膝关节结核性滑膜炎ﻫＢ．左膝关节风湿性关节炎ﻫC.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

D．左膝关节滑膜瘤

E.左膝关节类风湿性滑膜炎ﻫ答案Ａ１４2、一男孩,10岁。右膝部疼痛跛行2年，有夜间痛,检查右膝活动良好，右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩，血沉28mｍ／ｈ。X线片示髋关节骨质疏松,诊断优先考虑为

A.髋关节类风湿性滑膜炎ﻫB.髋关节结核性滑膜炎ﻫC.髋关节一过性滑膜炎

Ｄ.髋关节风湿性滑膜炎ﻫE．膝关节滑膜结核

答案B14３、青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用ﻫA.继续抗结核药物＋石膏床固定ﻫB．更换抗结核药物治疗观测３个月ﻫC.施行胸椎病灶清除及椎管减压术

Ｄ．施行胸椎融合术

Ｅ.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月

答案C14４、５岁男孩，驼背，疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿,ESR1１2mm/ｈ,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选

A.病灶清除术ﻫＢ．石膏背心ﻫＣ.卧硬板床ﻫD.冷脓肿穿刺ﻫＥ.矫正驼背

答案C145、第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第７、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力Ⅲ级，巴彬斯基反射(＋),血沉增快,最适当的治疗措旋是

A.非手术治疗，卧石膏床ﻫB.以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术ﻫC.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术ﻫＤ.按急症病灶清除术ﻫE.后路植骨融合术

答案C14６、一个5岁男孩,低热、颈痛数月,检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大也许为

A.外伤性寰椎脱位ﻫB.自发性寰椎脱位ﻫＣ.咽后壁脓肿

D.寰枢椎结核ﻫＥ.寰枢椎畸形ﻫ答案D1４7、男患，26岁。截瘫,双下肢肌力Ⅱ级,剑突以下痛,触觉消失，膝踝反射亢进,巴彬斯基反射阳性,疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以ﻫA.第3胸椎为中心ﻫB.第５胸椎为中心

C.第７胸椎为中心

D.第９胸椎为中心ﻫE.第11胸椎为中心ﻫ答案Ｂ148、5岁男孩,突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节红肿、压痛。活动时疼痛剧烈。浮髌实验（±）。下列解决哪项欠佳

A.局部固定

Ｂ.大剂量静脉注射抗生素

C．关节内注射抗生素ﻫD.全身支持疗法

E.立即切开引流ﻫ答案E149、男孩，８岁。左大腿下端肿痛,查体:体温3９５℃，局部皮温高，深压痛。骨膜下穿刺抽出少量脓性液体。在进一步治疗措施中,下列哪项是最关键的ﻫＡ.联合应用大剂量抗生素ﻫB.患肢制动ﻫC.全身支持疗法,注意水电解质平衡

D.局部减压引流

Ｅ．避免外伤骨折ﻫ答案D150、8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷发热(39．5℃)5天.右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数２5×１09/L,X线片未见明显变化，局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁。一方面应考虑为ﻫA.急性蜂窝织炎ﻫB.化脓性膝关节炎ﻫC.化脓性骨髓炎

D.滑囊炎感染ﻫE.胫骨上端单纯骨型结核转变为膝关节全关节结核ﻫ答案Ｃ151、男性患者20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有寞道形成,常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合。但出现高热,局部压痛明显,并有红肿，X线片示有死骨存留，并且包壳形成充足,应立即

A.瘘道切除,一期缝合

B.骨钻孔手术

C．死骨摘除，植骨术ﻫＤ.切开引流

Ｅ.瘘道搔刮术ﻫ答案D152、12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛，经用青霉素３日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍，潮红不著,体温39.5℃,白细胞计数１8×109／L,中性９０％,血沉80ｍｍ／ｈ，诊断ﻫA．风湿性膝关节炎

