带蒂皮瓣的设计与移植

带蒂皮瓣的设计与移植第一页，共五十一页，2022年，8月28日皮瓣的定义：皮瓣是一块皮肤，带有皮下组织。移植时必须有一部份与供皮相连，相连部称为“蒂”。皮瓣移植后，暂时由蒂部血运供应营养，等受皮创面血管长入建立新的血运后，再将蒂部断开，则完成皮瓣的移植局部皮瓣及岛状皮瓣移植后不需断蒂第二页，共五十一页，2022年，8月28日皮瓣的用途：1、修复有肌腱、骨、关节软骨面、大的血管或神经干等组织裸露的创面2、准备将来在植皮下面修复深部组织3、手指再造4、改善局部血循环及感觉功能第三页，共五十一页，2022年，8月28日皮瓣的种类：---按形状分类1、扁平皮瓣：分为单蒂双蒂2、管状皮瓣：

第四页，共五十一页，2022年，8月28日扁平皮瓣：第五页，共五十一页，2022年，8月28日第六页，共五十一页，2022年，8月28日第七页，共五十一页，2022年，8月28日扁平皮瓣可取自：腹部、手指背、手掌、前臂、上臂等。

第八页，共五十一页，2022年，8月28日第九页，共五十一页，2022年，8月28日第十页，共五十一页，2022年，8月28日第十一页，共五十一页，2022年，8月28日第十二页，共五十一页，2022年，8月28日第十三页，共五十一页，2022年，8月28日第十四页，共五十一页，2022年，8月28日第十五页，共五十一页，2022年，8月28日第十六页，共五十一页，2022年，8月28日第十七页，共五十一页，2022年，8月28日第十八页，共五十一页，2022年，8月28日第十九页，共五十一页，2022年，8月28日第二十页，共五十一页，2022年，8月28日第二十一页，共五十一页，2022年，8月28日与扁平皮瓣属同一类的皮瓣有：局部转移皮瓣局部推进皮瓣V---Y皮瓣“Z”形皮瓣第二十二页，共五十一页，2022年，8月28日第二十三页，共五十一页，2022年，8月28日第二十四页，共五十一页，2022年，8月28日第二十五页，共五十一页，2022年，8月28日第二十六页，共五十一页，2022年，8月28日第二十七页，共五十一页，2022年，8月28日第二十八页，共五十一页，2022年，8月28日第二十九页，共五十一页，2022年，8月28日第三十页，共五十一页，2022年，8月28日第三十一页，共五十一页，2022年，8月28日第三十二页，共五十一页，2022年，8月28日管状皮瓣：它是将扁平皮瓣卷起

形如管状

它可为单蒂或双蒂

第三十三页，共五十一页，2022年，8月28日第三十四页，共五十一页，2022年，8月28日第三十五页，共五十一页，2022年，8月28日管状皮瓣的剥离方法：

第三十六页，共五十一页，2022年，8月28日第三十七页，共五十一页，2022年，8月28日第三十八页，共五十一页，2022年，8月28日第三十九页，共五十一页，2022年，8月28日第四十页，共五十一页，2022年，8月28日皮瓣移植的操作技术它属於修复再造一类的手术，手术操作要求高，如果设计潦草，操作粗糙，轻者会影响皮瓣移植的质量和效果，重者会导之手术失败。第四十一页，共五十一页，2022年，8月28日皮瓣的设计：采用逆转设计法第四十二页，共五十一页，2022年，8月28日第四十三页，共五十一页，2022年，8月28日第四十四页，共五十一页，2022年，8月28日第四十五页，共五十一页，2022年，8月28日第四十六页，共五十一页，2022年，8月28日第四十七页，共五十一页，2022年，8月28日第四十八页，共五十一页，2022年，8月28日第四十九页，共五十一页，2022年，8月28日第五十页，共五十一页，2022年，8月28日皮瓣设计的几点注意1、皮瓣长与宽的比值：01..一般为1：1—1.5，双蒂比值可不大于3，手部皮瓣为1：1.5一22、皮瓣