2023年急性胆囊炎患者急诊切除术后效果分析

急性胆囊炎患者急诊切除术后效果分析〔摘要〕目的探讨针对性腹腔引流管护理在急性胆囊炎患者急诊胆囊切除术后的应用效果。方法选取2022年1—12月在医院接受急诊胆囊切除术治疗的64例急性胆囊炎患者，将术后实施针对性腹腔引流管护理的32例患者设为观看组，将实行常规术后护理的32例患者设为对比组，比较两组的护理效果。结果观看组术后排气时间、下地时间、住院时间均短于对比组，差异有统计学意义(P＜0.05);观看组不良大事发生率(6.3%)低于对比组(25.0%)，差异有统计学意义(P＜0.05);观看组护理满足度(93.8%)高于对比组(75.0%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对行急诊胆囊切除术的急性胆囊炎患者术后实施针对性腹腔引流管护理，可加快其康复进程，削减不良大事的发生，提升患者护理满足度。

〔关键词〕急性胆囊炎;急诊胆囊切除术;腹腔引流管;针对性护理;常规护理

急性胆囊炎在临床中较为常见，是由胆囊管堵塞和细菌侵袭引起的胆囊炎症性疾病，各年龄段人群均可发病，其危害较大，需要尽早进行治疗［1］。临床中多实行急诊胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者，该术式创伤小，患者康复快，但存在明显的局限性，患者术后需留置腹腔引流管，如护理不当易引起其他不良大事，对患者造成二次损害，延缓其疾病康复周期［2］。本讨论旨在探讨针对性腹腔引流管护理在急性胆囊炎患者急诊胆囊切除术后的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2022年1—12月在我院接受急诊胆囊切除术治疗的64例急性胆囊炎患者，将术后实施针对性腹腔引流管护理的32例患者设为观看组，将实行常规术后护理的32例患者设为对比组。观看组男18例，女14例;年龄32～71岁，平均(44.5±3.0)岁。对比组男20例，女12例;年龄29～74岁，平均(44.9±3.3)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。患者均确诊为急性胆囊炎，均实行急诊胆囊切除术进行治疗，术后留置腹腔引流管;排解沟通力量差、护理协作度差、合并其他严峻疾病的患者。1.2方法。对比组术后实施常规护理:护理人员对患者进行健康宣教，赐予其用药指导和基础疾病护理［3］。观看组术后实施针对性腹腔引流管护理:(1)护理人员对患者进行健康宣教，介绍急性胆囊炎的相关疾病学问和术后护理方法;(2)亲密关注患者身体状况，尤其要观看是否存在皮肤出血、巩膜的状况，并乐观协作医师做好各项护理操作;(3)需限制患者活动，卧床时取半卧位，以利于引流，并帮助患者翻身，在其下床时关心其调整引流管位置;但术后早期尽量不要下床活动，叮嘱患者在活动时留意观看引流管位置，引流管应高于穿刺孔;定时对引流管进行挤压，以免引流管消失堵塞现象;妥当固定引流管，防止其脱落、变形;观看引流液的颜色和量，在消失特别时准时告知医师进行处理;定时更换引流袋，定期对引流管进行消毒处理，在进行各项操作时需严格遵循无菌原则;(4)每天记录患者的血常规和生活指标，观看其是否消失胆红素上升等特别状况，如有特别，准时告知医师处理。1.3临床评价。(1)比较两组术后排气时间、下地时间、住院时间;(2)比较两组不良大事(黄疸、高热、腹痛、腹胀)发生率;(3)比较两组护理满足度，采纳问卷调查的方式进行评估，分为特别满足、基本满足、不满足，护理满足度=(特别满足例数+基本满足例数)/总例数×100%。1.4统计学处理。采纳SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采纳t检验，计数资料以率表示，采纳χ2检验，检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组术后排气时间、下地时间、住院时间比较。观看组术后排气时间、下地时间、住院时间均短于对比组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。表1两组术后排气时间、下地时间、住院时间比较(d，x±s)2.2两组不良大事发生率比较。观看组不良大事发生率低于对比组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。2.3两组护理满足度比较观看组护理满足度高于对比组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表3。

3争论

急性胆囊炎是一类发病率较高的急腹症，其病因简单，患者多可见恶心、呕吐、右上腹痛苦、低热等不良症状，对其身心健康造成极大的危害，因此，一旦确诊，需尽早进行治疗［4］。临床中多实行外科手术治疗急性胆囊炎患者，急诊胆囊切除术是常用术式，其创伤较小，患者术后康复周期短，但存在明显的局限性，患者术后需留置腹腔引流管，若护理不当可能加重病情［5－6］。以往传统的护理方法无法取得满足的效果，如何做好急诊胆囊切除术后腹腔引流管护理已受到医护人员的广泛关注［7］。针对性护理是一项现代化的护理方法，将其应用于急诊胆囊切除术后腹腔引流管护理中，可通过对患者进行健康宣教、体位护理、病情监护、引流护理等诸多护理干预措施，提升护理质量，预防各类不良大事的发生，能够加快病情康复，提升护理满足度，构建良好的护患关系［8－9］。

本讨论结果显示，观看组术后排气时间、下地时间、住院时间均短于对比组，不良大事发生率低于对比组，护理满足度