B.化脓性膝关节炎

Ｃ．股骨下端化脓性骨髓炎

D.创伤性膝关节炎

E.股骨下端骨肉瘤ﻫ答案C15３、骨巨细胞瘤的性质，属于

Ａ．良性

B.潜在恶性

C.恶性ﻫＤ.高度恶性

E.性质不明ﻫ答案Ｂ154、内生性软骨瘤的治疗方案应选择ﻫA.刮除植入松质骨ﻫＢ.肿瘤段切除

C．必要时可行人工关节置换手术

D．截肢术ﻫＥ．放疗、化疗、手术相结合ﻫ答案A

１55、9岁1男孩.右胫骨上端疼痛，肿胀,压痛，关节活动受限。X片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清,有骨膜反映。诊断是

Ａ.软骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨瘤ﻫＥ.骨软骨瘤

答案C156、学生，19岁，右股骨下端疼痛3个月。夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起。皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Ｃodｍan三角。诊断为

A.软骨肉瘤

B．纤维肉瘤ﻫＣ.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤文肉瘤

答案C157、17岁男患,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，３天前跌倒后。出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其因素是ﻫＡ.骨软骨瘤恶变

B.骨软骨瘤基底部折断ﻫC．骨软骨瘤周边出现滑囊炎

Ｄ.局部软组织挫伤ﻫE．骨软骨瘤外层软骨帽损伤

答案B158、16岁男患,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最也许的诊断是ﻫA.软骨瘤

Ｂ.骨软骨瘤

Ｃ.骨巨细胞瘤

D．骨囊肿

Ｅ.骨化性肌炎

答案B159、病人已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X片：骨皮质已破坏,断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择ﻫＡ.截肢术

Ｂ．刮除植骨术

Ｃ．刮除骨水泥充填术ﻫＤ.刮除灭活植骨术

E.刮除灭活骨水泥充填术

答案A160、４０岁男性,股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。皮温略高。X片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸取病灶,皮质向外膨隆，变薄.无骨膜反映。诊断为

A.骨纤维异样增殖症

B．骨巨细胞瘤ﻫC.嗜酸性肉芽肿

D.内生软骨瘤ﻫE.骨囊肿ﻫ答案B161、3５岁男性，右手中指近节指骨肿胀，疼痛,查体:右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。也许性最大的诊断是

