2023年自媒体环境下的循证医学教学效果评价

自媒体环境下的循证医学教学效果评价摘要:为评价自媒体和过程性评价相结合在循证医学教学中的应用，随机抽取3个班的同学为讨论对象，A试验班采纳自媒体和过程性评价相结合的教学法，B试验班采纳过程性评价教学法，对比班采纳传统教学法，期末统一终结性考试并进行问卷调查。A、B试验班在基本概念把握程度方面高于对比班。试验班同学阅读医学文献的时间，使用专业数据库猎取文献的比例以及文献评价力量均高于对比班。自媒体与过程性评价相结合的循证医学教学模式提高了同学终身学习的力量，提升同学将来临床实践力量。

关键词:循证医学;过程性评价;自媒体

自媒体是近年来新生的信息传播工具，又称为We-media，是一般大众间供应与共享亲眼所见、亲耳所闻大事及信息的载体和平台，如、微信、微博、论坛等［1］。在生活和工作中广泛应用的同时，自媒体也渐渐参加医学教育［2，3］。过程性评价是以关注同学学习过程的各方面表现，具有过程动态、反馈准时、方式敏捷、可持续性为特点的一种教学评价方法［4］。自媒体的广泛应用促使我们思索假如能够将自媒体与过程性评价融合在一起，将可能实现过程性评价力量的进一步提升。基于此，我们在循证医学教学实践中采纳自媒体与过程性评价相结合的评价方式，以期提高医同学循证医学学问把握程度和终生学习的力量。

1对象与方法

1．1讨论对象

我校为医学相关专业四班级同学开设了循证医学课程，从8个教室中采纳整群随机抽样的方法抽取3个教室的同学为讨论对象，采纳自媒体与过程性评价相结合的循证医学教学方法的班级为A试验班，采纳过程性评价班级为B试验班，采纳一般传统教学方法的班级为对比班。期末进行统一考试，并进行问卷调查。两个试验班与对比班前期课程成果相比，没有统计学差异。

1．2实施方法

1．2．1优化教学内容循证医学的教学内容分为总论和各论部分，选择总论部分进行过程性评价教学。教学内容分为如下几个部分:①绪论;②如何提出临床循证问题;③循证文献资源检索;④评价和筛选文献;⑤系统评价和meta分析;⑥Revman软件的使用;⑦后效评价。通过以上七个部分的讲解，在同学心目中形成一个循证明践的链条和系统观念。对比班级与试验班授课内容全都，但没有开展如下所述的过程性评价和自媒体使用指导的过程。1．2．2实施过程在上述提出的七个部分，我们有针对性地选择其中四个部分开展形成性评价:①提出临床问题部分:提出一个好的可以回答的问题是循证明践最关键的步骤;②在评价和筛选文献部分:要求同学在上述提出问题的基础上，查阅文献，筛选文献并对其中进行精读的1－2篇文献依据质量评价标准进行评阅;③讲解系统评价的基本步骤之后，要求同学试写系统评价方案书;④使用Revman5．0软件初步进行meta分析，并能够对结果进行解释。老师在课堂教学中先讲解每部分内容，要求同学在课下完成相应的作业。A试验班通过微信或群提交作业，指定专业老师实时在线赐予解答和点评，准时提出进一步修改建议;B试验班根据班级为序，班长收齐每个同学的作业之后，交给老师评阅，老师在评阅的过程中指出不足之处，随后在上课时针对共有的问题赐予同学相应指导。对比班采纳传统教学方法，老师课堂讲解，不布置作业，仅对有疑问同学的问题赐予解答，同学如有使用自媒体的状况不进行干预。1．2．3效果评价课程结束后，试验班和对比班使用统一试题在同一时间进行考试，试卷得分为百分制。同时要求同学填写循证医学教学效果表，内容包括对常见循证医学概念的把握程度、常见循证医学资源的使用状况、文献查阅和评价状况。1．2．4数据的统计分析收回问卷后，经过核查，将数据输入Epidata数据库，使用SPSS19．0进行统计分析。数值变量资料以x珋±s表示，采纳方差分析进行统计分析;分类变量资料采纳卡方检验进行分析，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1一般状况讨论对象均为高校四班级同学，使用教材均为王家良主编的《循证医学》，各班的授课内容课前经过仔细集体备课，三个班级的老师授课内容全都，课程进度均为每周3学时，课程讲授10周。或微信由教研室的老师共同使用。A试验班、B试验班和对比班三者在同学性别、年龄、前期综合成果、手机自媒体的使用状况等方面没有统计学差异.2．2A试验班同学自媒体参加教学状况A试验班同学接触循证医学课程之后，老师与同学建立了或微信联系，建立循证医学沟通群。从图1中可以看出师生沟通的状况在教学开头后2－3周开头活跃，7周之后进入沟通最活跃的的阶段。2．3循证医学学问的把握状况比较通过调查结果比较A试验班、B试验班和对比班循证医学学问的把握状况(见表2)，在循证医学、系统评价、最佳证据、异质性检验等概念把握程度没有统计学差异，在meta分析、Cochranelibrary、Revman软件、患者意愿、发表偏倚、RCT等概念把握程度有统计学差异，且A试验班、B试验班同学把握程度达到清晰等级的要高于对比班。2．4循证医学文献资源使用状况采纳卡方检验比较试验班和对比班在以下4个问题的回答状况(见表3)，可见三组在阅读医学文献参加方面没有统计学差异，但在阅读医学文献的时间、阅读文献的途径和是否对医学文献进行评价3个方面差别有统计学差异，可见A试验班和B试验班阅读医学文献的时间主要集中在2h及以上的时间段，对比班主要集中在2h以下的时间段，试验班同学阅读医学文献的时间要长于对比班。试验班89．8%和88．4%的同学通过专业数据库猎取医学文献，对比班同学猎取医学文献通过专业数据库的占73．5%。说明自媒体与过程性评价的教学方法增加了同学阅读专业医学文献的力量.3争论互联网已经深化我们生活的方方面面，不行避开地也进入高校校内。因此，如何将教学与网络媒体结合在一起已经成为高等教育探讨的一个热点［5，6］。自媒体因其便利敏捷、交互准时、携带便利的特性已经和高校生的生活息息相关。讨论显示，自媒体在医学教学中显示出强大的生命力。单成祥讨论表明自媒体用于健康教育发挥了乐观的作用［7］。微信或等软件为现代信息技术供应了有效的网络沟通平台，可以随时留言随时回复，融合文字、语音、视频、图片、文档等多种方式，对于师生双方均较为便利，有利于教学工作的开展。近年来自媒体在人群中广泛使用，由于其供应信息的多样化、使用者信息传递个体化已经渐渐应用到各种教育教学过程中。采纳网络化的信息传递，实现了教与学的实时互动。通过微信和群在线提交作业，极大缩短了教与学的距离。与传统教学方法等到下一节课给同学集体解答问题相比较，运用在线师生互动，老师能够更加具体地指导每一位同学，针对详细问题，做出针对性的回答，做到有的放矢，使老师的指导价值突出体现，同时同学可以实现学问的内化，有助于转化为同学的终身学习的力量。在详细指导过程中，我们也遇到了一些问题，一方面，在线同学提问题的数量较多，且时间相对集中，而老师数量有限，影响了回复的速度;另外一方面，同学提的问题各式各样，老师要对所提问题做出正确的推断需要巨大的学问储备，要熟识临床医学的各种学问，假如能有临床医生