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资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除PAGEPAGE8/39核素同质异能素放射性核素核素者.原子核处于不稳定状态,需通过核内结构或能级调整才能成为稳定的核素。示踪原理:同一性、放射性核素的可探测性。4放射性衰变的定义出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程。放射性衰变方式:1)α衰变;2)β-3)电子衰变(β+衰变);4)电子俘获;5)γ衰变。有效半衰期个因素作用,减少至原有放射性活度的一半所需的时间。7。物理半衰期:指放射性核素减少一半所需要的时间。生物半衰期时间超级骨显像影常缺失。闪烁现象疗前更明显,随后好转,表明预后好转.11。SPECT:单光子发射型计算机断层显像仪;PET:正电子发射型计算机断层显像12.放射免疫分析法的基本试剂:抗体、标记抗原、标准品、分离剂13。γ射线与物质的相互作用:光电效应、康普顿效应、电子对生成。14。甲亢时:FT、FT、摄I增加,TSH降低,高峰前移3 4甲状旁腺显像方法:减影法,双时相法核医学:利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。17。非随机效应(确定性效应)有明显的阈值,剂量未超过阈值不会发生有害效应。18值,且效应的严重程度与剂量无关。同位素半衰期21。放射性药物:含有放射性核素,用于临床诊断或治疗的药物。2。放射性活度的国际制单位:贝克(Bq(放射源强度)吸收剂量的国际制单位:戈瑞(Gy)剂量当量的国际制单位:希沃特(Sv)23ECT病情况(射线源在受检者体内,向外部发出射线。ICT分辨率高于发射成像(放射源在受检者体外,射线穿过受检者机体)放射性核素示踪原理术。RIA:放射免疫分析IRmA:免疫放射分析RIAIRmARIAIRmA反应系统竞争性非竞争性试剂三种二种标记物标记抗原标记抗体抗原决定簇1个》=2个影响高剂量反应影响低剂量反应(稀疏或缺损,(稀疏或缺损骨骼病灶等。核医学工作中的辐射防护知识:辐射防护的目的:,限制随机效应的发生率,使之得到可以接受的水平辐射防护的原则:1);2)防护的最优化;3)个人剂量限制。外辐射防护措施:时间防护、距离防护、屏蔽防护心血管系统:1.心肌灌注显像(MPI)原理:放射性药物被心肌细胞选择性摄取,且摄取的量与冠状动脉血流量成正比冠状动脉管腔狭窄血流量减少或阻塞时,以及心肌细胞损伤时,心肌梗死时,心肌摄取放射性药物的功能明显减退甚至不能摄取。通过显像仪器获得心肌影像,判断冠状动脉血流状况和心肌细胞存活状态。显像剂:99mTc-MIBI2。临床应用(适应症):1)早期诊断冠心病、心肌缺血;2)判断心肌细胞活力;3)诊断心肌梗死;4)冠状动脉病变治疗疗效判断;5)诊断左心室室壁瘤;6)心肌病的鉴别诊断3。心肌灌注显像常见的改变及其意义:1)可逆性缺损:负荷显像显示放射性缺损或稀疏,静息影像显示放射性充填,见于心肌缺血;2)不可逆性缺损:负荷显像显示放射性缺损或稀疏,静息影像显示放射性缺损,见于心梗,严重心肌缺血;3)混合型缺损:静息影像显示放射性缺损已呈部分充填,心室壁不可逆和可逆缺血同时存在,见于心梗伴缺血;4)花瓣样改变:室壁内出现斑片状放射性稀疏,见于心肌病和心肌炎;5)反向再分布:心肌负荷显像正常,静息或延迟显像出现新的放射性缺损。4脉注射后将被心肌细胞迅速摄取,ECT显像剂:18F—FDG应用:1)冠心病早期诊断;2)心肌缺血范围、程度的客观评价;3)心梗后存活心肌的标准判断;4)冠脉血管重建术适应症的选择;5)心肌异常代谢的研究与病因探讨。存活心肌的认识:心肌葡萄糖代谢显像是判断心肌细胞存活准确而灵敏的指标。1)坏死心肌:真正不可逆的心肌损害,即使冠脉血流得到恢复,心脏功能也不会得到有效改善;2)冬眠心肌:长期低灌注状态下,局部心机通过自身的调节反应减低细胞代谢,减少能量消耗以保持心肌细胞的存活。由于该心肌为缺血但仍存活,故当血运重建治疗后,心肌灌注可完全或部分恢复正常。3)变化,处于“晕厥”状态,即使心肌得到有效地血流灌注后仍需数小时、数天甚至数周之后才能恢复。顿抑心肌和冬眠心肌可摄取18F-FDG,心肌尚存活:血流灌注减低,葡萄糖利用正常或相对增加。心肌灌注显像负荷实验原理:冠状动脉狭窄部位心肌在静息状态下尚能维持血供,但在药物或运动负荷下3-5达莫。甲状腺甲状腺吸碘试验的临床意义:1、甲亢:吸131I率增高,且吸131I率高峰提前出现2、亚急性甲状腺炎:吸131I率明显降低,外周血甲状腺激素水平增高,呈吸131I率与T3、T4的分离现象3、甲低:吸131I率降低。4、地方性甲状腺肿:吸131I率增高,但无高峰前移。碘有机化障碍:甲状腺摄131I率高,血清TH下降,临床上有甲低表现。甲状腺激素抑制试验临床意义:1、由于鉴别凸眼的性质:甲亢凸眼患者,临床症状不典型,甲状腺激素水平正常,抑制率〈25%.2、用于功能自主性甲状腺结节的诊断:当甲状腺扫描为“热结节"时,服甲状腺片1周后再行甲扫,如周围正常甲状腺组织受抑制,而“热结节”不受抑制,即可确诊。甲状腺激素抑制试验:抑制率〉50%,正常抑制,可排除甲亢抑制率〈25%,不抑制,可诊断为甲亢TSH兴奋试验:主要用于鉴别原发性甲低和继发性甲低(原发性:T3、T4↓TSH↑)甲亢时,TSH低于正常,FT4FT3TRAFT4、FT3、TSH是作为诊断甲亢的首选指标.甲亢诊断价值:TSH>FT4>FT3〉TT3>TT4甲减诊断价值:TSH>FT4〉TT4>FT3〉TT34甲状腺显像原理:131I99mTcO-射线的分布情况,即可得到包甲状腺静态显像正常图像4.5cm2。5cm;形态:前位呈蝴蝶状,分左右两叶;位置:颈前正中;放射性:甲状腺内放射性分布均匀。4临床应用:1:,正常甲状腺部位不见甲状腺影,常团块状影,即可诊断为异位甲状腺,常见于舌根部,舌骨下或胸骨后。2、甲状腺结节的功能判定结节类型与邻近正常组织比较临床意义热结节放射性↑功能自主性腺癌,先天一叶缺如的功能代偿温结节放射性相似功能正常的甲状腺癌,结节性甲状腺肿,冷结节放射性缺损甲状腺囊肿,甲状腺癌囊性变,大多数甲状腺癌凉结节放射性减淡慢性淋巴细胞甲状腺炎,甲状腺结节内出血钙化345冷结节的良恶性鉴别诊断:1、若原冷结节处有201TI或99mTc填充,则提示为恶性病变2、若静态显像为冷结节时:功能显像,血流丰富,则恶性可能性大;血流减少,则良性可能性大3、单发冷结节时哎的几率为20%左右,凉结节为10%左右,超声检查示结节内有液平面时,多为良性功能自主性腺瘤与先天性一叶甲状腺缺如的鉴别:TSH兴奋图像,前者:在热结节之外有甲状腺影像出现;后者:影像无变化。功能自主性与非自主性腺瘤的鉴别:口服甲状腺片:而不显影或放射性相对降低。后者:结节与周围甲状腺影响的放射性一致性降低。甲状腺球蛋白浓度测定的临床意义:12志TpoAb(抗过氧化物酶抗体)阳性+TGAb(+)诊断为桥本氏病分离现象:在亚急性甲状腺炎的急性期内由于炎症造成甲状腺组织损伤,甲状腺吸131I率明显下降,但因甲状腺细胞破坏,滤泡中的激素放入血,致血清中甲状腺激素水平增高,呈吸131I率降低而T3、T4升高的现象。131I治疗GD的适应证和禁忌证(RAI治疗的适应证和禁忌证)适应证:1、Graves甲亢患者;2GravesGravesGraves甲亢伴房颤的患者;5、Graves131I率增高的患者禁忌证:123神经系统:脑血流灌注显像(rCBF)的显像剂及特点:99mTC-ECD.相对分子质量小,不带电荷,脂溶性高rCBF的原理:显像剂静脉注射后能通过完整的血脑屏障进入脑细胞,经水解酶或脱脂酶的作用,由脂溶性变为水溶性,因为不能扩散出脑细胞而停留其内。进入脑细胞的量与局部血流量成正比。应用ECT脑断层显像,据局部脑组织的放射性分布即反映了局部脑血量。rCBF正常图像:灰质结构表现为放射性浓聚区,呈对称性分布,白质结构放射性低下。rCBF的临床应用2),射性分布减低;3)癫痫灶定4)AD颞叶为主的大脑皮质放射性减低,一般不累及基底节和小脑。呼吸系统:肺灌注显像原理:99mTC-MAA;液经右心系统到达肺毛细血管前动脉和肺泡毛细血管,并一过性、暂时嵌顿在该处,形成肺灌注图像,与肺灌注血流量成正比,显示各部位的血流灌注情况。肺血流阻断时,会出现稀疏或缺损。V/QPE;V/QCOPD。禁忌证:右向左分流性疾病;严重的肺动脉高压或一侧肺切除患者;严重蛋白过敏者。异常显像:楔形、节段性或肺段性血流灌注缺损多见于PE炎症、心衰等.骨关节系统:骨显像的原理:显像剂:99mTC—MDP;原理:骨质包括骨密致和骨松质,骨密致中主要成分为羟基磷灰石晶体,是阳离子和阴离子吸附和交换的场所。85Sr2和+1FC2O-类似物,在体内随血液流经骨骼时Ca2+OH-进行离子交换,浓聚于骨骼中。99mTC—MDP主要与无机盐成分羟基磷灰石晶体发生化学吸附,.骨骼显像剂在骨骼中聚集的/度兴奋,显影剂浓聚相对减少;反之,显影剂在骨内的浓聚会相应增多。适应剂临床应用:1)早期诊断恶性肿瘤的骨转移.2)判断原发恶性骨肿瘤病灶局部侵及范围,有3).4)5)6).7)观察移植骨的血供和成活情况。,或广泛多发异常浓聚.清晰,肾和膀胱影像常缺失.常见于恶性肿瘤和广泛性骨转移、甲旁亢.放射性核素治疗常用:89Sr,153Sn-EDTMP,188Re急性骨髓炎与蜂窝织炎鉴别:急性骨髓炎——-骨三相影像皆表现为病变区局限性显像剂分布增高,病变处骨/软组织放射性比值随时间上升;蜂窝织炎—--像病变处呈较轻的弥漫性显像剂分布增高,或轻度局限性增高,骨/软组织比值随时间下降.骨动态显像分为:血流相、血池相、延迟相。股骨头缺血性坏死--——典型的“炸面圈"样改变;甲状旁腺功能亢进—“黑面征;肾性骨营养不良合征———-双轨征;Paget’s病(畸形性骨病) 鼠面征.早期骨转移癌的诊断:1)影像特点:多发的、无规则的“放射性热区。2)X3—63)骨转移性分布最常见于中轴骨:脊椎、胸骨、肋骨、骨盆。4)对于单发热区,X5)闪耀现象:反映较好的治疗效果.6)颅骨四肢骨不常见。7)有骨转移倾向的乳癌、前列腺癌、肺癌及小儿神经细胞癌的患者,定期骨显像随访尤为重要。泌尿系统:正常肾图分段:示踪剂出现段、示踪剂聚集段、示踪剂排泄段异常肾图类型降型、单侧小肾图。肾静态显像显像剂99TC-DMS-—99mT—DTP(首选分泌型-—131I—OIH(经典。消化系统:肝脾胶体显像实质功能受损时,显示为放射性缺损或减低区;显像剂——99mTC-植酸钠、99mTC—硫胶体肝血流灌注和肝血池显像1)肝动脉灌注显像:原理—-75%25肝动脉。动脉相--正常不显影;静脉相-肝动脉灌注阳性——肝脏恶性肿瘤,主要由肝动脉供血,故在动脉相即可见病变部位有放射性充盈。显像剂:99mTC—RBC2)临床应用:肝血流灌注显像:主要用于鉴别肝脏占位性病变的性质(良、恶);肝血池显像:绵状血管瘤的首选方法(90-100%。资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除PAGEPAGE11/39核医学考试试题一、单选题(25题1分/题)关于核医学内容不正确的是:ASPECT是单光子发射计算机断层B体外检测CPET是正电子发射计算机断层DE99mTc是常用的放射性药物同原理是:A动态分布原理B射线能使物质感光的原理C稀释法原理D物质转化原理E示踪技术的原理图像融合的主要目的是A判断病灶大小和形态B病灶区解剖密度的变化C病灶区解剖形态的变化D提高病灶的分辨率E帮助病灶的定位体内射线测量通常测量Aα粒子Bβ粒子Cγ粒子Dβ+粒子E中子核医学射线测量探头中通常包括A射线探测器和脉冲幅度分析器BCDE脉冲幅度分析器和计数率61uci表示、每秒3.7×1010、每秒3.7×107次核衰C3。7×105D3.7×104E37×103次核衰变决定放射性核素有效半衰因素是A粒子的射程B物理半衰期和生物半衰期C淋洗时间间隔D断层重建方式E测量系统的分辨时间I:ABCDE任意9放射性核素肝胶体显像病人准备包括ABCDE术前饮水哪项描述肾静态显像原理是不正确的A二羟丁二酸BDMSA主要聚集在肾皮质,10C1hDMSA4%—850%D1h后,12%DMSA于肾皮质内并保留较长时间,30%—45%排出体外3—4h一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰a段描述正确的是Aa,它的高度一定程度上反映D、aDE、10%来自肾小管上皮细胞的摄取临床上为鉴别瘤治疗的疤痕与肿瘤复发病灶,有效的方法是:AX-CTBMRIC18F—FDGPETDX线摄片E超声检查哪种显像剂可用于肾上腺髓质显像A131I–B、131I–C、131I—6—胆固醇D、131I–MIBGE、131I-HIP