A．骨囊肿

Ｂ.内生软骨瘤ﻫC.骨巨细胞瘤ﻫD.骨软骨瘤

E.骨结核

答案B16２、最适合３岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是A:手法复位、石膏外固定B：手术切开复位、内固定C:Tｈｏmas架骨牵引D:垂直悬吊牵引E:外固定器答案:D163、下面哪项符合梨状肌综合征表现A：正中神经受压Ｂ：尺神经受压C:桡神经深支受压D:\t"_bｌaｎk＂坐骨神经受压E:腋神经受压答案:D164、骨折治疗的原则,下列哪项是对的的A:复位，固定，内外兼治B：复位,固定，医患结合C:复位，固定,功能操练D:复位，固定，功能操练,内外兼治E:复位，固定，功能操练，中西医结合答案：C１６5、虎口挛缩畸形经手术松解后，规定置于保护位固定，指的是A:拇指最大限度的外展,对掌位B：拇指最大限度的后伸,对掌位C:拇指最大限度的外展，后伸位Ｄ：拇指最大限度的外展，后伸,对掌位E:拇指最大限度的外展,屈曲,对掌位答案：D166、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在A:颈椎B:颈胸椎交界处C:胸椎D：胸腰椎交界处E:腰椎答案:D１6７、骨盆骨折最严重的并发症是:A：腹膜后巨大血肿B：膀胱尿道损伤C：直肠损伤D:腰骶神经丛损伤E:功能障碍答案:A1６８、腕部切割伤导致桡动脉,掌长肌，桡侧腕屈肌及正中神经断裂,应如何解决Ａ:吻合桡动脉,保持手部血供B：桡动脉结扎，吻合正中神经C：吻合桡动脉，伤口缝合，后期作神经,肌腱修复术D:彻底清创，修复断裂组织,伤口缝合，必要时桡动脉结扎E:严密观测手部血供及出血情况,可仅作伤口缝合，后期进一步解决答案:D1６９、骨痂改造塑型达成临床愈合,重要依赖于Ａ:丰富的骨痂Ｂ:局部良好的血供C:采用中药外洗，理疗，推拿等Ｄ:坚强的外固定Ｅ：初期功能锻炼答案:D1７0、搬运脊柱骨折病人的对的方法是A：昂首、抬脚法B:搂抱搬运法Ｃ:半坐搬运法Ｄ:平托搬运法E:背运法答案:A171、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大A:脓肿穿刺吸出Ｂ:脓液逐渐自行吸取C：脓肿发生钙化Ｄ:脓肿破溃E:脓肿被手术清除答案：D１7２、诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是Ａ：具体询问病史与严格体检B:Ｘ线平片C:脊髓造影D:MRＩE:CT答案：A173、骨与关节结核的好发年龄为A:新生儿B:婴幼儿C:儿童及青少年Ｄ:中年E:老年答案：Ｃ17４、在诸多肩HYPEＲLINK"＂关节脱位的复位方法中，会导致肱骨头骨折的危险因素是哪种Ａ:Hiｐpoｃrates法B:Kｏｃheｒ法C:Ｓtｉmson法D：切开复位Ｅ:中医伤科手法答案:B175、手活动的中心和支柱是A：第二,三掌骨,小多角骨和头状骨B:拇指,第一掌骨和大多角骨Ｃ：示指,舟状骨和月骨Ｄ:中指,环指和头状骨E:小指，第4,５掌骨和钩状骨答案：Ａ1７6、疲劳骨折最易发生的部位是A:尺骨与桡骨B:第二,三跖骨Ｃ:胫骨干下１/3D:腓骨干上1/3Ｅ:股骨下端答案：B１77、梨状肌综合征与HＹＰERLINK""\t"＿blanｋ"腰椎间盘突出的临床鉴别要点是A:坐骨神经疼痛Ｂ：梨状肌综合征无腰部疼痛C:直腿抬高加强实验（+)答案:Ｃ１78、女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3h。查体：右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最也许的损伤是Ａ:髋关节脱位Ｂ：HYＰＥRLＩNK＂"＼t＂_bｌａnk"髋关节骨折C:髋关节脱位合并ＨYPEＲＬINK""\t"＿bｌａnk"坐骨神经损伤D：髋关节脱位合并股神经损伤E:HYPERLIＮK＂"\t＂＿ｂlank＂髋关节脱位合并闭孔神经损伤答案:C１７9、男性，２6岁，跌伤,右肱骨中断闭合性HＹPERＬINK"＂\ｔ"_ｂlank"骨折,引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木，骨折保守治疗3个月愈合，仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常，此时的治疗方案是Ａ:继续观测Ｂ:桡神经松解术C:正中神经探察术D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指E:旋前圆肌移位重建，伸腕、伸指答案:A1８０、在先天性脊柱侧弯病因中，下列哪项是常见的？