医学伦理学课件

克隆技术研究伦理

19世纪初，韦伯（H.J.Webber）创造了“克隆”这一词，其含义指由单个祖先个体经过无性繁殖而产生的其他个体。由于该词构词简短，容易发音，能清晰表达出准确的意思，因此这一术语很快得到学术界的认同并加以广泛使用。克隆一词的来源

一个共同前体通过无性繁殖而形成的一群基因结构相同的细胞或个体。对于基因克隆，则指一个基因反复扩增后产生的多个拷贝。应用学科：免疫学来自同一个祖先、经过无性繁殖所产生相同的分子(DNA、RNA)、细胞的群体或遗传学上相同生物个体。用做动名词(cloning)即指获得克隆的过程或手段。应用学科：生物化学与分子生物学由一个共同祖先无性繁殖的一群遗传上同一的脱氧核糖核酸分子、细胞或个体所组成的特殊生命群体。应用学科：水产学；水产生物育种学又称“无性繁殖系”。遗传组成完全相同的分子、细胞或个体及其组成的一个群体。利用体外重组技术将某特定的基因或DNA序列插入载体分子的操作过程。应用学科：细胞生物学；遗传学；总论；细胞培养与细胞工程

克隆的定义

第一个时期是微生物克隆，即由一个细菌复制出成千上万个和它一模一样的细菌而变成一个细菌群。第二个时期是生物技术克隆，如DNA克隆。第三个时期就是动物克隆，即由一个细胞克隆成一个动物。在自然界，有不少植物具有先天的克隆本能，如番薯、马铃薯、玫瑰等插枝繁殖的植物。而动物的克隆技术，则经历了由胚胎细胞到体细胞的发展过程。早在本世纪50年代，美国的科学家以两栖动物和鱼类作研究对象，首创了细胞核移植技术，他们研究细胞发育分化的潜能问题，细胞质和细胞核的相互作用问题。1986年英国科学家魏拉德森首次把胚胎细胞利用细胞核移植法克隆出一只羊，以后又有人相继克隆出牛、羊、鼠、兔、猴等动物。

克隆技术经历的三个发展时期

然而当苏格兰的罗斯林研究所1996年7月5日，利用克隆技术克隆出小羊多莉后，这一成果立即被誉为本世纪最重大的也是最有争论的科技突破之一。这一突破带来的好处是显而易见的。但是，它也引起了各个国家的关注，因为科学家可以用成体细胞的核融入到去核的卵细胞内，然后，在子宫内发育成为一个完整的个体。多莉的问世，引起了人们对技术操纵生命的惊叹，引起人们对操纵生命的克隆技术安全性的担心。

佛家名言，称“科学是一把万能钥匙，既能开启天堂之门，又能打开通向地狱之路”。克隆技术确实可能与历史上的原子能技术等一样，既能造福人类，也可祸害无穷。但“技术恐惧”的实质，是对错误运用技术的人的恐惧，而不是对技术本身的恐惧。一旦克隆技术应用到人身上进行生殖性克隆，即进行克隆人，那么，克隆技术也将给人类带来一系列的法律，伦理，宗教等社会问题。克隆技术

会给人类带来哪些问题？

克隆技术的好处：1)克隆技术可解除那些不能成为母亲的女性的痛苦。

2)克隆实验的实施促进了遗传学的发展，为“制造”能移植于人体的动物器官开辟了前景。3)克隆技术也可用于检测胎儿的遗传缺陷。将受精卵克隆用于检测各种遗传疾病，克隆的胚胎与子宫中发育的胎儿遗传特征完全相同。4)克隆技术可用于治疗神经系统的损伤。成年人的神经组织没有再生能力，但干细胞可以修复神经系统损伤。5)在体外受精手术中，医生常常需要将多个受精卵植入子宫，以从中筛选一个进入妊娠阶段。但许多女性只能提供一个卵子用于受精。通过克隆可以很好地解决这一问题。这个卵细胞可以克隆成为多个用于受精，从而大大提高妊娠成功率。

6）抢救珍奇濒危动物、复制优良家畜个体、扩大良种动物群体、提高畜群遗传素质和生产性能、提供足量试验动物、推进转基因动物研究、攻克遗传性疾病、研制高水平新药等研究中发挥作用。

7）利用克隆技术可以培育大量具有抗旱，抗倒伏，抗病虫的优质品种，提高粮食产量，还可以培育各种蔬菜果品。

8）医疗性克隆可以解决人类对器官移植问题，使患者获得最佳的器官源。克隆分歧：

2005年2月18日第59届联合国大会法律委员会以71票赞成、35票反对、43票弃权通过了“禁止有违人类尊严的任何形式的克隆人”的一项宣言。这是反对生殖性克隆和医疗性克隆的没有任何约束力的文件，我国主张治疗性克隆，所以投了反对票。

