2023年初级护师资格考试模拟试题第一一六套

２０23年初级护师资格考试模拟试题第一一六套A1/A2型选择题(1~76题)

答题说明ﻫ每一道考试题下面有Ａ、B、C、D、Ｅ五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。ﻫ1.进行尸体护理的做法,错误的是

A.撤去治疗用物B.放低头部Ｃ.装上义齿D.洗脸闭合眼睑Ｅ．用尸单包裹尸体

2.根据马斯洛的理论，对人类基本需要各层次间关系的理解，对的的是ﻫＡ.需要层次上移后满足需要的差异性很小B．不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒C.所有需要都必须立即和连续地给予满足D．不同层次的需要的位置是固定不变的E.各需要层次有其独立性,不会互相影响ﻫ3．紫外线杀菌作用最强的波段是ﻫA.250～275nｍB．2002７5nmC.2５0~270ｎmD.2０0～275CmＥ.250～27０Cmﻫ4.通过交谈收集资料的方法,错误的是

A.让病人畅所欲言，切忌打断话题B.告知交谈的目的及所需的时间C.注意倾听,及时给病人反馈D．依交谈提纲收集资料E.选择适宜的交谈环境

5.腰椎穿刺后的病人脑压过低引起头痛的机制是ﻫA.脑部血液循环障碍B．脑代谢障碍Ｃ.脑部缺血、缺氧D．牵张颅内静脉窦和脑膜E.脑膜受刺激

６.佩皮劳护患关系形成过程不涉及ﻫA．结识期B.指导期Ｃ.确认期Ｄ.开拓期E.解决期

7.肛管排气操作中，不恰当的一项是ﻫＡ.肛管插入深度为l5~1８CmB.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中Ｃ.在病人腹部沿顺针方向作环形按摩Ｄ.帮助病人更换体位E.肛管保存1小时以上

8.进行胰胆管造影时应采用的体位是ﻫA.俯卧位B.头低脚高位C．头高脚底位D.侧卧位E.仰卧屈膝位ﻫ9.护理程序是一种系统地解决问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务所应用的

A．工作内容Ｂ.管理模式Ｃ．规章制度D.健康模式E.工作程序ﻫ10.纽曼的保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于

A.初级防止Ｂ.一级防止Ｃ．二级防止D.三级防止E.四级防止１１.护理技术操作前解释的内容不涉及

A．操作的目的、方法B.病人需做的准备C.操作过程Ｄ.给予心理上的安慰Ｅ．感谢病人的合作

12.病人需吸入的氧气浓度为3７%，氧流量应调节为每分钟ﻫA.４LB．5LＣ．６ＬD.７ＬE.8Ｌ

1３．自密封瓶内抽吸药液的方法，错误的是ﻫA.针头与瓶塞应垂直B.药瓶内应先注入与所需药液等量空气后再抽吸药液Ｃ.排气时须以示指扶住针栓D．启动瓶盖后直接抽吸药液E.吸药时针头斜面应向下,空筒容量刻度朝上

１４．观测患者开始的时间是

A.来院挂号时B.入院一天内Ｃ．写护理病历时D.作护理体检时E.接触患者时ﻫ15.男，16岁,因足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是ﻫA.报告医师、停止医嘱Ｂ.将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完Ｃ.将抗毒素分4次注射并逐渐减量,每2０分钟一次，直至余量注完ﻫD.将抗毒素平均分4次,每隔２0分钟注射一次Ｅ．按原计划注射,同时给予抗过敏药ﻫ１６.男,28岁，肠内阿米巴痢疾。医嘱为口服硫酸巴龙霉素４0~6０万Ｕ，qid,连服5天。其中的“qid”的对的含义是ﻫA.每4小时l次B.每6小时l次C.每日２次D.每日３次E.每日4次ﻫ17.为休克患者留置导尿管最重要的目的是

A.保持床单位清洁干燥,使患者舒适B.引流尿液，促进有毒物质的排泄C.收集尿标本，作细菌培养D.避免尿液潴留在膀胱内E.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况ﻫ1８.护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是

A.健康照顾者B.健康教育者C．病人权利的维护者D．协调人员E．护理研究人员

19.昏迷患者出现鼾声呼吸，属于异常呼吸中的ﻫA.音响异常Ｂ.呼吸困难C.深浅度异常D.频率异常E.节律异常20.忌碘饮食规定在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是