A:姿势性脊柱侧弯B:功能性脊柱侧弯Ｃ:楔形椎体D：神经源性脊柱侧弯E:胸源性HＹPERLIＮK""\t"_bｌank"脊柱侧弯答案:A181、大鱼际肌萎缩提醒Ａ:尺神经损伤Ｂ:正中HＹＰERLINK＂"\ｔ"_ｂlank"神经损伤C:桡神经浅支损伤D：桡神经深支损伤E:尺神经运动支损伤答案：B1８２、强直性脊柱炎的好发年龄是Ａ:1６~3０岁B:３0～35岁C:３５~45岁Ｄ：4６~55岁E:5６~6５岁答案:A18３、右手示指积极屈曲受限,被动活动正常,其因素是A:指间关节损伤B:肌腱粘连或挛缩C:神经性麻痹Ｄ：皮肤疤痕挛缩E:屈指肌腱痉挛答案：C1８4、肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤？Ａ：患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失B:拇指不能内收,夹纸实验异常C:手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲D:肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失Ｅ：上肢不能外展,肩部感觉迟钝答案:A185、骨骺分离最常见的因素是A:炎症引起B：ＨYPERＬINK＂"\t＂_blaｎk"关节脱位C：骨发育不良D:外伤导致E:系统性疾病的局部表现答案:Ｄ18６、男,25岁,2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌,5指不能并拢,手部肌肉轻度萎缩,全手掌感觉障碍，最也许的损伤是A：正中神经损伤B:尺神经损伤C：桡神经损伤D:前臂内侧皮神经损伤E：正中神经＋尺HＹPERLINK""＼t"_blank"神经损伤答案：E18７、股骨颈骨折的典型表现是A:患脂髋屈曲、外展外旋Ｂ:患肢缩短、外旋Ｃ：患肢内旋、内收D:患肢髋屈曲、内旋E:以上均不是答案：Ｂ188、胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是Ａ:骨盆牵引B:ＨYPＥRLINＫ＂"＼t＂_ｂｌank"骨折处垫厚枕复位Ｃ:局麻下手法复位Ｄ:手术切开复位E:双踝悬吊法复位答案：D18９、髋关节后脱位时患肢的畸形是Ａ:患肢缩短，髋关节屈曲，外旋畸形B:患肢缩短,髋关节屈曲，外展、外旋畸形C:患肢缩短,髋关节屈曲，内收、内旋畸形Ｄ：患肢缩短,髋关节屈曲,外展、内旋畸形E:患肢缩短,HＹPERLINＫ""\t"_ｂｌank"髋关节屈曲，大转子明显上移答案:Ｃ１９0、提高对HYPERLＩNK""\ｔ"_blank"腰椎间盘突出诊断的精确性,拟定手术部位的特殊检查是Ａ:椎管造影B:B超检查C:MR检查D:CT检查E：可视性椎间盘造影答案：E191、临床上骨折最常见的移位形式为Ａ:缩短移位B:侧方移位Ｃ:分离移位Ｄ:旋转移位Ｅ:混合型移位答案：Ｅ1９２、脊柱损伤伤员的对的搬运方法是:A：二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B:二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送C:一人抱起伤员放于门板担架上后送D:二人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送E:无搬运工具时可背负伤员后送；答案：B;１93、类风湿性关节炎往往是A:单关节疼痛B：发病急，病程发展快C:多关节性疼痛D:以脊柱小关节痛为主E:好发于老年人答案:C194、腰椎间盘突出症，初期基本的活动方法是:A：推拿按摩Ｂ:止痛药C:理疗D:完全卧床休息E:脊肌锻炼答案：D1９５、对胫骨下1/３螺旋形骨折的病人，拍摄X线片的规定是A:拍摄骨折局部的正位和侧位片B:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并涉及踝关节C:拍摄骨折局部的正位和侧位片，并涉及踝关节和膝关节D:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E:拍摄骨折局部的正位,侧位片和斜位片答案：C1９６、４8岁女性，4年前曾行右股骨颈骨折三翼钉内固定术,１年前开始右髋部疼痛,跛行，最也许出现的问题是:A:骨折未愈合B:股骨头缺血性坏死C：创伤性关节炎D:髋关节感染Ｅ：再骨折答案：Ｂ197、脊柱结核最严重的并发症是:A：窦道形成，混合感染B：椎体的病理性骨折C：脊柱的活动功能障碍D：截瘫E:骨骺受累时可影响生长发育答案：D198、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动重要发生在Ａ:寰枕关节B：寰枢关节C：上颈段Ｄ：下颈段E:整段颈椎答案:B199、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激Ａ：颈１Ｂ:颈2C:颈3D:颈2～3E：颈3~４答案：B2０0、肘关节脱位的对的治疗：A:手法复位,肘部绷带包扎,随意活动Ｂ：均应手术Ｃ:手法复位，石膏托９0度固定6周Ｄ:手法复位,石膏托９0度固