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文档简介

第十八章

Rood技术

内容第一节理论基础第二节基本技术第一节理论基础

一、概述

1.定义Rood技术又称为多种皮肤感觉刺激技术,是通过对相应皮肤区域,采用多种感觉刺激,以诱发产生肌肉的收缩或关节运动的方法。

2.特点

1)刺激部位主缩肌肌腹表面的皮区

2)刺激方向逆毛方向,强化感觉输入第一节理论基础

一、概述

2.特点

3)刺激频率快速有节律缓慢有节律

4)刺激时效时间约30秒,过了应重新诱发第一节理论基础

二、基本理论

1.通过相应的感觉刺激可使肌张力正常化并诱发必要的动作应答

2.按发育的顺序由低级向高级感觉运动觉水平发展

3.实施目的性动作

4.反复强化肌肉反应第一节理论基础

二、基本理论

人体发育的8种运动模式

1.仰卧屈曲模式屈曲模式缺乏伸肌张力高

2.转体或滚动模式仰卧时张力性反射占主导

3.俯卧伸展模式

4.颈肌协同收缩模式

5.俯卧肘支撑模式

6.手膝位支撑模式

7.站立

8.行走第一节理论基础

三、治疗原则

1.由颈部开始尾部结束

2.由近端开始刺激向远端扩散

3.由反射运动开始,促进随意运动产生

4.先刺激外感受器,后利用本体感受器

5.先进行两侧运动,再进行一侧运动,最后是旋转运动

6.颈部和躯干难度较高的运动先做,难度较低的运动后做;四肢是从难度较低的运动开始,后做难度较高的运动。第二节基本技术

一、促进技术

1.触觉刺激:

快速刷擦和适当的触摸温度刺激轻叩牵拉挤压

2.特殊感觉刺激

1)光线明亮、色彩鲜艳的环境

2)治疗者说话的语气第二节基本技术

二、抑制方法1.触觉刺激轻的关节挤压背部轻叩加轻压和缓慢牵伸肌肉可降低全身肌群的张力加压肌腱部分或持续的牵张2.中等温热敷10~20分钟(若高于体温,则2~3小时内产生反跳效应,抑制肌被易化)冰水浸泡(长时间)对抗痉挛的肢位或缓慢地将患者从仰卧位或俯卧位翻到侧卧位缓解痉挛远端固定近端运动利用特殊感觉刺激产生抑制作用第二节基本技术

三、注意事项

1.触觉刺激:由于刷擦对C纤维刺激有蓄积作用,较难柔和进行,有时会产生不良的影响,可引起紧张性肌纤维退化,故要合理应用。在耳部皮肤、前额外1/3刷擦时可引起不良反应发生;体力明显低下的患者有进一步抑制作用,应禁忌进行;脑外伤、特别是脑干损伤的患者会加重意识状态;耳后部刷擦可使血压急剧下降;持续头低位可抑制心脏、呼吸功能第二节基本技术

三、注意事项

2.温度刺激:在脊神经后侧第一支区域内刷擦可使交感神经作用加强,冰刺激对内脏作用强,作用消退慢应引起特别注意;诱发觉醒和语言时,要避免用冰刺激痉挛的手;在左肩部周围冰刺激时,要检查心脏功能;在C4支配区冰刺激时有可能引起一过性呼吸停止。第二节基本技术

三、注意事项

3.儿童应用有时刷擦可使幼小儿童触觉消失或因刷擦引起不良反应,均应避免使用;在新生儿首先是触觉和味觉的发育,接着是视觉、听觉,最后为嗅觉的发育。特别口周围感受性很强,需要进行感觉诱发训练时该部位是最初训练的部位,由于嗅觉的发展需要在生后6个月以后完成,所以,嗅觉的诱发需放在最后。第二节基本技术

三、注意事项

4.最后特别要强调的是:任何刺激及刺激后产生的活动都应强调与日常生活活动相结合,通过日常生活活动的反复应用,使这些功能被强化。第二节基本技术

四、临床应用

(一)感觉刺激的临床应用

1.弛缓性瘫痪或肌力不足

1)快速、较强的刺激以诱发肌肉的运动;

2)整体运动;

3)远端固定近端活动;

4)刺激骨突出部位来加强肌肉收缩。第二节基本技术

四、临床应用

(一)感觉刺激的临床应用

2.痉挛性瘫痪

1)缓慢/持续的牵拉降低肌张力

2)轻刷擦

3)体位作用

4)反复运动

5)抵抗痉挛模式的运动

6)挤压跟骨外侧加压——足背屈第二节基本技术

四、临床应用

(一)感觉刺激的临床应用

3.吞咽和发音障碍

1)刷擦法

2)冰刺激

3)抗阻吸吮

4)促进膈肌收缩改善呼吸第二节基本技术

四、临床应用

(一)感觉刺激的临床应用

4.促进膈肌收缩,改善呼吸功能

1)刷擦

2)冰刺激方法

3)压迫方法

4)叩击法第二节基本技术

四、临床应用

(一)感觉刺激的临床应用

5.整体伸展模式的诱发

1)俯卧位诱发躯干伸展

2)俯卧位诱发肘支撑躯干伸展模式第二节基本技术

四、临床应用

(二)运动控制模式的临床应用

1.促进活动阶段

2.促进固定肌肉活动阶段

3.在固定的基础上进行活动阶段

4.发展技能阶段9、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。***2/3/20234:38:40PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、业余生活要有意义,不要越轨。**2/3/202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。***03-2月-23谢谢大家9、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。***2/3/20234:38:40PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、业余生活要有意义,不要越轨。**2/3/202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。***03-2月-23谢谢大家9、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。***2/3/20234:38:40PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23

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