外架拆除申请表

本文格式为Word版，下载可任意编辑——外架拆除申请表脚手架去除申请表

表3.1.17工程名称乐苑小区4#、5#楼及地下室申请日期2022-09-17需去除安好设施或脚手架杆件名称、部位4#楼1-6层钢管外脚手架去除时间2022-09-19

去除理由：

4#楼主体，装饰已终止，已到拆架子节点，符合去除条件。现申请举行外脚手架去除。

申请人：廖俊峰

加固补救措施：

外墙面装饰工程已根本完成，修补及清洁工作采用吊篮施工，各项安好措施已落实。

施工负责人：廖俊峰去除班组架子工加固措施落实人廖俊峰

去除审批观法：

根据现场施工需要，落实安好防范措施，同意去除。

工程部技术负责人：黄庆开

2022年9月19日加固补救措施验收观法

同意去除。

专职安好员（签字）：

黄显光

2022年9月19日工程技术负责人（签字）：

黄庆开

2022年9月19日

注：1．施工现场中需要去除脚手架杆件，务必由该施工作业负责人提出申请，经工程技术负责人审批同意。

2．需加固处理的经加固后，由工程技术负责人组织技术、安好人员共同检查验收合格后，方可去除。

脚手架搭设（去除）安好监护表

表3.1.18

施工单位柳州地区建筑工程总公司工程名称乐苑小区4#、5#楼及地下室作业地点柳州市柳石路西侧作业时间2022年9月19日作业简要内容：

4#楼已完成外墙贴砖工程，申请去除外脚手架。

作业人员姓名身体状况受教导处境持证状况廖俊峰健康脚手架去除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证韦静健康脚手架去除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证韦宝健康脚手架去除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证伊恒健康脚手架去除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证乐光文健康脚手架去除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证防护措施1、作业存在的主要危害：高空坠落，物体打击等各种伤害。

2、采取的主要防范措施：（1）按《规程》标准作业，施工中严禁打闹、抛物等违章违纪行为。

（2）施工人员应严格按方案和安好措施执行。（3）安好装置及设施严禁私自去除，挪用。（4）进入现场佩戴安好帽。

现场指挥人吴信挺现场监护人黄显光审批观法：

根据现场施工需要，落实安好防范措施，同意去除。

审批部门（或审批人）：

（签章）

2022年9月19日备注：1、高处作业、脚手架搭拆（包括附着架提升、下降）作业、模板支架搭拆作业、临时动火等作业由工程经理或工程技术负责人审批；

2、爆破作业、吊装作业、带电或高压范围内的作业以及其他危害性较大的作业由公司安好管理部门审批。

脚手架去除申请表

表3.1.17工程名称乐苑小区4#、5#楼及地下室申请日期2022-09-17需去除安好设施或脚手架杆件名称、部位5#楼1-6层钢管外脚手架去除时间2022-09-19

去除理由：

5#楼主体，装饰已终止，已到拆架子节点，符合去除条件。现申请举行外脚手架去除。

申请人：廖俊峰

加固补救措施：

外墙面装饰工程已根本完成，修补及清洁工作采用吊篮施工，各项安好措施已落实。

施工负责人：廖俊峰去除班组架子工加固措施落实人廖俊峰

去除审批观法：

根据现场施工需要，落实安好防范措施，同意去除。

工程部技术负责人：黄庆开

2022年9月19日加固补救措施验收观法

同意去除。

专职安好员（签字）：

黄显光

2022年9月19日工程技术负责人（签字）：

黄庆开

2022年9月19日

注：1．施工现场中需要去除脚手架杆件，务必由该施工作业负责人提出申请，经工程技术负责人审批同意。

2．需加固处理的经加固后，由工程技术负责人组织技术、安好人员共同检查验收合格后，方可去除。

脚手架搭设（去除）安好监护表

表3.1.18

施工单位柳州地区建筑工程总公司工程名称乐苑小区4#、5#楼及地下室作业地点柳州市柳石路西侧作业时间2022年9月19日作业简要内容：

5#楼已完成外墙贴砖工程，申请去除外脚手架。

作业人员姓名身体状况受教导处境持证状况廖俊峰健康脚手架去除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证韦静健康脚手架去除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证韦宝健康脚手架去除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证伊恒健康脚手架去除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证乐光文健康脚手架去除作业专业培训建筑施工特种作业操作资格证防护措施1、作业存在的主要危害：高空坠落，物体打击等各种伤害。

2、采取的主要防范措施：（1）按《规程》标准作业，施工中严禁打闹、抛物等违章违纪行为。

（2）施工人员应严格按方案和安好措施执行。（3）安好装置及设施严禁私自去除，挪用。（4）进入现场佩戴安好帽。

现场指挥人吴信挺现场监护人黄显光审批观法：

根据现场施工需要，落实安好防范措施，同意去除。

审批部门（或审批人）：

（签章）

2022年9月19日备注：1、高处作业、脚手架搭拆（包括附着架提升、下降）作业、模板支架搭拆作业、临时动火等作业由工