定3周E：手法复位次日即开始局部按摩治疗答案：D20１、易导致骨折不愈合的因素是:A:高龄B:糖尿病Ｃ：骨折部位血肿D：骨折间有软组织嵌入E:畸形位置固定答案:D202、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的重要因素是Ａ：股骨颈位于关节囊内B:髋关节活动多，负重大，易受损伤Ｃ：骺板已融合，脓肿可直接进入关节腔Ｄ：股骨颈血供差，抵抗力低Ｅ:抗生素治疗不及时,经血液传播答案:A203、“竹节样”脊椎见于A:强直性脊柱炎B：脊柱结核C：脊柱侧弯D:脊柱骨折E：脊柱肿瘤答案：A２０4、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最佳的解决是A：采用橡皮导尿管导尿B:采用金属导尿管导尿Ｃ：膀胱穿刺D:膀胱造瘘E:尿道吻合术答案:E2０5、腰椎间盘突出的临床体征中，最故意义的是A:腰椎侧突B:腰部活动受限C：压痛及骶棘肌挛缩D：直腿抬高实验阳性E:直腿抬高实验及加强实验阳性答案：E2０６、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率Ａ：活动期加速Ｂ:除儿童外,一般无异常Ｃ:除老年病入外,一般均加速D：各期结核均加速E:血沉正常可排除结核答案:Ａ2０7、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的重要因素是A:抵抗力低B:骨骺未融合C:股骨颈在关节内D:股骨颈血液供应不良E：髋关节负荷大,易受伤答案:C２0８、男性25岁,双耻骨支骨折,伤后10小时无尿，血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是:Ａ：静脉肾盂造影B:放置导尿管C:膀胱镜检查D:逆行性输尿管造影E:腹部及盆腔B超答案：Ｂ２0９、中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧,其产生的畸形是A:向掌侧成角移位B:向背侧成角移位C:向内侧成角移位Ｄ:向外侧成角移位Ｅ：向背,内侧成角移位答案:B２１０、干骺端骨折的功能复位规定A:侧方移位应1０0%纠正Ｂ:侧方移位应纠正，对位达３／４左右C:侧方移位应纠正,对位达4/5左右D：侧方移位应纠正,对位达3/５左右Ｅ:侧方移位应纠正，对位至少达３/5左右答案:B211、骨折后,反复整复的最严重的并发症是：Ａ：骨折移位C:骨折端刺破皮肤骨外露D:骨折延迟愈合E:皮肤坏死答案:Ｂ２12、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为A:粉碎性骨折B:开放性骨折C：病理性骨折D：闭合性骨折E:嵌顿性骨折答案:B２１3、类风湿性关节炎引起关节强直的因素是A：长期置于畸形位B：皮肤瘢痕挛缩Ｃ:软骨坏死Ｄ:关节周边软组织挛缩E:关节面上形成纤维性粘连答案：E２１4、下列哪项属于结构性脊柱侧弯?A：功能性脊柱侧凸B:下肢不等长性脊柱侧凸Ｃ:骨盆倾斜继发脊柱侧凸D：坐骨神经痛引起脊柱侧凸E:特发性脊柱侧凸答案:E2１５、下列哪种情况骨折愈合快?Ａ：胫骨干中，下１／3骨折B：儿童骨折C:牵引过度,骨折段分离移位Ｄ:软组织嵌入Ｅ:反复手法复位答案:B216、不常见的骨盆骨折并发症是A：腹膜后血肿B:输尿管损伤C:膀胱损伤D:直肠损伤E:腰骶神经损伤答案:B２17、最也许发生休克的骨折A:骨盆骨折B:肱骨髁上骨折C:尺骨鹰嘴骨折Ｅ:Ｃollｅs骨折答案:A２18、脊髓震荡病人下列哪项是正常的Ａ：损伤平面以下的感觉B:损伤平面以下的运动C：脊髓的组织形态学D：损伤平面以下的括约肌功能E:损伤平面以下的反射答案：C219、腓总神经损伤可出现Ａ：爪形手畸形B:垂腕手畸形C:猿手畸形Ｄ：马蹄内翻畸形Ｅ：仰蹄畸形答案：D220、手的功能位A:手部各关节均屈曲呈握拳位B：手部各关节伸直,各指均分开C:腕关节背伸10~15度,各指呈半屈位D:腕关节背伸15~20度,各指呈握拳状E:腕关节背伸2０~2５度，各指分开,拇外展,对掌，相称于握小球体位答案:Ｅ221、先天性髋关节脱位的患儿复位后固定方法为A:蛙式石膏B:人字位石膏C:带蹬吊带D:小夹板E:管形石膏答案：B222、骨盆骨折最危险的并发症是A:盆腔内出血B：膀胱破裂C:尿道断裂D:骶丛神经损伤E:直肠损伤答案:A22３、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼A:以胫骨上端和股骨下端多见B:肱骨和髂骨C:股骨上端和肱骨下端D:肱骨和桡骨Ｅ:胫骨下端与股骨上端最多见答案：A224、腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中HYPEＲＬＩNK＂"\ｔ"_bｌａnk"神经损伤Ａ:伸指受限Ｂ:外展小指受限C:外展拇指受限D：并指功能受限E:内收拇指受限答案：C２25、