2023年临床助理医师试题

临床助理医师试题2-2０23年执业助理医师考试１.慢性支气管炎与咳嗽变异型哮喘鉴别诊断可做

A.血常规

B.Ｘ线片

C.痰液检查

D.血气分析

E．支气管激发实验

答案：Eﻫ

2.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是ﻫ

A．气短

Ｂ．咳嗽

C.咳痰

D.喘息

Ｅ.咯血

答案：Aﻫ

解析：气短是COPＤ的标志性症状。初期在劳累时出现，后逐渐加重,以致在平常活动甚至休息时也感到气短。

3.静脉给药重要应用于重、危症哮喘的药物是

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.特布他林

D.色苷酸钠

E.异丙托溴胺

答案:Ｂﻫ

解析：茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物,口服给药可用于控制夜间哮喘，用于轻、中度哮喘,静脉给药重要应用于重、危症哮喘。

5.慢性肺源性心脏病最常见的病因是ﻫ

A.COPＤ

B.肺气肿

C.细菌性肺炎

Ｄ.支气管炎

Ｅ．上呼吸道感染

答案：A６.缺氧患者最典型的症状是ﻫ

A.紫绀

B.兴奋

C．呼吸困难

D．头痛

E.心率加快

答案：Cﻫ

７．对ARＤS治疗最重要的措施是A.吸氧

B.治疗基础病

Ｃ.应用糖皮质激素

D．呼气末正压通气

E.维持水、电解质平衡

答案Dﻫ

8．右心衰竭的特性性表现是

Ａ.绌脉

B.呼吸困难

Ｃ．肝颈静脉反流征阳性

Ｄ.咳嗽

E.心脏杂音

答案:C

解析:颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的重要体征,肝颈静脉反流征阳性更具有特性性。ﻫ

9．确诊消化性溃疡首选的检查是

Ａ.活检

B.X线检查

C．ＨP检测

D.胃镜

E.胃液分析

答案：D

10.结核性腹膜炎治疗的关键是

A．抗结核化学药物治疗

Ｂ．手术治疗

Ｃ.放腹水

D．激素治疗

E.充足的休息ﻫ

2１．初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈不再扩张超

Ａ．１小时

B.1.5小时

Ｃ．2小时

D.２.5小时

Ｅ.3小时

答案:Ｃ

解析:进入活跃期后,宫口不再扩张达２小时以上,称为活跃期停滞。ﻫ

22.卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是

A.蒂扭转

Ｂ.破裂

C.感染

D.出血

E.恶变

答案:Ａ

２3.小儿2岁时头围正常约ﻫ

Ａ.46cｍ

B.47cm

C．48cm

Ｄ．４９cｍ

E.５2cｍ

答案:C

2４.小儿能无意识的发“爸爸”、“妈妈”等复音,是在

A.5个月

B．7个月

C.9个月

D.8个月

E.１岁

答案：Bﻫ

2５.儿童按计划免疫程序6岁时应当接种的疫苗是ﻫ

A．百白破

B．乙肝

C．流脑

Ｄ.乙脑

E．卡介苗

答案:A26.苯丙酮尿症是由于患儿肝脏缺少ﻫA．苯乙酸

B.苯丙氨酸羟化酶

C.氨基转移酶

D．苯丙酮酸

E.５-羟色胺

答案：B

2７．麻疹的潜伏期大多为

Ａ.2～3天

B.1~2天

C.３～５天

D.６~１8天

E.4～6天

答案：Dﻫ

解析:麻疹的潜伏期大多为６～1８天(平均1０天左右）,潜伏期末可有低热、全身不适。ﻫ

28．小儿腹泻可导致

Ａ.代谢性酸中

Ｂ.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

Ｄ．高钾血症

E.混合性酸中毒

答案:Aﻫ

29.急性肾小球肾炎患儿初期忽然出现惊厥、昏迷,应一方面考虑ﻫ

Ａ.高热惊厥

Ｂ.高血压脑病Ｃ.低血糖

D.低钙惊厥

Ｅ.严重循环充血

答案:Ｂﻫ

3０．小儿生理性贫血发生在ﻫ

A.６~８个月时

B.8～１0个月时

C.２~3个月时

D.4~6个月时

E.10～12个月时

31.为促进铁的吸取，服用铁剂时应

A．与牛奶同服

Ｂ.与果汁同服

Ｃ.与茶同服

D．与咖啡同服

E.与抗酸药同服

答案:B

解析:服用铁剂时同时服用维生素C,可增长铁的吸取。牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸取。ﻫ

