生理学之神经系统的功能

神经系统的功能第一节神经系统功能活动的基本原理掌握：

神经纤维传导兴奋的特征，突出的概念、传递的过程，IPSP/EPSP、神经递质；中枢抑制。一、神经元和神经胶质细胞1、神经元的结构和功能

胞体：接受、整合信息

突起树突：接受信息轴突：始段—产生AP

中段—传导AP

末梢—释放递质思考：神经元的几个功能部位

接收信息的部位？整合信息的部位？产生动作电位的部位？传导动作电位的部位？释放递质的部位？2、神经纤维的功能构成：神经元长轴突外包髓鞘或神经膜功能

功能性作用：传导兴奋

营养性作用：营养其所支配的组织

轴浆运输如：切断运动N→所支配的肌肉内糖原合成↓、蛋白质分解↑，肌肉逐渐萎缩；将神经缝合，经神经再生→所支配的肌肉内糖原与蛋白质合成↑，肌肉逐渐恢复。3、神经纤维传导兴奋的特征完整性绝缘性双向性相对不疲劳性未兴奋兴奋未兴奋4、神经纤维传导兴奋的速度

纤维的直径：V大

>V小有无髓鞘：V有

>V无，跳跃式传导温度：V温度高

>V温度低

有髓神经纤维传导兴奋的特点：跳跃式传导传导速度快节能参与的离子数量少5、神经纤维的分类根据传导速度分为：A、B、C三类根据来源和直径分为：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类根据有无髓鞘分为：有髓鞘神经纤维、无髓鞘神经纤维神经纤维的分类（有髓鞘）（无髓鞘）（无髓鞘）6、神经纤维的轴浆运输轴浆运输：胞体与轴突间的物质转运和交换。依据轴浆流动方向分为：顺向和逆向轴浆运输快速：细胞器（有膜）顺向运输轴浆运输慢速：微管和微丝（可溶性成分）逆向运输：神经生长因子、狂犬病毒、破伤风毒素等（入胞摄取）神经胶质细胞中枢星形胶质细胞少突胶质细胞小胶质细胞外周施万细胞卫星细胞

特点数量多,10～50倍于神经元无树突和轴突之分，细胞之间不形成化学性突触，不能产生AP，终生具有分裂增殖能力功能支持作用修复和再生作用物质代谢和营养作用绝缘和屏障作用维持神经细胞内外离子浓度

参与某些递质及生物活性物质的代谢二、突触生理化学性突触传递电突触传递定向突触传递非定向突触传递

突触：神经元与神经元之间、神经元与效应器之间发生功能接触的部位，是传递信息的重要结构1、突触的微细结构突触前膜突触间隙突触后膜（一）定向突触2、突触的分类根据接触部位不同：轴-体突触、轴-树突触、轴-轴突触根据突触传递产生的效应不同：兴奋性突触、抑制性突触电化学电冲动传至突触前末梢，前膜去极化

↓

电压门控Ca2+通道开放，Ca2+内流↓囊泡释放神经递质

↓

递质扩散至后膜与受体结合

↓

通道开放，离子跨膜流动

↓

产生突触后电位3、突触传递的过程兴奋性突触后电位（EPSP）概念：兴奋性递质引起的突触后膜的局部去极化机制：兴奋性递质作用于突触后膜上受体，增大后膜对Na+和K+的通透性，Na+内流，局部膜去极化

抑制性突触后电位（IPSP）概念：抑制性递质引起的突触后膜的局部超极化。机制：抑制性递质作用突触后膜，使Cl-通道开放，Cl-内流，膜电位发生超极化。4、突触后电位的总和突触后神经元膜电位的大小取决于同时产生的EPSP和IPSP的总和总和后有三种结果：兴奋：总和后达阈电位易化：总和后接近阈电位抑制：总和后远离阈电位

特点：不存在突触前膜与后膜的特化结构；曲张体与效应器距离远，扩散时间长；作用弥散，不存在一对一的支配关系；能否产生效应，取决于效应器上有无受体

（三）电突触传递结构基础：缝隙连接特点：电阻低，传递速度快，双向性，无潜伏期三、神经递质神经递质：是在神经元之间或神经元与效应器细胞之间起信息传递作用的化学物质神经调质：

