脑出血应急救援措施

本文格式为Word版，下载可任意编辑——脑出血应急救援措施脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。以下是我整理的资料，仅供参考，接待阅读。

脑出血应急救援措施

(1)通知医生，打定抢救。

(2)患者取仰卧位。

(3)吸氧，建立静脉通路，查看生命体征。

(4)保持呼吸道通畅，必要时辅助医生举行气管插管，气管切开。

(5)查看呕吐物的性质，颜色，量并做好记录。

(6)查看大、小便处境，保持会阴部清洁。

(7)每15～30min查看血压、脉搏、呼吸、神志，瞳孔各1次，如有变化，立刻采取急救措施。

(8)急性期十足卧床休息，裁减不必要的搬动，辅助翻身、叩背，肢体置于功能位，做好皮肤护理。

(9)指导患者饮食，病情稳定后，辅助康复师指导患者举行语言训练及肢体功能的主动与被动训练，以促进早日康复。

脑出血头痛应如何紧急处理

(l)保持宁静，卧床休息：一般要求患者就近治疗，尽量制止不必要的搬动。同时紧密查看患者血压、脉搏、呼吸及意识的变化，定期检查瞳孔以及生命体征的变化。

(2)保持呼吸道通畅：松解衣领，取下义齿，取侧卧位，除掉口腔分泌物及痰液，必要时作气管切开术。同时赋予低流量的混合氧气。

(3)保持电解质平衡：清楚、吞咽无障碍者可试进流质，每日总液体人量在20xx毫升～2500毫升左右。明显意识障碍及吞咽障碍者，赋予鼻饲，经静脉补充养分和维持水电解平衡。

(4)治疗脑水肿，防低颅内压：临床常用药物有甘露醇、山梨醇，以及呋噻米、激素等。一般是20%甘露醇125毫升～250毫升快速静脉滴注，平均6～8个小时重复1次。急性脑出血一般须脱水治疗l～2周，概括根据病情而抉择。但脱水时务必留神水、电解质的平衡，同时也应留神心、肾功能的变化。

(5)调整血压：血压高者，可用利血平0.25毫克～l毫克肌注，或25%硫酸镁10毫升深部肌注，使血压维持在2O千帕～22.7千帕/12千帕～14.7千帕之间。原那么上降压不宜过快、过低。

(6)应用止血药：目前临床上对脑出血后是否应用止血药仍存在不同看法，但大片面观法认为，急性期(头2～3天)可赋予止血药，可以防止持续出血和治疗应激性消化道出血。常用立止血1单位静脉推注，l单位肌注l安络血5毫克～10毫克肌注;止血环酸0.2克～0.4克加人5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉滴注;6-氨基己酸4克～6克溶于5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉滴注。但止血药用量不宜太大，种类也不宜过多。

(7)防治并发症：脑出血后颅内压急剧升高，所以极易导致脑缅，而展现死亡。此外由于脑出血而导致消化道应激性溃疡出血也是一个重要的并发症。严重的肺部感染、泌尿道感染以及褥疮是极常见的并发症，应积极防治。

另外，脑出血经脑CT扫描举行定位诊断后具备手术指征者，可以采用外科手术治疗。手术的目的是除掉血肿、降低颅内压和止血。对于脑出血所致头痛一般不作特殊处理。随着血肿的吸收，颅内压的下降以及坏死病灶的组织修复，头痛病症也随之逐渐减轻和好转。

脑出血发病理由

顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内展现极为严重的病症，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等根本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他全体诱因的根基之上，务必要强调一点的就是高血压务必得到有效的操纵，才能有效的制止高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的根基上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素好多，在此简朴举例说明：

(1)外界因素：气候变化，临床上察觉，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，变更血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即展现血压的波动，最终导致脑出血的发生。

(2)心绪变更：心绪变更是脑出血的又一重要诱因，包括极度的凄怆、兴奋、惧怕等，临床工作中我们察觉，多数脑出血患者发病之前都有心绪冲动病史，甚至曾有人做过研究，表明临床上近30%的病人是因生气、心绪冲动导致脑出血。究其理由主要是由于短时间心绪变化时展现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破碎所致。

(3)不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受才能下降轻易发