婴儿生理特点及营养

公共营养师基础知识

不同人群生理特点及营养基础赵明Contents1234孕妇生理特点及营养乳母生理特点及营养婴儿生理特点及营养幼儿生理特点及营养5学龄前儿童生理特点及营养67学龄儿童及青少年生理及营养老年人生理特点及营养3.婴儿的生理特点新生儿：出生~28天；婴儿期：1~12月1.生长发育迅速

婴儿期：生长发育第一高峰期

体重：半岁前每月增长0.6kg

半岁后每月增长0.5kg前半岁体重（kg）=出生体重+月龄×0.6后半岁体重（kg）=出生体重+3.6+（月龄-6）×0.5

身长：足月新生儿身长50cm，1岁时，平均增长25cm，达到75cm。

胎儿期头颅生长最快，婴幼儿躯干生长最快。

出生时胸围比头围小，但增长速度快，6月~1岁头围与胸围基本相等。

3.婴儿的生理特点1.消化和吸收

发育阶段，功能不完善口腔：小、唾液分泌逐渐增加牙齿：乳牙20个，6个月左右开始出牙

胃：水平胃、容量小，幽门紧、贲门弱。

消化酶的分泌及胃肠道蠕动不如成人

肠壁薄、通透性强，各种酶活性低。

新生儿胃容量25~50ml，出生后第10天100ml，6个月时200ml，1岁时300~500ml3.婴儿的营养需求特点：生长快、代谢旺，需足量营养素。

消化、吸收功能不完善

喂养不当，消化功能紊乱和营养不良1、能量：基础代谢、食物热效应、体力活动、

生长发育、能量储存、排泄能量。

不足：生长发育迟缓、消瘦、抵抗力下降、

危及生命

过量：引起肥胖AI:95Kcal/kg·d3.婴儿的营养需求2、蛋白质：

所需蛋白质的量较成人高。

人乳蛋白质质量高、吸收率高。

不足：生长发育迟缓，肝功能异常，

消瘦、水肿、贫血、抵抗力下降。

过高：便秘、肠胃不适、口臭、增加肾

脏负担。RNI：1岁以内婴儿1.5~3g/kg·d3.婴儿的营养需求3、脂肪:

婴儿对脂肪的需求相对高于成人。不足：导致必须脂肪酸缺乏和热能摄入不足。

过量：影响蛋白质、碳水化合物摄入和钙吸收。AI：6月龄以内为总能量的45%~50%；6月龄~1岁为总能量的35%~40%。

ARA,DHA,EPA对婴儿神经、智力及认知功能发育有促进作用。亚油酸提供的能量不低于总膳食的3%。3.婴儿的营养需求4、碳水化合物:

供能：是脑细胞代谢的基本物质；节约蛋白质；奶中含乳糖。3~4个月前不宜消化淀粉，给婴幼儿添加适量的淀粉，可刺激淀粉酶分泌。

过量碳水化合物会在肠道发酵产生大量短链脂肪酸，刺激肠蠕动引起腹泻。

不应养成爱吃甜食的习惯。3.婴儿的营养需求5、矿物质:（1）钙：出生时钙为体重的0.8%，成人时为体重的1.5%~2.0%；奶制品时钙的最好来源，母乳可保证。（2）铁：储备可供3~4个月，母乳铁低，4~6个月后需要膳食补充铁；缺乏主要在6个月~2岁，缺铁性贫血，行为、智能改变，严重者死亡。3.婴儿的营养需求5、矿物质:（3）锌：维持免疫、细胞分化、味觉形成。缺乏：食欲不振、生长停滞、味觉异常、认知