调节信息传递效率，增强或减弱递质的作用。递质共存：一个神经元内可存在两种或两种以上递质（或调质）意义：协调某些生理活动（二）神经递质的分类1、外周神经递质：乙酰胆碱、去甲肾上腺素2、中枢神经递质乙酰胆碱单胺类氨基酸类：多数为兴奋性递质，抑制性递质包括甘氨酸和γ-氨基丁酸神经肽递质的代谢合成：小分子递质在胞质，肽类递质在核糖体上合成储存：突触小泡释放：Ca2+依赖性释放，出胞清除：酶促降解、摄取（神经末梢、神经胶质细胞）和血液回收四、反射活动的基本规律③适应性有限，维持生命活动的基本需要。②反射弧简单、固定、数量有限①先天遗传，种族共有非条件反射条件反射②反射弧较复杂、易变、数量无限③具有精确、完善的高度适应性，提高适应环境的能力。①后天获得，个体差异（一）条件反射机体在后天生活过程中，在非条件反射的基础上，于一定条件下建立起来的一类反射。1、条件反射的建立巴甫洛夫关于条件反射形成的经典实验：

条件反射的建立非条件刺激非条件反射无关刺激无反射条件刺激条件反射强化！条件反射形成的基本条件：无关刺激与非条件刺激在时间上的反复结合（强化）操作式条件反射饥饿大鼠偶然踩杠杆→喂食强化→

多次学习学会自动踩杠杆而获食→

出现特定信号（如绿灯光）踩杠杆才能得到食物，若干次训练后→见到绿光就去踩杠杆而获食3、条件反射的生物学意义使机体对环境的变化具有适应性、预见性、灵活性和精确性。2、条件反射的泛化、分化和消退①第一信号系统现实具体的信号为第一信号，对第一信号发生反应的系统称为第一信号系统。②第二信号系统相应的语词等抽象信号为第二信号，对第二信号发生反应的系统功能称为第二信号系统。第二信号系统是动物和人类区别的重要特征。

4、人类条件反射的特点（二）中枢神经元的联系方式（三）中枢兴奋传播的特征单向传播突触延搁总和兴奋节律的改变对内环境变化敏感和易疲劳（四）中枢抑制1、突触后抑制通过突触后膜产生抑制性突触后电位而发生的抑制特点：通过抑制性中间神经元来发挥作用。传入侧支性抑制回返性抑制意义：使不同中枢之间的活动协调。意义：使神经元的活动及时终止，或使同一中枢神经元之间的活动相一致。2、突触前抑制通过改变突触前膜的活动而使突触后神经元产生的抑制结构基础：轴-轴式突触意义：控制从外周传入中枢的感觉信息，使感觉更加清晰和集中。

突触后抑制：

由抑制性中间神经元释放抑制性递质，在突触后神经元产生IPSP，使之发生抑制。突触后膜超极化

突触前抑制：

突触前末梢兴奋性递质释放量减少，在突触后膜上引起的EPSP减小，不容易使突触后神经元兴奋。

突触前膜去极化比较两种突触抑制1.神经系统实现调节功能的基本方式是：A.兴奋B.抑制C.正反馈D.负反馈E.反射2.神经细胞兴奋时产生扩布性动作电位的部位是：

A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突E.轴突末梢3.神经纤维传导速度的描述下列正确的是：A.直径越大，传导越慢B.增加细胞外K+浓度可加快传导C.髓鞘越厚，传导越慢D.一定范围内升高温度可加快传导E.麻醉不影响传导速度√√√4.关于神经纤维传导兴奋的特征，错误的是：A.需保持生理完整性B.具有绝缘性C.传导速度与神经纤维直径无关D.可以双向传导E.能较长时间保持不衰减性传导5.脊髓灰质炎患者发生肢体肌肉萎缩的主要原因是：A.病毒对患肢的直接侵害B.患肢肌肉血液供应明显减少C.失去支配神经的营养性作用D.失去高位中枢对脊髓的控制E.运动神经元受损而患肢长期废用√√6.神经冲动抵达末梢时，引起递质释放主要有赖于哪种离子的作用？A.Na+B.Cl-C.Mg2+D.Ca2+E.K+