A.3天B．7天C.10天D.1个月E.2个月

21.家庭病床收治的范围是ﻫＡ.需进行急诊手术的患者B.需进行急诊留观的患者C.疾病急诊期的患者D.需进行抢救治疗的患者E．年老体衰的慢性病患者

２2.将多个护理诊断排列优先顺序时,次优问题是ﻫA.威胁患者生命，须立即解决的问题Ｂ.生命体征发生了不可逆变化的问题Ｃ.不直接威胁患者生命，但导致身体上不健康的问题D.不威胁患者生命,但影响患者情绪变化的问题E.在护理的过程中，可稍后解决的问题

23.将昏迷患者平卧，头偏向一侧的目的是ﻫA.保持颈部活动灵活B.便于头部固定,避免颈椎骨折C.减少枕骨压迫,防止枕后压疮D.利于观测病情,及时治疗护理E.引流分泌物,保持呼吸道通畅ﻫ24.女,25岁，妊娠3９周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起；叩诊:耻骨联合上鼓音。患者目前存在的重要健康问题是

A.尿潴留Ｂ.体液过多C．排尿异常Ｄ.分娩后疼痛E.有子宫内膜感染的也许

２5．为糖尿病病人留尿作尿糖定量检查,采集尿标本的方法是

A.留清晨第1次尿约10０mｌB.随时留尿100mlC.饭前留尿100mｌＤ．留24小时尿E.用中段尿法留尿5mlﻫ26.皮内注射时,其对的的进针角度是持穿刺针与皮肤呈

A.５。进针Ｂ．２5。进针C.６0。进针D.１5。进针E.30。进针ﻫ2７.静脉输液发生肺水肿,应立即停止输液，其后给予的最简便措施是ﻫA.呼吸机加压给氧B.及时与医生联系C.四肢轮流用止血带结扎D.使患者取端坐位,两腿下垂Ｅ.静脉缓慢推注强心剂

2８．静脉注射过程中,发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血，也许的因素是

A.静脉痉挛B.针刺入过深，穿破对侧血管壁Ｃ.针头斜面一半在血管外D．针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺人皮下

29.静脉注射后，下列做法不妥的是

A.注射后迅速拔针B．注射后再次核对药物C.再次询问患者有无不适Ｄ.嘱患者横向按压皮肤进针点E.嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点

３0.剧毒药及麻醉药的最重要的保管原则是ﻫＡ．药名应用中、外文对照Ｂ．应加锁，专人管理并认真交班C.装密封瓶中保存，放于阴凉处D.药瓶上应有明显标签,用黑色边E.与内服药、外用药分别放置31.疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而导致ﻫA．客观上的过失Ｂ．主观上的过失C.人为的过失Ｄ.并不严重的过失E．无法填补的过失

32.女,2０岁,踝关节扭伤12小时,经检查局部肿胀、疼痛明显，医生嘱其冷敷，其目的是ﻫA.减轻深部组织充血B.促进炎症局限C．减轻局部出血、充血D．使血管扩张减轻充血Ｅ.促进末梢循环加快ﻫ33．糖尿病酮症酸中毒的呼吸特点为ﻫA.呼吸频率异常B.呼吸节律异常C.呼吸音响异常D.深快呼吸E.浮浅性呼吸ﻫ３4.男,7２岁。胃癌晚期,不能进食,需经静脉供应高营养，以维持生命,采用颈外静脉穿刺法输液,其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线ﻫA.上ｌ/3处B.中１/3处C．下1/３处D.上2/５处Ｅ.下2/5处ﻫ35.男,4５岁，在剖腹探查术后3日出现腹部不适,体检腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的解决方法是ﻫA.清洁灌肠B.保存灌肠C.大量不保存灌肠D.肛管排气E.服药导泻ﻫ３6.链霉素过敏实验液0．１ml含链霉素的量是

A.25UＢ.１５0UＣ.250UD．5０0UE.２5００Ｕ

3７.女,4０岁，面部烧伤恢复期,面部留有瘢痕，有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足患者

Ａ.生理的需要B.安全的需要C．爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要ﻫ3８.临终患者最早出现的心理反映是ﻫA.否认期B.愤怒期C.协议期D．抑郁期E．接受期