制成:A垂直长轴图像B水平长轴图像CDELAO30—4515淋巴显像目前最常用的放射性药物硫胶体B99mTc—HASC99mTc-脂质体D99mTc—右旋糖酐E99mTc—植酸钠关于耻骨下方位骨显像描述正确的是A疑有尾骨病变B使用针孔准直器C患者取仰卧位D探头置于检查床下方E双腿并拢,脚尖相对织,此种显像是:A动态显像B、早期显像C阳性显像D阴性显像E平面显像18131I的因素A病程短B未经任何治疗C结节性甲状腺肿DGraves病E年龄小下列哪项是诊断尿路梗阻的依据:A肾脏指数>45%B半排时间〉8分钟C峰时〈4.5D峰值差〈30%E分浓缩率〈6%153Sm-EDTMP是A抗原抗体反B配体受体结合C肿瘤细胞特异摄取D病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药物浓聚E放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物对于患者的防护,核医学技术人员最关心的是A实践的正当性与防护的最优化BC配合医生做好核医学诊断和治疗DE、放射性废物的收集管理2218F—FDG的显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是ABCDE、肿瘤坏死23最好:A体内法标记RBCB混合法标记RBCC体外法标记RBCD99mTc–HASE、99mTc—DTPAE放射性药物的放化纯度24“弹丸注射的正确描述是A1mlB丸要求特定剂量下体积随意C、“弹丸"要求特定剂量下体积不超过1mlDE25静脉注射肝胆显像剂被肝的何种细胞吸收:BCDE、转移性肿瘤细胞二、多选题(每题2分共7题)1、可从门电路动态心血池显像得到指标()ABC高峰充盈率(PFR)2、、可用于转移瘤治疗的放射性药物A32PB89SrCLC153Sm—EDTMPD99mTc-MDP3131I治疗甲亢时剂量的确定主要考虑三个因素()131IBD甲状腺重量4、用131I治疗甲状腺癌适用于()ABCD分化型甲状腺癌不能手术切除者5、核医学核素内照射治疗利用射线的种类BβC、DX射线6、用99mTc显像时采集的条件:A能峰140kevB、窗宽20%C、低能通用平行孔准直器D、高能通用平行孔准直器7、核素治疗方式有:BCD3分/7题1、扩张性心肌病和肥大性心肌病时心肌灌注显像表现?2、用131I治疗分化型甲状腺癌及其转移灶时的治疗前准备?3、外照射防护原则。4、131I治疗甲亢后早期毒性反应可有哪些?5、用89Srcl治疗转移癌的适应证?6、如何用核医学方法诊断肺动脉栓塞?7、股骨头坏死的核医学骨三时相影像表现?四、论述题8分/题共5题1、肾动态显像的采集条件?写出放免测定的几种肿瘤标记物及意义点?并写出两种心肌灌注显像剂?用哪几种核医学方法诊断肝癌?有一病人为乳癌术后二年,:有哪些表现?如何减少假阳性的发生?核医学考试试题答案一1B2B3E4C5C6D7B8A9B10E11B12C13D14C15D16D17D18C19B20D21A22A23C24C25D二、1ABCD2BC3ABD4ABD5ABC6ABC7ABCD1“花斑状”或“补丁状”肥:心腔小;心肌变厚(弥漫或局限性)2I2I44)口服I5)T3T4TSHTG6)X片3、时间防护距离防护屏蔽防护4、全身:恶心,乏力,呕吐局部:甲状腺危像5、骨显像为热区其他方法无效WBC4X109PLT>100X109

