2023年小儿泌尿系统感染与先天畸形关系分析

小儿泌尿系统感染与先天畸形关系分析【摘要】目的探讨分析小儿泌尿系统感染与先天性泌尿系统畸形的关系。方法76例小儿泌尿系统感染患儿,依据影像学检查结果将患儿分为对比组(无先天性泌尿系统畸形患儿,51例)和讨论组(有先天性泌尿系统畸形患儿,25例)。观看分析患儿的先天性泌尿系统畸形的发生率,并统计分析两组患儿的临床特征。结果76例小儿泌尿系统感染患儿经影像学检查发觉,25例患儿存在先天性泌尿系统畸形状况,先天性泌尿系统畸形发生率为32.89%(25/76)。讨论组的男性占比80.00%(20/25)高于对比组的43.14%(22/51),差异具有统计学意义(P0.05)。讨论组发病年龄≤3个月占比为28.00%(7/25),高于对比组的9.80%(5/51),差异具有统计学意义(P0.05)。讨论组感染次数≥2次占比为60.00%(15/25),高于对比组的35.29%(18/51),差异具有统计学意义(P0.05)。讨论组合并其他先天畸形发生率28.00%(7/25)高于对比组的9.80%(5/51),差异具有统计学意义(P0.05)。讨论组患儿发热率低于对比组,但比较差异无统计学意义(P0.05)。讨论组肾功能特别发生率16.00%(4/25)高于对比组的0(0/51),差异具有统计学意义(P0.05)。讨论组患儿中白细胞计数≥15×109/L占比为56.00%(14/25),高于对比组的50.98%(26/51),但比较差异无统计学意义(P0.05)；讨论组患儿中红细胞沉降率≥65mm/h占比为48.00%(12/25),高于对比组的45.10%(23/51),但比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿泌尿系统感染与先天性泌尿系统畸形关系亲密,其中,发病年龄≤3个月的男性、且消失多次感染、合并其他先天畸形以及肾功能特别的泌尿系统感染患儿存在先天性泌尿系统畸形的几率较高,假如患儿同时具备上述条件,提示可能存在先天性泌尿系统畸形,应第一时间进行相关检查进行诊断,为临床治疗供应保障。

【关键词】小儿泌尿系统感染；先天性泌尿系统畸形；关系分析

泌尿系统感染主要是指细菌侵入尿路上皮造成的炎症反应,发热、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿、尿道灼烧等是本病的主要临床症状,发病后若不能准时赐予有效治疗,极有可能造成肾盂肾炎、败血症、脓毒血症、肾衰竭等严峻并发症,不仅会影响患儿健康,还会危及其生命平安［1,2］。泌尿系统感染是小儿阶段常见疾病,与先天性泌尿系统畸形存在亲密关系,因此,为提高诊断的精确     性和治疗的有效率,肯定要综合考虑先天性泌尿系统畸形的影响［3,4］。本次讨论选取2022年1月~2022年12月本院收治的76例小儿泌尿系统感染患儿,以回顾性分析方式,讨论小儿泌尿系统感染与先天性泌尿系统畸形的关系。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月~2022年12月本院收治的76例小儿泌尿系统感染患儿进行回顾性分析,依据影像学检查结果将患儿分为对比组(无先天性泌尿系统畸形患儿,51例)和讨论组(有先天性泌尿系统畸形患儿,25例)。对比组中男22例,女29例；年龄15d~10岁,平均年龄(6.8±2.4)岁。讨论组中男17例,女8例；年龄14d~10岁,平均年龄(6.6±2.2)岁；膀胱输尿管返流6例、先天性肾积水5例、输尿管狭窄4例、重复肾4例、其他6例。两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2纳入及排解标准

1.2.1纳入标准①入选讨论的患儿均符合泌尿系统感染疾病诊断指南与标准［5］；②讨论方式为回顾性分析。

1.2.2排解标准①合并泌尿系统结石患儿；②合并其他严峻器官组织疾病患儿；③治疗期间留置导尿管时间较长患儿。

1.3方法

观看分析患儿的先天性泌尿系统畸形的发生率。统计分析两组患儿的临床特征,包括性别(男、女)、发病年龄(发病年龄3个月、≤3个月)、感染次数状况(感染次数≥2次、2次)、合并其他先天畸形发生状况、发热忱况(发热、未发热)、肾功能特别发生状况(肾功能特别、无特别)、血常规指标状况(白细胞计数≥15×109/L、15×109/L；红细胞沉降率≥65mm/h、65mm/h)。

1.4统计学方法

采纳SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采纳t检验；计数资料以率(%)表示,采纳χ2检验。P0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1先天性泌尿系统畸形发生状况76例小儿泌尿系统感染患儿经影像学检查发觉,25例患儿存在先天性泌尿系统畸形状况,先天性泌尿系统畸形发生率为32.89%(25/76)。

