2023年上半年浙江省临床助理医师内科学脊髓灰质炎的诊断方法考试题

２0２3年上半年浙江省临床助理医师内科学：脊髓灰质炎的诊断方法考试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意）1、骨盆上口平面前后径平均值为

A.10cmB.１１ｃmC.１2ｃmD．13cmＥ．13.5cm２、转移性卵巢肿瘤的原发部位很少来源于ﻭA．胃B．肝C．结肠D.直肠E．子宫3、放射免疫显像和放射受体显像的原理均属于

A．细胞吞噬Ｂ.特异性结合C.化学吸附和离子互换D．合成代谢E.细胞拦截4、心理治疗的排除标准是ﻭA.神经症者B．人格障碍者Ｃ.精神病性障碍者D.婚姻家庭问题者E.性心理障碍者５、在下列情况下，病理诊断应当冠以“符合为”、“考虑为”的是ﻭA．疾病名称或病变性质不能完全肯定B．病变性质和疾病名称都明确的病理诊断C．病变典型,但病变部位不明确D.局限性以诊断某种疾病,只能进行病变形态描述Ｅ．组织小无法诊断6、核衰变后质量数减少4，原子序数减少2的衰变是

Ａ．β+衰变B．β－衰变Ｃ.γ衰变Ｄ．电子俘获E．α衰变7、流行性腮腺炎病人唾液排病毒时间为

A．腮腺肿大前６d至后８ｄB．腮腺肿大前6ｄ至后9dC.腮腺肿大前7d至后7dD．腮腺肿大前6d至后6dE．腮腺肿大前6ｄ至后5d8、对于个人中心治疗的结识错误的是

A．注重人而不是人所呈现的问题B．治疗关系的改变自身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访者与自己内心的需求建立同样的关系C．治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导D．重视治疗师的人格与态度,而不是他的理论与技术Ｅ.让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任9、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的

Ａ．直接疼痛

Ｂ．局部肿胀

C.间接疼痛

D．皮下气肿ﻭＥ．伤部皮下瘀血10、患者看到房屋倾斜,汽车变形扭曲,电线杆像筷子同样细，这种现象属于

A.非真实感B.视物变形C.人格解体D.幻觉妄想E．错觉

１1、男性,１3岁。春节后出现高热、头痛及呕吐，认为是流行性感冒,未引起重视，入院前1天四肢和躯干皮肤出现瘀斑,目前ＣT检查发现脑室扩张，脑实质萎缩，视力低下。患者的疾病诊断应为ﻭA．结核性脑膜炎Ｂ．流行性脑膜炎Ｃ.流行性乙型脑炎D.脑膜肿瘤Ｅ．以上都不是１2、男性,４6岁,胃溃疡病史20２3，近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白70g／L，红细胞形态具有小细胞低色素特点,血清铁蛋白8μｇ/L，血清铁30μg/Ｌ，血清总铁结合力：600μg/Ｌ,在下一步诊断措施中,哪一项最重要

A．骨髓造血细胞形态学检查B.大便隐血实验C．铁剂实验治疗D.胃液分析及脱落细胞学检查E．胃镜下可疑病变部位病理活组织检查13、Goｍｏri银染色法中,网状纤维呈ﻭA．红色B.绿色Ｃ．黑色D．黄色E.蓝色14、门静脉的正常压力为ﻭＡ．０．2~0.5kPa(2～５cｍＨ2Ｏ）Ｂ．0.６～1.2ｋPa(6~１2cmH２O)Ｃ．１.３～２.4kPa(13～２4cmＨ２O)Ｄ.2.５～3.９kpa(25～４0cmH２O)E.4.０～5kPa（41~60cmH２O)1５、不属于介入导向设备的是ﻭA.透视B．超声C.CTＤ．胃镜E．心电图１6、阳痿的诊断标准中不涉及以下哪项ﻭＡ.阴茎丧失获得或维持勃起的能力Ｂ．性交时射精过早Ｃ.阴茎勃起硬度不够,不能插入阴道完毕性交D.病程在半年以上Ｅ.年龄为20～65岁17、男婴，１０个月。吐泻1周，嗜睡,口渴，尿量减少。皮肤弹性差，前囱及眼眶明显凹陷,脉细速，四肢稍凉，血钠为125mmoｌ/Ｌ,考虑为ﻭA.中度低渗性脱水