“弹丸”式注射显像剂,如99mTc-DTPA370MBq,体积〈lml,立即以1l~2s30sllmin30min,即功能相。2CA125卵巢癌CA153乳腺癌CA199胰腺癌AFP肝癌3、心动电影出现反向搏动;ES〉ED;相角程度增宽〉135°;出现室壁瘤峰;201TL、99mTc—MIBI。4、肝胶体显像:稀、缺;肝动脉灌注显像:↑;肝血池显像:不填充;肝癌阳性显像:热;放免三项:AFP↑、CEA、FERRITINPET:5、全身骨显像;多发热区,冷区;排尿,减少金属物,避免污染,注射点避免疼痛部位,核医学试题绪论一.填空题:1。核医学的英文是 。2。1959年美国科学家Berson与Yalow建立了 并首次用于测定血浆胰岛素度在此基础上后来人们逐步发展到能够测定人体各种激素和微量物质。因此1977年,Yalow获得了诺贝尔生理与医学奖。二.简答题。1。核医学的定义是什么?三.选择题1.1926年美国波士顿的内科医等首次应用放射性氡研究人体动、静脉血管床之间的循环时间,被誉为“临床核医学之父”。A.卢姆加特B。亚历ft大.丹拉斯C。卡森D.特克尔2.1968年美国JohnHopkins医学院的HenryWager教授确立“ ”的概念,年开始医院的同位素科开始改名为 科。A。同位素B。核医学C.放射免疫D.核素答案:一.填空题:1.Nuclearmedicine2.放射免疫分析法二。简答题:核医学定义:核医学(NuclearMedicine)是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科。核医学是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学领域研究的学科。核医学是多学科相互融合的结晶,是理工科与医科相结合的典范。第一章一.填空题。1。有效半衰期是指放射性核素由于 和 放射性减少一半所需的时间。γ射线与物质的相互作用有 、6、肺灌注阳性肺通气显像阴性 和 三种类型。7、血流相放射性增加,血池相放射性减少,延迟相放射性减少逐渐增加四、1病人取仰卧位,探头对准背部肾区。由肘静脉

态不同的核素彼此就称为同质异能素(isomer)。例 的作用运动速度突

如99mTc是99Tc的激发态,99mTc与99Tc互为同质粒子能量的一部分以 轫致辐射。

形式辐射出来,称为

异能素。2。放射性核素的原子核自发地放出射线,转变成4核素是指具有一定数目的 及 的原子5.母体放性核素发射出粒

别的原子核的过程称为放射性衰变(radiationdecay)。包括α衰变、βˉ衰变、正后转变为质子数 ,原子序数 核素。二。选择题射线?AI-131B.P-32C.Au—198D.Tc-99m放射性核素衰变衰变的速度取决于

的子体

电子衰变、电子俘获衰变、γ衰变。1.放射性物理衰变,生物排出.23子核库仑场,变慢,光子454,2二.选择题:A.衰变常数B。放射性活度C。衰变时间D.环境温度E。比活度3。放射性核素的衰变特性 的影响。A。受压力因素C。受化学状态D任何环境因素4.伴随电子浮获和内转换而作为跃迁的结果放出的子称为 A。β粒子B。Auger电子C。光子D.K层电子

1A2 A3D4 B5.A6.D7A8。A9 D10 D第二章一.填空题:SPECT的中文是 。PET的中文是 二.选择题1.用多道平行孔准直器时,其源与准直器的距离5。衰变是指母核发出β_粒子而转变为 分辨。的子核过程。A1,质量数不变B1,数不变11

A.增加,增加B。增加,减低C。减低,减低D。减低,增加E.均不是2。液体闪烁计数器主要用于测量 辐射A。γB.βC.αD。中子E。质光子与物质的相互作用主要是通过

3.既有上限又有下限的脉冲高度分析器称为散射Ⅱ。激发光电效应Ⅳ。弹性碰撞Ⅴ。康普 。顿效应A.ⅠⅡB。ⅢⅣC。ⅣⅤD.ⅢⅤ1Kg1J 。A。GyB.radC。SvD。remKg被照射物质吸收1J的辐射能量即等于100 。A.radB.BqC.GyD.rem9对数目称 。A。电离B.激发C。电离本领D。电离密度10.下列核素中,哪一种不发射β射线?A.131IB.32PC.198AuD.99mTc三。简答题核素、同位素、同质异能素的定义核衰变及类型答案:1核素:原子核的质子数、中子数和原子核所处的能量状态均相同的原子属于同一种核素1H12C、198Au125I、131I123I53都一样,但物理性质却不同.

A多道装置B增益控制C能谱仪D甄别器4.井型探测器的几何效率是百分。A.5B.25 C.75 D.95 E。505。晶体探测器产生与射线能的荧光。A。呈正比例B。呈反比例 C.反比例方程D不影响E.呈对数关系闪烁计数器上下甄别阈之间的区域称A。阻抗B。谱 C。漂D.窗D。能谱由于它是单能射线发射体, 往往用来正各种能谱仪.A 。99mTc B.123IC.137Cs D.201Tl E.131I准直器对两个截然不同的放射源辨别能力的术是 。A灵敏度B分辨率 C特异性D探测效率 灰度9。用99mTc标记物作快速动态采集时,最好选用 准直器。A.低能高灵敏 B.低能高分辨C。平行孔通用D针孔E.高能通用10。使晶体上的影像能扩大或缩小的是 类型准直器.A。针孔型B.聚焦型C.张角型D。平行孔答案:一.填空题:1。单光子发射型计算机断层仪2.正电子发射型计算机断层仪二.选择题资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除12/12/391B2 B3.A4D 5A 6D7C8。B 9AA一、填空题符合药典要求,能用于人体进行诊断及治疗的放性化合物及生物制剂称为 。 和 等式。二、选择题1.用于显像的放射性药物必须具备的主要性质是 。A。高能量B.生物半衰期短C.选择性的浓聚在器官D。贮存寿命长2.放射性核素发生器是一种从长半衰期母体核素中产生短半衰期子体核素的 .A。仪器B。分离装置 C。加速器D.反应三、简答题什么是放射性药物?答案:1。放射性药物(radiopharmaceuticals)是指2。(1)物理性质检测化学性质检测答案:一。填空题:1.放射性药物2。核反应堆、回旋加速器、放射性核素发生器二。选择题: 1.C2.B第四章一.填空题:1。Tracer的中文是 .Static imaging的中文.Dynamicimaging的中文.4。Regional imaging的中文5。Tomography的中文是 .6.Positive imaging的中文是 二.简答题:1放射性核素示踪技术的定义和基本原理是什么?有何优缺点?2。核素显像诊断与其它影像学诊断的本质的区别在哪里?3。核素显像的类型有哪些?