7.兴奋性突触后电位的产生，是由于提高了下列哪种离子的通透性？A.Ca2+B.Cl-C.K+D.Na+和K+，尤其是Na+

E.Cl-和K+，尤其是Cl-

8.兴奋性突触后电位突触后膜上发生的电位变化为：

A.极化B.超极化C.后电位D.复极化E.去极化9.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是：A.突触前轴突末梢超极化B.对Ca2+、K+通透性增大C.突触后膜出现超极化D.突触后膜去极化E.突触后膜出现复极化√√√√10.电突触传递的叙述下列哪项是错误的？A.结构基础是缝隙连接B.无突触前、后膜之分C.一般为单向传递D.低电阻E.传递速度快，几乎不存在潜伏期11.关于非突触性化学传递的叙述，错误的是：

A.结构基础为曲张体B.曲张体与效应器细胞形成突触联系C.中枢和外周神经系统内都有该传递方式的存在D.单胺类神经纤维都能进行非突触性化学传递E.传递时间较长12.关于神经递质的叙述，不正确的是：A.是化学传递的物质基础B.由突触前神经元合成C.在突触小泡内贮存D.其释放与Ca2+的转移有关E.发挥完效应后经酶解失活√√√1.化学性突触的结构特点是：A.由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分构成B.前膜和后膜较一般神经元膜稍增厚C.突触前膜内含有大量囊泡D.囊泡中含神经递质E.突触后膜上有受体2.兴奋通过突触传递特征的叙述，错误的是：

A.突触传递只能从突触前神经末梢传向突触后神经元B.突触传递兴奋时需要的时间与冲动传导差不多C.在中枢神经系统内，只有兴奋可以发生总和，而抑制不会产生总和D.在反射活动中，传入神经上的冲动频率往往与传出神经发出的冲动频率一致E.突触传递过程中，极易受内环境变化的影响。（ABCDE）（BCD）第二节神经系统的感觉功能

感觉产生过程:内外环境的各种变化

↓

感受器

↓换能作用神经冲动

↓传导通路大脑皮层

↓

分析综合而产生相应的感觉一、脊髓的感觉传导功能1、浅感觉传导通路：脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束特点：先交叉后上行作用：传导痛觉、温度觉和轻触觉等浅感觉2、深感觉传导通路：脊髓后索特点：先上行后交叉作用：传导肌肉本体感觉和深部压觉等深感觉以及精细触觉脊髓半离断二、丘脑及其感觉投射系统

感觉传导的总换元站（嗅觉除外）（一）丘脑的核团1、特异感觉接替核

换元后投射到皮层特定区域腹后外侧核：负责传递躯体感觉信号腹后内侧核：负责传递头面部感觉信号内侧膝状体：听觉外侧膝状体：视觉2、联络核

包括：丘脑前核、丘脑外侧核、丘脑枕

功能：与各种感觉在丘脑和皮层水平的联系与协调有关3、非特异投射核主要包括：中央中核、束旁核

接受脑干网状结构的上行纤维，换元后弥散地投射到大脑皮层广泛区域功能：与维持和改变大脑皮层兴奋状态有关（二）感觉投射系统1、特异投射系统定义：各种感觉（嗅觉除外）在特异感觉接替核换元，沿特定的途径点对点的投射至大脑皮层的特定感觉区特点：传导投射路径专一，点对点关系功能：引起特定的感觉，并激发大脑皮层发出神经冲动2、非特异投射系统定义：通过髓板内核群换元接替转而弥散地投射到大脑皮层各区的投射系统特点：不同感觉的共同上行通路、无点对点关系功能：维持和改变大脑皮层的兴奋状态（一）体表感觉区1、第一体表感觉区位于中央后回

投射规律：交叉投射（头面部双侧）感觉精细者分布区域大倒置分布（头面在底部但正立）三、大脑皮层的感觉分析功能2、第二感觉区位于中央前回与脑岛之间。投射分布安排正立，双侧性，定位差

