生命体征的测量试题

选择题㈠题1、关于体温生理性化的错误述是（）A、新生儿体温易受境温度的响B、老年人因代谢率，体温在常范围的低C、体温的昼夜波动人体的活、代谢的相周期性变化关D、女性经前和妊娠期受黄体的影响使体升高E、饥饿、紧张均可体温一时增高2、以口腔温度为例划分低热范围是（）A、36.5℃上B、36.8-38.0C、37.3-38.0D、37.5-37.9E、39.0-38.53、间歇热常见于（）A、流行性感冒B、伤寒C、败血症D、疟疾E、风湿4、弛张热常见于（）A、流行性感冒1/19

B、伤寒C、疟疾D、肿瘤E、败血症5、高热患者的护理下列措施对的是（）A、测量体温每4小时一B、口腔护理C、给予高热量流质食D、保持皮肤的清洁E、冰袋放置枕部，股沟部6、关于高热持续期临床表现对的是（A、皮肤潮红、灼热呼吸加深快B、心率增快C、头痛，头晕，甚惊厥D、食欲不振，恶心吐E、尿量增多7、测量体温计的准性所采用水温是（A、30℃B、35℃C、40℃D、42℃E、45℃2/19

））

8、消毒体温计的消溶液应（）A、每日更换1次B、每周更换1次C、隔周更换1次D、每周更换2次E、每月更换1次9、可在口腔测量体的患者是）A、精神异常者B、大面积烧伤者C、昏迷患者D、口鼻手术者E、呼吸困难者10不宜在直测量体温的（）A、婴幼儿B、精神异常者C、意识不清者D、心肌梗塞者E、坐浴4011关于测量不同部的体温，列叙述错误是（）A、测温前若有运动、进、进冷饮，休息30测量B、测口温多用于婴儿、昏迷者C、心肌梗塞患者不测肛温3/19

D、极度消瘦患者不测腋温E、测腋温易受环境响，准确不高12发现体温病情不相符应（）A、检查患者的全身况B、检查体温计的准性C、检查测量方法是正确D、检查病室的温度E、重新测量13常用来诊的动脉是（）A、颈动脉B、颞动脉C、桡动脉D、肱动脉E、股动脉14测量脉搏误的做法是）A、病人剧烈活动后休息20再测B、用食指、中指和名指诊脉C、异常脉搏需测D、脉搏细弱测不清听心率E、有绌脉者应先测率，然后测脉率15发生脉搏绌常提示（）A、心源性休克4/19

B、心房纤颤C、心力衰竭D、房室传导阻滞E、窦性心率不齐16休克患者脉搏是（）A、缓脉B、洪脉C、速脉D、丝脉E、奇脉17奇脉的表特征是（）A、单位时间内脉率于心率B、每隔一个正常搏后，出现次早搏C、吸气时脉搏明显弱，甚至失D、脉搏骤起骤落，促有力E、细弱无力，扪之细丝18关于脉搏下列叙述错的是（）A、体温升高者常伴脉率增加B、正常成人在安静态下脉率过100称为心动速C、正常成人在安静态下脉率于次称心动过缓D、活动时增快E、若出现窦性心率齐，说明脏一定有问5/19

19血压的生性变化，错的一项是（）A、女性在更年期前血压低于性B、黄昏高于清晨C、外界气温低时血升高D、外界气温高时血下降E、左侧高于右侧E、劝慰患者保持情乐观20脉压差增主要见于（）A、心包积液B、心肌梗塞C、心动过速D、动脉硬化E、休克21测血压时见搏动音突变弱或消失，此时袖内压力（）A、大于心脏收缩压B、等于心脏收缩压C、小于心脏收缩压D、等于心脏舒张压E、大于心脏舒张压22坐位测量压，应使肱脉平（A、第二肋6/19

）

B、第三肋C、第四肋D、第五肋E、第六肋23测量患者压时，下列述错误的是）A、安静休息B、测肱动脉血压时带的下缘肘窝2-3C、松紧以能插入一为宜D、听诊器胸件塞入带内E、打气不可过快、猛24袖带太窄致血压值偏的主要原因（A、为注气前血管已压B、血流阻力减少C、有效测量面积变D、需用较高压力阻血流E、大段血管受压25属于节律常的呼吸是）A、浮浅性呼吸B、深度呼吸C、鼾声呼吸D、蝉鸣样呼吸E、间断呼吸7/19

