佛山智能卫生介绍-2014华南医院协会信息网络大会-杨博-20140413

杨博

2014年4月13日

佛山智能卫生暨人口健康信息化建设应用介绍佛山概况佛山市位于广东省中南部辖禅城、南海、顺德、高明、三水五区面积3848.49平方公里，人口719.43万医疗卫生机构1215个，三级医院12个全市卫生技术人员3.8万门诊7680.2万人次,住院98.6万人次◎智能卫生建设进展◎居民健康卡建设试点◎智能卫生建设特点目录◎区域平台应用实效区域卫生信息资源规划试点城市2区域医院信息系统建设试点城市3

国家居民健康卡建设试点城市1三项部级试点

六项率先工作1、率先开展区域卫生信息资源规划2、率先构建佛山区域卫生信息平台3、率先完成国家居民健康卡试点城市首发4、率先实现电子病历、健康档案、居民健康卡融合、应用和共享5、率先提供“六有一共享”数字健康服务6、率先开展居民疾病症状实动态监测三项行业先进建设任务“佛山健康e园”工程市民健康服务平台卫生业务管理平台佛山区域卫生信息数据中心市民数字健康服务系统突发公共卫生应急指挥系统医院数字绩效监评系统数字化医院信息系统疾病预防控制信息系统社区卫生服务信息系统妇幼保健管理信息系统慢病防控管理信息系统精神卫生管理信息系统医学科教信息系统医疗救治信息系统职业卫生监控信息系统卫生监督与安全监管系统其它业务应用信息系统临床病种数字挖掘系统“广佛肇卫生同城”系统基于电子病历的佛山区域医院信息系统基于基本卫生公共服务的社区卫生信息系统基于疾病预防控制监测的公共卫生信息系统基于电子健康档案的市民健康服务信息系统基于居民健康服务的绩效监评信息系统健康e园建设实效1、基于佛山区域卫生信息平台症状与疾病监测管理系统通过平台获取诊疗数据和社区基本健康服务数据，实现对全市居民疾病症状进行动态监测，如发热、咳嗽、皮疹、腹泻、呕吐、咽痛等。动态分析相关数据，预防和监测测可能暴发的疫情。并与社区联动开展慢病管理工作。健康e园建设实效2、基于佛山区域卫生信息平台的社区卫生信息系统依托平台，与各级医疗机构实现互联，实现社区诊疗与基本公共卫生服务信息的互通共享，包括健康档案管理、慢病访视等。健康e园建设实效3、基于佛山区域卫生信息平台的居民健康卡综合管理系统居民健康卡是卫生信息跟人走的身份标识介质。卡管系统主要包括卡管理规范、编码机制、发卡、换卡、制卡，以及拓展卡的服务应用等。佛山“健康e园”工程基于区域卫生信息平台的市卫生监督信息系统实现全市卫生监督的数据集中和共享，可以开展许可、审批、处罚，以及动态记录非法行医人员档案和非法行医案件记录等。市卫生监督所荣获省卫生监督信息报告工作先进单位。健康e园建设实效5、基于佛山区域卫生信息平台的干部保健信息系统通过区域卫生信息平台，整合与干部人群相关的健康信息，建设相应的干部保健业务管理系统，满足干部档案、预防保健、体检预约、查询等功能。健康e园建设实效6、基于佛山区域卫生信息平台的区域妇幼保健信息系统基于区域卫生信息平台，对妇幼保健业务进行全面梳理和表单规范，从数据元底层和业务应用入手，理顺业务规范和管理要求。已在全市58家产科医院实现了新版出生医学证明的发放。◎智能卫生建设进展◎居民健康卡建设试点◎智能卫生建设特点目录◎区域平台应用实效建设特点建设思路：坚持以人的健康信息为主线。信息跟人走，跟人的生命周期走，为保障人的健康服务。1、突出主线突出主线