男性,25岁,双耻骨骨折,伤后10h无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤，最简捷的方法是A:静脉肾盂造影B：放置导尿管C：膀胱镜检查D：输尿管造影E:腹部及盆腔B超答案：B2２6、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型A:脊髓型Ｂ:交感神经型C:椎动脉型D:神经根型E：混合型答案:Ｄ227、良性骨肿瘤的X线表现特点是A:边沿清楚，无骨膜反映Ｂ:骨质破坏Ｃ：边沿不清楚,有明显骨膜反映D：可见Ｃodｍａｎ三角Ｅ:呈多处虫蛀状破坏答案：A228、桡骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年,骨折类型多见为A:横形骨折Ｂ:斜形骨折C:股骺分离D:粉碎骨折Ｅ："T"或“Y＂型骨折答案:Ｃ2２９、对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是A:限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等B:理疗，按摩等方法C:局部注射肾上腺皮质类固醇Ｄ:非甾体类抗炎药E:手术治疗答案：C230、女性，60岁。外伤1天，左下肢短缩,足外旋约5０度,左髋部压痛，无肿胀，最也许的诊断:A:左髋臼骨折Ｂ:左股骨头骨折C：左股骨颈骨折D:左股骨转子间骨折E：左股骨干骨折答案：C23１、骨与关节结核为继发性病变,最常继发于A:肠结核Ｂ:淋巴结核C:肾结核D：胸膜结核Ｅ:肺结核答案:Ｅ232、HＹPERＬIＮK＂"\ｔ"_ｂlank"坐骨骨折特有体征是A:肢体不等长Ｂ:骨盆分离实验阳性C:会阴部瘀斑D:骨盆挤压实验阳性Ｅ:诊断性腹腔穿刺抽出不凝血答案：C23３、股骨干骨折最常见的并发症A:肱动脉损伤Ｂ：肱静脉损伤Ｃ:桡神经损伤Ｄ：正中神经损伤Ｅ：尺HＹPＥRLINK＂"\t＂_blanｋ"神经损伤答案:C２34、直立足跟中心着地，在长骨干骺端皮质骨与松质骨交界处的骨折，最容易发生哪类移位？Ａ:成角移位Ｂ：侧方位移位Ｃ:缩短移位D：分离移位Ｅ：旋转移位答案:Ｃ235、脊髓灰质炎瘫痪的特点是A：弛缓性,双侧不对称,不均衡，不伴感觉障碍Ｂ:僵硬性，双侧对称,均衡，伴感觉障碍C：弛缓性,双侧不对称,不均衡，伴感觉障碍Ｄ:弛缓性，双侧对称，均衡，不伴感觉障碍Ｅ：僵硬性,双侧不对称,不均衡，不伴感觉障碍答案：A236、小腿胫前外伤后６个月不愈合，有死骨排出，诊断:A:骨结核Ｂ:局限性骨脓肿C:骨巨细胞瘤D:慢性骨髓炎E：软骨瘤答案:D2３7、下面哪项符合腕管综合征表现A:小指对掌无力，手指收、展不灵活，小鱼际、骨间肌萎缩，环指、小指呈爪状畸形，Tｉneｌ征和夹纸实验阳性B:双手麻木、无力C:拇、示、中指感觉过敏或迟钝,大鱼际萎缩,拇指对掌无力,Tiｎel征和屈腕实验阳性Ｄ：拇指外展、伸直障碍,２~５指掌指关节不能积极伸直Ｅ：疼痛性跛行,小腿以下感觉异常,４字征阳性,Tｉnｅl征阳性答案：C238、诊断骨折的重要依据是:A：X线检查B:病史与体征C:肢体畸形D：肢体功能障碍E:全身表现答案：B239、患者60岁,因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损，指骨外露，对的的解决是A:直接缝合B:植皮Ｃ：断指再植D:缩短指骨，残端缝合E:带蒂皮瓣移植答案：D２４0、有关肱骨下端的正常解剖关系，应是A:肱骨下端的前倾角为30~50度，前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为10～２0度B：肱骨下端的前倾角为2５~２５度，前臂完全旋后时，前臂与上臂之间携带角为5~１０度Ｃ：肱骨下端的前倾角为１0~20度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为2５~30度D:肱骨下端的前倾角为1５～２5度，前臂完全旋后时，前臂与上臂之间携带角为0～10度E:肱骨下端的前倾角为４0～60度，前臂完全旋后时，前臂与上臂之间携带角为20~30度答案：Ａ2４1、抢救重伤员的首要环节是解决A:出血B:休克C:窒息D:骨折E:内脏损伤答案:C242、下列哪项不是导致ＨYPERLINK""\ｔ"_bｌａｎｋ"骨折延迟愈合或不愈合的因素Ａ:反复手法复位B:不适当的切开复位C:固定不确切D:清创时丢失骨片Ｅ:没有达成解剖复位答案:E243、关于骨关节炎的病理改变，下列哪项是错误的A：最早的病理改变在关节软骨B:有骨刺形成Ｃ：可有关节内游离体Ｄ:滑膜的改变是原发病变Ｅ:关节囊可产生纤维变性和增厚答案:D2４4、下列哪项不是骨盆骨折的并发症A:膀胱损伤Ｂ:尿道损伤C:胆道损伤D：直肠损伤E：神经损伤答案：C2４５、下列哪项与右手桡HYPEＲLIＮK""神经损伤无关A：右手垂腕畸形B:右拇指不能背伸和外展C:右手