32.下列关于营养性巨幼红细胞贫血实验室检查的描述,错误的是ﻫ

A.红细胞出现巨幼变

B．中性粒细胞的细胞质空泡形成

C.红细胞系增生

D.白细胞计数增多

E.血小板计数减少答案：Dﻫ33．可确诊化脓性脑膜炎的检查是ﻫ

Ａ.脑脊液检查

B.血常规

Ｃ.骨髓象

Ｄ.血培养

Ｅ.脑电图

答案：Aﻫ

34．以下不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现是

A.智力发育低下

Ｂ．表情呆板、淡漠

C.头大、颈短

Ｄ.患儿身材矮小

Ｅ.通贯手

答案:Ｅﻫ

35.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是ﻫ

Ａ．IgA

B.ＩgＧ

C.ＩgM

D.IgD

E.IgＥ

36．休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于２0ml/h，尿比重低,此时应考虑

A.心功能不全

B．急性肾功能衰竭

C.抗利尿激素分泌过多

D.代谢性酸中毒

E.低渗性脱水

答案:B

３7．代谢性碱中毒常伴有

A.低钾血

B.低镁血症

C.高钾血症低钠血症

Ｅ.高钠血症

答案:Aﻫ

38.最严重的输血并发症是ﻫ

A.过敏反映

B.发热反映

C.溶血反映

Ｄ.细菌感染反映

Ｅ.肺水肿

答案:Cﻫ

３9.利多卡因用于表面麻醉时,成人一次限量为

ﻫ

Ａ.1０0mg

B.４00mgﻫﻫ

C.２0０mgﻫ

D．150ｍg

E.2５0mgﻫﻫ

答案：A

ﻫ

解析:利多卡因最合用于神经阻滞和硬膜外阻滞。成人一次限量表面麻醉为１00mg，局部浸润麻醉和神经阻滞为400ｍg。ﻫﻫ

4０.成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为

A.５0～６0次／分ﻫ

B.60~８0次/分ﻫﻫ

C.80~1０0次／分ﻫﻫ

D.100~１2０次／分

ﻫ

E.120~１40次／分

答案:Ｃ

５1.慢性肾功能衰竭发生高钾血症时最有效的解决措施是

ﻫ

A．10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射ﻫ

B.1１.２％乳酸钠或5％碳酸氢钠１00~20０ｍｌ静点

ﻫ

C．5０％葡萄糖50ml+普通胰岛素１0μ缓慢静脉注射ﻫﻫ

D.口服离子互换树脂15～３093次／天ﻫﻫ

E.透析治疗

ﻫ

试题解析：Ｅ慢性肾功能衰竭发生高钾血症时可以采用如下措施①10％葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射，以对抗高血钾对心肌的毒性作用;②补碱,用１1.２％乳酸钠或５%碳酸氢钠1０0~200ml静脉点滴可促使钾离子向细胞内转移,从而使血清钾暂时下降；③高糖胰岛素,应用５0%葡萄糖５0mｌ+普通胰岛素1０u缓慢静脉注射,同样可促使钾离子向细胞内转移；④口服阳离子互换树脂可以通过胃肠道排泄钾，应当说是一个不错的方法,但速度太慢,用于急救显然不合适。而透析治疗可以在较短的时间内快速将钾离子排出体外,对抢救高血钾来说,应当是一个最有效的措施。

ﻫ

5２.泌尿系统梗阻最危险的是

A.胃小球滤过率减少，尿量减少

ﻫ

B．肾血管受压,血流量减少

ﻫ

C.尿浓缩能力下降

D.尿的酸化能力受损害ﻫ

E.细菌直接进入血循环

ﻫ

试题解析:E尿路梗阻后，由于引流不畅,极易发生感染,且细菌可通过肾盏穹窿部裂隙或通过高度膨胀时变得极薄的尿路上皮层进入血液,导致菌血症。ﻫ

5３.骨折最易损伤的尿道部位

A．阴茎部

ﻫ

B.球部ﻫﻫ

Ｃ．膜部

ﻫ

D.前列腺部

ﻫ

E．膀胱颈部

ﻫ

试题解析：C骨折最易损伤的尿道部位是膜部。膜部尿道穿过尿生殖膈。当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈忽然移位,产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂。54．下列哪项诊断肝硬化最具确诊价值