3９.男，40岁。左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。可进行的局部解决是

A.红外线照射B.湿热敷，水温4０～60Ｃ.冷湿敷D.放置60~70℃热水袋Ｅ．放置冰袋

４0.男,５0岁。有吸烟史，咳嗽两个月，痰中带血两周。胸片示左肺上叶有l.５cm×2．0cm病灶。患者入院后入睡困难，易觉醒。引起患者睡眠不佳的重要因素是ﻫA.年龄B．生理因素C．病理因素D.心理因素E.环境因素４１．留24小时尿标本时加入甲醛的作用是ﻫA.防止尿液改变颜色B．固定尿中有机成分C．防止尿液被污染变质D.防止尿液中的激素被氧化E.保持尿液中的化学成分不变ﻫ４2．留24小时尿标本作l7-羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂是ﻫA.甲苯Ｂ.浓盐酸C.甲醛D．稀盐酸Ｅ.亚硝酸钠

４3.脉搏短绌常见于ﻫA.甲状腺功能亢进的患者B.甲状腺功能减退的患者C.积极脉狭窄的患者D．积极脉瓣关闭不全的患者E.心房颤动的患者

４4.患者，男，72岁。l周前上午起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练,训练前对患者进行患肢肌力限度检测为l级，该肌力限度的表现是ﻫA.完全瘫痪，肌力完全丧失B．可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动Ｃ.肢体可移动位置,但不能抬起D．肢体能抬离床面,但不能对抗阻力Ｅ.肢体能作对抗阻力运动,但肌力减弱

45．门诊发现传染病患者时，应立即采用的措施是ﻫA.转急诊室解决B.消毒候诊环境Ｃ．将患者隔离诊治Ｄ.安排患者提前就诊E进行卫生宣教与候诊教育

４6.面部危险三角区感染时禁用热疗的重要因素是ﻫA.热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛Ｂ.热疗可导致细菌入血,使炎症扩散,导致颅内感染C.受伤范围小,热疗不方便、效果差D．局部皮肤敏感性差,容易烫伤Ｅ.缓解疼痛后，会掩盖病情，贻误诊断和治疗ﻫ47．某传染病病室，长5ｍ、宽4m、高4m,用福尔马林进行室内消毒，福尔马林用量是A.８０01600ｍlB．１600~20２3ｍｌC.20２３～２５0０m1D.25０0~3000ｍlＥ.30００~3500mlﻫ４8.男,50岁。喉癌手术进行气管切开,患者痰液较多，为其吸痰对的的方法是

A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰B．插管时打开负压吸引c.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转D．一次吸痰不超过3０秒Ｅ．吸痰后将管内痰液吸水洗净后再用

49.男,26岁。腿部外伤后发展为气性坏疽，为其换药用的器械最佳消毒方法是ﻫA.75%乙醇浸泡B.燃烧灭菌C.微波消毒灭菌D.高压蒸气灭菌E.煮沸ﻫ50.患者,男,28岁。阿米巴痢疾，护士为患者进行保存灌肠,采用右侧卧位的目的是ﻫＡ.减轻药物毒副作用B.有助于药物保存C.可提高治疗效果D．减少对患者的局部刺激E.使患者舒适安全51.男，30岁,炼钢工作中不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达60%，应采用的隔离种类是ﻫＡ．接触隔离Ｂ.严密隔离Ｃ.消化道隔离Ｄ．呼吸道隔离E.保护性隔离ﻫ５2.男,30岁，因呕血、黑便来医院就诊，神志清楚，面色苍白,血压8０/5０ｍmＨg,考虑患者血容量局限性,需要补充液体，应输入的溶液是ﻫA．５%碳酸氢钠B.氨基酸C.2０%甘露醇Ｄ.中分子右旋糖酐E.浓缩白蛋白

53．男，３6岁,脑外伤3天，患者呈睡眠状态,可以唤醒，可以回答问题但有时不对的，不久又入睡，患者的意识状态是ﻫA.浅昏迷B.昏睡Ｃ.嗜睡D.意识模糊E.谵妄

54．男,45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺少,并为其制订护理计划,此时护士与患者处在护患关系发展时期的

A.熟悉期B.工作期C.开始期D.解决期Ｅ.结束期ﻫ55.艾瑞克森将人格发展分为几个期ﻫＡ.４期B.5期C．6期D．7期E.8期ﻫ56.女性，３5岁，因上呼吸道感染使用青霉素治疗，在用药后10天,出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀,淋巴结肿大、腹痛等现象，根据症状病人最也许出现的是

