外科护理期中考试卷-答案

14.下列哪项不属于破伤风患者的临床表现（C）123A.牙关紧闭B.角弓反张C.意识不清D.呼吸困难15.乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变（A）2642012卷线…A.癌细胞堵塞皮下淋巴管C.癌肿与胸肌粘连B.癌肿侵犯乳房……………D.癌肿与皮肤粘连40，每小题1分，共401.肿瘤的二级预防包括（D）16.手术区皮肤准备范围包括切口周围至少（A）的区域94A.15cmB.20cmC.25cmD.10cm17.甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不属其表现（D）248A.谵妄B.烦躁不安C.心率加快D.手足抽搐18.烧伤患者体液渗出最急剧的时期为（C）137A晚期手术姑息切除术B戒烟限酒…………存………档………装………订……………C少吃亚硝酸胺食物预防食管癌D早期发现、早期诊断和早期治疗2.下列哪项不属于放疗的禁忌症？（D）169A.伤后8小时C.伤后2-3小时B.伤后4-5小时D.伤后12小时A.晚期肿瘤伴恶病质C.组织器官有放射性损伤B.活动性肺结核D.外周血白细胞低于5×10/L919.喉上神经内支损伤的临床表现为（A）248A.饮水呛咳B.音调降低C.声音嘶哑20.乳癌病人乳房出现酒窝征的原因是（D）2643.人体血浆量占体重的百分比为多少？（D）8A.10%B.15%C.8%D.5%4.下列哪项不属于深Ⅱ度烧伤的特点（A）140D.吞咽困难A.表皮破溃B.周围组织或皮肤被肿块累积A.痛觉明显B.损伤达真皮层C.乳头深部癌肿侵及乳管致乳头凹陷D.癌肿侵入cooper韧带使皮肤凹C.创面基底发白D.愈合后有瘢痕形成5.下列哪项不属于肠外营养的禁忌症？（A）39陷21、甲亢、高热、心动过速病人不宜使用（C）A.严重感染C.凝血功能障碍B.休克D.严重酸碱失衡A.苯巴比妥那B.吗啡C.阿托品D.地西泮E.哌替啶22、在护理过程中，胃管不通，采取什么样措施(A)6.成人择期手术术前禁食时间为（A）A.8-12小时B.4-6小时C.4-8小时7.高钾血症最严重的临床表现为（C）19A.四肢软瘫B.腹胀C.心搏骤停8.蛛网膜下隙麻醉患者术后体位（D）64A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位9.细胞内液主要的阳离子为（B）8A.钠离子.B.钾离子C.镁离子10.下列哪项不属于破伤风的并发症？（B）123A.窒息B.心律失常C.心衰11.甲亢术后发生手足搐搦的原因是（D）248A.术后出血B.喉头水肿C.喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤12.恶性肿瘤的转移方式不包括下列哪项？（A）163A.少量等渗盐水低压冲洗C.向上提胃管B.多用盐水用力冲洗D.拔出胃管更换D.6-8小时D.低血压D.去枕平卧位23、可作为肿瘤定性诊断的检查是（E）A．CT检查B．B超检C．x线造影D．MRI显像24、查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓E．病理检查度为156mmo1/L，应首先给病人输入（C）D.钙离子D.尿潴留A.3%～5%的氯化钠溶液B.5%NaHCO溶液C.5%葡萄糖溶液3D.5%葡萄糖盐水25、C）A.T波降低B.T波倒置E.平衡液C.T波高尖D.T波双峰26D）A.第1～4小时A.浸润性转移B.种植转移C.血行转移D.淋巴转移13.基础代谢率BMR的计算公式为（C）245B.第4～8小时C.第8～12小时D.第12～36小时27A）A．平卧位或头低卧位6～8小时B.头高脚低位6～8小时A.BMR=脉率+舒张压-111C.BMR=脉率+脉压-111B.BMR=脉率+收缩压-111D.BMR=脉率+脉压3第1页（共页）大连医科大学中山学院试卷纸38-40共用题干：24岁，10d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为C.低半坐位D.高半坐位28、血清钠低于135mmol/LD）破伤风A.等渗性缺水C.急性缺水B.高渗性缺水D.