社区突发性公共卫生事件应急培训

社区突发公共卫生

事件应急处置安昌镇社区卫生服务中心王国标

2007-8-181突发公共卫生事件定义突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

2007-8-182突发公共卫生事件特点不确定性突发性（紧急性）公共危害性特征2007-8-183突发公共卫生事件分级

一般（Ⅳ级）

较大（Ⅲ级）

重大（Ⅱ级）

突发公共卫生事件分级

特别重大（Ⅰ级）2007-8-184镇应急指挥机构领导小组

镇人民政府成立突发公共卫生事件应急领导小组，负责全镇突发公共卫生事件应急工作的指挥和协调。2007-8-185镇应急指挥机构领导小组

职责：组织和动员全镇力量，做好和配合上级职能部门做好突发公共卫生事件的应急处理工作；负责辖区内突发公共卫生事件应急工作的指挥、组织和协调；监督检查本镇各部门、各单位、各村在突发公共卫生事件应急处理工作中履行情况；2007-8-186镇应急指挥机构领导小组

职责评估和总结突发公共卫生事件应急处理工作，完善预案；组织开展突发公共卫生事件相关知识、技能的培训和演练；培育社区服务民间组织，组织开展社区志愿者服务活动。2007-8-187居委会、村委会职责

建立、健全突发公共卫生事件应急组织及规章制度，明确职责分工，制定完善突发公共卫生事件应急预案；组织居民（村民）参与卫生应急知识的宣传教育、技能培训和演练；做好配合政府各职能部门做好各项防控措施的落实等工作。2007-8-188社区卫生服务站、村卫生室责职及时发现和报告突发公共卫生事件相关信息；承担上级卫生行政部门、镇突发公共卫生事件应急领导小组交办的应急工作任务；协助有关部门开展突发公共卫生事件应急处理相关工作。2007-8-189突发公共卫生事件的处理流程图

预案启动的建议预案的启动调查处理技术标准、规范和控制措施应急医疗救治治安管理措施应急物资的生产、供应和运送人员及物资的调集应急处理状态的解除2007-8-1810突发公共卫生事件的监测作为突发公共卫生事件监测、报告网络的网底，社区卫生服务中心应（协助）做好：建立、运行、维护好法定传染病和突发公共卫生事件相关信息监测报告网络；开展突发公共卫生事件相关信息的日常监测；接受上级卫生行政部门的监督管理和专业防治机构的业务指导，保证监测质量。2007-8-1811突发公共卫生事件的报告任何单位和个人都有权向有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位及个人。报告给谁？村委会、镇人民政府、镇社区卫生服务中心、县疾疾控中心、县卫生局2007-8-1812突发公共卫生事件的报告社区突发公共卫生事件的责任报告人包括社区内执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生等。2007-8-1813突发公共卫生事件的通报镇突发公共卫生事件应急处置领导小组（镇人民政府）应按照上级突发公共卫生事件指挥机构的授权，及时、准确、客观、全面地向社区组织和居民（村民）通报突发公共卫生事件的预警信息和应对措施，保障各项应急工作顺利开展；2007-8-1814突发公共卫生事件的通报充分利用社区或单位的有线电视、电话、广播、公告栏等手段，因地制宜地建设社区预警、信息通报系统。千万不要轻易听信民间谣言或谣传，以免引起不必要的惊恐和慌乱。2007-8-1815应急反应原则接到上级政府发出的突发公共卫生事件预警时，人民政府按照分级响应的原则，作出相应级别的应急响应，如突发公共卫生事件在本镇内发生，应相应提高报告和响应级别，采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，确保迅速、有效地控制突发公共卫生事件。2007-8-18162011年传染病疫情