A.皮肤过敏反映Ｂ.呼吸道过敏反映C.消化道过敏反映Ｄ．速发型过敏反映E.血清病型反映ﻫ5７.男，76岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰,给予氧气吸人。因需进食，对正在吸入的氧气应采用的最佳措施是ﻫA.先关流量开关，后拔管B.先关总开关，后拔管C.分离氧气管道，鼻导管保存D.先拔出鼻导管再关流量开关E.边进食边吸氧

５8.脑水肿濒死期患者常出现高热不退，其重要因素是

Ａ．下丘脑受克制B.延髓受克制C.脑桥下部受克制Ｄ.小脑受克制E.脊髓受克制ﻫ59．能提高人的注意力和警惕性，使人处在一种有益于学习的状态的焦急属于

A.安康状态B．心神安定C．轻度焦急D.重度焦急Ｅ.中度焦急

60.抢救青霉素过敏性休克时,采用的关键措施是

A.立即告知医生Ｂ.皮下注射０．１％盐酸肾上腺素0.５~ｌmlC.针刺人中、内关等穴位D.立即停药、平卧E．给予保暖、吸氧61．倾听是非语言交流技巧之一，其对的方法是

Ａ.患者叙述时，护士要思考问题B.避免眼神的接触C.专心倾听,表达对所谈话题有爱好D．避免看清对方表情E.说话声音宜大，避免听不清楚

62.取血气分析标本时应注意

Ａ.空腹采血B.找粗、直有静脉窦处的静脉进针C．止血带应扎于穿刺点上方5cmＤ.穿刺毕用无菌纱布加压止血5～１０分钟E.拔针时要很缓慢

63．男性，５9岁，心慌、气短、面色发绀,长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特别注意的是ﻫA．测量病人的体温B.叮嘱病人在饭后服药Ｃ.测量病人的脉搏Ｄ.备足够量的温开水Ｅ.发药到口ﻫ6４.溶血反映发生时,护士一方面应

A.告知医生B．立即停止输血Ｃ．测量血压及尿量D．皮下注射肾上腺素E．静脉滴注4％碳酸氢钠ﻫ65．如再次使用同批号青霉素注射时,免做过

敏实验规定间断时间不超过

A.1天Ｂ．3天C.5天D.7天E．14天ﻫ66．社区卫生服务的特点不涉及ﻫA．实用性B．广泛性C.综合性Ｄ.针对性E．连续性ﻫ６７．深昏迷患者不能将痰液咳出的重要因素是

Ａ.咳嗽反射迟钝Ｂ.咳嗽反射消失Ｃ.吞咽反射消失D．痰液较稀薄Ｅ.咳嗽较无力ﻫ68.男性，7２岁,下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,病人的压疮处在ﻫＡ.淤血红润期B．炎性红润期Ｃ.炎性浸润期D．淤血浸润期E．溃疡期ﻫ6９.女性,36岁,病人因全身疼痛多日,导致多方面的反映。不属于疼痛所引起的反映是

Ａ．血压升高、手掌出汗、面色苍白B．血钙升高、血糖升高、血钠减少C．胃肠功能紊乱、内分泌改变D.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫E．退缩、抑郁、愤怒、依赖

70．男,26岁,慢性肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过ﻫA．20ｇB.３0gＣ.４０gD．5０gE．60g7１．女,66岁，正在输液,忽然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及一个响亮连续的“水泡音”,应考虑患者发生了ﻫA．过敏反映B.发热反映Ｃ．肺水肿D.右心衰竭E.空气栓塞ﻫ7２．男，46岁,急性胰腺炎,今日上午8时开始

补液ｌ000ml。按60滴／分的速度输入(每ﻫml按1５滴计算)，该液体输完的时间是.ﻫＡ.10:OOB.11:0０C．1２：１0D.14:0０E.１5:００

73.为２岁以下的婴幼儿做肌内注射时,不恰

当的做法是ﻫA．注射时固定肢体B．选择臀大肌注射Ｃ．勿将针梗所有刺入Ｄ．注射部位交替使用E.注射时固定针头

7４.为肺水肿患者进行加压吸氧的重要目的是

A.减少动脉血氧分压，增长毛细血管渗出B.增长肺泡内泡沫的表面张力Ｃ．使肺泡内压力增高,减少肺泡毛细血管渗液Ｄ.减少肺泡表面张力,改善肺部气体互换E．增长肺泡毛细血管渗出液的产生

