人民调解协议书集合6篇

人民调解协议书集合6篇编号：(20xx)×调001号

当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：

申请人：陈某某，男，19××年×月×日诞生，汉，现住杭州市余杭区××镇××村×组。职业：拉丝厂操作工。

被申请人：郑某某，男，19××年×月×日诞生，汉，现住杭州市余杭区××镇××村×组。职业：拉丝厂经营者。

纠纷简要状况：20xx年12月15日晚7时左右，陈某某在拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严峻后果,并因此花去医疗费共计柒万余元。郑某某拒绝为其支付医疗费用。陈某某在屡次于其交涉未果的状况下，向本调委会提出申请,要求对此事进展调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1)由郑某某担当全部的医疗费用;

2)郑某某一次性补偿陈某某误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计壹万贰仟元;

3)陈某某与郑某某即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：

1)本协议签定之时，由郑某某一次性支付给申请人陈某某现金壹万贰仟元。

2)在20xx年3月31日前,由郑某某为陈某某付清全部的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人(签名或盖章)、

调解员(签名)

年月日(人民调解委员会印)

人民调解协议书篇2

申请人姓名：________性别：____诞生年月日：________民族：________职业：____住址：________________身份证号码：___________联系方式：_______________

被申请人姓名：________性别：____诞生年月日：________民族：________职业：____住址：____________________身份证号码：___________联系方式：_______________

被申请人姓名：________性别：____诞生年月日：________民族：________职业：____住址：____________________身份证号码：___________联系方式：_______________

纠纷的主要事实和争议事项：_____年____月____日，被申请人因____________________________________________，向申请人________________借贷（或结欠）_______________________。被申请人____________出具给申请人《借条》（或《欠条》）一张，商定内容：借款金额____________________；借款期限______________；利率______________。并由被申请人_____________供应担保，担保内容_____________________________。逾期后，被申请人还款状况：

_____________，尚余____________________未还。

因_______________________________，引起纠纷，申请调解。

本案各方当事人自愿将民间借贷/债务纠纷申请____________________人民调解委员会调解。经审查，本案符合人民调解委员会受理条件，在人民调解员____________主持调解下，各方当事人自愿达成如下协议：

1、被申请人________________归还给申请人________________借款（欠款）本金______________，利息_________，合计________元。还款期限____________，还款方式___________________。

2、被申请人_____________担当但保责任，归还给申请人____________借款（欠款）本金___________，利息___________，合计___________元。还款期限______________，还款方式____________________。

本协议书具有民事合同性质，受法律爱护。各方当事人应当根据协议自觉和准时履行自

己的义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将担当法律责任。

双方自愿于本协议签订后30日内向XX县人民法院申请司法确认，一经司法确认，本协议即具有法律效力，一方拒绝履行或者未全部履行的，对方可以向作出确认打算的人民法院申请强制执行。

本协议一式________份，由双方当事人、调解组织各执一份，具有同等效力。

申请人（签名）____________被申请人（签名）____________

_____年____月____日_____年____月____日

调解员（签名）___________记录人（签名）___________

人民调解委员会（盖章）

______年____月____日

人民调解协议书篇3

甲方：身份证号码：

乙方：身份证号码：

经两方协商全都，现甲方与乙方就赔偿事宜，本着公平、自愿、公正原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方情愿支付乙方家长一次性赔偿费用元整。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，甲乙两方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙两方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

五、本协议为两方公平、自愿协商之结果，是两方真实意思表示。

六、本协议内容甲乙两方已经全文阅读并理解无误，甲乙两方明白违反本协议所涉及后果，甲乙两方对此协议处理结果完全满足。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，甲乙两方当事人各执一份，见证方执一份。经两方签字后生效，甲乙两方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方：（签字）年月日乙方：（签字）年月日见证方：（签字）年月日

人民调解协议书篇4

申请人姓名：____性别：____诞生年月：____民族：住址：________联系方式：________

被申请人姓名：____性别：____诞生年月：____民族：住址：________联系方式：________

纠纷的主要事实和争议的事项：________________________

申请人____与被申请人________纠纷一案，各方当事人自愿申请________人民调解委员会的调解。经审查，本案符合人民调解委员会受理调解，在人民调解委员会的调解下双方自愿达成如下的.协议：

1、___________________________

2、___________________________

3、___________________________

4、___________________________

…………

本协议具有民事合同性质，受法律爱护，各方当事人应当根据协议自觉和准时履行自己的义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将担当法律后果。