信息从哪里来？怎么来？信息存在哪？怎么存？谁来用？怎么用？对佛山区域卫生信息资源进行全面规划

突出主线开展区域卫生信息资源规划试点明确主线确立思路统等建设规范应用19架好区域卫生信息平台之“桥”突出主线

坚持以人的健康信息为主线。以居民健康卡关联电子病历、建立居民健康档案，实现区域卫生信息的互通共享。

区域平台可比桥面，业务系统可比桥墩，建设主线可比斜拉钢丝绳2、突出应用生产

市妇幼保健院

区域卫生信息平台佛山市居民健康档案库户口簿社区服务中心妇幼保健院保健提醒一点采集,多点应用3、突出共享参保人、药品信息等医嘱明细、药物费用信息居民身份医学出生信息药品目录药品使用信息健康监测信息免疫接种信息伤残人员信息评残等级信息◎智能卫生建设进展◎居民健康卡建设试点◎智能卫生建设特点目录◎区域平台应用实效平台建设功能市民健康管理系统市民健康服务系统卫生业务管理系统卫生业务协同系统卡管理规范、编码机制、发卡、换卡、及拓展卡的应用区域卫生信息规划标准、区域平台框架标准、区域协同标准管理与发布等网上信息查询、知识库、预约挂号、信息公告等业务应用及报表展示、资源管理、统计分析等市民健康主索引暨健康档案动态管理双向协同互认和信息资源共享等卡管理系统卫生标准管理系统六大系统平台建设架构二、三级医院社区卫生服务机构二三级医院信息整合平台CIS/LIS/RISHIS……社区卫生信息整合平台HISCHSS公卫医院管理/BI安全管理数据隐私数据配置信息区域卫生信息交换层索引服务数据仓库：医疗卫生业务管理和辅助决策公共卫生机构其他公卫系统疾控系统妇幼系统医疗卫生信息共享和业务协同个人基本信息主要疾病和健康问题摘要儿童保健妇女保健疾病控制医疗服务疾病管理业务服务数据服务注册服务事务处理全程健康档案服务个人注册服务医疗卫生人员注册服务医疗卫生机构注册服务术语/字典注册服务健康档案浏览器健康档案浏览器健康档案浏览器其他PACSCIS/LIS/RIS……内部资料注意保密平台四个统建在佛山区域卫生信息资源规划的基础上，各个系统均采用统一的数据标准建设，实现区域信息系统数据一点采集，多点共享.对全市医疗卫生业务信息系统实行统一的后台用户和权限配置，有效整合资源，避免重复建设和信息孤岛.统一标准

统一权限各业务数据集中存储在市卫生信息数据中心，统一各业务系统对外出口，所有的数据交换从区域卫生信息平台对接，统一交换统筹各个业务应用系统对外提供数字健康服务，方便市民，方便管理，方便维护。统一服务依托佛山区域卫生信息平台,开展数字健康服务系统建设，为佛山居民提供“六有一共享”的数字健康服务。平台建设实效（一）有居民健康卡自2011年1月至今，在全市100多家医疗卫生机构，免费发放佛山健康卡230多万张，持卡就诊900多万人次，市民平均用近5次。首次跨院持卡90多万人次，节约发卡200多万张。2013年3月在全市5家医院、社区卫生服务中心实现居民健康卡全国首发，推广卡上九应用。现已受理、发卡10万多张。（二）有佛山智能健康网站专门为全市居民订身量做的、智能化的健康服务网站,开设卫生资讯、电子医疗、健康e园、服务e站，可实现网上健康咨询，电子预约挂号，电子健康档案、电子报告、电子计费查询等服务，是市民寻医问药的好帮手，健康生活的e顾问

免费为佛山居民建立电子健康档案，用来记录个人一生的健康信息。市民到佛山联网医疗卫生机构就诊，相关健康信息自动存储到个人健康档案里，通过上网输入卡号、密码，可获取个人健康信息。实现了多点建档，自动生成。（三）有居民电子健康档案检验报告单影像报告单门诊医嘱住院病案首页计划免疫记录献血记录

构建全市统一的区域电子病历，已在89家长医疗卫生机构实现诊疗信息的互通共享。医生通过权限，可从医生工作站上获取病人在各医院的就诊信息，调阅既往病史、检验、检查结果。区域电子病历（四）有区域医院电子病历区域电子病历