2011年（2011年1月1日零时至12月31日24时），全国共报告法定传染病6320099例，死亡15802人。浙江省共报告366431例，死亡297人。

2007-8-1817人感染高致病性禽流感2007-8-1818疫情分级1.常态阶段：国外发生人禽流感疫情；本县属于每年冬春季呼吸道传染病重点防治期间。2.第四级：我国在人群中分离出新亚型流感病毒流行株(包括人禽流感病毒)。2007-8-1819疫情分级3.第三级：我国出现人感染新亚型流感病毒流行株病例(包括人禽流感)，且与本县接壤的周边省市出现多个人禽流感病例；或本县出现动物禽流感疫情。4.第二级：我国出现人禽流感病例在人与人之间传播，但传播范围相对局限；或本县出现人禽流感病例。5.第一级：人禽流感已在本县人群中局部暴发流行。2007-8-1820疫点是指传染源可能向周围播散病原体的范围，亦即易感者可能因此受到感染的范围。2007-8-1821疫点有几层含义，一是疫点内存在或在一定时间内曾经存在传染源（死亡后或转移后可以不存在），传染源有一定的活动范围。二是传染源播散或可能播散了病原体，这些病原体在环境中能存活一段时间并可通过某些方式向周围进一步播散。三是播散的病原体具有使易感者感染的可能。2007-8-1822疫点在实际工作中了解这几点对于我们划定疫点范围、选择合适的消毒方法和消毒时间非常重要。疫点常常以病家（或包括病家周围）为单位，有时也以病人居留过的场所如宾馆、医院的病房、飞机、轮船、车辆作为疫点。2007-8-1823疫区是指传染病在人群中暴发或者流行，其病原体向周围传播时可能波及的地区。我国将禽流感疫点周围半径3公里内定为疫区，周围半径3公里内禽类最易受感染。2007-8-1824社区应急反应措施1、根据属地化管理原则，街道办事处(镇人民政府）负责疫点现场指挥。开展工作应在县疾控中心专业指导下进行；开展社区动员，组织全镇各有关单位、群众组织、社会团体，协调人员、物资、交通工具、相关设施和设备，参加应急处理工作。2007-8-18252、配合县疾控中心，在全镇范围内开展流行病学调查，提供相关信息。配合卫生部门组织落实密切接触者医学观察、隔离工作（寻找、劝说）；根据实际需要和卫生部门的要求，建立临时隔离场所，对需要进行隔离的本镇居民、外来人员及外出返回人员，实施家庭隔离观察或集中隔离观察。2007-8-1826人禽流感病例的密切接触者与出现症状后的人禽流感疑似病例、临床诊断病例或确诊病例共同生活、居住、护理的人员或直接接触过病例呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员；在没有防护措施的条件下，对可能被禽流感病毒污染的物品进行采样、处理标本、检测等实验室操作或者违反生物安全操作规程的工作人员；现场流行病学调查人员根据调查情况确定的其他密切接触者。2007-8-18273、协助封锁可疑区域，做好疫点、疫区现场封锁的治安管理工作，对病人隔离治疗、密切接触者医学观察不予配合的，依法协助采取强制隔离措施；（防止疫区向非疫区传播，防止疫情进一步扩大，减少经济损失和国际影响）。4、组织组员和相关区域分管领导、责任人、联络员和居委会、所属行业的应急网络成员具体负责为密切接触者采购食品等日常生活必需品，关心他们的生活起居。2007-8-18285、做好疫点的前期消杀工作，尽可能隔离可疑症状者。6、在县疾控中心的指导下，为突发公共卫生事件防治工作提供必需的应急物资保障：预防性药物、医疗器械、消杀药械、防护用具、交通工具、宣传资料等。7、做好现场围观群众的疏导工作和后勤保障工作。8、准确、及时发布疫情信息和防控措施，做好防病知识宣传，提高群众自我防范能力。2007-8-18299、组织指挥辖区内各部门、各单位、群众落实防控措施（应急接种、预防性服药等）；10、发挥非政府作用，组织志愿者11、配合农业部门做好动物疫病的防治工作。对社区内禽畜和野生动物等异常病死情况，及时报告，并采取保护现场、监督深埋和劝阻食用等措施。2007-8-1830社区应急反应措施

居民委员会、村民委员会当社区内发生突发公共卫生事件时，对病人、疑似病人及密切接触者进行登记造册，为专业防治机构提供相关信息。当社区内发生重大食物中毒或职业中毒时，配合做好现场保护工作，组织群众疏散，及时通知公安部门，协助专业机构开展中毒原因调查。2007-8-1831社区应急反应措施居民委员会、村民委员会根据实际需要和卫生部门的要求，建立临时隔离场所，并对专业防治机构信为需要进行隔离的本社区居民、外来人员及外出返回人员，实施家庭隔离观察或集中隔离观察。接收、分配突发公共卫生事件应急处理所需的相关设备、器械、防护用品；为隔离者提供生活必需品、处理生活垃圾。2007-8-1832社区应急反应措施居民委员会、村民委员会按照专业防治机构的要求，动员群众开展公共场所和家庭内的消毒工作。根据突发公共卫生事件的特点及有关部门的要求，对社区居民做好相应的宣传贯彻和解释工作；组织社区居民参加健康教育和个人防护知识与应急技能的培训。2007-8-1833善后处理评估恢复与重建奖励与表彰责任抚恤和补助征用物资、劳务的补偿2007-8-1834突发公共卫生事件应急反应的终止镇突发公共卫生事件应急领导小组，根据上级政府作出的公共卫生事件的终止决定，确定本社区突发公共卫生事件的终止。2007-8-1835善后处理