视觉投射区：枕叶距状裂上下缘投射规律：①视网膜的鼻侧交叉投射到对侧枕叶，颞侧不交叉投射到同侧枕叶。②视网膜上半部—距状裂的上缘视网膜下半部—距状裂的下缘黄斑区—距状裂后部四、痛觉

痛觉：伤害刺激引起的不愉快的感觉体验，常伴有情绪变化和防卫反应，具有一定的保护性作用和临床意义。

痛觉感受器：游离神经未稍

适宜刺激：致痛性化学物质，如K+、H+、组胺、缓激肽、前列腺素等痛觉的特点：

一种复合感觉，受心理因素的影响，如过去的经验、产生痛的情景、对刺激的注意程度、情绪变化、暗示痛觉的分类

皮肤痛与内脏痛1、皮肤痛

快痛：产生、消失迅速，性质尖锐、感觉清楚，定位明确

慢痛：产生慢，持续时间长，定位不清，伴有心血管呼吸改变和情绪反应2、内脏痛内脏器官受到伤害性刺激时产生的疼痛感觉。特点：发生缓慢，持续时间长；定位不准确；对牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激敏感，对切割、烧灼等刺激不敏感；伴有不愉快的情绪活动和内脏反应。3、内脏痛与牵涉痛牵涉痛

定义：某些内脏患病时，患者自觉疼痛在某一体表部位，这种因内脏疾患引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象，称为牵涉痛心肌梗死或心绞痛—心前区或左上臂尺侧疼痛胆囊炎、胆结石—右肩胛部疼痛阑尾炎—脐周和左上腹部疼痛胃溃疡和胰腺炎—左上腹和肩胛间的疼痛肾结石—腹股沟区的疼痛内脏器官疾病时的牵涉性痛区

牵涉痛产生的机制

1.特异性投射系统的主要功能是：A.引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动B.维持大脑皮层的兴奋状态C.调节内脏功能D.维持觉醒E.协调肌紧张2.非特异性投射系统的主要功能是：

A.引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动B.维持大脑皮层的兴奋状态C.调节内脏功能D.维持睡眠状态E.协调肌紧张

3.体表感觉的皮层代表区主要位于：

A.中央前回B.中央后回C.岛叶皮层D.颞叶皮层E.边缘系统√√√第三节神经系统对躯体运动的调节

一、脊髓对躯体运动的调节（一）脊髓的运动神经元和运动单位1、α运动神经元胞体较大，神经纤维较粗，支配梭外肌纤维，兴奋时引起所支配肌纤维的收缩2、γ运动神经元胞体较小，神经纤维较细，支配梭内肌纤维，调节肌梭感受装置的敏感性3、运动单位：

一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。（二）脊休克脊髓与高位中枢离断的动物，称为脊动物。断面位于脊髓第五颈段以下1、定义脊髓与高位中枢突然离断后，断面以下的肢体反射活动能力暂时丧失，而进入无反应状态的现象，称为脊休克。

2、主要表现肌紧张降低或消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪尿潴留。3、恢复—脊髓的初级中枢发挥作用简单、原始的反射先恢复，复杂反射后恢复低等动物恢复快，高等动物慢恢复不完善，离断面以下的知觉和随意运动能力永久丧失4、产生原因断面以下脊髓突然失去高位中枢的调控而兴奋性极度低下所致5、恢复后能否重复？不可重复（三）屈反射与对侧伸肌反射1、屈反射当肢体皮肤受到伤害性刺激时，可反射性的引起受刺激一侧肢体的屈肌收缩，肢体屈曲，称为屈反射。

意义：使肢体离开伤害性刺激，具有保护性意义2、对侧伸肌反射受伤害性刺激较强时，受刺激一侧肢体屈曲的同时，对侧肢体出现伸直的反射活动。

意义：维持身体姿势（四）牵张反射骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，可引起受牵拉的肌肉反射性收缩，此种反射称为牵张反射。1、腱反射快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，表现为被牵拉肌肉迅速而明显地缩短如：膝跳反射、跟腱反射

特点：单突触反射，潜伏期短，反射时间短膝跳反射2、肌紧张指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射