A.有乏力、纳差、食欲减退等临床表现ﻫﻫ

B．肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死

C.肝脏肿大、质硬

ﻫ

D.肝功能检查异常

E.大量纤维结缔组织增生,假小叶形成ﻫﻫ

试题解析:E】

ﻫ

55.在我国导致肝硬化形成最重要的病因是ﻫﻫ

Ａ．甲型病毒性肝炎

ﻫ

B.乙型病毒性肝炎ﻫ

C.日本血吸虫病ﻫﻫ

D.酒精中毒ﻫﻫ

E.药物中毒

ﻫ

试题解析:Ｂ】ﻫ

５６．上消化道出血最常见的因素是

Ａ.胃癌ﻫﻫ

B.消化性溃疡ﻫ

Ｃ.胃粘膜脱垂ﻫ

Ｄ.急性糜烂出血性胃炎ﻫ

Ｅ.肝硬化食管胃底静脉曲张ﻫﻫ

试题解析:Ｂ】

ﻫ

５7.血清壁细胞抗体阳性多见于

A.慢性萎缩性胃窦胃炎

Ｂ.慢性萎缩性胃体胃炎ﻫﻫ

C.胃溃疡

ﻫ

D.胃癌ﻫﻫ

Ｅ.急性糜烂性胃炎ﻫﻫ

试题解析:Ｂ】５8.对创伤性肝破裂患者的手术解决，下列哪项是错误的ﻫ

A．彻底清创ﻫﻫ

B．确切正血

ﻫ

C.清除胆汁溢漏ﻫ

D.裂口不深者可直接缝合裂口ﻫﻫ

E.止血彻底者可不放置引流物ﻫﻫ

试题解析：Ｅ手术时，要把腹腔内的残留液和继续产生的渗液通过引流物排出体外,以减轻腹腔感染和防止术后发生腹腔脓肿。本题E的说法是不对的的。ﻫﻫ

59．腹腔穿刺抽出凝固的血液提醒

ﻫ

Ａ．腹膜后血肿

ﻫ

B.出血性胰腺炎

ﻫ

C.肝、脾破裂

D.腹腔内积血ﻫ

E．抽出为血管内血液ﻫﻫ

试题解析:E如抽出液为不凝血,应向导有腹腔内出血;如抽出为凝固血，需要排除是否刺入血管。

６0.细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的

ﻫ

A.寒战、高热、肝大、肝区痛ﻫ

B.严重时出现黄疸

ﻫ

Ｃ.有脓血症的表现及转移性脓肿ﻫ

D.少数病人有胆道出血

E.多有反映性胸膜炎及胸腔积液ﻫﻫ

试题解析：Ｅ细菌性肝脓肿的临床表现涉及:寒战、高热、肝大、肝区痛；巨大的肝脓肿可使右季肋呈现饱满状态,局部皮肤可出现凹陷性水肿,严重时或并发于胆道梗阻者,可出现黄疸；有脓血症的表现及转移性脓肿;X线检查有时会出现反映性胸膜炎及胸腔积液;少数病人胆管性肝脓肿穿破血管壁,引起大量出血，从胆道排出。6１.肝硬化时反映纤维化的实验是