）

26蝉鸣样呼见于（）A、颅内感染B、安眠药中毒C、呼吸中枢衰竭D、肺炎E、喉头水肿27胸大量积液时现浅而快呼吸机制（）A、肺泡和支气管黏淤血B、肺组织实变C、支气管痉挛D、患侧肺脏受压后呼吸运动限E、呼吸中枢兴奋性低28测量呼吸，护士的手置于患者脉部位是为（）A、出于对患者的关B、为了看表计时C、测脉搏估计呼吸率D、转移患者的注意E、将脉搏与呼吸频对照㈡题29刘某，男，，诊断“性细菌性痢”，5用温水服药，护士前测量体温，解情况后应（）8/19

A、暂停测一次B、参照上一次测量记录C、改测量直肠温度D、嘱其用冷开水漱后再测量E、嘱咐患者30再测量口温度30、患者测量腔温度时不慎咬碎温计，士应首先给（）A、口服蛋青液B、立即服用大量膳纤维丰富食物C、催吐D、洗胃E、清除口腔内玻璃屑31患者王某诊断：败症，持续热10天，每天8:00温38左右，16:00温高达39.5℃上，患者可出现的热型是（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、双峰热E、不规则热9/19

32王某，男，高血压10年，血压188/136，经疗后的血压稍有下但时有动患者紧张焦虑当测得压偏高时护士做法不的是（）A、向病人讲解治疗则，给予健指导B、如实告诉测量结，使病人握病情C、与基础血压做对后向病人合理解释D、测得血压值偏高，应保持静E、安慰病人保持情乐观33方某，45岁，检时测得值21/13，诉：感头晕、头疼、眼花该患者属于）A、正常血压B、临界高血压C、高血压D、脉压差增大E、脉压差减小34患者杨某男性，岁，于濒死期患者呼吸浅微弱，不易观察，时测量呼吸率的方法是）A、仔细听呼吸音响计数B、手置于患者鼻孔，以感觉流通过计数C、手按胸腹部，以腹部起伏数计数D、测量脉率乘以以推测呼的次数E、用少许棉花置于者鼻孔前察棉花飘动数计呼吸频10/19

35、陈因口腔手术第二天护士为其量腋温检视读，汞柱35以下，分析因可以排除一项是（）A、病情变化B、腋下汗液未擦干C、测量时患者未夹体温计D、体温计失灵E、测量时间少于㈢X型题36可出现三征的患者是）A、喉头水肿B、气管异物C、哮喘D、昏迷E、尿毒症37高热患者脉搏，可表为（A、速脉B、缓脉C、洪脉D、丝状脉E、间歇脉

）38对“脉搏绌”的叙述正确的是（A、脉搏细速11/19

）

B、心率极不规则C、心率快慢不一D、心音强弱不等E、同一单位时间内率少于心39陈先生，66岁，护士其测血压，与第一次测辨别，需重复测量下述做法正的是（）A、将袖带内气体驱B、使汞柱降至点C、稍等片刻后重测D、连续加压直到听为止E．测量值先读收缩，后读舒压40下列因素使血压测量增高的是（）A、测儿童血压，袖宽米B、缠袖带过松C、坐位时肱动脉平肋软骨D、血压计内水银不E、测成人下肢血压袖带宽12米二、填空题1、体温正常值：口℃，直肠℃，腋℃。2、发热过程的三个段是、、。3、人脉率超过

次/分钟称速脉，于12/19

次/分称为缓脉

4、观察异常脉搏的容为、、、。5、气管异物时，可现为

费力，可出

征。6人正常血压范围收压舒张，脉压差为。7、长期测量血压的者要做到四定”：、、、三、名词解1、生命体征2、发热3、稽留热4、弛张热5、脉搏短绌6、潮式呼吸7、呼吸困难8、体位引流9、高血压10低血压四、简答题1、测量体温应注意么2、解释潮式呼吸的生机制。3、测量血压时影响压正确性因素有哪些13/19