特点：多突触反射，潜伏期长，反射时间长（反射时间的长短取决于中枢突触的数量）肌纤维交替收缩，持续轻微收缩不易疲劳无明显缩短意义：维持躯体姿势平衡最基本的反射

牵张反射3、牵张反射的反射弧

感受器：

↓传入神经：↓中枢：

↓传出神经：

↓效应器：反射弧的特点：感受器和效应器都在同一块肌肉中肌梭Ⅰ类和Ⅱ类纤维脊髓α运动神经元梭外肌牵张反射的负反馈调节——腱器官张力感受器：感受肌肉张力变化。与梭外肌纤维呈串连关系过程：梭外肌收缩，肌张力增大→腱器官兴奋→传入冲动↑→兴奋抑制性中间神经元→脊髓前角α运动神经元抑制→梭外肌舒张生理意义：

肌肉受牵拉先兴奋肌梭引起肌肉收缩，对抗牵拉；当肌张力达到一定程度时，可兴奋腱器官抑制牵张反射，避免肌肉过度收缩受损。二、脑干对肌紧张的调节1、易化区

范围：延髓网状结构的背外侧部、脑桥的背盖、中脑的中央灰质及背盖

作用：加强伸肌的肌紧张和肌运动。

作用机制：通过兴奋γ运动神经元而增加肌梭敏感性，从而增强肌紧张

特点：正常情况下活动比较强2、抑制区

范围：延髓网状结构的腹内侧部分

作用：使肌紧张减弱

作用机制：通过抑制γ运动神经元而使肌梭敏感性降低，从而使肌紧张减弱

特点：正常情况下活动较弱3、去大脑僵直

定义：在中脑上下丘之间切断脑干，此时动物会出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌过度紧张的现象。

原因：切断了大脑皮层和纹状体与网状结构的联系，造成抑制区和易化区的失平衡，易化区活动占优势人类出现去大脑僵直时提示病变已严重侵犯脑干，是预后不良的信号。三、小脑的运动调节功能1、维持身体平衡—前庭小脑

功能障碍：平衡失调（醉酒态）、位置性眼震颤2、调节肌紧张—脊髓小脑

易化和抑制双重作用功能障碍：肌紧张降低3、协调随意运动脊髓小脑后叶中间带：调节随意运动的力量、方向、速度和稳定性，使动作稳定而准确皮层小脑：参与运动计划的形成和运动程序的编制损伤：小脑性共济失调、意向性震颤、轮替动作障碍

四、基底神经节对躯体运动的调节

基底核指大脑基底部的一些核团，包括尾状核、壳核和苍白球。

功能：随意运动的产生与稳定的调节肌紧张的控制本体感觉传入信息的处理1、帕金森病临床表现：全身肌紧张增高、肌肉僵硬、随意运动过少、动作缓慢、面部表情呆板(面具脸）、静止性震颤原因：中脑黑质病变，脑内多巴胺合成减少

治疗：左旋多巴、阿托品、东莨菪碱2、舞蹈病

临床表现：头部和上肢不自主的舞蹈样动作，肌张力降低

原因：纹状体病变

治疗：用耗竭多巴胺递质的药物(如利血平)，可缓解症状1、人类的大脑皮层运动区主要位于中央前回。功能特征：交叉支配，面上部双侧功能定位精细，倒置排列（头面部正立)代表区大小与运动精细程度有关五、大脑皮层对躯体运动的调节2、运动信号下行通路皮质脑干束皮质脊髓束皮质脊髓侧束：80%，先交叉后下行控制四肢远端肌肉，与精细、技巧性的运动有关。皮质脊髓前束：20%，先下行后交叉主要控制躯干以及四肢近端的肌肉，与姿势的维持和粗大运动有关。巴宾斯基征阳性

见于：皮层脊髓侧束损伤、婴儿、深睡或麻醉状态。

意义：检查皮层脊髓侧束功能是否正常。

1.维持躯体姿势的最基本的反射是：A.屈肌反射B.肌紧张C.对侧伸肌反射D.翻正反射E.腱反射2.突然在第五颈段水平以下横断动物脊髓时，下列对其表现的叙述哪一项是正确的：A.全身骨骼肌张力降低B.全身感觉障碍C.动脉血压下降D.排便、排尿失禁E.躯干四肢发汗亢进3.脊休克时脊髓反射减弱或消失，其原因是：A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用B.脊髓中的反射中枢被破坏C.断离的脊髓突然失去了高位中枢的控制作用D.失去了网状结构易化区的始动作用E.血压下降导致脊髓缺血√√√4.皮层运动区的部位是：