器设备来检测其行踪,以研究示踪物在生物体系中的分布及其变化规律的一门技术。示踪原理:放射性核素示踪技术主要是基于放射性核素示踪物与被研究物质的同一性和可测量性这两个基本性质。与其它类型的示踪方法(如酶标、荧光标记等)相比,放射性核素示踪技术具有以下特点:优点:(1)灵敏度高。(2)方法简便、准确性好(3)生理条件(4)定性、定量与定位研究相结合。缺点与局限性:①需要专用的实验条件;② 需要具有一定专训练的技术人员;③有时需要必要的防护.变化的基础之上,而CTMRI解剖结构改变基础上。静态显像、动态显像、局部显像、全身显像、平阳性显像、介入显像。方式、仪器及其采集最佳条件选择等。5。静态图像的脏器位置、形态、大小、放射性分布以及动态图像的显像顺序及时相变化等.一。填空题:2。示踪剂3。静态显像4。动态显像5。局部显像6.断层显像7。阳性显像第五章一.填空题:体外放射分析是一类以放射性核素标记的 为示踪剂,以 为基础,在体外成的微量生物活性物质检测技术的总称。放射免疫分析是以 反应为基础利用待测抗原与定量标记抗原和有限量的特异抗体进行 结合,以放射性测量为微量定量手段,获得待测生物样品中该抗原浓度。放射受体分析法是用 作为结合剂,根据受体可与其配(如激素、介质、药)异性结合的特点测定配体。4。在RIA中,对结合剂的评价指标有4。核素显像的条件选择主要包括哪些方面? 、 、 5.核医学图像分析的要点是什么?三。选择题1。核医学影像与其他影像比较:

5.在体外放射分析中用 反映结合剂的特异性.二。 选择题:放射免疫分析法是用来测定样品中A。可以反映密度的变化B.可以反映回声的改 的浓度。变C。可以反映氢核密度的变化D.可以反映代谢、血流和功能改变E.空间分辨率更高2。核医学显像类型的分类,下列错误的是:

抗原和抗体

A、抗原 B、抗体 C、抗原或抗体D、A.静态显像和动态显像B局部显像和断层显像局部显像和全身显像 D.平面显像和断层显像 E.早期显像和延迟显像

合剂的物质是:A.抗体B.受体蛋白C。聚乙二醇(PEG)D。酶蛋白 三。简答题:什么是体外放射分析?主要包括哪些答案:1

类型?

放射免疫分析与免疫放射分析的主标记化合物作为示踪剂(tracer),应用射线探测仪 要异同点有哪些?资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除13/13/39常用的非放射免疫分析方法有那些?放射受体分析的基本原理是什么?答案:体外放射分析是一类以放射性核素标记的配体为示踪剂,以结合反应为基础,在体外完成的微量生免疫放射分析、竞争性蛋白质结合分析法、放射受体分析法、放射酶学分析法、放射微生物分析法、受体放射分析法、酶的放射化学测定。测抗原浓度;不同点结合反应分别为竞争性/争性,特异性抗体为有限量/过量,灵敏度高/特异性强//快,检测范围较窄广,标记的是抗原/抗体。时间分辨分析及电化学发光分析等。4。放射受体分析法是用细胞受体蛋白作为结合剂,根据受体可与其配体(异性结合的特点测定配体.本法所测定的值代表配体的生物活性,而不是免疫活性.其原理是利用标记配化学量。一.填空题:1.配体、结合反应2。抗原与特异性抗体的免疫、竞争性3。细胞受体蛋白4。滴度、特异性、亲和力5。交叉反应率二.选择题:1.A2。C第六章一.填空题:1。Molecularnuclearmedicine的中文是。

2. 显像在临床上用于评价血脑屏障功能。3。可以用于脑生理与认知功能研究的核医学显是 显像。二。选择题:1。诊断TIA最好选显像。A。rCBF B.脑血管动态C.脑静态D.脑池2.交通性脑积水的诊断最好选显像。ArCBF B脑血管动态 C.脑静态D.脑脊间隙3。疾病的表现(1)脑梗塞 (2)癫痫发期 (3)慢性硬膜下血 A.病灶区rCBF增高B.病灶区rCBF减低C.普通脑显像见异常减低区D。普通脑显像出现”新月"征E。普通脑显像见弥漫性放射性增加三.简答题:局部脑血流显像的基本原理。rCBF3.脑葡萄糖代谢显像的基本原理、适应证是什么?答案:1。原理:小分子、不带电荷、脂溶性的显像经脑内酶水解或构型转化转变为水溶性化合物不能成正相关,因此用SPECT或PET短暂性脑缺血发作(TIA)(2)脑梗塞:病灶部位放射性明显减少,发病2-32。分子核医学是

和 技

rCBFΧ—CTMRI的进一步发展和相互融合渗透而形成的新的核医学分支学科。分子核医学的重要理论基。Receptor imaging的中二。简答题:3。简述当前分子核医学的主要研究内容。答案:3。代谢显像、受体显像、放射免疫显像、反义与基因显像、凋亡显像。三。选择题:1。不属于分子核医学研究范畴的是:A。代谢显像 B.受体显像 C反义显像和基因像D.凋亡显像 E。血流灌注显像E2。不属于分子识别的是:A.抗原与抗体的结合B.配体与受体的结合C与底物的结合D99mTc-MDPED答案:一.填空题:1.分子核医学2.核医学、分子生物学3.分子识别第七章一。填空题:1。局部脑血流显像的显像剂必须具备 、 、 三个条件采可能通过血脑屏.

后,由于侧枝循环建立,病变四周放射性可出现过度充盈,有时还可见对侧小脑放射性减低。(3)癫痫病灶的诊断和定位:发作时局部血流量增加,间期则减低.(4)脑瘤的诊断:脑膜瘤血运丰富,放射性增高,其它肿瘤聚集放射性的多少常可反映恶性程度的高低.(5)痴呆分型:早老性痴呆:双顶叶、颞叶血流减低;多发性梗塞性痴呆可见散在分布多个血流减少区;Steel—Richardson综合征则多显示额叶灌注缺损.(6)偏头痛:发作时局部放射性增多,症状消失后,血流恢复正常。(7)研究脑生理功能活动。3。脑葡萄糖代谢显像原理:葡萄糖几乎是脑组织的唯一能源物质。18F—FDG化为18F-FDG—6—P4h射18F-FDG185~370MBq后45~60minPETSPECT/PET位局部脑葡萄糖代谢率(LCMRglu)和全脑葡萄糖代谢率(CMRglu)。适应证:1)癫痫灶的定位诊断;资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除14/14/392)痴呆的早期诊断及鉴别诊断;3)脑肿瘤的良恶性鉴别、分级、疗效评价、复发或残余肿瘤的检出;4)帕金森病的早期诊断;5)脑生理与认知功能的研究;6)精神疾患的研究.一。填空题:1.小分子、不带电荷、脂溶性2.脑静态3脑代谢选择题1。A2. D3。A(3)D第八章一。填空题:1.自身免疫性甲状腺炎患者血清 抗体多为阳性。2自主功能性甲状腺瘤时甲状腺显像多表现 .3。目前反映甲状腺免疫状态的核医学检测指标主有 、 、 三.二.选择题:1应用乙胺碘呋酮治疗者,血清甲状腺激素的变化A.T4 ↓,T3 ↑ B。T4 ,rT3 ↑T3↓ C.T4 ,rT3 ↓ DT3 常。2。同时测定血清TSH和T4浓度是筛选新生儿甲的有效方法,其灵敏度可 。A.仅有3-5%的患者漏诊B。检出全部患者C。检出70%的患者D.不一定3.99mTcO4-一般不用来检查胸骨下或胸骨后甲状肿,因为 。A来自大血管的放射性干扰 B这种情况下吸收良C呼吸道疾病的影响D.这种情况通常有副叶存4.原发性甲低时,TRH兴奋试验。A过度反应B无反应C低反应D延迟反5。垂体功能低下时做 检查的指征。A.甲状腺吸碘—131试验B.T3 抑制试C。过氯酸盐释放试验D。TRH兴奋试验6. 情况下,TT4浓度增高。A。甲状腺功能正常,低蛋白血症B。甲状腺功能正常,高蛋白血症C。T3型甲亢D.口服碘剂以后7。在甲状腺显像图上,甲状腺弥漫性肿大,放射性碘(或锝)摄取均匀性增高是 的特征。A.甲状腺癌B.甲亢C。甲状腺炎D.甲状腺腺瘤8。继发于下丘脑的甲低,TRH兴奋试验呈 A。过度反应B。延迟反应C。正常反D。低或无反应9。A。热结节 B.温结节 C.凉结节 D.冷节E。凉结节或冷结节(1)甲状腺囊肿131I显像多表现