行为改变。4~5个月后需要膳食补充。（4）碘：婴儿期确定可引起智力低下、发育迟缓、

不可逆性智力损害。母乳及牛奶喂养时，钾、钠、镁、铜、氯、硫及其他微量元素不易缺乏。3.婴儿的营养需求婴儿期常量元素和微量元素参考摄入量（RNI或AI）年龄钙AI（mg）磷AI（mg）钾AI（mg）钠AI（mg）镁AI（mg）铁AI（mg）0~0.5300150500200300.30.5~14003007005007010年龄碘RNI（μg）锌RNI（mg）硒AI（μg）铜AI（mg）氯AI（mg）铬AI（mg）0~0.5501.5150.40.1100.5~1508.0200.60.4153.婴儿的营养需求6、维生素（1）维生素A：

不足→影响体重增长，上皮角化、干眼病、夜盲症、免疫力低下。

过量→中毒

（2）维生素D：

不足→佝偻病、多晒太阳补充

过量→中毒（3）其他B族维生素随能量的增加而增加

人工喂养注意补充维生素C和E3.婴儿的营养需求婴儿期维生素参考摄入量（RNI或AI）年龄VAAI（μgRE）VDRNI（μg）VEAI（mgα-TE）VB1AI（mg）VB2AI（mg）0~0.54001030.20.40.5~14001030.30.5年龄VB6AI（mg）VCRNI（mg）泛酸AI（mg）叶酸AI（μgDFE）烟酸AI（mgNE）0~0.50.1401.76520.5~10.3501.88033.婴儿的合理喂养1、母乳喂养

对人类而言，母乳是世界上唯一的营养最全面的食物，是婴儿的最佳食物。初乳（5天内)：蛋白质、矿物质、维生素多，富含牛磺酸、大量免疫蛋白，易消化。过渡乳（6~10天）：乳糖、脂肪含量增多，蛋白质含量有所下降。成熟乳：富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。3.婴儿的合理喂养母乳喂养的优点1、母乳中营养素齐全，能全面满足4~6个月婴儿生长发育需要。

优质蛋白质、牛磺酸、必需脂肪酸、乳糖、维生素、矿物质、不增加肾负担。2、含丰富抗感染物质，提高婴儿抵抗力。3、含多种激素和生长因子，调节促进生长发育。4、增进母子之间情感的交流，促进智力发育5、新鲜、卫生又无菌、温度适宜、经济方便。6、促进母亲子宫收缩，使其早日复原和避孕。7、减少母亲患乳腺癌几率。3.婴儿的合理喂养母乳喂养方法1.早起开奶：产后30min2.交替哺乳，促进泌乳3.哺乳完后，轻拍背部4.按需哺乳，逐渐减少3.婴儿的合理喂养婴儿配方奶粉接近母乳的营养素含量及组成模式1、添加乳清蛋白比例至60%，降低酪蛋白比例2、脱去饱和脂肪酸，添加亚油酸和α-亚麻酸（如ARA和DHA）3、调整钙磷比例到2:1，减少矿物质总量，减轻肾负荷，增加铁、锌。4、强化维生素A、D、K及其他维生素5、强化牛黄素、核算、肉碱等生长必须但合成有限的物质。6、对牛奶过敏者，可用大豆蛋白，避免过敏。3.婴儿的合理喂养婴儿乳品的使用混合喂养：母乳+奶粉，替代1~2次/d奶粉喂养：＜6个月，选蛋白质较低12~18%

＞6个月，＞18%，辅食添加。新鲜牛奶：稀释、煮沸、少加糖。不宜做代乳品的食物：炼乳、麦乳精、豆浆、酸奶、成人奶粉、蛋白粉。3.婴儿的合理喂养0~6个月婴儿喂养指南1、纯母乳喂养2、产后今早开奶，初乳营养最好。3、今早抱婴儿到户外活动，或适当补充维生素D4、及时适量补充维生素K5、不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养6、定期监测生长发育状况。3.婴儿的合理喂养婴儿辅食添加1~3个月：米汤、果汁、蔬菜、VD4~5个月：迷糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐、及动物血。6~9个月：饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜。10~12个月：稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末。1周岁前，避免含盐或调味品多的膳食。

表4-13.婴儿的合理喂养添加辅食原则符合婴儿消化能力和营养需要逐步适应：稀到稠、少到多、细到粗顺序：单一到