７５.女性,３0岁，于23时顺利分娩1女婴，至次晨3时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理不妥的是

A.立即施行导尿术B.协助其坐起排尿C.用温水冲会阴D．用手轻轻按摩下腹部E．让其听流水声

76.误服硫酸后须保护胃黏膜时可选用的溶液是ﻫA．镁乳B．白醋C．高锰酸钾D．过氧化氢E．碳酸氢钠

B1型选择题（77--－88题）

答题说明

以下提供若干组考题,每组考题共用A、B、Ｃ、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案也许被选择一次、多次或不被选择。ﻫ(77～7９题共用备选答案)

A．4小时B．24小时C．3天D.７天Ｅ.20天ﻫ77．铺好的无菌盘的有效期是

７8.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞口盖好，其有效保存期是ﻫ79.压力蒸气灭菌后的无菌物品，其有效保存期是

(80~81题共用备选答案）ﻫA．过氧乙酸B.甲醛C.戊二醛D．氯已定E．乙醇

80.需现配现用的消毒剂是８１.为阳离子表面活性剂,对阴离子表面活性ﻫ剂有拮抗作用的是

(82～８4题共用备选答案)ﻫA．4～6ｃｍB．7~1０cmC.10~l5cmD.15~18cmＥ．２０～２5ｃｍﻫ8２.保存灌肠时，肛管插入肛门长度为

83.肛管排气时，肛管插入肛门长度为

8４.大量不保存灌肠时,肛管插入肛门长度为

(８５～86题共用备选答案)ﻫA.左侧卧位和头低足高位Ｂ.右侧卧位和头低足高位C．去枕平卧D．端坐位E.俯卧位ﻫ85.发生空气栓塞时，应立即使患者采用

86.腰椎穿刺术后应使患者采用

(87~88题共用备选答案)

A．正相睡眠第一期B．正相睡眠第二期C．正相睡眠第三期D．正相睡眠第四期E．异相睡眠期

8７．遗尿常发生于睡眠周期的

88．有助于个体精力恢复的睡眠周期是

Ａ3／A４型选择题(８９～１00题)ﻫ答题说明ﻫ以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息,在每一道考试题下面的Ａ.B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(89~91题共用题干)ﻫ患儿,5岁，因患麻疹收入传染病院，经治疗后病情好转出院,但仍因没有小朋友一

起玩而闷闷不乐。

89.此时患儿未满足的基本需要是

A．生理的需要Ｂ．安全的需要C.爱与归属的需要D．尊重的需要Ｅ．自我实现的需要

90．根据艾瑞克森的心理社会发展学说，此年龄段患儿重要解决的危机是ﻫA.信任对不信任Ｂ.自主对羞愧C．勤奋对自卑Ｄ.积极对内疚E.自我认同对角色紊乱91.如患儿危机解决不良，也许出现的人格障碍是ﻫA．对别人不信任、退缩B．缺少自信、悲观、过于限制自己的活动C．自私、纵容自己、缺少责任心D．角色紊乱、缺少生活目的、甚至堕落E．缺少人际交往能力、逃避责任ﻫ(９2~９4题共用题干)

女,４５岁,因行子宫肌瘤切除术,术前需留置导尿管。ﻫ92．此患者导尿的重要目的是ﻫA．测量膀胱容量B．收集尿液作培养C．保持会阴部清洁、干燥Ｄ.排空膀胱，避免术中误伤E.记录尿量，观测肾功能

9３．患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时，护士采用的护理措施不妥的是ﻫA.耐心解释插管的目的B.插管时用屏风遮挡患者Ｃ.说明留置尿管的注意事项D．插管时动作宜轻柔E．报告医生采用其他方法ﻫ94.为防止逆行感染,对留置尿管护理对的的是

Ａ．贮尿袋引流管位置低于耻骨联合B.天天倾倒一次引流袋Ｃ．每周更换一次引流管D.每周进行一次膀胱冲洗E.天天更换一次导尿管

(95~９6题共用题干)

女，３0岁,l0天前足趾被铁钉刺伤,近2天厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容。ﻫ95．接诊护士对患者应施行的隔离方式是