三。简答题:1。简述甲状腺功能测定的方法有哪些?2。怀疑甲状腺包块时,可考虑哪些核医学检查?3.简述甲状旁腺显像的原理及临床应用.4。简述肾上腺髓质显像的原理及临床应用。5。甲状腺的核医学检查方法有哪几类?每一类各举两法说明之。答案:1.甲状腺功能测定的方法包括甲状腺摄131I功能试验、甲状腺激素抑制试验、甲状腺兴奋试验和过氯酸钾释放试验.2。通过甲状腺静态显像观察结节是单发抑或多发、甲状腺血流灌注显像了解包块处的血运丰富情况、亲肿瘤阳性显像是否为阳性以及抑制或兴奋显像等。。 原理:功能亢进的甲状旁腺病变组织对99mTc-MIBI临床应用:功能亢进的甲状旁腺腺瘤和增生、甲状旁腺腺癌的诊断和定位;异位甲状旁腺的定位。4.素(NE.131IMIBG于囊泡中,并浓聚于交感神经原内.肾上腺髓质显像(adrenalmedullaimaging)可了解肾上腺髓质形态和功能、辅助诊断富含交感神经原的多种神经内分泌肿瘤.主要用于嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生的诊断、恶性嗜铬细胞瘤及其转移灶的诊断、神经母细胞瘤的诊断等。5。研究甲状腺的核医学方法有四类:1〉反映甲状腺摄取无机碘,有机化合成,分泌甲状I-131甲状腺显像的检查.2〉反映循环血液中甲状腺激素水平的方法.如血清游离甲状腺激素浓度测定。3〉反映下丘脑垂体前叶甲状腺相互关系的诊断指标。如血清促甲状腺激素浓度的测定,促甲状腺释放激素的浓度的测定.4珠蛋白抗体测定,甲状腺微粒体的机能测定。一填空题1。Tg-Ab,Tm—Ab2热结节3。1TG-Ab2〉TM-Ab3〉TsAb二。选择题:B2。A3。A4.A5。D6.B 7. 8.B9. (1)E(2)A(3)E10. (1)E(2)A (3)D(4)B第九章一.填空题:为:

Plummer’s病131I显像多表现

1。反映局部心肌收缩功能的指标有 和为: 甲状腺癌131I显像表现为: 。131IB131I率正常C前D131I率减低E131I前

2放射性核素心血管动态照相时,出现肺持续显影于先心病 分流。EF(1)甲状腺功能亢进症多表现为: (2)地方性 。甲状腺肿多表现为:

4。运动心肌显像出现灌注减低,静息或延迟显像为现为:

甲状腺癌早期多表现为:

正常,提示 。资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除15/15/395.正常心功能运动试验时,EF的绝对值应比静息时加 %以上。二.选择题:1. 能用门电路装置来测定。A射血分数B上腔静脉梗阻C.心室内分流 心包积液2。在核素心血管动态显像中,主动脉狭窄的征象是 .A.左心房扩大B。左心室壁变薄C.左心室EF低DEF3。运动负荷试验后,正常冠状动脉血流通常增加。A。3—5倍 B6-10倍C。1-2倍D。1—3倍4

运动心肌显像 静息心肌显像临床意义局部放射性分布缺损/稀疏缺损/稀疏心肌塞缺损/稀疏原稀疏/缺损区消失或接近消失心肌缺血缺损/稀疏原稀疏/缺损区部分消失心梗伴缺常,提示 . 血A心肌梗塞B.梗塞伴缺血C心肌缺血D.心肌病5.心血管核医学中,次极量踏车运动试验,心率应到最大心率的 。A。50%B85%C.90%D.95%6.心肌灌注显像以及心血池显像时相图与振幅图呈现“补钉样”或“花斑样”,多提示心肌病。A。肥厚型B。限制型C.缺血型D。扩张型7预激综合征患者,门控心血池显像时旁路部位的相为 。

一.填空题1. 局部室壁运动REF2.左向右3. 无明显增加或减低 4。 心肌血 5.54.C5。B10.B二.选择题A4.C5。B10.B6.D7. B 8。A9A第十章一.填空题消化道出血显像时,急性活动性出血常用A。延迟B。提前 C.正常D.不一定 显像,间歇性出血则常显像.8。心脏每搏占心脏舒张末期容积的百分数称为 . 2。异位胃粘膜的表现有三种包括: 、A.EFB.ESVC。REFD.1/3EF .判断心脏功能负荷试验结果,其EF绝对值比静时应增加 以.A.5%B10%C.15%D。20%评价心脏局部血流最检查。

3。在生理状态下准确了解胃排空功能的显像手是 显像。二.选择题 A心肌阳性显像B心肌灌注显像C直接冠脉注A。胃排空功能测定B。肝血池显像C。胰腺显像D.射肝-胆动态显像D.射血分数三.简答题:1、运动试验心肌显像诊断早期冠心病心肌缺血的原理是什么?2、心肌显像的适应证是什么?

。A.过度显影B.部分显影C。正常显影D.不显影急性胆囊炎患者,肝胆动态显像时,多表现为胆囊3、简述心肌细胞活性测定的方法。 。4心肌缺血和梗塞伴缺血?答案:在正常情况下,当剧烈运动时,可使心肌耗氧量流量(3—5适应证:A。冠心病心肌缺血的早期诊断;B.心肌梗死的评价;C。心肌细胞活力的判断;D。冠状动脉搭桥术或成形术前病例选择和术后疗效评估;E.探测冠状动脉成形术后再狭窄;F。心肌病的诊断与鉴别诊断。3。1)A。葡萄糖代谢显像B.心肌脂肪酸代谢显像C。有氧代谢显像2)A99mTc—MIBIB.201Tl/延迟显像C.201Tl(reinjection)法3)心肌乏氧显像估计心肌活性

A。过度显影B.部分显影C。正常显影D。不显影三。简答题1。用于消化道出血显像的显像剂有哪些类型?其应用范围有何不同?2。简述胃排空功能测定的原理。答案:1.99mTc99mTc间歇性消化道出血的诊断,而后者在血中存留时间短暂,仅用于急性持续性消化道出血的显像。2.不被胃粘膜吸收的放射性显像剂标记食物肠腔,应用动态显像和感兴趣区技术计算胃排空时间,反映胃排空功能。一.填空题1.99mTc99mTc2。BarrettMeckel3。胃排空二。选择题1.D2。D3.D第十一章一。填空题:肝实质显像的原理是利用肝脏的 细胞对射性胶体的 功能。肝实质显像出现缺损血池显像病灶区呈异常浓提示 。3。在肝动脉灌注显像时,早期动脉相病灶区出现射性浓聚,提示为 可能。资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除16/16/39二。选择题:1。哪一种不能作肝癌阳性显像?9mTc-胶体 B.99mTc—PMTC.99mTc-橼D.131I-AFP抗体2。一个有酒精中毒和肝肿大病史的患者,肝显像示整个肝脏呈弥漫性分布不均匀,可能诊断为 .A.肝炎BD肿肝脏浓聚放射性胶体药物的机理。