B．中度等渗性脱水ﻭC．中度高渗性脱水ﻭD．重度低渗性脱水

E.重度等渗性脱水1８、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是_＿。ﻭA.回肠末端

B．直肠与乙状结肠ﻭC．升结肠

Ｄ．降结肠

E.整个结肠19、不是宫内节育器放置禁忌证的是（)ﻭA.月经稀发ﻭB.生殖道急、慢性炎症

Ｃ．生殖器官肿瘤

Ｄ.宫颈内口松弛ﻭE.子宫畸形20、心的结缔组织支架不涉及

A.二尖瓣环B．三尖瓣环Ｃ．房间隔D.积极脉瓣环E．左、右纤维三角21、关于子宫颈原位癌特性对的的是ﻭＡ．子宫颈外观可光滑正常B．上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润C．紊乱排列的增生细胞<2／3全层D．柱状上皮的增生紊乱明显E.宫颈细胞学检查不属于HSＩＬ范畴２2、SＬE的病因也许与下列除哪一项有关＿___ﻭＡ．性激素B.遗传C．感染D.环境因素,紫外线照射和食物等Ｅ.输血23、关于脑震荡下列哪项不对的ﻭA．伤后短暂意识障碍ﻭB.逆行性遗忘ﻭＣ．神经系统检查无阳性体征ﻭD．腰穿无红细胞ﻭE．CT检查可见点状出血24、准确性的计算公式是

A．真阳性例数÷(真阳性例数＋假阴性例数)Ｂ.真阳性例数÷(真阳性例数＋假阳性例数）C．真阴性例数÷（真阴性例数＋假阳性例数)Ｄ．(真阳性例数＋真阴性例数)÷(真阳性例数＋假阴性例数+假阳性例数+真阴性例数)E．（真阳性例数＋真阴性例数）÷（假阳性例数+假阴性例数）２５、关于清创缝合错误的是ﻭＡ．清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织

Ｂ．清创术最佳在伤后6～8小时以内施行

C．面部头颈部的伤口超过1４小时，清创后应尽也许缝合

D．关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合ﻭE.污染严重的伤口,清创后不缝合26、积极脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为____

A．积极内科保守治疗B.急诊手术C.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗Ｄ.内科保守治疗的同时,密切观测有无向Ⅲ型转化的也许,如有转化趋势，此时需手术治疗Ｅ.Ⅰ、Ⅱ型积极脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗二、多项选择题（共２6题，每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意，至少有１个错项。)１、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎__＿_

A.2倍Ｂ．3倍C.４倍D.5倍Ｅ.6倍2、可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是

A．CKB．CD34C.AFPD.ＣEＡＥ．Ｋi-673、关于妊娠期肾盂积水，以下描述不对的的是ﻭA．妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同限度的肾盂积水B．妊娠期肾盂积水发生率自1２周妊娠开始，随孕周增长而上升C．右侧发生率高于左侧D．6０%以上伴有菌尿E．肾盂积水量可达成50～２00ml4、风热犯肺和痰热郁肺证咳痰的特点

Ａ.痰出咳平Ｂ.易咯出C.咳时面赤Ｄ.喉中有痰声E．咳痰不爽5、以下不是制定药品管理法的目的是ﻭA.保证药品质量B.增进药品疗效Ｃ．维护用药者经济利益D.保障人体用药安全E.维护人体健康6、患者,男性,6８岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白2０g／L,总胆红素６０μmｏl／L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

A.扩大肝右叶切除术B.肝动脉结扎术C.全身化疗D．肝动脉内抗癌药连续注入法E．放射疗法７、对于急性应激障碍进行心理干预下列说法错误的是

A.一方面要尽快脱离创伤情景B．应避免进一步的刺激和丧失C．应尽量避免讨论创伤性事件的通过,以免给患者导致进一步的刺激D．应教给患者创伤性事件的常见反映和应对方法E.亲人、朋友、同事的支持很重要8、一组以情绪、认知、行为等方面的改变,并伴有痛苦体验或(和)社会功能损坏的精神方面的问题,称之为