诱导分化组织

治疗性克隆原理：细胞器官治疗性克隆的目的

就是通过胚胎干细胞诱导分化出所需要的细胞、组织或器官，解决器官移植过程中的排斥问题，克隆自体组织的移植不会受到免疫系统的排斥。从克隆出的胚胎那里获取干细胞，使之定向分化为某类细胞、组织、器官，用于治疗人类疾病，而不将胚胎植入人或动物的子宫内，并最后销毁这个胚胎。治疗性克隆弊端治疗性克隆与克隆人只有一步之遥，只是诱导成功的胚胎干细胞胚胎未被植入人或动物的子宫内，而是销毁胚胎。对于以获得器官，组织为目的的治疗性克隆我们应该有更多的伦理考虑，技术要发展，但是伦理道德应该有相宜的约束。这和克隆技术毫无关系，而是由于在这一目的的驱动下我们所做的一切都是舍本逐末的。克隆技术产生出的是一个人类的胚胎、一个“潜在的人”，把他们作为备用器官的工具箱，像成批制造产品一样获取器官、组织是不合理的。我们应该考虑如何使高新技术的利益能够让社会各成员公正地分享，避免加深贫富鸿沟。克隆技术费用昂贵。“治疗一位病人的费用至少在10万美元以上。”啊，我心爱的人儿为了你的缘故，我憔悴到这般模样才动过移植手术的头皮，又秃了那么一大方许是手术没弄妥吧，人说但我明白，这是由于我对你的思量

啊，我心爱的人儿你可别信人的恶意重伤不错，我曾经有过三位新娘她们却给我一笔偌大的家当三副眼球（蓝色、黑色和棕色）一具性能良好的心脏和两只包君满意的膀胱

啊，我心爱的人儿你万万不要上玛门的当珍珠翡翠和金刚钻哪抵得上我的人体器官储藏？你只要跟了我我就双手献上前妻们的眼珠心脏和膀胱哪怕你活到一百八十八岁也能青春常驻永远健康

啊，我心爱的人儿你可愿意做我的第四任新娘？失控的世界

台湾科幻作家张系国的这首诗描述了未来世界器官移植时代的荒谬感。实际上，由于过分追逐商业利益，生物技术的发展在为人类带来效益之外，也正在失去控制，并在政治、经济、社会领域和人们的内心造成混乱。人类通过器官移植，可以延年益寿，长生不老，这就打破人生老病死等自然规律。克隆人的危机：首先，最重要的是克隆人是不是人？有没有灵魂？人是由两种基因构成的，物种（自然）基因和文化（人性）基因，这是形成人的两个“遗传”系统。可能是，也可能不是。

克隆人作为一个有生命的个体，出现在我们的周围，我们的身边，他的社会地位该如何定论呢？克隆人的出现将彻底搅乱代际关系和家庭伦理定位，克隆人与被克隆人之间不可避免的要存在年龄差距，两者的关系不同于父子，也非兄弟等，有悖于传统由血缘确定亲缘的伦理方式，这也是另一个对伦理道德的巨大冲击。

克隆人过程中可以出现体细胞核供者、卵细胞供者以及孕育者三位生物学父母，以及抚养者的社会学父母的多种选择，被克隆者只是生物学上复制，人类世代的传承也将被打破，家庭伦理关系含混不清，因为，克隆人只具有与单亲一样的遗传性状。这也意味着只要有女性存在，人的生殖繁衍就可继续，即能提供成熟卵细胞和子宫，任何人包括女性本身的体细胞核，均可生育，这样男性对人类的繁衍不再是必要的因素，这样就冲击了性伦理的传统，瓦解了人类性爱与生育密切结合的关系，一夫一妻的婚姻家庭社会规范将会有解体的危险。

法国行政法院在1998年年度报告中提出：“在实验室里生产具有根据订单确定的生理甚至心理特征的人，对人类尊严和自由构成了比奴隶更彻底的侵害。事实上，不但人类的行为，而且人类的存在都可能无法挽回地被摧毁”。这种论述的深层的思想是，克隆技术以及一切对生殖细胞系的干预技术，都有可能是“将人的本体地位转化为物的生物学表现”。这是对人的尊严的严重挑战。