中间区,污染区3_划分的。A。最大等效日操作量B。等效年剂量C质D.毒性组别系数危险度是指剂量当量引起的某种随机性有害效的 .A主动运输B间隔浓聚C吞噬作D毛细血管栓A.严重程度B.权重因子C.发生几率D。有效剂塞量当量4。仅能用于胰腺显像的放射性药物是 。A.硫化75Se B。99mTc—硫化胶体C.75Se—蛋酸D.75Se氧化物简答题:1。如何选用核医学检查方法来鉴别肝内占位性病变的性质?像的影像特征是什么?肝胆动态显像的适应证是什么?答案:1肝实质显像肝血池显像血流灌注显像 肝血瘤缺损过度填充大多数为缺损肝囊肿、肝脓肿 缺损 缺损 缺损肝癌 稀疏或缺损 充早期动脉灌注显影此外肝癌在肿瘤阳性显像呈现热区2。肝血管瘤在肝实质显像时多为放射性缺损,而肝血池显像常为过度填充,也有极少数患者,病灶区可有早期动脉灌注影像。3.适应证:诊断急性胆囊炎;鉴别诊断肝外胆道梗阻和肝内胆汁淤积;鉴别诊断先天性胆道闭锁和新生儿肝炎;肝胆系手术后的疗效观察和随访、胆汁漏的诊断;肝细胞癌、肝腺癌肝局灶性结节增生的特异诊断;异位胆囊的确定;检测肝功能.一.填空题:1网状内皮,吞噬23。原。A2。C3。C4.第二十三章一.填空题1。剂量当量的单位是 .2。吸收剂量的单位是 。3。放射防护的基本原则是 、 、 .4。Stochastic effects的中文.5。外照射的防护三要素是 、 、 二.选择题1。放射防护的目的在于防止有害的非随机效应,将随机性效应的 降低到可被认为安全的水平。A严重程度 B发生率C.危险度D允许剂2.放射性工作场所的三区制度是.A.清洁区,工作区,活性区B.低活性区,中活性区,高活性区C。清洁区,中间区,活性区D.清洁区,

效应的严重程度随剂量的变化而变化的生物效称为 。躯体效应B.遗传效应C.随机性效应D机性效应6。屏敝β射线选用低Z材料,其目的是减A。散射 B.外照射C。电离D。韧致辐射三.简答题根据射线种类(α、β、γ),如何选择屏蔽材料?为什么?放射防护的目的和基本原则是什么?随机效应与非随机效应的概念有何不同?答案:α射线:不需屏蔽,因为α用大,射程仅数毫米.β目的是减少轫致辐射。γ射线:采用高原子序数材料屏蔽,如铅,目的是减弱射线能量.放射卫生防护的目的:防止一切有害的非随机性效应,并将随机性效应的发生率降低到被认为安化:拟将进行的放射性实践能带来超过代价的净利益.(2益,尽量避免一切不必要的照射。(3)个人剂量的限制:个人所受照射的剂量当量不应超过规定的限值。远期效应:其潜伏期较长、一般是指受照后应,以及引起寿命缩短等.随机效应是指效应的发生机率与受照剂量间呈线性无阈关系。非随机效应是指效应的严重程度与受照剂量相关的效应.这类效应存在剂量的阈值,即在阈值剂量以下可能不出现效应。答案一.填空题1。希沃(Sv)2。戈3。放射实践的正当化、放射防护的最优化、个人剂量限制化4.随机效应 5. 时间防护距离防护、屏蔽防护二.选择题 1. B2.C3. 4. C5.D6.D临床核医学试题一、单项选择题:资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除17/3917/39素显像与其它医学影像相比,最大的特点是:BC.D同属于分子水平的核医学显像设备是:A。SPECTBPETC.γ照相机D。液体闪烁计数器3。TIA的诊断,灵敏度最高的是:A。CTB.MRIC。脑灌注显像D.脑脊液显像4。甲状腺显像利用的是AγB。βC.α射线Dγβ5第21A。肾上腺皮质增生B。肾上腺皮质腺瘤C。肾上腺髓质增生D.嗜铬细胞瘤既往有完全性左束支传导阻滞(LBBB围的检查方法是:ABCD肌酶学检查线出现几个尖峰提示有胃食管反流存在:B.2C.3D48Tc-99m-HIDA么细胞摄取:A多角细B星型细C吞噬细胞D.白细胞AB.C.肝血池显像D.肝胆动态显像10.以下哪项不是肺灌注显像的适应证:A.肺动脉床极度受损B。肺动脉栓塞的早期诊断C。移植肺监测D.原因不明的肺动脉高压二、多项选择题:1。甲状腺癌术后I—131去处后的注意事项包括:A。多饮水,及时排尿B。服用大量碘剂,预防甲状腺危象C.含服维生素C片D。补充甲状腺素2。治疗分化型甲状腺癌最佳的方案:A.手术B.外照射CI-131治疗D甲状腺素替代治3。关于随机效应下列说法正确的是:ABCD4现为:AB.半排时间延长C.D.皮质放射性滞留5Tl-201AB.C.肾脏D。脑ABC。卵巢癌D。肺癌GA—67BC骨质疏松8。核素显像诊断肝血管瘤常用的方法有:A.肝胶体显像B.肝血池显像C.肝胶体与肝血池联合显像D.肝血池显像与CT图像融合理想的心肌灌注显像剂应具备的条件:A。心肌代谢的底物B首次通过心肌组织的摄取高C。不受其它药物影响D.心肌摄取量与心肌局部血流量呈正比TBGTT4

A。妊♘B传染性肝C严重营养不D。多种中度疾病三、名词解释:放射免疫分析;2。过氯酸钾释放试验3。闪烁现象4。闪烁骨痛5二、问答题:试述冠状动脉供应哪些心肌节段?如何用核医学方法鉴别肝癌和肝血管瘤?全身骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的要点是么?如何鉴别甲状腺的功能自主性热结节?核医学(二院)试题一一、以下每一道考题下面有ABCDE选答案.请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.核医学的定义是B、研究放射性药物在机体的代谢C、研究核素在治疗中的应用D、研究核技术在医学中的应用及其理论E、研究核技术在基础医学中的应用参考答案与解析:D、B、CE部分反A内容。2.脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是A、动态分布原理B、射线能使物质感光的原理CDE、示踪技术的原理参考答案与解:EE正确。3.γγ射线能量为A、40~80keVB、100~250keVC、300~400keVD、364keVE、511keV参考答案与解析:Bγ照相机由准直器、NaI(Tl)晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。这些硬件决定了γ照相机最适宜的γ射线能量为100~250keV.显像前必须认真阅读申请单的目的是BCD、确保结果可靠E、了解病人病情严重程度参考答案与解析:B临床医生对核医学检查可能不了解或不准确,核医学的技师必须认真阅读申请单,确保检查项目正确。资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除资料内容仅供您学习参考,如有不当之处,请联系改正或者删除PAGEPAGE25/39图像融合的主要目的是A、判断病灶大小和形态B、病灶区解剖密度的变化C、病灶区解剖形态的变化D、提高病灶的分辨率E、帮助病灶的定位E将核医学的代谢或血流影像与CT、MRI的解剖学形态影像进行融合,借以判断病称为图像融合”CT、MRI设备主要用于帮助病灶的定位。6.利用电离作用探测射线的基本方法是A、使用能产生荧光的特殊材料B、收集电离作用产生的电子-离子对作为电信号C、预先估计放射性核素的半衰期D、选择适当的断层重建滤波器E、将电离作用产生的电子—离子对逐个编号记录B射线引起物质电离,产生电子离子对,电子—离子对的数目与吸收的能量和物质类有关,-,由于电信号与相应的射线活度、能量、种类有一定活度。7.闪烁探测器中采用的闪烁体密度越高则探测器的BC、体积越大D、密封性越好E、运算速度越快高,对粒子的阻止本领大,探测效率高。8.体内射线测量仪器通常测量、αB、β—C、γD、β+E、中子Cα粒子、β-粒子、β+穿透能力弱,γC正确。9.SPECT对哪些方面的要求高于常规γ照相机A、晶体的厚度和光电倍增管数量B、准直器的种类和数量C、显示器的尺寸和数量D、遥控器的数量和功能E、系统的均匀性和线性参考答案与解析:Eγ在以下方面有所改进:γ照相机。10.γ照相机准直器的灵敏度高说明BCDE、γ光子的通过率高准直器通过吸收作用,选择性地γ核素的分布投射到晶体平面上.E正确.11、射线探测器和脉冲幅度分析器BCD、前置放大器和脉冲幅度分析器E、脉冲幅度分析器和计数率仪参考答案与解析:C核医学射线测量仪器主要由三部分组成。一是射线探测器,利用射线和物质相互作用产生的各种效应,如电离电荷、荧光现象等,将射线的辐射能转变为电子线路部分能处理的电信号。常根