本协议一式____份，由双方当事人、调委会各持一份，具有同等效力。

申请人（签名）__________被申请人（签名）________

____年____月____日____年____月____日

调解员：________________记录员：____________

________人民调解委员会

____年____月____日

人民调解协议书篇5

编号：【20xx】洪和自民调字第号

当事人（社会组织名称）：性别：，年龄：，民族：，职业：单位或住址：当事人（社会组织名称）：性别：，年龄：，民族：，职业：单位或住址：

纠纷主要事实、争议事项：

陈女，36岁，陈男，43岁，二人经恋爱于20xx年2月依法登记结婚。婚后陈女发觉陈男有恶习，为此，双方常常发生口角。儿子诞生后，由于教育理念的差异，双方又常常发生冲突，为此双方感情日益淡薄。随着时间的推移，陈男的赌瘾越来越大，陈女认为陈男深陷，已对家庭的安全构成了威逼，遂产生了离异的念头。因陈男自知理亏，便表示同意离婚，双方经协商达成离婚协议，并于20xx年8月初在徐汇区婚姻登记机关登记离婚。

离婚协议对离婚及离婚后共有财产的分割，儿子的抚养权、探视等均做了明确的商定，其中第三条商定：“双方坐落在沪闵路X弄X号X室的房屋一套，价值人民币135万元，现经双方协商归陈女全部，由陈女给付陈男人民币70万元，20xx年8月底支付40万元，余款30万元于20xx年年底付清。房屋的公积金贷款由陈女支付。房内的家用电器及家具等，均归陈女全部。陈男须于本协议生效后15天内迁出上述居住地。

然而双方到期后均未履行各自的义务。期间，陈女与陈男连续同

居，并由陈男担当家庭开支。半年后，陈女觉得这样同居不妥，便主动根据商定给付陈男房款70万元，但陈男在承受了该房款后却拒绝迁出。

经调解，自愿达成如下协议：一、房屋归陈女全部；二、判令陈男帮助办理过户手续并迁出房屋。

履行协议的方式、期限：签订本协议的15日内履行协议商定内容。本协议一式四份，双方当事人、人民调解委员会及和平派出所各执一份。

当事人（签订盖章或按指印）：人民调解员（签字）

当事人（签订盖章或按指印）：记录人（签字）

（人民调解委员会印章）

年月日

人民调解协议书篇6

当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：

________（男，________岁，户籍地址：________________，身份证号：___________________）联系电话：__________________

________（男，________岁，身份证号：____________，户址：__________________），联系电话：__________________

________，女，_____族，____年____月____日，身份证：________________，______省______县______________，联系电话：_____________

纠纷简要状况：

20_____年____月____日，________镇__________剪刀厂工人____（男，____________岁，_____省_______县____________，身份证号：______________）在该厂抛光剪刀时意外受伤，____发生工伤事故后，经____市人民医院抢救无效死亡，后____遗体暂存于____殡仪馆保存。目前____的家属代表____、____就____工伤死亡事故经济补赔偿向____市____镇人民调解委员会提出申请要求调解。

经调解，双方在公平自愿的状况下达成如下协议：

1、____一次性赔偿____家属一次性工亡补偿金、直系亲属供给金、丧葬费等各种费用共计人民币______________万元整（￥____________元，含相关的保险赔偿费），相关的火葬费、殡仪馆费、抢救费（含治疗费）由____负责。

2、____家属的其他损失由其亲属代表自行担当。____亲属代表已表示对此所造成的法律含义及法律后果已充分理解。另____的亲属应得的相关赔偿的安排事宜由____亲属代表与相关利害关系人自行安排处理，与____无涉。

3、____家属代表应无条件协作供应甲方用于保险理赔所需的相关手续、证明资料。保险公司赔偿给家属（受益人）的赔偿金已包含在______万元赔偿金之内，并直接由保险公司打入受益人帐户，该笔赔偿金由____从总的赔偿费用中扣除。

4、____的担保的优先责任人为____、____，并因此担当相应的优先担保赔偿义务。

____亲属的担保的优先责任人为____、____，如因____家属内局部配因此所造成的相关纠纷由他们俩人负责协调解决，与____方无关。

5、本协议属一次性调解终结，今后双方就此再无任何纠葛，否则责任自负，双方