人类信仰的坍塌

本来人的出生就是一个奇迹，具有独特性，是诞生在实验室之外的奇迹。千百年来，人类一直遵循着有性繁殖方式，而克隆这种“实验室里人为操纵下制造出生命”的方式，确实让人难以接受。尤其在西方，“抛弃了上帝，拆离了亚当与夏娃”的克隆，更是因此而受到许多宗教的反对。

科学家在实验室里生产具有根据订单确定的生理甚至心理特征的人，这一种对生命的设计势必会打破人类的独特性，神秘性和人类对自身生命的敬畏（这是所有宗教信仰，道德信仰，法律所植根的基础）将毁灭净尽。智慧设计论

生命的诞生平淡化

想一想，每一个生命都是从一颗受精卵开始。排除其它所有存在的偶然因素，就在受精的一刹那，平均有上亿个精子竞相争取与一个卵细胞结合的机会，最后的胜利者就是来到这个精彩纷呈的世界上的我们中的每一个人，这就是生命的奇迹，对此，我们只能接受，并生出一种由衷的敬意。然而，现代科学却打破了这一奇迹，或者说，还奇迹于平常。于是，个体生命的诞生不再是一件值得敬畏、膜拜的奇迹，而是一种深深的必然，从某个已知的体细胞中再克隆出一个生命，它必然与它的亲代完全相同。这样天地间最大的奇迹就成了一件最为单调、乏味的生产制造业，犹如根据一张图纸造出一部机器，有的仅仅是重复，而无任何创造的乐趣。克隆的哲学思考我是谁？我从哪儿来？我将要去何方？这是哲学千百年来都无法解决的问题。西方的上帝造人，中国的女娲“捏泥人”都试图解释这样的问题。直到现在，问题并没有得到解决，而且更加糟糕的是，克隆人的威胁又一步步逼近。试想，当克隆人大批的出现在我们面前，和我们拥有同样的面孔，思考着我们千百年来的不解的问题“我是谁？我从哪来？我将要去何方？”……

北大哲学系教授，中国伦理学会副会长魏英敏说：“对于科学技术的应用对人类社会可能产生的影响，要作出充分的估计。如果只顾眼前利益，后果将不堪设想。”看过《逃离克隆岛》的观众都知道影片中的高级克隆产品，具有想象力和完善的意识思维能力，甚至可以有和人类一样的感情。在人类为了自己的器官花费高额价钱培育克隆产品的时候，在人类为了获取仅需要的器官而用“美丽的谎言”消灭“产品”时，我们看到了人类自私的一面。同时也看到了在科技发展的今天，克隆产品的质量可与正常通过性生殖的单亲人想媲美，而是否意味着克隆人有可能取而代之成为未来世界的主宰？人类为了更好的生存创造了他们，他们为了能存活是否可以消灭人类？此点我们不由而知，但不得不引起我们的高度警惕和重视。在医学上，科学家们试图利用克隆技术来改良人种，使得人按照自己觉得完美的方式出生、成长，这点从理论上来讲是可以的，但在伦理上，目前拥有着无法逾越的障碍。目前的一般看法是，这种思想容易引起政治和文化的冲击，重新挑起人种优劣的争论，增加社会上早已存在的偏见和歧视。克隆人的人权克隆人在目前是无法被认为具有独立人格尊严的，更得不到人类的尊重，因为他是一个“复制品”。克隆人就像《逃出克隆岛》中的那样，他们被豢养在一个地下室里，他们是一个“器官工厂”，是人类所买的保险，随时为自己的生存进行器官移植。没多少人能拒绝长寿的诱惑。于是人们假装相信了关于克隆人都是植物人的宣传，既然是产品、是机器、是工具，既然花钱订制了他们，当然要在需要时使用。不幸的是，在单纯的环境下长大的克隆人具有如此多的人类美德，以至于追捕队长都表现出了同情。在情感上，人的概念模糊了……如果这样，克隆人在出生前就必须有宪法保护，有与人类一样的人权，法律保护和生命的安全保障。中国社会科学院哲学所伦理学博士后李隼认为，人权不是反对克隆人的理由。他说，“胚胎有没有人权，如何界定呢？目前国际上认可的是治疗性克隆的胚胎不能超过受精后14天，这时的胚胎还只是细胞团，没有发育成多细胞个体，因此，不被看做道德主体。但是，14天的伦理时限依据显然是经不起推敲的——在不同的国家和地区，对“多大的胚胎才有人权”这个问题的回答，争议极大。在治疗性克隆的问题上，支持方和反对方其实都没有找到非常过硬的伦理依据。李隼认为，反对克隆人的唯一理据只能是技术不成熟。克隆技术的安全性：