A．精神分裂症B．情感性精神障碍C．神经症D．心身疾病E.精神障碍９、关于骨软骨瘤，下列哪项错误

A．多见于青少年

Ｂ.多发生于长骨干骺端ﻭC．一般应手术切除

Ｄ.1%患者可以恶变ﻭＥ．广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向10、某男，46岁,胃溃疡病史202３,近３个月疼痛加重，伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白：７０g／L,红细胞形态具有小细胞低色素特点，血清铁蛋白:８μg/L，血清铁:3０μg%，血清总铁结合力:６00μg％，在下一步诊断措施中，哪一项最重要ﻭA.骨髓造血细胞形态学检查B．大便潜血实验C．铁剂实验治疗D.胃液分析及脱落细胞学检查E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查ﻫ1１、生殖器官与临近器官的关系，错误的是

Ａ.前穹窿穿刺易引起膀胱损伤

Ｂ．输尿管于宫颈内口水平外侧2ｃm向前

C.膀胱充盈影响盆腔检查ﻭD.阑尾的炎症可累及右附件ﻭE．尿道长约6ｃm，临近阴道与肛门，易感染12、免疫组化加第一抗体前用３％Ｈ2O2解决石蜡切片是为了

A.提高抗原抗体结合率B．提高敏感性C.减少内源性过氧化酶的活性Ｄ．暴露抗原E．激活抗原13、下列不属于肿瘤的是

A.神经纤维瘤病B.畸胎瘤C.精原细胞瘤D.肺炎性假瘤E．白血病14、女性，50岁，于全身麻醉下行甲状腺大部切除术，术后第2天口唇麻木,四肢抽搐。即刻解决应是

A:口服大剂量葡萄糖酸钙ﻭB：口服维生索D丸

C：口服二氢速固醇油剂ﻭD:静脉注射10%葡萄糖酸钙１0mｌﻭE:静脉注射镇静剂15、AIDS（获得性免疫缺陷综合征）的病原体属于

A.衣原体B.支原体C.真菌D.细菌E．病毒１6、骨板是由ﻭA．平行排列的胶原纤维构成B．交叉排列的胶原纤维构成Ｃ.平行排列的胶原纤维和骨盐构成D.交叉排列的胶原纤维和骨盐构成E.平行排列的胶原纤维和细胞构成17、小儿乳牙共有()ﻭA.16枚

B．18枚ﻭC.20枚ﻭD．２2枚

Ｅ.24枚18、生用渗利湿热,炒用健脾止泻的药是

A.泽泻

Ｂ.地肤子

C．青木香ﻭD.薏苡仁

Ｅ.车前子19、患者,女性,34岁。因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者忽然出现面部及四肢抽搐,应给予的解决是

A．激素B.抗甲状腺药物Ｃ.镇静剂D．甲状腺素Ｅ.钙制剂20、下列哪种情况最易出现脑栓塞＿___ﻭA.二尖瓣狭窄并房颤B.积极脉瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全并房颤D.冠心病急性心肌梗死E．高血压病2１、诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是

Ａ.侵犯包膜B．病理性核分裂象C.淋巴结转移D.出现大片坏死E.Ki-67高表达22、患者，男，40岁，建筑工人。工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救，医院虽进行了积极的抢救。但1周后,病情未好转又发生了感染性中毒性休克，继而循环和肾衰竭，难以康复。当家属和单位得知患者预后消息后，出现了两种态度：家属规定放弃治疗和抢救，而单位规定不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突，医师应当做何种选择最符合伦理原则ﻭA.尊重家属的意见，停止抢救与治疗B．尊重单位的意见，不惜一切代价抢救与治疗C．在家属和单位意见不统一情况下,采用支持疗法D．医师根据患者具体情况，慎重作出选择E.从公益论原则出发,可在取得家属与单位的支持下，停止抢救与治疗23、患者,男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。２个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物，无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最佳的治疗方法是

Ａ.继续观测Ｂ.穿刺抽吸囊肿内容物Ｃ.手术切除囊肿D.囊肿外引流术E.囊肿内引流术24、卵圆孔附近继发孔缺损见于ﻭＡ．房间隔缺损