第2~5指掌指关节不能伸直D:右手虎口区感觉障碍E:右拇指不能对掌答案:E24６、下列哪项不符合先天性HYＰERLINK""\ｔ"_blank"髋关节脱位A:患髋的股骨头、髋臼及其周边组织发育异常B：病理改变随着年龄增大而加重Ｃ：髋臼变浅，股骨头变小，关节囊等周边韧带松弛D：骨盆、脊柱同时出现继发性畸形E：新生儿弹出实验阳性答案:D247、关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的?A:肌腱断裂有手指休息位的改变B：指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能积极屈曲C:指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能积极屈曲D:指深、浅屈肌腱断裂可同时修复Ｅ:单纯指浅屈肌腱可不作修复答案:B２48、关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的?A:可合并桡神经损伤Ｂ:横形或短斜形HYPＥRLＩＮK＂"\t"＿blank＂骨折多需要手术治疗C:合并血管神经损伤者需要手术治疗Ｄ:陈旧骨折不愈合需要手术治疗E:手法复位不规定解剖对位答案：Ｂ２4９、关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的?A:初期彻底清创B:清创可使用止血带Ｃ:骨折不必急于复位固定,留待二期解决Ｄ：有条件应尽量一期闭合伤口E:尽量一期修复ＨＹＰERＬINＫ""\t＂_blaｎｋ"神经损伤答案:C250、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍A：鞍区感觉障碍B：括约肌功能障碍Ｃ:性功能障碍D：会阴感觉障碍E:下肢感觉障碍答案:E２51、关于HＹPEＲＬINK""\t"_blanｋ"腰椎间盘突出症的手术指征，下列哪项是错误的A：有明显神经损害表现B:腰痛,CＴ检查发现有椎间盘突出C：马尾神经损害,出现大、小便障碍D:严格保守治疗无效E：受压神经支配的肌肉萎缩、肌力减少答案:Ｂ2５2、下列骨折愈合标准中哪一项是错误的A:局部无反常活动B:局部无压痛及纵行叩痛C:X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线D:连续观测2周,骨折无移位E:HYＰERLIＮＫ"＂\t"_bｌａｎk"骨折后已满３个月答案:E253、下列哪一项不是腕管综合征的临床表现A：桡侧3个手指麻木胀痛,夜间明显B:疼痛有时放射至肘或肩部C：拇指外展，对掌无力D：大、小鱼际萎缩E:拇、示指捏握困难或无力答案：D２54、下列说法错误的是A:第5、6颈神经组成臂丛上干；B：第7、8颈神经组成臂丛中干；C:上、中干前股组成外侧束；D:三干的后股组成后束;E:后束分出腋神经和桡神经;答案:B;2５5、在手部骨折和脱位的解决原则中，下列哪项是错误的?Ａ:初期准确复位B:牢固的固定C：初期闭合创面D：掌骨、指骨的开放性骨折留待二期解决Ｅ:初期功能锻炼防止关节强直答案:Ｄ2５6、关于断肢的现场解决和保存，下列哪项是错误的？A：将断肢用清洁布类包好B:放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中Ｃ：为迅速降温，将断肢直接放人冰水里D:现场对断肢不需作冲洗和消毒E:断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢答案：Ｃ２５7、下列类风湿性关节炎的特性哪项是错误的A:病程慢Ｂ:关节痛C：肿胀反复发作D：始终伴有低热E:关节畸形逐渐形成答案：D25８、下列哪项不是先天性肌性斜颈临床特点A:出生后一侧胸锁乳突肌有肿块B:面部不对称,健侧饱满,患侧变小C:眼睛不在一个水平线上D：颈部淋巴结肿大E：头斜向患侧、下颌转向健侧答案:Ｄ259、关于肱骨外科颈骨折,下列哪项是错误的?A:多见于中、老年人Ｂ:可合并神经血管损伤Ｃ：无移位骨折不需要手法复位D:有侧方和成角移位者多需要手术治疗E:粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折答案:D260、关于骨软骨瘤的手术治疗指征，下列哪项是错误的？Ａ:肿瘤生长快,怀疑恶性变B:引起疼痛不适C:压迫神经、血管D:影响肢体功能E:一经确诊,即需手术答案:E261、关于髋关节脱位,下列哪项是错误的?A:通常由较大暴力所致B:临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收C：可合并股骨头骨折Ｄ:可合并坐骨神经损伤E:复位后可允许慢步行走答案:E２６３—2６６女，3６岁。右股骨上端疼痛20天,查体：右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发

