2023年静脉留置针用于儿科护理中的效果

静脉留置针用于儿科护理中的效果【摘要】目的探讨静脉留置针用于儿科护理中的效果。方法选取2022年我院儿科收治的160例患儿，根据随机数字表法将其分为常规组（80例）和留置组（80例）。常规组患儿接受传统常规穿刺输液护理，留置组患儿接受静脉留置针穿刺护理，并比较2组患儿护理效果。结果留置组患儿置针胜利率为98.75%，高于常规组的71.25%，差异显著（P0.05）；留置组患儿不良反应发生率显著低于常规组（P0.05）；留置组患儿及其家长对穿刺技术、静脉输液以及健康宣教等评分均显著高于常规组（P0.05）。结论静脉留置针应用于儿科护理中不仅有助于提高置针胜利率，同时还能削减穿刺置针时不良反应的发生，值得推广借鉴。

【关键词】儿科静脉留置针护理服务护理效果

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年我院儿科收治的160例患儿，根据随机数字表法将其分为常规组（80例）和留置组（80例）。留置组中男45例，女35例，年龄1岁~6岁，平均年龄（3.4±1.1）岁，住院时间3d~13d，平均（5.4±2.2）d；常规组中男42例，女38例，年龄1岁~8岁，平均年龄（3.1±1.3）岁，住院时间4d~15d，平均（5.2±2.5）d。2组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）。

1.2方法

首先明确患儿是否有静脉输液标准，随后分别对2组患儿实施护理服务。常规组患儿接受传统常规穿刺输液护理，如输液前帮助患儿及其家进步行常规检查，予以药物皮试，在患儿输液完毕后准时拔除输液针，并妥当处理。留置组患儿接受静脉留置针穿刺护理，详细内容如下：①首先选取合适静脉留置针和血管，最常用留置针型号为18~24G；在穿刺之前，帮助患儿取平卧体位，并将头偏向一侧，护理人员在患儿头部选取合适血管后予以消毒；取下留置针爱护套，以直刺方式置针，保持针尖与皮肤间角度为15°~30°，置针后对血液流入状况进行观看，并将软管置入静脉，随后抽出针芯，在穿刺口处贴上无菌贴膜以及透气胶布进行固定，同时注明置管日期。②封管：取3~5mL0.9%氯化钠溶液进行封管，先注射2~3mL，随后边推注边拔出输液针，推注和拔出针头时速度宜缓慢，确保封管液能完全布满管腔。③留意事项：护理人员置管期间需遵守无菌操作规程，亲密关注穿刺点是否存在渗液或红肿等现象，指导家长对患儿注射部位进行热敷，以防静脉炎发生，通常状况下静脉留置针留置时间为3d~5d，留置时间过长感染风险越高。

1.3观看指标

①记录并比较2组患儿穿刺胜利率和不良反应发生率，不良反应主要为输液堵管、感染和静脉炎等。②采纳自制满足度调查表对穿刺技术、静脉输液以及健康宣教等满足度进行评估，每项评分为100分，评分越高表示满足度越高。

1.4统计学方法

采纳SPSS19.0统计学软件分析数据，计量资料以x±s表示，采纳t检验，计数资料以百分比表示，采纳χ2检验，P0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.12组患儿置针胜利率比较留置组患儿置针胜利率为98.75%（79/80），常规组患儿置针胜利率为71.25%（73/80），2组比较差异显著（χ2=4.737，P=0.030）。2.22组患儿置针后不良反应发生率比较留置组患儿发生静脉炎1例，不良反应发生率为1.25%；常规组患儿发生感染2例、静脉炎3例、堵管2例，不良反应发生率为8.75%，留置组患儿不良反应发生率显著低于常规组（χ2=4.737，P=0.030）。2.32组患儿及其家长对护理服务满足度比较留置组患儿及其家长对穿刺技术、静脉输液以及健康宣教等评分均显著高于常规组（P0.05）。

3争论

儿科患者因年龄偏小，使得其治疗和协作度不高；加上血管较细，穿刺时较易刺破血管，导致患儿输液治疗时遇到诸多困难，如护理人员工作量和各类医患纠纷增加，患儿治疗时间被动延长，因此为儿科查找一种有助于提高患儿治疗和护理依从性和削减输液不良反应的输液方式非常重要[2]。静脉留置针是减轻患儿因静脉输液反复穿刺造成痛苦的重要措施之一，在日常护理服务工作中静脉留置针对患儿血管带来的刺激较小，长期留置能削减头皮针穿刺带来的苦痛，同时穿刺操作简便且快捷，极大地降低了护理人员护理工作量。许梅[3]等讨论报道，静脉留置针在日常儿科护理服务中进行输液帮助，既能有效削减静脉穿刺次数，同时还能削减并发症发生率以及提高工作效率。本讨论结果显示，留置组患儿置针胜利率明显高于常规组（P0.05）；留置组患儿不良反应发生率显著低于常规组（P0.05）；留置组患儿及其家长对穿刺技术、静脉输液以及健康宣教等满足度的评分均显著高于常规组（P0.05），与柴建华[4]和张沁等[5]讨论报道相全都。分析静脉留置针在儿科护理中的应用效果显著优于常规穿刺的缘由在于静脉留置针能为患儿营造舒适的治疗环境，确保输液质量；此外静脉留置针能有效预防穿刺部位感染的发生以及减轻因多次穿刺输液带来的苦痛。然而静脉留置针使用过程中还需留意以下几点：①由于患儿好动，使得针头较易松动或脱落，同时护理人员操作不娴熟，较易消失回血现象，此时护理人员应加强与患儿及其家长的协作，削减留置针松动或脱落，适当延长留置时间，更换无菌贴敷时需做好日期记录，另外护理人员嘱咐患儿家长特殊留意留置针留置的肢体，在不输液的状况下，尽量保持肢体不下垂，从而防止回血引起导管堵塞。②护理人员在置管时，应略微抬起针尾，防止外套管紧贴皮肤而产生阻力，在进行输液治疗前后需对套管进行冲洗，若发觉回血凝块堵塞留置针管，冲管时切勿强行推注，防止因血栓脱落导致血管栓塞。③因静脉短时间内无法完全汲取注射液，使得留置针四周存在肯定程度的肿胀，通常状况下1h内能减退，但极少数患儿会消失炎性肿胀，此时护理人员需认真检查或亲密关注，一旦消失特别或不适，马上告知医生并乐观处理。③快速且精确     穿刺在患