A．严密隔离B．消化道隔离C.呼吸道隔离D．接触性隔离E.保护性隔离ﻫ96.患者使用过的被服，对的的处置是

A.先消毒,后清洗B．先清洗，后消毒C.先灭菌，再清洗D．先清洗，再放日光下暴晒E．先放日光下暴晒,然后清洗

（97~98题共用题干）

男，6８岁,脑血栓,医嘱静脉注射l0%葡萄糖酸钙10mｌ,ｓt。

97．操作前最重要的准备工作是

A．选择合适的注射器Ｂ.检查药瓶标签是否符合规定Ｃ．准备其他物品D．选择合适的血管E.认真核对医嘱备药ﻫ98.在进行四肢静脉注射时，不妥的是

Ａ．认真执行“三查七对”Ｂ．选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺C.止血带扎在距穿刺点上方约6cm处D．穿刺时针梗与皮肤呈4５。角Ｅ．见回血后松开止血带,推注药液ﻫ(99～100题共用题干)

患者，男，6４岁。忽然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛５分钟后疼痛缓解。ﻫ99.对患者进行健康指导,错误的是ﻫＡ.宜摄人低脂肪低胆固醇食物B.不宜饮浓茶避免刺激性食物C.病情缓解期可适当参与活动Ｄ.食物中宜高糖，适量纤维素E．宜平时携带保健盒以备急用ﻫ１０0.患者的疼痛属于世界卫生组织(WＨO)对疼痛限度分级的

Ａ．0级Ｂ．1级C．2级D．3级E．4级1.Ｂ【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物,使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。

2.B【解析】马斯洛理论把需求提成生理需求、安全需求、爱与归属的需求、尊重需求和自我实现需求五类，依次由较低层次到较高层次。各需要层次问的关系是先必须满足低层次的需要，然后再考虑较高层次的需要。随需要层次的上移，各种需要满足的意义越具有个体差异性。各需要层次间可互相影响,互相依赖,彼此重叠。ﻫ3．C【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250~２70ｍm。ﻫ4.A【解析】通过交谈收集资料时，要安排合适的环境,说明交谈的目的和所需要的时间，引导病人抓住交谈的主题。针对交谈主题要有准备、有计划地进行,护士应事先了解病人的资料，准备交谈提纲,按顺序引导病人交谈。病人叙述时,要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题,要故意识地引导病人抓住主题，对病人的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反映。交谈完毕，应对所交谈内容作一,结,并征求病人的意见,向病人致谢。ﻫ5．D【解析】腰椎穿刺由于脑脊液丢失致颅内压减少,使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引导致头痛。

6．B【解析】佩皮劳将护患关系分为四个连续的阶段为:结识期,确认期,开拓期，解决期。

７．E【解析】肛管排气操作中，保存肛管一般不超过2０分钟。由于长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反映，甚至导致括约肌永久性松弛。必要时可间隔2~3小时再反复插管排气。

８.A【解析】胰胆管造影:应采用的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露,腹腔容积增大，有助于造影检查。ﻫ９.E【解析】护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要,增进健康为目的，科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法，是一种工作程序。

10．D【解析】三级防止是针对发病后期患病人群采用康复措施,如功能性康复、心理康复等。根据此界定,可以判断该题选择三级防止。

１1．E【解析】感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。ﻫ12.A【解析】吸氧浓度（%）＝21+4×氧流量(L/ｍｉn)，从公式中可计算出氧流量为4Ｌ/ｍin。ﻫ13.D【解析】启动密封瓶瓶盖后，除去铝盖的中央部分,应用碘酒、乙醇消毒瓶盖,待干再抽吸药液。ﻫ14．E【解析】观测患者应从护士接触患者时开始。

15．B【解析】患者破伤风抗毒素实验阳性,应采用脱敏注射法,即多次小剂量注射破伤风抗毒素，并且逐渐增长剂量,可以减轻患者的反映以顺利达成注入所需的全量,具体操作为将抗毒素分4次注射并逐渐增量,每2０分钟一次,直至余量注完，每次注射后均需密切观测患者。ﻫ16.Ｅ【解析】“ｑiｄ”对的的中文译义是“每日４次”。“每４小时l次”的外文缩写是“q４ｈ'’，“每６小时1次”的外文缩写是“q6ｈ”，“每日2次”的外文缩写是“bｉd”,“每日３次”的外文缩写是“tiｄ”。