低渗性缺水38、该患者注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（B.抑制破伤风杆菌E.镇静、止痛A）C.杀灭破伤风杆菌A.中和游离毒素D.预防肺部感染29C）39、该患者足底刺伤后的正确处理方法是（B）A.清洗伤口，注射抗生素B.彻底清创后注射TATA.切口周围5～10cmC.切口周围15～20cmB.切口周围10～15cmD.切口周围20～30cmC.包扎伤口前清除异物D.用干净布类马上包扎伤口E.酒精消毒后包扎伤口30D）40、住院期间限制探视的主要目的是（D）A.输注高渗碱溶液B.口服交换树脂D.口服钾片A.避免亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染C.输注葡萄糖和胰岛素D.减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序31、肺泡通气过度，体内二氧化碳排出过多导致二氧化碳分压过低可引起。（B）5小题，每小题3分，共151.代谢性酸中毒：因体内酸性物质积聚或产生过多，或HCO3-丢失过多所致，是临床最常见的酸碱平衡失调。A.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒2.脓毒症：指因病原菌因素引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸、神志有明显改变者。32A）A．Ⅰ级手术室B.Ⅱ级手术室C.Ⅲ级手术室D.Ⅳ级手术室33C）3.灌流不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合征，是严重的全身性应激反应。失水＜失钠B.失水=失钠C.失水＞失钠D.以上均正确34、全麻下手术顺利，术后回ICU病房，全麻未清醒前卧位是(A)A.平卧，头转向一侧B.平卧位C.半卧位D.中凹位E.俯卧位35、下列关于休克护理不妥的是（C）4、肠外营养：通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身的营养素，以抑制分解代谢，促进合成代谢并维持结构蛋白的功能。5、围手术期护理：指在围手术期为病人提供全程、整体的护理。A.每十五分钟测血压脉搏一次B.常规吸氧C.给热水袋保暖D.观察每小时尿量5小题，每小题5分，共251、简述补钾原则。36、高阿姨，58岁，体检中发现左乳外上象限有一质硬肿物，边界不清，1）尽量口服补钾（1/5´）（A）（2）见尿补钾：每小时尿量大于40ml或24小时尿量大于500ml方可补钾（1/5´）AB.用患侧手洗脸C.肩关节活动D.手指爬墙运动37、女性，26岁，因下腹疼痛1小时就诊，诊断为宫外孕，此时病人烦躁不安，皮肤苍白，湿冷，血压80/60mmHg,脉搏96次/A）（3）尽量控制补钾浓度:不易超过40mmol/L或0.3%（1/5´）（4）速度勿快：不易超过20mmol/h（1/5´）（5）总量限制：一般40-80mmol/L或4-6g（1/5´）2.简述肠内营养的适应症A.休克前期B.休克期C.微循环扩张期D.休克晚期3第2页（共页）大连医科大学中山学院试卷纸1）胃肠道功能正常：①不能正常经口进食者②处于高分解状态者1③处于慢性消耗状态者（2）组织灌注量不足，体液不足，焦虑。④肝、肾、肺功能不全者（3①抗休克护理，立即建立静脉通路，输血、输液，给氧，心理护理等；②做好常规急症手术前准备。2）胃肠道功能不良：消化道瘘、短肠综合征、急性坏死性胰腺炎3．不同类型缺水的特征缺水类型等渗性低渗性高渗性临床表现舌干，不渴神志差，不渴口渴实验室检查血浓缩，血钠正常血钠降低等比钠和水失钠大于失水失水大于失钠2、范某，男，36岁，体重74Kg，在一场大火中不幸烧伤了头部、右创面红白相间，收入院后，立即行补液治疗。请问：血钠升高4．甲亢病人手术后的并发症包括哪些？①呼吸困难和窒息（14分）（23分）（3）计算第一日补液量（3分）②喉返神经损伤③喉上神经损伤1）烧伤面积：3+9+2.5+20.5=35%。（2）上肢烧伤程度：深Ⅱ度烧伤。④手足抽搐⑤甲状腺危象（3）第一日补液量=体重×烧伤面积×1.5+2000=5885ml5.乳腺癌患者术后引流管的护理措施。①保持有效负压吸引②妥善固定引流管③保持引流通畅④观察引流液的颜色和量⑤拔管：淡黄色，每日少于10-15ml