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文档简介
触电急救
主讲人陈志刚
江汉油田职工培训中心一、触电急救时间与成活率的关系急救的原则:
迅速、就地、正确(得法)、坚持时间成活率%t≤1min60~90t=1~2min45t=2~4min27t=6min10~20t>6min<10二、触电急救步骤脱离低压电源拉:拉开电源开关切:切断电源线挑:挑开触电者身上或压在身下的导线拽:拖拽触电者,使之脱离电源(单手操作)垫:用干燥木板垫在触电者身下,使其与大地绝缘脱离高压电源电话通知供电部门停电用电压等级相应的绝缘用具切断电源向高压线抛掷裸导线注意:防止跨步电压触电1.人体与带电体
2.人体平放在干燥、阴凉、通风处3.清除口中的异物
4.触电者情况的判定意识(轻拍肩部呼唤)--有无知觉
呼吸(看、听、试)
“看”触电者胸部、腹部有无起伏动作,瞳孔是否放大。“听”触电者的口鼻处有无呼吸声音“试”口鼻处有无呼吸的气流、喉结旁凹陷处颈动脉有无搏动感觉轻度(有呼吸和心跳)
保证呼吸道畅通、空气流通、平躺休息、禁止走动、严密观察稍重(意识丧失)
畅通呼吸、严密观察、联系医生严重无心跳---------------做胸外按压无呼吸-----------做人工呼吸心跳、呼吸----------同时做人工呼吸和胸外按压4.人工呼吸的操作要点先大口吹气两次,以刺激起搏
(1)、使触电者头部后抑,迅速松解衣和裤带以免障碍呼吸动作,急救者一手按住前额,另一手将其颌骨向上抬起。
(2)、急救者一手的拇指和食指捏住病人鼻孔,然后深吸一口气,以嘴唇密封住患者的口部,用力吹气,直至病人胸部隆起为止。
4.人工呼吸的操作要点
(3)、当病人胸部隆起后即停止吹气(救护人换气),放开紧捏的鼻孔,同时将口唇移开,让病人借自己胸部的弹性自动吐气。(4)、当病人吐气结束后,进行第二次吹气,每次吹气时间为1.5-2秒,放3秒。(5)、如触电者牙关禁闭,可改为口对鼻人工呼吸。吹气时蒋其嘴唇紧闭,防止漏气。5.胸外心脏按压法操作要点:(1)体位:患者应仰卧于硬板床或地上,解开其衣服。(2)部位:即按压部位,以一手掌根部置于患者胸骨中下1/3交界处(或剑突上二横指宽距离),另一手掌压在该手背上,手指翘起,不接触其胸部。
5.胸外心脏按压法操作要点:(3)姿势:操作者两臂伸直,与两肩垂直,肘关节固定不动,借助双臂和上身重量垂直下压。(4)按压深度:将胸骨下压(成人3—5cm、为成人<3cm、婴儿<1cm),然后立即放松,但掌根不得离开胸膛。(5)按压频率:操作频率以80-100次/分钟左右(包括按压和放松一个循环),按压和放松时间相等。
6.同时进行人工呼吸和胸外按压单人救护:每按压15次、吹气2次(15:2)双人救护:每按压5次、吹气1次(5:1)三、现场救护中的注意事项抢救过程中适时进行再判定1、按压吹气1分钟后,采用“看、听、试”的方法对触电者进行5-7秒的再判断,看是否恢复自然呼吸和心跳。2、及时判断触电者被抢救的情况,如脉搏和呼吸仍没恢复,则应继续坚持进行心肺复苏。3、在医务人员没接替抢救之前,现场人员不得放弃现场急救。四、现场救护中的注意事项死亡认定1、对于触电后失去知觉、呼吸、心跳停止的触电者,在未经心肺复苏之前,只能视为“假死”。2、任
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