出入院护理课件

陈祝欣患者入院的护理程序内容概要第一篇入院护理1、入院程序2、入病区后的初步护理3、分级护理入院护理概念

患者入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护理人员为患者提供的一系列护理操作。1、协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪2、满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性3、做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求入院护理的目的入院程序是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证，自办理入院手续至进入病区的过程（一）办理入院手续（二）通知病房（三）实施卫生处置（四）护送患者进入病室门诊/急诊医生签发住院证办理住院手续进行卫生处置护送患者入病区通知病房签发住院证入院程序办理入院手续，缴纳住院押金能步行者可扶助步行，不能行走者视病情用轮椅或平车护送。重症患者在护送途中应注意保暖，不中断输液或给氧。护送患者入病区轮椅护送入病房平车护送入病房患者入病区后的初步护理（一）一般要求1、热情接待2、耐心答疑3、详细解释4、遵重患者5、全面评估1、热情接待陌生环境易使患者畏惧，护士应以热情的态度迎接患者，并仔细观察、准确评估患者的心理状况，妥善安置，以自己亲切、关爱的言行促使患者尽快适应住院环境。2、耐心答疑新入院患者迫切需要了解自己的病情及治疗方案，护士应耐心回答患者及家属的疑问，以建立患者对护士的信心与良好的印象。3、详细解释护士在执行新的治疗护理措施时，应告知患者可能发生的各种反应，并给予详细的解释，以解除其不必要的顾虑。（一）一般要求4、尊重患者与患者交谈、治疗或检查时应称呼患者的姓名或冠以相应年龄的称谓。5、全面评估患者的行为方式受其教育、风俗习惯、社会地位等因素影响，护士应全面收集其生理、心理和社会等方面资料，作为拟定护理计划的依据。准备床单位1、准备床单位病房护士根据住院处的通知及患者的病情安排床位，将备用床改为暂空床，并备好脸盆、热水瓶等生活用品。（二）一般患者入病区后的初步护理2、迎接新患者患者入病区后负责接待的护士首先向患者自我介绍，说明自己将为其提供的服务及职责，并为患者介绍同室病友，使患者有宾至如归的感觉，以增强患者的安全感和对责任护士的信任。（二）一般患者入病区后的初步护理迎接新患者3、执行入院护理常规

（1）病区介绍：包括病区环境、设备、规章制度、床单位及设备的使用方法，主管医护人员情况。（二）一般患者入病区后的初步护理3、执行入院护理常规

（2）测量体征：体温、脉搏、呼吸、血压以及身高、体重。（二）一般患者入病区后的初步护理测量生命体征测量身高体重（二）一般患者入病区后的初步护理3、执行入院护理常规

（3）填写表格：填写体温单、医嘱单记录单的眉栏项目及页码，在体温单40-42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院时间，记录首次体温、脉搏、呼吸、血压及体重值。（4）制作卡带：即诊断卡、床头卡（床尾）、及腕带，将诊断卡和床头卡分别插入患者一览表及床头或床尾夹内，把腕带戴在患者手腕上，扣紧。（二）一般患者入病区后的初步护理3、执行入院护理常规（5)留取标本：交给患者留取大小便的容器，并说明留取的目的、方法、时间及注意事项。（二）一般患者入病区后的初步护理3、执行入院护理常规(6)通知医生：请主管医生前来诊视患者，必要时协助医生为患者体检。（二）一般患者入病区后的初步护理3、执行入院护理常规（7）安排膳食：根据医嘱通知营养室准备膳食。（8）执行医嘱：执行医生下达的入院医嘱和各项诊疗措施。（9）护理评估：按护理程序收集患者的健康资料，拟定护理计划。（二）一般患者入病区后的初步护理3、执行入院护理常规（三）急危重症患者入病区后的初步护理病区护士接到患者入院通知后，应立即做好下列准备：1、准备床单位尽量安排在靠近护理站，并根据患者病情将备用床改为暂空床或麻醉床。2、通知医生，备好急救药品和器材，如：急救车、氧气、吸引器、输液用具等。3、交接患者与护送人员交接患者病情、治疗及物品等情况。对于意识不清的患者或婴幼儿，需暂留家属或护送者，以便询问病史。患者入病区后分级护理根据病情的轻重缓急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。特级护理Ⅰ级护理Ⅱ级护理Ⅲ级护理一．特级护理

适用对象：

病情危重，随时观察、抢救

护理内容：

1、24小时护理、严密观察病情、特护记录单及时记录病情

2、制定护理计划并严格执行

3、备急救物品

4、落实各项基础护理、严防并发症分级护理特级护理分级护理二.Ⅰ级护理

适用对象：

病情危重、需绝对卧床休息者

护理内容：

1、每15～30min巡视病人一次，密切观察病情2、特护记录单上及时记录病情变化

3、制定护理计划并严格执行

4、落实各项基础护理、预防并发症分级护理三、Ⅱ级护理

适用对象：

病情较重、生活不能自理者

护理内容：

1、每1～2h巡视观