ﻫ

A．血清乳酸脱氢酶升高ﻫ

B.谷草转氨酶升高ﻫ

Ｃ．血浆清蛋白减少

ﻫ

D.血清单胺氧化酶升高

ﻫ

Ｅ.血清胆固醇升高ﻫ

试题解析：D

62.消化性溃疡并发急性穿孔时,不也许出现ﻫﻫ

Ａ.板状腹

Ｂ．全腹压痛、反跳痛ﻫ

C.肝浊音界扩大

ﻫ

D.肠鸣音减弱或消失

E.膈下游离气体

试题解析:C

63.胃溃疡的好发部位是ﻫ

A.胃底部ﻫ

B．胃大弯

C.贪门部

ﻫ

Ｄ.胃后壁ﻫﻫ

E.胃小弯

ﻫ

试题解析：E胃溃疡的好发部位是胃小弯处。ﻫﻫ

６4.鉴别心绞痛和心肌梗死最故意义的心电图改变是ﻫﻫ

A.ST段抬高ﻫﻫ

B.T波异常高耸ﻫﻫ

C．新出现的病理性Q波

Ｄ.合并室性心律失常ﻫﻫ

E.T波倒置ﻫ

试题解析：C6５.风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A.心房颤动

ﻫ

B．室性期前收缩

C．窦房传导阻滞

Ｄ.阵发性室上速

Ｅ.房室传导阻滞ﻫ

试题解析：A

ﻫ

６6.经皮腔内冠状动脉成形术（pTCA)的适应证不涉及

ﻫ

A.稳定型心绞痛

ﻫ

B.急性心肌梗死ﻫﻫ

Ｃ.慢性完全闭塞性病变ﻫﻫ

Ｄ.术后患者再发缺血ﻫ

Ｅ.≥70％狭窄的单支血管和多支血ﻫﻫ

试题解析：Cﻫﻫ

6７.急性前壁心肌梗死患者发作后5小时应首选哪项治疗ﻫ

Ａ．静滴硝酸甘油

Ｂ．口服普莱洛尔

C.尿激酶溶栓治疗

ﻫ

D.口服卡托普利ﻫﻫ

E.静滴低分子右旋糖酐

ﻫ

试题解析:C

68．二尖瓣狭窄最早出现的症状是ﻫﻫ

A.水肿

B.咯血ﻫﻫ

C.咳嗽

ﻫ

D.端坐呼吸

E．劳力性呼吸困难ﻫﻫ

试题解析:Eﻫ

6９.支气管扩张大咯血的病理基础是ﻫ

A.感染所致粘膜充血水肿ﻫ

B.病灶部位毛细血管通透性增高

C.动脉终末支扩张形成动脉瘤ﻫ

D．慢性溃疡侵蚀肺小血管

ﻫ

E.支气管壁破坏ﻫﻫ

试题解析:C

ﻫ

７0．反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是ﻫﻫ

A.最大通气量下降ﻫ

B.第一秒用力呼气量占用力肺活量比

C．潮气量下降

ﻫ

Ｄ.第一秒用力呼气量下降

ﻫ

Ｅ．残气容积增长

试题解析：B第一秒用力呼气容积占用力肺活量比例是评价气流受限的一项敏感指标。

7１．检查正常人脾脏,下列选项对的的是

ﻫ

A.仰卧位可触及

ﻫ

Ｂ.右侧卧位吸气时可触及ﻫ

C.左侧卧位可触及ﻫﻫ

D.坐位前倾可触及ﻫ

E．不能触及ﻫﻫ

试题解析：Ｅ】ﻫﻫ

７2.左心衰竭时呼吸困难的特点，不涉及ﻫ

A．活动时加重

ﻫ

Ｂ．休息时减轻ﻫ

Ｃ.仰卧时加重ﻫ

Ｄ.常伴瘀血性肝肿大ﻫﻫ

E.常采用端坐呼吸体位

ﻫ

试题解析：E】ﻫ

７3.排便后有鲜红色血液滴下,一般见于以下哪一部位出血ﻫ

Ａ.十二指肠ﻫﻫ

B．小肠

ﻫ

Ｃ.横结肠

D.乙状结肠ﻫ

E.肛管

试题解析：E】ﻫﻫ

74.下列哪组改变最符合溶血性黄疸的诊断ﻫﻫ

A.血清游离胆红素增长，尿胆原增长ﻫﻫ

B.血清游离胆红素增长,尿胆原减少

C.血清结合胆红素增长，尿胆原增长ﻫ

D.血清结合胆红素增长，尿胆原减少

ﻫ

E.血清结合胆红素增长,尿胆红素增长

试题解析:Ｄ】75．假（伪）膜性炎的渗出物重要为

A.单核细胞、淋巴细胞和坏死组织

B.纤维素、中性粒细胞和坏死组织ﻫ

Ｃ.纤维素、浆细胞和中性粒细胞

D.淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞ﻫﻫ

E.粘液、中性粒细胞和浆细胞ﻫﻫ

试题解析：Ｂ假膜性炎症以形成假膜为特性。假膜重要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中,B是对的的。答案Ｃ中虽然也有纤维素，但却涉及了浆细胞，而无坏死组织，所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。