1996年7月5日,克隆羊“多莉”的诞生给世界带来了巨大影响，然而，“多莉”的死如同它的诞生一样，也引起了各国科学家的关注。事实说明运用克隆技术克隆高等哺乳动物的安全性并未解决。克隆技术还尚未成熟。

细胞核移植操作,

可能会对遗传物质造成损伤,

影响克隆动物免疫系统的正常发育,

危及其健康,单套基因在编码、表达过程中可能出错,

或因胚胎发育过程中环境因素的影响等等,

都可能导致基因异常。

克隆技术中供体核移入到受体的重塑变化，端粒，体细胞重编以及在发育过程中印记基因正常表达的问题都需要进行深入的研究。

克隆技术的安全性：

多莉的死亡，引起了人们对多莉的疾病与克隆产物是否有关的质疑。许多专家认为克隆技术的不安全性已经在许多克隆动物身上得到证实，多莉只是受害者之一，克隆牛早夭，克隆鼠短命，克隆动物普遍体弱多病，极易出现不明原因的意外死亡，更让人们对克隆技术的安全性产生质疑。克隆人与生物进化的自然发展规律

克隆将减少遗传变异，通过克隆产生的个体具有同样的遗传基因，同样的疾病敏感性，一种疾病就可以毁灭整个由克隆产生的群体。可以设想，如果一个国家的牛群都是同一个克隆产物，一种并不严重的病毒就可能毁灭全国的畜牧业。克隆技术的使用将使人们倾向于大量繁殖现有种群中最有利用价值的个体，而不是按自然规律促进整个种群的优胜劣汰。从这个意义上说，克隆技术干扰了自然进化过程.

因此，千万要珍惜自然发展的规律。克隆人要把有性生殖倒退到无性生殖，这种行为如不加阻止，必将给人类种下无穷的灾难。物种的进化，根据达尔文的《生物进化论》，只有物种之间出现基因的组合，才能出现新的基因型，产生基因的多样性，一旦环境发生改变，可以通过基因的特异性表达去适应新的环境。那么，克隆人只不过是上一个个体的基因的复制，并没有出现任何的基因的重组，更谈不上生物的进化，可能在恶劣的环境改变中会面临灭顶之灾。克隆技术可以用来生产“克隆人”，可以用来“复制”人，因而引起了全世界的广泛关注。对人类来说，克隆技术是悲是喜，是祸是福？唯物辩证法认为，世界上的任何事物都是矛盾的统一体，都是一分为二的。克隆技术也是这样。如果克隆技术被用于“复制”像希特勒之类的战争狂人，那会给人类社会带来什么呢？即使是用于“复制”普通的人，也会带来一系列的伦理道德问题。如果把克隆技术应用于畜牧业生产，将会使优良牲畜品种的培育与繁殖发生根本性的变革。若将克隆技术用于基因治疗的研究，就极有可能攻克那些危及人类生命健康的癌症、艾滋病等顽疾。克隆技术犹如原子能技术，是一把双刃剑，剑柄掌握在人类手中。人类应该采取联合行动，避免“克隆人”的出现，使克隆技术造福于人类社会。

要正确看待克隆技术克隆幻想与现实的距离有人说：克隆出希特勒，恐龙，将会给人类带来严重的灾难。那克隆出爱因斯坦，雷锋等许多有用之才也会给人类带来福音。问题关键在于怎样才能找到他们的遗传基因?即使找到他们的遗传基因，还必须把它构建成染色体，而染色体还要恢复成功，一个核物质的遗传物质要构建成功。那么，以当前的克隆技术是无法实现的。有朝一日，即使克隆出来一个希特勒，他也绝不是二战前的同一个希特勒，只能是他们拥有相同的基因组，二者的遗传性状完全相同。但不是一个人，而这个克隆人应该拥有尊严并且应该给以尊重。

由于他所处的环境，所接受的教育以及他的思想却完全不同，他也许是一个科学家，教育家，也许是一个活雷锋，一个好人。基因可以决定人的相貌体征，但无法决定人的生命本性。

记忆与意识意识是具体事物的存在、运动和行为表现出来的普遍性规定和本质，是每个具体事物普遍具有的自主、自新、自律的主体性质和能力。记忆是人脑对经验过的事物的识记、保持、再现或再认。它的生理基础为大脑皮层形成了相应的暂时神经联系。中国有关部门对“克隆人”的态度倒是冷静的、理性的——“不支持、不赞成”。

就像当年爱因