,头.C正确。12.PET中采用的准直方法是A、基于光电效应的电子准直B、不加机械准直的电子准直C、由计算机软件实现的电子准直D、多角度投影的电子准直E、基于傅立叶变换的电子准直参考答案与解析:BPET511keVγ如果两个光子同时被探测到就确定一次湮没反应,且湮没反应的位置是在两个探测器之间.这称为时间符合,它有类似准直器的功能,称为电子准直.故B正确.13果围绕平均值的变化称为BCDE、误差传递由于放射性核衰变具有统计分布因此在相同的时间间隔内对样品进行测量得到的计下涨落,称为统计涨落。故C正确。14.一个原子核的核子数等于其B2C2D质子数与中子数之和E质子数与中子数之差原子核由质子和中子组成,D正确。β—衰变中,原子核发射出的粒子有A、中子B、电子C、质子D、光子E、氦核参考答案与解析:Bβ—一个电子,一个中微子,一定的能量.B正确。二、BCDE五个备选答案中选择一个最佳答案,并(16-17题共用题干)患者女,33,3个月就:120/minⅡ度肿大最可能的诊断是BCDE风湿病参考答案与解析:BB正确.确诊的首选检查是AX光胸片B甲状腺显像C血清甲状腺激素水平测定D、心功能测定E、心肌显像参考答案与解析:C甲亢确诊的首选检查是血清甲状腺激素水平测定,故C正确。三、以下提供若干组考题,每组考题共同BCDE五个备选答案,并在答题卡答案可能被选择一次、多次或不被选择。(18-20题共用备选答案)BCD、局部平面骨显像E、局部断层骨显像18.骨创伤下肢静脉机能不全代谢性骨病18~20参考答案与解析:18:AXXX的骨折.A正确。19:B;血管机能不全(包括静脉和动脉,特别是静脉机能不全,影响下肢骨18~24小时后,再作延迟骨B正确。20:C。代谢性骨病的典型表现:的骨代谢增加的患者,7个特征.故C正确四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。21.影响确定治疗甲亢131I用量的主要因素(从5个选项中选择3个正确答案)B131I率C、TSH水平D、甲状腺重量E、131I在甲状腺的有效半衰期参考答案与解析:BDE131I率和甲状腺重131I,131I在131IBDE正确试题二一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.1μCi表示A3.7×1010次核衰变B3.7×107次核衰变C37×105D37×104E3。7×108次核衰变D(Ci1里表示1秒内发生3.7×10101μCi=10-6Ci=10-3mCi=3.7×104BqD正确。2.放射性核素衰变时,何种规律适用A数量变化服从指数规律,活度变化服从反比规律B数量变化服从正比规律,活度变化服从反比规律C数量和活度变化都服从平方反比规律D数量和活度变化都服从指数规律

E数量和活度变化都服从正比规律参考答案与解析:D实验和理论计算均表明,放射性核素的数量及放射性活度的变化服从指数衰变规律。故D正确。3.决定放射性核素有效半衰期的因素是BC、淋D:B当放射性核素通过某种途径进入B正确。4.个人剂量限值,主要针对的人员是BCDE、病人家属参考答案与解析:B个人剂量限值是对公众及工作人人家属和申请核医学检查的医生所受到的照射属于医疗照射。故B正确。5.放射性核素进入体内的途径A皮肤、伤口、消化道、静脉注射、污染衣物B皮肤伤口、消化道、静脉注射、呼吸道C、呼吸道为主D、消化道为主E、静脉注射为主参考答案与解析:B放射性物质进入体内的途径包括经呼吸道、经口、经体表、经伤口和经静脉注射,备选答案B最全。6.脑梗塞患者在脑灌注显像上,何时才能显示异常影像A、发病即刻B、发病6h后C、发病1天后D、发病2~3天后E、发病一周后参考答案与解析:A,脑灌注E7.体内法标记红细胞的标记率一般为A、20%~40%B、40%~60%C、60%~90%D、90%~95%E、95%~98%60%~90%,可以保证心血池和肝血池的显像质量C正确.899mTc质为A、RBC细胞膜B、血浆蛋白C、血红蛋白β链D、多肽E、RNA参考答案与解析:C还原态锝能够和许多蛋白质和多肽结合。在红细胞中,大约95%的还原态99mTc是与血红蛋白的β链结合。故C正确。9.在门电路心血池显像中,探头将左右心室分开的最佳角度一般为AANTB、LAO10°~LAO20°CLAO30°~LAO45°D、RAO20°~RAO30°E、LPO30°~LPO45°参考答案与解析:C的基本功.LAO30°~LAO45°C正确。10.ECGA、2个B、3个C、4个D、5个E、6个参考答案与解析:B大多数核医学科进行平衡法心血池显像所采用的心电图有5个电极,原则上至少使用R波门控程序采集.BA、100~200个B、300~500个C、600~800个D、1000~1200个E、1200~1500个参考答案与解析:B掌握各种显像条件,也是主管技师的基本功。一般选用帧式采集法连续采集300~500个心动周期,达到预定总计数停止;或采用预置计数法,达到5000K后停止。故B正确。12.201Tl负荷心肌灌注显像,注射药物后何时开始早期显像、5~10minB、15~20minC、25~30minD、35~40minE、40min以上A201Tl在心肌内的分布可分为初.初期分布是指静脉注射201Tl5min,故合适的显像时间是静脉5~10minA正确.图像的时间为注药后、0。5~1hB、1~2hC2~3hD、3~4hE、4~5h参考答案与解析:B注射后肌摄取,注射药物后约1~2h,心肌的摄取量达到高峰1~2h。故B正确.14,30minBCDE、枸橼酸盐参考答案与解析:C掌握各种显像的病人准备,也是主管技师的基本功。受检者在检查前口服过氯酸钾400mC正确。15.18F-FDG心肌显像受哪种物质影响最大FT3BCDETSH水平C正确。、BCDE五个备选答案中选择一个最佳答案,并