76.区别癌与肉瘤的重要依据是

A．浸润性生长、无包膜

ﻫ

B.异型性明显,有核分裂象ﻫ

C．通过血道转移ﻫ

D.组织来源ﻫﻫ

E.肿瘤体积巨大

试题解析：Ｄ区别癌与肉瘤的重要依据是组织来源，癌来自上皮组织，肉瘤来自间叶组织。ﻫ

77．动脉粥样硬化病变重要发生在

ﻫ

A.细动脉内膜ﻫﻫ

Ｂ.动脉内膜

C.微动脉内膜

ﻫ

Ｄ.大、中型动脉内膜

E．小动脉内膜ﻫﻫ

试题解析:D动脉粥样硬化病变重要发生在大、中型弹力肌型动脉内膜。基本病变是动脉内膜脂质沉积、灶状纤维化、粥样斑块形成,致血管硬化狭窄。78.消化性溃疡最常发生在ﻫ

A.胃小弯侧幽门部ﻫﻫ

B.胃大弯窦部

ﻫ

C.十二指肠球部

ﻫ

Ｄ.胃体和胃底交界处

ﻫ

E.十二指肠下段

试题解析：C消化性溃疡最常发生在十二指肠球部和胃部，其中前者最多见。

ﻫ

79．治疗变异型心绞痛首选ﻫ

Ａ．普萘洛尔ﻫ

Ｂ．硝酸甘油ﻫ

Ｃ.硝苯地平ﻫﻫ

D.卡维地洛ﻫ

E.维拉帕米

ﻫ

试题解析：Ｃ钙通道阻滞药对各型心绞痛均有不同限度的疗效，其中硝苯地平是治疗变异型心绞痛首选药。

ﻫ

80．作用快而强，合用于各种局麻方法的药物是

A.普鲁卡因ﻫ

B.利多卡因

C.丁卡因ﻫﻫ

D．氯胺酮

E．硫喷妥钠

试题解析：B利多卡因作用快,强而持久，安全范围大，可用于各种局麻方法，也可用于治疗心律失常。81.长期大量应用糖皮质激素引起的不良反映是

Ａ．高血钾

ﻫ

Ｂ．低血压

ﻫ

C.低血糖

D．高血钙

ﻫ

Ｅ.水钠潴留

ﻫ

试题解析:E长期大量应用糖皮质激素引起的不良反映涉及:类肾上腺皮质功能亢进综合症(物质代谢和水盐代谢紊乱所致);诱发和加重感染;消化系统并发症;心血管系统并发症；骨质疏松。其中水盐代谢紊乱重要是水钠潴留。所以本题选E。ﻫ

8２.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反映是

Ａ.粘液性水肿

ﻫ

B．心动过缓

C．粒细胞缺少症ﻫﻫ

D.低蛋白血症ﻫ

E.再生障碍性贫血

试题解析：Ｃ硫豚类药物治疗甲亢时需长期用药,在连续用药２～3个月后易发生粒细胞缺少，这是该类药物最严重的不良反映。故在用药期间应定期检查血象，发现咽痛、发热应立即停药。

ﻫ

83.细菌经紫外线照射会发生DＮA损伤，为修复这种损伤，细菌合成ＤNＡ修复酶的基因表达增强，这种现象称为ﻫﻫ

A.ＤNA损伤ﻫ

Ｂ.DNA修复ﻫ

Ｃ.DNA表达

D.诱导

E．阻遏ﻫﻫ

试题解析:D严重ＤNＡ损伤时，细菌内为基因修复酶编码的基因就会被诱导激活,使修复酶反映性增长。

８4.有关酮体的叙述，对的的是ﻫ

A.酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物

ﻫ

B.所有组织都可合成，但以肝中合成为主ﻫ

C.在肝中生成，但在肝外组织氧化运用ﻫ

D.产生过多的因素是肝功能障碍

E．产生过多的因素是糖类摄入过多ﻫ

试题解析：C酮体是脂肪酸氧化的正常中间产物,只能在肝中生成,但氧化酮体的酶系在肝外，需在肝外组织氧化酮体。重要是糖尿病、饥饿情况下,脂肪动员加强，脂肪酸氧化过多时,酮体产生过多。故只C项符合。8５.蛋白质二级结构是指分子中