2.2两组临床资料比较

2.2.1两组性别比较对比组中男22例、女29例,男性占比为43.14%(22/51)；讨论组中男20例、女5例,男性占比为80.00%(20/25)；讨论组的男性占比高于对比组,差异具有统计学意义(P0.05)。见表1。2.2.2两组发病年龄比较对比组中发病年龄3个月患儿46例,发病年龄≤3个月患儿5例；讨论组中发病年龄3个月患儿18例,发病年龄≤3个月患儿7例；讨论组发病年龄≤3个月占比为28.00%(7/25),高于对比组的9.80%(5/51),差异具有统计学意义(P0.05)。见表2。

2.2.3两组感染次数状况比较对比组中感染次数≥2次患儿18例,感染次数2次患儿33例；讨论组中感染次数≥2次患儿15例,感染次数2次患儿10例；讨论组感染次数≥2次占比为60.00%(15/25),高于对比组的35.29%(18/51),差异具有统计学意义(P0.05)。见表3。

2.2.4两组合并其他先天畸形发生状况比较对比组患儿合并其他先天畸形5例,讨论组患儿合并其他先天畸形7例；讨论组合并其他先天畸形发生率28.00%(7/25)高于对比组的9.80%(5/51),差异具有统计学意义(P0.05)。

2.2.5两组发热忱况比较对比组患儿中发热28例、未发热23例,发热率为54.90%(28/51)；讨论组患儿中发热13例、未发热12例,发热率为52.00%(13/25)；讨论组患儿发热率低于对比组,但比较差异无统计学意义(P0.05)。见表4。

2.2.6两组肾功能特别发生状况比较对比组患儿中肾功能特别0例,无特别51例,肾功能特别发生率为0(0/51)；讨论组患儿中肾功能特别4例,无特别21例,肾功能特别发生率为16.00%(4/25)；讨论组肾功能特别发生率高于对比组,差异具有统计学意义(P0.05)。

2.2.7两组血常规指标状况比较对比组中白细胞计数≥15×109/L患儿26例,白细胞计数15×109/L患儿25例；红细胞沉降率≥65mm/h患儿23例,红细胞沉降率65mm/h患儿28例。讨论组中白细胞计数≥15×109/L患儿14例,白细胞计数15×109/L患儿11例；红细胞沉降率≥65mm/h患儿12例,红细胞沉降率65mm/h患儿13例。讨论组患儿中白细胞计数≥15×109/L占比为56.00%(14/25),高于对比组的50.98%(26/51),但比较差异无统计学意义(P0.05)；讨论组患儿中红细胞沉降率≥65mm/h占比为48.00%(12/25),高于对比组的45.10%(23/51),但比较差异无统计学意义(P0.05)。

3争论

先天性泌尿系统畸形是小儿常见畸形类型,大约占机体畸形的40%左右［6,7］,数据资料显示,约2/3左右慢性肾衰竭患儿发病病因与先天性泌尿系统畸形存在亲密关系［8,9］,另外,先天性泌尿系统畸形也是造成泌尿系统感染的主要病因,因此,及早发觉先天性泌尿系统畸形对患儿具有重要的现实意义［10,11］。本次讨论结果显示,本次讨论共选取76例小儿泌尿系统感染患儿,经影像学检查发觉25例患儿存在先天性泌尿系统畸形状况,先天性泌尿系统畸形发生率为32.89%(25/76)。说明先天性泌尿系统畸形与泌尿系统感染关系亲密。讨论组的男性占比80.00%(20/25)高于对比组的43.14%(22/51),差异具有统计学意义(P0.05)。说明先天性泌尿系统畸形合并泌尿系统感染多发于男性,详细缘由尚无准确定论,需要进一步进行讨论［12］,假如男性患儿是第一次发生泌尿系统感染,应当准时进行影像学检查,确定是否存在先天性泌尿系统畸形。讨论组发病年龄≤3个月占比为28.00%(7/25),高于对比组的9.80%(5/51),差异具有统计学意义(P0.05)。说明发病年龄≤3个月的泌尿系统感染患儿存在先天性泌尿系统畸形几率较发病年龄3个月的更大。讨论组感染次数≥2次占比为60.00%(15/25),高于对比组的35.29%(18/51),差异具有统计学意义(P0.05)。说明先天性泌尿系统畸形患儿消失泌尿系统感染的次数更多,假如小儿泌尿系统感染患儿消失多次感染,提示存在先天性泌尿系统畸形的可能性较大。讨论组合并其他先天畸形发生率28.00%(7/25)高于对比组的9.80%(5/51),差异具有统计学意义(P0.05)。说明先天性泌尿系统畸形常伴有其他畸形发生,提示先天性泌尿系统畸形与其他畸形关系亲密。讨论组患者发热率低于对比组,但比较差异无统计学意义(P0.05)。讨论组肾功能特别发生率16.00%(4/25)高于对比组的0(0/51),差异具有统计学意义(P0.05)。讨论组患者中白细胞计数≥15×109/L占比为56.00%(14/25),高于对比组的50.98%(26/51),但比较差异无统计学意义(P0.05)；讨论组患者中红细胞沉降率≥65mm/h占比为48.00%(12/25),高于对比组的45.10%(23/51),但比较差异无统计学意义(P0.05)。说明无先天性泌尿系统畸形泌尿系统感染