评估突发公共卫生事件结束后，镇突发公共卫生事件应急领导小组应配合上级部门，对突发公共卫生事件的处理情况进行评估，同时对社区突发公共卫生事件进行自我评估。2007-8-1836善后处理

评估自我评估内容主要包括：事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、处理措施效果评价、社区资源的动员与组织情况、社区各相关组织的协调与配合情况、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报上级人民政府和卫生行政部门。2007-8-1837善后处理恢复与重建动员全镇各界力量，充分发挥居委会（村委会）作用，调动全镇各类资源，开展自助和互助，加快恢复和重建。2007-8-1838善后处理奖励与表彰根据上级要求，提出奖励的建议名单并报有关部门。对社区内参加突发公共卫生事件应急处理做出贡献的先进集体和个人进行表彰，并对其事迹和精神进行宣传。2007-8-1839善后处理责任对在突发公共卫生事件的预防、报告和处理过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，依据相关法律法规的规定追究当事人的责任。2007-8-1840善后处理抚恤和补助按照国家有关规定，配合有关部门做好以下工作：对参加应急处理一线工作的专业技术人员给予补助；对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，落实有关待遇。2007-8-1841善后处理征用物资、劳务的补偿按照国家有关规定，突发公共卫生事件应急工作结束后，镇突发公共卫生事件应急领导小组负责或协助有关部门对应急处理期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行合理评估，给予补偿。2007-8-1842突发公共卫生事件应急处置的保障

信息系统疾病预防控制队伍医疗救治队伍建立志愿者队伍培训与演练经费和物资保障应急避难场所保障社会公众的宣传教育驻社区（乡镇）各类社会单位的管理2007-8-1843突发公共卫生事件应急处置的保障

信息系统镇人民政府应协助建设镇突发公共卫生事件信息报告系统，完善信息报告、交流与沟通制度，为上级卫生行政部门、医疗救治机构、疾病预防控制机构与监督机构提供相关信息。镇人民政府、居委会（村委会）、各有关单位应完善电话、广播、公告栏等基础设施，制定并及时更新社区成员通讯录，准确掌握社区居民基本信息。2007-8-1844突发公共卫生事件应急处置的保障疾病预防控制队伍镇人民政府应加强社区卫生服务站（村卫生室）等基层公共卫生组织的建设。社区卫生服务中心应设立公共卫生科，培训社区卫生服务站（村卫生室）等卫生服务人员，指导、组织、监督辖区内疾病预防控制工作的开展。2007-8-1845突发公共卫生事件应急处置的保障医疗救治队伍社区卫生服务中心应承担基本医疗卫生服务工作，并按照上级政府和卫生行政部门的规定，设置隔离和留观病床；承担或协助专业技术部门开展相应的突发公共卫生事件的应急处理、医疗救治和转运工作。2007-8-1846突发公共卫生事件应急处置的保障建立志愿者队伍镇人民政府应各有关单位和群众性组织的优势，组成突发公共卫生事件志愿者队伍，按照平战结合、分类管理的原则，形成不同功能的应急小分队，明确管理机构、管理制度及职责，建立人员数据库，加强志愿者队伍的培训与演练。2007-8-1847突发公共卫生事件应急处置的保障培训与演练应加强社区卫生应急培训工作，形成定期培训制度，提高社区突发公共卫生事件应急处置能力。2007-8-1848突发公共卫生事件应急处置的保障培训与演练针对各类突发公共卫生事件的特点，开展卫生应急知识的宣传教育和自救、互救等技能的培训，重点对社区中的安全员、楼长、保安人员以及义务宣传员等开展突发公共卫生事件早期征兆的识别和应急反应等知识的培训。2007-8-1849突发公共卫生事件应急处置的保障培训与演练积极参与上级组织的突发公共卫生事件应急演练，并采取定期和不定期相结合的形式，在社区内组织开展模拟突发公共卫生事件的应急演练，以检验、改善和强化社区应急准备、协调和应对能力，并对演练结果进行总结和评估，进一步完善应急预案。2007-8-1850突发公共卫生事件应急处置的保障

经费和物资保障镇人民政府应配合相关部门，落实突发公共卫生事件应急处理的财政补助政策。社区应结合实际情况，做好相应的应急物资储备工作。2007-8-1851突发公共卫生事件应急处置的保障应急避难场所保障镇人民政府应调查所在社区地形地貌、建筑设施、水流风向、各有关单位等基本情况，制定各类突发公共卫生事件应急避难和救助场所清单，绘制避难和救助场所分布图及标识，并报上级政府和专业