。

五、综合分题1、者贾某发热一，体持续在39.0℃~40.5℃拟“发热待查”于上午入院测量体温40.3脉搏110次/分，呼吸28次分血压18/12神志楚，面色红，口唇裂，口角疱疹，质消瘦，卧不起，食欲。上午予退热剂后，体温至38.9℃，大量出汗口干，下体温升至39.8℃。请：⑴贾某发热何种热型；⑵入院时发程度；⑶请根据患情况提出护措施。2、某患者术后医嘱测量血压30一次，共4次。护士第次测量血压12/8，搏/，第二次测血压10.4/6.5，脉搏110/。请问士是否继按医嘱测量压？为什么应该如何做14/19

参考答案一、选择题1-5EDDEE6-10ECABD11-15BECEB16-20DCEED21-25DCDDE26-30EDDEE31-35BBCEE36

3738

3940二、填空题1、36.3-37.236.5-37.736.0-37.02、体温上升期3、10060

高热持续期

退热期4、频率5、吸气

节律三凹

强弱

紧张度6、90-13960-8930-407、定时间

定部位

定体位

定血压计三、名词解15/19

1、生命体征是体温脉搏、呼和血压的总。生命体征大脑皮质控制，是体内在活的一种客观映是衡量的身心状况的可靠标。2、发热是指机体在热源作用，体温调节枢的调定点移而引起的调性体温升高当体温上升过正常值0.5℃，称发热。3体温持在39.0~40.0℃右达数日或周24h波动范不超过。4体温在℃以上，但波幅度大24h温差在1℃以，最低温度仍于正常水平5、在同一单位时间，脉率少心率。6、又陈呼吸是一种吸由浅慢逐变为深快，然再由深快转为浅，再经一段吸暂停（5~20s后，，又始重复以上的周期化，其形态潮水涨落故潮式呼吸7、是指患者自感空不足，呼费力，可出紫绀，鼻翼动、端坐呼吸，助呼吸肌参呼吸活动，成频率、度、节律的异常。8、置患者于特殊体将肺与支管所存积的泌物，借助力作用使其流大气管并咳体外，称体引流。9、指成人收缩压≥（18.6/舒张压≥90（12.0）。10收缩压低90（12.0），舒张压于60（8.0）称低血压。16/19

四、简答题1、测量体温应注意⑴测量体温，应清点体计的数量，检查体温是否完好。⑵根据病情择合适的测方法。⑶为婴幼儿危重患者、动患者测温，应设专守护，防止意外。⑷若患者不咬破体温计，首应及时清玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶，延缓汞的吸，若病情允，可服粗维食物，促进汞的排泄⑸新入院患每日测量体4次连续测量3天后体温正常者改为每测量次手术患术一天晚8时测体温，术后每天测，连测量3天，体恢复正常改为每测量次2、是一种周期性的吸异常，期约30~120s。发生制是呼吸中枢兴奋降低或高度氧时血中正浓度的2不能通过学感受器引呼吸中枢兴，呼吸逐渐弱以至暂。呼吸暂停时2停止呼，体内积聚血中2可时增高至定程度后通过动脉窦和主脉体的化感受器反射地刺激呼中枢再次引呼吸。随着吸的进行2排除使降低，呼吸次变慢，以暂停，从而成周期性呼异常。3、⑴考虑被测血者的年龄、性精神状态测量的时、环境、部位血压生理性素的影响。17/19

⑵血压计的素如袖带松紧应适当被测者的动脉搏动与心脏在同水平；瘫患者应在侧测量血压；开气门汞柱下降速度为0.5（4/s），细辨别搏音，同时观汞柱所指的刻度，如测血压异或血压波动听不清时，应复测量即驱尽袖带气体使汞柱降稍等片再行第二次测量，一般测取其最值）。五、综合分题1、⑴稽留热⑵高热⑶护理措施①心理护理：倾患者主诉了解其心状态对体温的化给予合理的解，以缓解其张和焦虑的绪；②密切观察温，目前应4小测体温1次，同时观察神志脉搏、呼吸血压等变化做好记录；③降温措施：遵嘱给予退热，据病情选物理降温如额部置放冰冷敷，乙醇浴，物理降30后再测体温观察疗效，并记；④补充营养水分：予营养丰富消