1７．E【解析】休克指有效循环血量锐减引起的组织器官灌注量局限性、微循环障碍,通常有低血压和少尿。为休克患者留置导尿的重要目的在于观测尿量和尿比重,以了解重要脏器—肾脏的血流灌注情况。

18.A【解析】护士的角色重要有照顾者教导者、征询者、管理者、协调者、研究者。根据这个界定，该题目选择健康照顾者。lﻫ１9.A【解析】鼾声呼吸指气管或支气管内有较多的分泌物蓄积,呼吸时发出粗糙的鼾声,这属于音响异常。

２0．E【解析】检查前７~60天禁食含碘高的食物,需禁食60天（2个月)的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等;需禁食７天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、虾等。

21．E【解析】家庭病床收治的范围重要是可以在家庭无危险的常见病、慢性病、老年病、老弱病残去医院治疗有困难的病员和经住院治疗、病情稳定但又需要继续进行康复治疗的患者。ﻫ22．Ｅ【解析】按排列优先顺序分为首优问题、中优问题和次优问题，次优问题指与本次发病关系不大，不属于本次发病的反映的问题,可以稍后予以解决。

23.E【解析】这种体位可有助于分泌物沿口角流出，避免流入气管,引起窒息。ﻫ24．A【解析】该患者为分娩后,主诉下腹胀痛，结合体格检查,拟定该患者的健康问题为尿潴留。

25.Ｄ【解析】尿糖定量检查需留2４小时尿标本。ﻫ2６.Ａ【解析】皮内注射时，针尖应与皮肤成5。角刺入皮内。

27.D【解析】协助患者端坐位,两腿下垂,以减少回心血量是输液发生肺水肿的最简便措施。

28．E【解析】静脉注射过程中，试抽无回血，说明针头斜面未在血管内或针头堵塞;此外患者局部疼痛、肿胀明显，说明部分药液溢出至皮下，未进入血管内。

２9．D【解析】静脉注射完毕拔出针头后应嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点。

３0．Ｂ【解析】剧毒药及麻醉药，不同于其他药物，其副作用很大，会直接危及患者的生命，因此其最重要的保管原则是加锁保管，用专本登记,专人管理并列入交班的内容。以保证用药安全。

３１.A【解析】疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而导致客观上的过失行为。ﻫ32．Ｃ【解析】损伤48小时内,使用冷敷，目的是使毛细血管收缩,从而减轻局部出血、充血。

３3.D【解析】糖尿病酮症酸中毒时，其呼吸表现为深而快，呈Kuｓsmａul呼吸。ﻫ34.Ａ【解析】颈外静脉由下颌后静脉和耳后静脉汇合形成,在下颌角后方垂直下降,越过胸锁乳突肌后缘,于锁骨上方穿过深筋膜,最后汇入锁骨下静脉，因此其穿刺点位于下颌骨与锁骨上缘中点连线的上1/3处。ﻫ３5.D【解析】使用肛管可排除肠腔积气，减轻腹胀。

３6．C【解析】链霉素皮试液规定每毫升具有250０U的链霉素,所以0．1ml含链霉素250Ｕ。ﻫ３7．C【解析】按照基本需要的层次,即生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现，该患者目前有自卑感，不愿见人,因此最需要的是爱与归属感。ﻫ38.Ａ【解析】临终患者出现的心理反映的顺序依次为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期。ﻫ39.A【解析】该患者可在局部行红外线灯照射，每次2０～30分钟,以起到镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。ﻫ４0．C【解析】该患者咳嗽,这些疾病症状会影响正常的睡眠，这类因素属于病理因素。ﻫ４1.B【解析】留取2４小时尿标本时,加入甲醛是为了固定尿液中的有机成分，防止细菌生长。ﻫ42.B【解析】防止尿中激素被氧化常使用浓盐酸,进行防腐。一般用于尿17-羟类固醇、17一酮类固醇等的检测。

43．E【解析】脉搏短绌指在单位时间内脉率少于心率,快慢不一，强弱不等,极不规则。常见于心房颤动的患者。

44.Ｂ【解析】0级是肌肉无任何收缩。Ⅰ级能触知肌腱收缩,但不能产生关节运动。Ⅱ级有关节运动，但不能克服地心吸取力运动。Ⅲ级能克服地心吸取力运动,但不能做阻力运动。Ⅳ级能做阻力运动，但比正常肌力弱。Ｖ级肌力正常,运动自如。