，方便医生查询

集中全市医院专家号资源，推出自助、网上预约挂号，目前在市中医院、市妇幼保健院、市一医院、市二医院、禅城中心等10家医院开展网上、电话（114、12580）、手机等分时段的预约就诊试点，为市民供提选时间、选医院、选专家和便捷、舒适的就诊环境。（五）有佛山区域医院预约挂号平台快捷的号源搜索众多知名专家开展服务健康佛山—广东十大影响力政务微信

佛山市卫生局微信

12月12日正式上线国内政务服务类微信中第一个实现预约挂号的公众微信广东十大影响力政务微信健康佛山

fshealth健康e园佛山市卫生局微信

健康佛山fshealth 为探索创新“三好一满意”活动的开展，提供一个表达就诊意见、诉求和畅通言路的平台，在患者就诊后，对医生的服务态度、质量、医德进行打分、评价，以有效提升满意度，鼓励先进、鞭策落后。（六）有“三好一满意”就诊评价就诊记录三好一满意评价（七）实现全市居民健康信息的互通共享 以人的健康信息为主线，打造佛山区域卫生信息平台，整合医疗卫生信息资源，率先实现佛山区域电子病历与居民电子健康档案、居健康卡的融合、应用和协同。积极引导医院开展电子健康咨询、远程会诊、双向转诊等建设。双向转诊业务系统血液的全程监控全过程的血液管理系统◎智能卫生建设进展◎居民健康卡建设试点◎智能卫生建设特点目录◎区域平台应用实效居民健康卡建设试点

2012年3月，在佛山市4家大型医院、1家社区卫生服务中心同时实现居民健康卡首发。2012年12月完成居民健康卡加载金融功能的应用。在全市49家医疗卫生机构推广居民健康卡的九个应用。现已受理、发卡近10万张。

居民健康卡佛山全国首发现场

佛山日报媒体报道广州日报南方日报南方都市报

明确时间节点

孟群主任在佛山市智能卫生工作会议上讲话希望佛山先行先试2011年7月市政府王玲副市长率队到卫生部咨询卡建设汇报2011年10月卫生部批复确定我市为居民健康卡建设试点城市2012年1月卫生部在我市举行居民健康卡试点地区全国首发2012年3月居民健康卡在全市加载金融应用

2012年12月在全市推广发放居民健康卡实现九项应用2013年3月力争发行居民健康卡5万张20131、出台居民健康卡建设方案2、选取卡试点建设合作伙伴3、申报卡建设项目相关资质4、建设卡管理（密钥）系统5、医院业务系统接口改造6、搭建卡受理环境应用系统7、部署卡终端设备8、制订卡技术、管理细则9、宣传、推广卡发放应用完成九项工作大量准备工作1、构建居民健康卡管理系统2、构建居民健康卡密钥管理系统

3、构建区域卫生信息平台

连接佛山区域内65家医院，38家社区卫生服务中心，3家公卫机构，采集12亿多条相关诊疗信息，3500多万条计划免疫接种记录信息，建立700多万份居民电子健康档案，发放佛山健康卡230多万张。4、构建居民健康卡应用环境

同步推进发卡与应用环境建设着力居民健康卡九项应用

卡上九个应用Text卡读写卡评价卡打印卡就诊卡挂号卡查询卡管理卡结算卡办理发卡范围和应用人群医院社区银行新生儿无偿献血职业病高危免疫接种老年人公务人员医务人员相关银行职员残疾人九大人群

三大机构居民健康卡试点启示1、以卡“促通、促管、促用”2、着力居民健康卡九项应用3、扩大发卡发围和应用人群4、构建区域卫生信息平台5、同步推进发卡与应用环境建设6、与社保卡同城使用，互为补充7、卡推广应用动力在基层、在居民8、统筹建设，协调各方，调动积极性9、借助外力，利用资源，推动卡建设结束语52居民健康卡通过发卡，解决好”通”。快速打通区域医院信息系统，实现诊疗信息的互通共享。