ﻫ２63、最也许的诊断是

Ａ.骨肉瘤ﻫB.软骨肉瘤ﻫC.纤维肉瘤

Ｄ.骨巨细胞瘤ﻫE.乳癌骨转移

264、最佳治疗方案

A.皮牵引，止痛，化疗ﻫB.单纯化疗ﻫC.单纯放疗

D.瘤段切除，假体置入

E.瘤段切除,假体置入，化疗ﻫ2６5、最重要的辅助检查项目是

A.胸部X线检查ﻫB．局部CT检查

Ｃ.局部ＭRI检查ﻫＤ.血生化检查ﻫE．腹部B超检查

266、拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的检查项目是

Ａ.CT

B.ＥCTﻫC．MRＩ

D.Ｘ线断层摄影

E.骨髓穿刺ﻫ答案EEＡB2６7—270男，35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一５cｍ×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影,病变侵入软组织ﻫ２6７、该患者最也许的诊断是ﻫA.骨肉瘤

B.骨软骨瘤恶变

Ｃ.骨囊肿ﻫＤ.骨纤维肉瘤ﻫE.骨巨细胞瘤恶变ﻫ2６8、下列治疗措施哪项最合适ﻫA.病灶刮除+植骨ﻫB.病灶刮除+骨水泥填充ﻫC.广泛切除＋大块骨或假体