A.中央前回B.中央后回C.额叶D.枕叶E.颞叶5.在中脑上、下叠体之间切断脑干的动物将出现：

A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确6.人出现去大脑僵直现象，意味着病变已严重侵犯：A.脊髓B.延髓C.脑干D.小脑E.大脑皮质

7.震颤麻痹患者的主要症状是：

A.肌张力降低B.静止性震颤C.运动共济失调D.感觉迟钝E.随意运动过多√√√√第四节神经系统对内脏活动的调节一、内脏活动的神经支配

交感神经系统：起源于脊髓胸腰段（T1~L3）灰质侧角。

副交感神经系统：起源于脑干内副交感神经核和脊髓骶段第2~4节灰质相当于侧角的位置。

效应器：心肌、平滑肌、腺体支配范围：节前与节后的突触联系：1、自主神经系统的结构特征分为节前和节后纤维交感神经有单独的神经节，副交感神经节在效应器内，所以交感神经节前纤维短节后纤维长，副交感神经节前纤维长节后纤维短。交感神经支配范围较副交感神经广泛。2、自主神经的功能特征双重神经支配肾、肾上腺髓质、汗腺、竖毛肌、皮肤和肌肉内的血管等只受交感神经支配。功能一般相互拮抗也有协同作用，如唾液腺的分泌。具有紧张性作用受效应器功能状态影响

逼尿肌收缩张，括约肌舒张逼尿肌舒张，括约肌收缩，有孕子宫收缩泌尿生殖胰岛素分泌增加，糖原合成增加糖原分解，肾上腺髓质分泌增加代谢，内分泌分泌增加汗腺瞳孔缩小瞳孔扩大眼胃肠运动增强，腺体分泌减少，括约肌舒张胃肠运动减弱，腺体分泌减少，括约肌收缩消化系统支气管平滑肌收缩支气管平滑肌舒张呼吸系统心跳减慢，血管舒张，血压降低心跳加快、血管收缩，血压升高循环系统

副交感神经

交感神经

器官二、自主神经系统的功能自主神经系统的主要功能口诀

交感兴奋心跳快

血压升高汗淋漓

支气管舒腺抑制瞳孔扩大尿滞留

胃肠蠕动受抑制

副交兴奋心跳慢支气管窄腺分泌

瞳孔缩小胃肠动

还可松驰括约肌交感神经：在“应急反应”中起作用副交感神经：保证机体安静时基本生命活动的正常进行

三、自主神经的递质及其受体N11、胆碱能受体毒蕈碱型受体（M）

分布：大多数副交感节后纤维支配的效应器、交感节后纤维支配的汗腺和骨骼肌血管的平滑肌

效应？阻断剂：阿托品烟碱型受体（N）

分布：N1—自主神经节突触后膜和中枢神经系统

N2—神经-肌接头的终板膜上效应：阻断剂：筒箭毒

N1—六烃季胺；N2—十烃季胺2、肾上腺素能受体α受体分布？效应?