4５．C【解析】门诊发现传染病患者时，应立即采用隔离措施,将患者隔离诊治。ﻫ46.B【解析】面部危险三角区感染时,用热可加快血流，使细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散,甚至导致颅内感染。

47.A【解析】福尔马林作室内}肖毒时,为10～20ml/ma，加水2０~4０mｌ，加热,该房间容积为80m3，应用福尔马林的用量为(１0～２0ｍt)×8０＝80０～1600ml。ﻫ48.Ｃ【解析】吸痰时应当先吸净气管内痰液再吸口腔痰液;插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤；一次吸痰不超过l５秒,以免导致缺氧;吸痰管重新消毒或按一次性用物解决,不可直接吸水冲净后再用。ﻫ49．D【解析】气性坏疽是由梭状芽胞汗菌所引起的一种严重急性特异性感染。患者用过的一切衣物、敷料、器材均应单独收集，进行消毒。器械最佳用高压蒸气灭菌,换下的敷料应燃烧销毁,以防交叉感染。ﻫ５0．C【解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部，采用右侧卧位保存灌肠,可提高治疗效果。慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，采用左侧卧位为宜。51.E【解析】烧伤患者失去了皮肤对人体的保护作用，抵抗力低,应采用保护性隔离。

52.Ｄ【解析】5％碳酸氢钠用于纠正酸碱平衡;氨基酸重要用于维持正氮平衡；20%甘露醇用于脱水;浓缩白蛋白用于维持胶体渗透压;中分子右旋糖酐可提高胶体渗透压,扩充血容量。

53．Ｃ【解析】患者呈睡眠状态,可以唤醒并回答问题县嗜睡的表现。

54．C【解析】护患关系的发展可分为开始期、工作期、结束期三期。该护士收集资料制订护理计划,具体的护理行动还没开始，因此属于开始期。

55.E【解析】艾瑞克森将人格发展准时间顺序分为：婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期、青年期、成年期和老年期8个期。

56．Ｅ【解析】血清病型反映一般于用药后7～1２天发生症状,临床表现有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。

57．Ｄ【解析】为了患者的舒适和安全,应先拔出鼻导管再关流量开关。ﻫ5８.Ａ【解析】濒死期患者下丘脑体温调节中枢受克制，患者常出现高热不退。

59．Ｃ【解析】轻度焦急能提高人的注意力和警惕性,有助于应付各种情景和总结经验,有益于学习。

6０．Ｂ【解析】盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，对能否抢救成功起关键作用。ﻫ６１.Ｃ【解析】除C外其他都是错误的。

6２．D【解析】穿刺毕用无菌纱布加压止血5～10分钟是抽取血气分析标本时的注意点。ﻫ6３．C【解析】洋地黄类药物使用不妥极易引起心律失常，因此在患者服药前需仔细监测患者的脉搏或心律。

６4．B【解析】溶血反映发生时，一方面应采用的措施是立即停止输血,并保存余血便于查因。ﻫ６5．B【解析】停药3天后再次使用同批号的青霉素应做过敏实验。ﻫ66．D【解析】社区卫生服务涉及实用性、广泛性、综合性、连续性,因其服务对象是社区全体居民，面向各类不同人群,进行防止、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合性服务，并不局限于某些人群或某卫生工作，因此针对性并非社区服务的特点。ﻫ67.Ｂ【解析】深昏迷患者，意识完全丧失，对各种刺激均无反映,深浅反射均消失，不能将痰液咳出的重要因素是咳嗽反射消失。ﻫ68．Ｃ【解析】压疮的Ⅱ期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成，易破溃,病人有痛感。

６9.Ｅ【解析】疼痛的生理病理反映有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩,恶心呕吐、休克等；情绪反映有紧张、焦急、恐惊等;行为反映有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。而退缩、抑郁、愤怒、依赖不是疼痛的反映。ﻫ７0．C【解析】慢性。肾衰体内重要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚，导致对身体的损害。而这些毒素均为蛋白质的代谢产物，因此慢性肾衰患者应限制蛋白的摄入并同时强调优质蛋白饮食。