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--PAGE7-中医基础理论课件【目的要求】掌握体质的概念,正常体质的分型和特征。了解体质的生理学基础及体质学说的应用。【教学内容】第一节体质学说概述一、中医体质学说的概念形成、特征、类型、差异规律,及其对疾病发生、发展、演变过程的影响,并以此指导对疾病进行诊断和防治的理论知识。二、体质的概念、构成、体质状况的评价及体质的特点(一)体质的概念(难点)性。(二)体质的构成(重点)体质由形态结构、生理机能和心理状态三个方面的差异性构成。1.形态结构的差异性体姿、面色、毛发、舌象、脉象等。其中,以体格、体型最为重要。中医观察体型,主要观察形体之肥瘦长短,皮肉之厚薄坚松,肤色之黑白苍嫩的差异等。其中尤以肥瘦最有代表性。2.生理机能的差异性颇。心理特征的差异性心理特征的差异性,主要表现为人格、气质、性格等的差异。*注意点:人体形态结构的差异性、生理机能的差异性和心理特征的差异性,是个体体质特征的三个组成部分;而这三个部分之间又是相互关联的,它们在体质中综合地体现出来。(三)体质状况的评价(了解)况,应从其形态结构、生理机能及心理特征方面进行综合考虑。198198-199先天遗传性差异多样性形神一体性群类趋同性相对稳定性动态可变性连续可测性后天可调性三、中医体质学说的形成和发展(略讲)(一)中医学史中表述体质概念的几种不同用词(二)中医体质理论渊源于《内经比较系统的中医体质理论,奠定了中医体质学的基础东汉、宋、金、明清时期中医体质理论发展的概况(三)2070一、体质与脏腑经络及精气血津液的关系脏腑经络及精气血津液是体质形成的生理学基础。脏腑、经络的结构变化和机能盛衰,以及精气血津液的盈亏,都是决定人体体质的重要因素。研究体质,实质上就是从差异性方面研究藏象,以及精气血津液理论。二、影响体质的因素有先天禀赋、年龄因素、性别差异、饮食因素、劳逸所伤、情志因素、地理因素、疾病针药及其他因素等八个方面。第三节体质的分类概说:(1)群体差异(2)个体差异(不同个体间的差异;同一个体不同生命阶段的差异)体质分类的目的(二)古今医家对体质的分类(三)中医学体质分类的基本方法种类型。其中,理想的体质应是阴阳平和质第四节体质学说的应用一、说明疾病发生、发展变化的差异1.原理2.举例1.原理2.举例体质密切相关原理(四)体质强弱决定着发病与否和发病情况1.体质强弱决定着发病与否原理举例2.体质差异决定着发病情况(类型)(五)体质因素决定着病机的从化(重点)1.质势、病势、质化(从化)各自的含义2.从化(质化)的一般规律1.传变的含义2.二、指导辨证体质是辨证的基础,体质的特殊性决定着证候类型的倾向性。证候形成的内在基础(举例说明)。和重要依据。三、指导治疗(一)区别体质特征而施治举例。(二)根据体质特征注意针药宜忌1.注意药物性味(举例)。(三)兼顾体质特征重视善后调理例。四、指导养生法。举例。【教学方法】课堂讲授。【主要参考书目】学联
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