阻断剂：酚妥拉明

α1—哌唑嗪；α2—育亨宾β受体分布？效应？

阻断剂：普萘洛尔

β1—阿替洛尔、美托洛尔；β2—丁氧胺

四、各级中枢对内脏活动的调节1、脊髓脊髓为内脏活动的初级中枢。血管运动、排尿、排便反射等均可在脊髓完成，但需要高级中枢进行调控。2、脑干延髓：生命中枢—心血管运动、呼吸运动、胃肠运动、消化腺分泌等基本反射中枢都位于延髓，损伤时危及生命。脑桥：呼吸调整中枢中脑：瞳孔对光反射中枢。3、下丘脑把内脏活动与躯体、内分泌功能联系起来的“整合中枢”对摄食行为的调节对水平衡的调节对体温的调节对情绪反应的影响对腺垂体及其他内分泌功能的调节对生物节律的控制4、大脑皮层边缘系统、新皮层边缘系统边缘叶与其密切相关的有关皮层和皮层下结构。功能：边缘系统主要参与摄食行为、性行为、情绪反应、学习记忆及内脏活动等调节，还参加了嗅觉调节。新皮层电刺激皮层运动区及其周围区域，可引起血管舒缩、汗腺分泌、呼吸运动、直肠和膀胱活动等的改变。1.交感神经兴奋时可引起：A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.汗腺分泌E.支气管平滑肌收缩2.副交感神经兴奋的表现是：A.心跳加快加强B.支气管平滑肌舒张C.胃肠运动加强D.瞳孔散大E.胰岛素分泌减少3.人的基本生命中枢位于：

A.延髓B.脑桥C.下丘脑D.丘脑E.大脑皮层4.下列哪一种生理活动的基本中枢不在延髓？A.心脏活动B.血管活动C.呼吸运动D.消化道运动E.水平衡调节5.摄食中枢位于：

A.延髓B.中脑C.丘脑D.下丘脑E.大脑皮层√√√√√第五节脑的高级功能与电活动

脑除了在产生感觉、调节躯体运动和内脏活动中发挥重要作用以外，还涉及许多更为复杂的功能，如学习、记忆、思维、语言等，这些功能统称为脑的高级功能，他们与条件反射有着密切的关系。一、学习与记忆

学习：是指人或动物接受外界信息获得新的行为习惯的神经活动过程。

记忆：则是将学习中获得的信息在脑内贮存和“读出”的神经活动过程。学习形式非联合型学习（简单学习）联合型学习习惯化敏感化经典条件反射操作式条件反射记忆的分类及其机制记忆的分类

按照记忆的时程长短分类：短时程记忆、中时程记忆、长时程记忆感觉性记忆第一级记忆第二级记忆第三级记忆人类的记忆过程人类的记忆过程

遗忘

概念：指部分或完全失去回忆和再认的能力。正常生理现象遗忘症—疾病所致顺行性遗忘：不能保留新近获得的信息。（慢性酒精中毒）逆行性遗忘：不能回忆脑功能障碍发生之前的一段时间的经历。（脑震荡）艾宾浩斯遗忘曲线

二、语言和其他认知功能1、大脑皮层语言功能的一侧优势一侧优势：指人脑的高级功能向一侧半球集中的现象

人类特有

左侧半球：语言活动功能占优势，右侧半球：非词语性认知功能上占优势。包括空间的辨认；深度认知；触觉认知；音乐欣赏分辨等

功能障碍名称

受损部位

出现的症状

运动性失语

中央前回底部前方

能看懂文字，听懂别人谈话，发音器官正常；但不能用语词口头表达自己思想。

失写症

额中回后部接近

能看懂文字，听懂别人

中央前回手部代

谈话，也能说话，但不

表区

会书写，手部其他运动正常。

感觉性失语

颞上回后部

可以讲话、书写、看懂

但听不懂别人谈话。

失读症

角回

看不懂文字含义，但视觉及其他语言功能正常

大脑皮层的语言中枢三、脑电活动

自发脑电活动

在无明显刺激情况下，大脑皮层经常自发地产生的节律性电位变化。

皮层诱发电位：

感觉传入系统受刺激时，在皮层上某一局限区域引出的形式较为固定的电位变化。自发脑电根据记录方法不同：脑电图（EEG）：用脑电图机在头皮表面用双极或单极导联记录到的自发脑电活动。皮层电图：开颅后，直接在皮层表面记录的电活动。正常人脑电图的几种基本波形α波在人清醒、安静并闭眼时出现，常具有α波的“梭形”波群变化。当睁开眼睛或受到其他刺激时，α波立即消失，这一现象称α波阻断。同步化慢波：反应抑制；去同步化快波：反应兴奋意义：对某些疾病（癫痫、脑肿瘤）有一定诊断意义皮层诱发电位组成部分：①主反应：先正后负，反映皮层大锥体细胞综合电活动②后发放：为一系列正相的周期性电位波动，主要由皮层与丘脑接替核之间环路活动结果所致种类

