护理缺陷定性标准及管理_第1页
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文档简介

.护士缺乏慎独意识,涂改病历,弄虚作假造成重大影响者。注:以上护理事故及严重差错,科室均应在规定时间内上报护理部,护理部须在24内上报主管院长。四、【一般差错】指在护理活动中,由于护理人员自身原因或技术原因发生差错,但未给患者造成不良影响或轻度影响者。例如具有下列护理行为之一者应视为一般差错。.由于交接班不清,使一般治疗中断或者遗漏者。.未认真执行查对制度,进行一般性药物治疗时打错针、发错药、做错治疗,对患者未造成不良影响者。.临床护理(包括基础、重症、专科护理等)未达到标准要求,但未造成不良后果者。.各种护理记录不符合有关规定要求,项目填写不齐全,但未造成不良影响者。.标本留置不及时,但未影响诊断者。.各种引流管不畅未及时发现,处理或因护理不当致引流管脱落而需重新插管,但无不良后果者。.因管理不善致使抢救药品、物品未达完好状态,未造成不良后果者。五、【护理缺点】在护理活动中,虽然有某一环节的错误,但被发现后得到及时纠正,且未给患者造成任何不良影响者。例如未认真执行查对制度,发错维生素类药物、营养类药物等未造成不良影响者;未认真落实护理安全制度,护士给患儿执行治疗后未立即放置床挡,及时发现未造成不良影响等。注:以上护理一般差错及护理缺点,科室均应在规定时间内上报护理部,护理部须在24内上报主管院长。六、【护理差错、事故上报及管理制度】1.护理部建立差错事故鉴定委员会,负责对全院护士在护理工作中出现的差错事故进行调查分析,并确定差错事故性质,提出整改意见。2.各科室建立护理差错、事故登记本,由护士长及时登记发生差错或事故的日期、责任者、事件经过、原因分析、差错性质、后果防范措施、处理意见等。3.在工作中,如果发生一般护理缺陷、差错由护士长组织全科护士讨论并总结,提出整改意见,填写在护士长手册,按规定时间上报护理部。4.各科室严格执行差错事故报告制度,发生差错事故的科室和个人,有意隐瞒、掩盖和拖延不按规定时间报告,按情节轻重予以处分。5.发生护理事故后,当事人或知情人应立即向科主任、护士长报告,护士长向护理部主任报告:护理部要即刻逐级上报(主管院长),发生事故的经过、原因、后果等并协同医院进行事故调查。24h。24h。6.对发生事故及严重差错的科室应采取有效的补救措施,以减少或消除由于事故差错造成的不良影响,并按规定详细填写差错事故登记表,上报护理部,护理部上报主管院长。7.发生严重差错或事故的各种有关记录,检验报告及有关药品、物品等均应按《条例》有关规定妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。8.差错、事故发生后,护理部根据其性质组织护理人员进行讨论,分析出现差错事故的原因,提高认识,吸取教训并制订整改措施。根据差错事故的情节及对患者的影响程度,确定差错、事故性质,提出处理意见。9.护理部定期组织有关人员召开差错、事故分析会,归纳总结出带有规律性和代表性的问题,并提出防范措施,同时将共性问题及时公布,以警示全市护理

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