A.氨基酸的排列顺序

B．每一氨基酸侧链的空间构象

Ｃ.局部主链的空间构ﻫ

D．亚基间相对的空间位置

E.每一原子的相对空间位置ﻫﻫ

试题解析：C蛋白质二级结构是指局部或某一段肽链主链的空间结构。

ﻫ

86.有关血红素合成特点的叙述，错误的是

A.合成重要部位是骨髓和肝脏ﻫ

B.合成原料是甘氨酸、琥珀酰CoA及

C.合成的起始和最终过程均在线粒体中

D．AＬA脱水酶是血红素合成的限速酶

E．合成中间环节在胞液

ﻫ

试题解析：DALA合酶是血红素合成的限速酶，受血红素别构克制调节，磷酸吡哆醛是该酶的辅基,维生素B6缺少将导致血红素合成减少。

87.食入大量脂肪后,胃液分泌克制的机制是

ﻫ

Ａ.肠内的脂肪消化产物刺激小肠粘膜释放肠抑胃素

ﻫ

B.十二指肠粘膜Ｓ细胞释放促胰液素

ﻫ

C．通过迷走-迷走反射

D．通过肠-胃反射ﻫ

E.十二指肠粘膜Ｇ细胞释放促胃液素ﻫﻫ

试题解析:A脂肪克制胃液分泌的机理是脂肪可刺激小肠粘膜释放肠抑胃素,所以本题选

88．下丘脑-腺垂体-甲状腺轴重要调节

ﻫ

A．应急反映时甲状腺的功能

B.正常血中甲状腺激素水平的稳态ﻫﻫ

C.儿童期甲状腺激素的代谢平衡

ﻫ

D.缺碘时甲状腺的功能

ﻫ

Ｅ.缓解甲状腺功能的亢进ﻫﻫ

试题解析：Ｂ下丘脑－腺垂体-甲状腺功能调节轴:腺垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）促进甲状腺腺泡细胞的增生和甲状腺激素合成及释放；TSH的合成释放又受下丘脑促甲状腺激素释放激素（TRH）的调节；当血中甲状腺激素浓度升高，使腺垂体细胞膜对TRH的反映性减弱及TSH合成与释放减少，最终血中T3、T4浓度降至正常水平,反之亦然。这种负反馈调节对保持正常情况下血中甲状腺激素的稳定具有重要意义。ﻫ

８９.下列不属于胆碱能神经纤维的是

ﻫ

A.所有自主神经节前纤维ﻫﻫ

B.大多数副交感节后纤维

C.大多数交感神经节后纤维ﻫﻫ

Ｄ．支配小汗腺的交感节后纤维ﻫﻫ

E.骨骼肌的运动神经纤维

ﻫ

试题解析：C胆碱能神经纤维涉及所有交感和副交感节前纤维；大部分副交感节后纤维;躯体运动神经纤维。所以本题选

90．下列不参与胃期胃液分泌的是ﻫ

A.迷走-迷走反射ﻫ

Ｂ.直接刺激G细胞释放促胃液素ﻫ

C.肠嗜铬细胞释放的促胃动素ﻫ

D.局部神经丛的直接作用ﻫﻫ

E.局部神经丛兴奋引起的促胃液素分泌

试题解析：Ｃ食物入胃后，通过机械扩张胃底、胃体和幽门部,迷走－迷走反射和局部神经丛,直接或间接通过G细胞释放促胃液素；食物中的蛋白消化产物肽和氨基酸直接刺激Ｇ细胞使其释放促胃液素，引起壁细胞分泌盐酸。９1．属于神经毒素的外毒素是?(答案：C)ﻫ

A.产气荚膜梭菌a毒素

Ｂ.红疹毒素

C.肉毒毒素ﻫ

D．白喉毒素

Ｅ.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(ＴSST－１）

９2.可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是(答案：A)ﻫ

Ａ.风疹病毒ﻫ

B.麻疹病毒

C.狂犬病毒

D.髓灰质炎病毒

Ｅ.EB病毒ﻫ

93.属于原核细胞型的一组微生物是？（答案:B）ﻫ

A．酵母菌、淋球菌

B.放线菌、破伤风梭菌

C.链球菌、念珠菌

D.隐球菌、结核分枝杆菌ﻫ

Ｅ．小孢子菌、大肠埃希菌

９4.溶菌酶的溶菌作用机理是？（答案:A)

A.裂解细胞壁聚糖骨架上的p-1,4糖苷键

B．克制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联ﻫ

C.克制细菌mRNA表达

D.克制细菌DNＡ转录ﻫ

E.破坏细胞壁上的磷壁酸

95.引起急性出血陛结肠炎的病原体是？（答案:D)