体感诱发电位、听诱发电位、视诱发电位意义

了解各种感觉投射定位，对中枢损伤部位的诊断有价值。四、觉醒和睡眠1、觉醒行为觉醒状态：动物出现觉醒时的各种行为表现。脑电觉醒状态：脑电图波形呈去同步化快波的状态，行为上不一定呈觉醒状态。2、睡眠睡眠时机体的意识暂时消失，失去对环境的精确适应能力，能够促进精力和体力的恢复。睡眠时间：成人7-9h；新生儿18~20h；儿童12-14h；老年5-7h3、睡眠的时相慢波睡眠特征：脑电图为同步化慢波，生长激素分泌增多，有利于促进生长和体力的恢复异相睡眠特征：脑电图特征为去同步化快波，伴有眼球的快速运动和做梦，感觉减退，肌张力减弱，心率加快，呼吸加促，脑内蛋白质合成加速，有利于精力的恢复4、睡眠的机制睡眠是多个脑区参与的一个主动的抑制过程

慢波睡眠（80~120min）

快波睡眠（20~30min）

一夜间反复转化约4~5次，越近睡眠后期，快波睡眠持续时间越长。清醒1.神经系统实现调节功能的基本方式是：A.兴奋B.抑制C.正反馈D.负反馈E.反射2.神经细胞兴奋时产生扩布性动作电位的部位是：

A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突E.轴突末梢3.神经纤维传导速度的描述下列正确的是：A.直径越大，传导越慢B.增加细胞外K+浓度可加快传导C.髓鞘越厚，传导越慢D.一定范围内升高温度可加快传导E.麻醉不影响传导速度√√√4.关于神经纤维传导兴奋的特征，错误的是：A.需保持生理完整性B.具有绝缘性C.传导速度与神经纤维直径无关D.可以双向传导E.能较长时间保持不衰减性传导5.脊髓灰质炎患者发生肢体肌肉萎缩的主要原因是：A.病毒对患肢的直接侵害B.患肢肌肉血液供应明显减少C.失去支配神经的营养性作用D.失去高位中枢对脊髓的控制E.运动神经元受损而患肢长期废用√√6.神经冲动抵达末梢时，引起递质释放主要有赖于哪种离子的作用？A.Na+B.Cl-C.Mg2+D.Ca2+E.K+

7.兴奋性突触后电位的产生，是由于提高了下列哪种离子的通透性？A.Ca2+B.Cl-C.K+D.Na+和K+，尤其是Na+

E.Cl-和K+，尤其是Cl-

8.兴奋性突触后电位突触后膜上发生的电位变化为：

A.极化B.超极化C.后电位D.复极化E.去极化9.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是：A.突触前轴突末梢超极化B.对Ca2+、K+通透性增大C.突触后膜出现超极化D.突触后膜去极化E.突触后膜出现复极化√√√√10.电突触传递的叙述下列哪项是错误的？A.结构基础是缝隙连接B.无突触前、后膜之分C.一般为单向传递D.低电阻E.传递速度快，几乎不存在潜伏期11.关于非突触性化学传递的叙述，错误的是：

A.结构基础为曲张体B.曲张体与效应器细胞形成突触联系C.中枢和外周神经系统内都有该传递方式的存在D.单胺类神经纤维都能进行非突触性化学传递E.传递时间较长12.关于神经递质的叙述，不正确的是：A.是化学传递的物质基础B.由突触前神经元合成C.在突触小泡内贮存D.其释放与Ca2+的转移有关E.发挥完效应后经酶解失活√√√1.化学性突触的结构特点是：A.由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分构成B.前膜和后膜较一般神经元膜稍增厚C.突触前膜内含有大量囊泡D.囊泡中含神经递质E.突触后膜上有受体2.兴奋通过突触传递特征的叙述，错误的是：

A.突触传递只能从突触前神经末梢传向突触后神经元B.突触传递兴奋时需要的时间与冲动传导差不多C.在中枢神经系统内，只有兴奋可以发生总和，而抑制不会产生总和D.在反射活动中，传入神经上的冲动频率往往与传出神经发出的冲动频率一致E.突触传递过程中，极易受内环境变化的影响。（ABCDE）（B