在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1,解剖部位,需加做的体位是ABCDE侧位参考答案与解析:DD正确.BCDE五个备选答案。请从中选(17-19题共用备选答案)A、>5000MBqB、>50000MBqC、50MBq~50000MBqD、50MBq~5000MBqE、<50MBq17核医学工作场所根据权重活度定为Ⅱ级核医学工作场所根据权重活度定为Ⅲ级17~19参考答案与解析:17:B;18:C;19:E.50~50000MBq,Ⅱ级;权重活度<50MBq,Ⅲ级.故17:B;18:C;19:E正确。四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。20.放射性核素能作为示踪剂,是因为(从5个选项中选择2个正确答案)B、与被研究物质具有相同的化学CD在衰变过程中能自发E学量进行定量参考答案与解析:BD一是放射性核素或标记化合物与被研究物质具有相BD正确.试题三一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案.请从中选择一个最佳答案,上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.放射性核素肝胶体显像病人准备包括BCDE、术前饮水参考答案与解析:B放射性胶体显像,根据显像目的不同,病人准备则不同。99mTc标记硫胶体消化道出血显像,显像前口服过氯酸钾可减少胃粘膜摄取和分泌99mTcO4-,以防干扰;放射性核素肝胶体显像,无需任何特殊准备。故C正确。2.哪项描述肾静态显像原理是不正确的A99mTc(III)-二羟丁二酸BDMSA10min达高峰C1hDMSA4%~8%50%固定在肾皮质D、静脉注射1h后,12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间,30%~45%已随尿排出体外E3~4h哪一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰参考答案与解析:EDMSA10min1h肾摄取血中的DMSA4%~8%50%1h有一部分(12%)滞留于肾皮质内并保留较长时间,其余部分(30%~45%)已随尿排出体外,因此需注药后1~2h进行显像,以避免显像剂中排泄快的那部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰。故E正确.哪项不适合当天进行肾动态显像30min300mlBC、患者前一天进行静脉肾盂造影DE、近日来未作过核医学检查参C、DE准备;C患者,不能完全消除静脉肾盂造B临检查前排尿不会对肾动态显像的结果有影响.故C正确。a段描述正确的是Aa段为聚集段,即静脉注射示踪剂后急剧上升段BaC、a段为排泄段D此段放射性主要来自肾内血床E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取参考答案与解析:Ba床,少量来自肾内血管,30%摄取,它的高度一定程度上反应肾血流灌注量;ba段之后的缓慢上升段,速度和数量,主要与肾血浆流量和肾小管功能有关;c,降的斜率反映131I—OIH随尿流排出肾脏的速度和

B正确。599mTc常用注射剂量为740~1110MBqC、185~370MBqD、370~555MBqE、37~185MBq参考答案与解析:B掌握各种显像剂的注射剂量,也是主管技师的基本功。既满足临床显像需要,又使受检者接受最小的辐射照射。故B正确。6.哪项是放射免疫显像的禁忌症A、早期癌肿B、血清人抗鼠抗体阳性C、手术后复发D、久病体弱E、癌肿广泛转移射免疫显像失败,还会引起不必要的免疫反应。故正确。7.99mTc-MIBI被细胞摄取后,主要聚集于A、细胞核内B、微粒体内C、线粒体内D、溶酶体内E、高尔基体内参考答案与解析:C亲脂性的99mTc-MIBI能通过肿瘤细胞膜进入细胞浆并与线粒体结合,故C正确。8.99mTc—MIBI乳腺肿瘤显像不适用于A、普查乳腺肿块B、乳腺肿块良恶性鉴别C、术前了解有无淋巴结转移D、了解肿瘤多药耐药情况E、治疗效果监察参考答案与解析:A乳腺肿块有很大部分为乳腺腺瘤99mTc-MIBI,A合。67Ga、肿瘤特异性定性诊断B、寻找原发部位不明的可疑肿瘤病灶或转移灶C放、化疗后的疗效评价D肿瘤复发或转移的监察E、肿瘤的病程分期参考答案与解析:A炎症、肿瘤都会引起67Ga聚集,故A错误。临床上为鉴别诊断肿瘤治疗后疤痕与肿瘤复发,最为有效的方法是A、X-CTB、MRIC、18F—FDGPETD、常规X线摄片E、超声检查参考答案与解析:CA、B、D、ECC正确。131I量是A、111~185KBqB、185~370KBqC、1。11~1。85MBqD、1.85~3.7MBqE、3.7~7。4MBq参考答案与解析:E受检者口服131I溶液3.7~7.4MBq,用于131I甲状腺显像。故E正确.哪种显像剂可用于肾上腺髓质显像A、131I-马尿酸B、131I—氨基酸C、131I—6—胆固醇D、131I-MIBGE、131I—HIP体,其中以间位碘代苄胍能力最强。故D正确。13.需要鉴别肾上腺皮质腺瘤与增生时应进行A、甲状腺素抑制试验B、地塞米松抑制试验C、运动试验D、潘生丁试验E、Captopril试验参考答案与解析:B肾上腺皮质显像主要用于皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症的诊断。如为腺瘤所,B正确.14.99mTcO4-甲状腺显像前A、1~6周停服含碘食物B、停服甲状腺激素C、口服过氯酸钾D、停用安茶碱类药物E、无须任何准备参考答案与解析:E1~6周停服含碘食物、停服甲状131I131I甲状腺扫描停用安茶碱类药物是潘生丁药物负荷试验的病人准备.E正确.1599mTc-V—DMSAB、甲状腺滤泡状癌C甲状腺髓样癌D甲状腺未分化癌E甲状腺腺瘤参考答案与解析:C甲状腺髓样癌99mTc-V-DMSA有较高的摄取。故C正确.请根据各考题提干所提供的信息,在每题下面的ABCDE2,对箭头所指放射性增高灶的判断BCDE、标记源参考答案与解析:B,还可见腋下淋巴结显B正确。,BCDE,并在答题卡上将相应题选择一次、多次或不被选择。(17-19题共用备选答案)A、注射后2~6h和16~24h采集B注射后20min内完成早期采集,1h后延时采集C48h72hD60~90min采集E5~10min2~4h24h后延

时采集17.99mTc—MIBI肿瘤显像18.99mTc标记单抗放射免疫显像19.67Ga肿瘤显像17~19:参考答案与解析:17:B;18:A;19:C.主管技师必须掌握各种显像的显像程序。四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.20.核医学技师理解申请单的内容的目的是(从5个选项中选择2个正确答案)A、以决定是否显像B明确显像将要解决什么问题C、需要选择什么体位D、判断显像是否成功E、是否需要重复检查参考答案与解析:BC理解申请单的内容,.BC会一会呢试题四一、以下每一道考题下面有ABCDE选答案.应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.淋巴显像目前最常用的放射性药物是D、E、植酸钠D99mTc-,无发D正确.2.高分辨准直器用于全身骨显像为了A、显示细微结构B、提高灵敏度C、有效视野大,包纳患者整个身体D、增强边缘效果E、减少空间畸变故A正确。3.胸腹部局部骨显像,采集总计数为A、900K~1000KB、700K~800KC、500K~600KD、300K~400KE、100K~200K参考答案与解析:A局部骨显像采集时间有不同的设数(900~1000K300~500KA正确。4.关于耻骨下方位骨显像描述正确的是A疑有尾骨病变B使用针孔准直器C患者取仰卧位D、探头置于检查床下方E、双腿并拢,脚尖相对参考答案与解析:D耻骨下方位像:当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨有病变时,需做耻骨下方位,使耻骨与膀胱影分开。患者坐于检查床上,探头置于下方,身体由上肢或枕头支撑后倾使脊柱离开视野,双腿分开,腿弯曲向前,尽可能离开视野.故D正确。5.盆腔局部骨显像采集时间的设定A、100sB、200sC、300sD、400sE、500s参考答案与解析:C局部骨显像采集时间有不同的设置方法:其中之一就是每个部位设置特定的采集时间(300sC正确。6.骨显像诊断骨转移的灵敏度A、>95%B、>90%C、>85%D、>80%E、>75%参考答案与解析:A骨转移诊断是骨显像的首选适应证。一般认为,骨显像诊断骨转移的灵敏度>95%。故A正确。7.临床可疑原发性骨肿瘤影像学检查的首选手段BCDE、放射学检查E偶为多骨病变。对骨肿瘤的正确诊断必须依靠临床、病理和影像学的结合,无创的放射学的检查(X线平CTMRIE正确。8.骨显像时,肌肉注射哪种药物可以造成注射局部放射性增高ABCB12DE苯巴比妥钠肌肉放射性摄取示踪剂。故B正

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