A.志贺菌ﻫ

B．伤寒沙门菌ﻫ

C.新型肠道病毒７０型

Ｄ.大肠埃希菌０157型ﻫ

E.轮状病毒Ａ组ﻫ

96.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是(答案:D）ﻫ

A．核酸和刺突、

B.衣壳和包膜

Ｃ.基质蛋白和衣壳

D.核酸和衣壳

E.核酸和包膜ﻫ

9７.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵实验中，具有鉴别意义的单糖是(答案:E)ﻫ

A.葡萄糖

B.麦芽糖

C.蔗糖

D.菊糖ﻫ

Ｅ.乳糖

9８.关于内毒素性质的错误叙述是？(答案：B)

A.来源于革兰阴性菌

B.用甲醛脱毒可制成类毒素ﻫ

C.其化学成分是脂多糖

Ｄ.性质稳定,耐热

E.菌体死亡裂解后释放ﻫ

99.使细菌具有侵袭力的结构成份是？（答案:Ｃ）ﻫ

A.芽胞ﻫ

Ｂ.肽聚糖(粘肽)ﻫ

C.荚膜ﻫ

Ｄ.核糖体

Ｅ.异染颗粒

100.输血不是作为重要传播途径的病毒性疾病为(答案：D)

A.乙型肝炎ﻫ

B.丙型肝炎ﻫ

C丁型肝炎

D.戊型肝炎

Ｅ.艾滋病1０1．关于IL－2的生物学效应，错误的是？（答案：D)ﻫ

A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用ﻫ

Ｂ.促进T细胞和B细胞的增殖分化

C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性

D.克制THl细胞分泌ﻫ

Ｅ.诱导LAＫ细胞生成

10２.HＩＶ侵犯的重要靶细胞是?（答案:A)

A．ＣD4+Ｔ细胞ﻫ

B.CD8+Ｔ细胞ﻫ

Ｃ．红细胞ﻫ

Ｄ.B细胞

Ｅ.浆细胞ﻫ

103.只有Ｔ细胞才具有的表面标记为?(答案：D)

A.辨认抗原受体ﻫ

B.C3受体

C.细胞因子受体

Ｄ.？CD3分子ﻫ

E.有丝分裂原受体

104.免疫球蛋白分类的重要依据是？(答案:B）

A．Ｌ链ﻫ

B.H链

C．二硫键数目

D.单体数

E.分子量大小

105．免疫应答的基本过程涉及?(答案:Ａ）ﻫ

A．辨认、活化、效应三个阶段

B．辨认、活化、排斥三个阶段

C.辨认、活化、反映三个阶段ﻫ

D.辨认、活化、增殖三个阶段ﻫ

Ｅ.辨认、活化、应答三个阶段ﻫ

１06.完全抗原?(答案:Ｄ）ﻫ

A.只有免疫原性，无免疫反映性ﻫ

B．只有免疫反映性，无免疫原性

C.既无免疫原性，又无免疫反映性ﻫ

Ｄ.既有免疫原性,又有免疫反映性ﻫ

E.不能激发细胞免疫应答ﻫ

１０7．具有调理吞噬作用的补体裂解产物是（答案:B)ﻫ

A.Ｃ2bﻫ

B.C3bﻫ

Ｃ.C５ｂ

D.C2a

E．C4ａ

１0８．巨噬细胞产生的重要细胞因子是?（答案:A)

A.IL-１ﻫ

B.ＩL-2ﻫ

C.IL-4

D．IＬ-5ﻫ

E.IＬ-10

10９.HＬA复合体基因不编码?（答案：B）ﻫ

A．HLA-I类分子的重链（o链)ﻫ

B.HLＡ-Ｉ类分子的轻链（p：ｍ）

Ｃ？HLＡ-Ⅱ类分子的O链ﻫ

D.HＬA－Ⅱ类分子的p链

E.B因子ﻫ

110.Ⅱ型超敏反映?（答案：A）ﻫ

A.由ＩｇG介导ﻫ

Ｂ.属迟发型超敏反映

C.与ＮK细胞无关ﻫ

Ｄ．与巨噬细胞无关ﻫ

Ｅ．不破坏细胞11．若卵子未受精,黄体开始退化是在排卵后

ﻫ

A.４~5日ﻫﻫ

B.7～８日ﻫ

C.9～10日ﻫﻫ

D．１