2023年妇产科手术患者腹部切口护理观察

妇产科手术患者腹部切口护理观察【摘要】目的探究妇产科手术患者腹部切口观看与护理方法。方法选取2022年7月～2022年5月我院收治的妇产科手术患者90例作为讨论对象，将其平均分为试验组与对比组，各45例。对比组行常规切口护理，试验组在对比组基础上行综合护理干预，对比两组患者护理满足度以及焦虑评分状况。结果两组患者干预前评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后试验组焦虑评分低于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组护理满足度95.56%，对比组75.56%，试验组优于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妇产科手术患者腹部切口在常规护理基础上增加综合护理干预，可将焦虑度缓解，提高护理满足度，值得临床采纳。

【关键词】妇产科手术；腹部切口；护理方法；满足度

妇产科手术特别简单在腹部切口处继发感染，是对疾病治疗过程，同时也是对身体损害的过程，腹部切口形成创伤很难短时间恢复，需要加强日常护理，以将患者痛苦度减轻，将焦虑、抑郁情等不良心情消退。讨论选取我院收治的妇产科手术患者90例，对腹部切口亲密观看与护理，取得了显著效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年7月～2022年5月我院收治的妇产科手术患者90例作为讨论对象，将其平均分为试验组与对比组，各45例。试验组患者年龄25～34岁，平均年龄（29.5±3.2）岁，剖宫产手术21例，子宫切除手术8例，子宫肌瘤摘除术[1]16例。对比组患者年龄26～41岁，平均年龄（33.5±4.1）岁，剖宫产手术19例，子宫切除术15例，子宫肌瘤摘除术11例。全部患者均签署知情同意书，情愿接受讨论。对比两组患者一般资料（年龄、性别、手术种类），差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对比组行常规护理方法，包括用药、饮食指导、基础病房护理等，术前备皮、术中引流以及药物更换、术后抗感染。详细方法为：（1）术前护理。术前依据患者病情以及切口大小，制定合理的护理方案，进食困难、老年患者需要与养分师以及家属协作共同制定养分方案，确保患者在术前摄入足够的蛋白质、维生素，关心提高免疫力；告知患者术前7h需禁食、禁水，术前2天进行1～3次灌肠。（2）术后护理。关心患者取舒适卧位休息，每天都要进行切口检查，主要检查是否存在感染、发炎、红肿等[2]；正确应用腹带，保证相宜腹压，以关心切口更快愈合；切口护理上，需对切口张力进行观看。试验组在对比组基础上实行综合护理干预。（1）切口护理。术后亲密观看患者切口张力大小以及渗出液颜色、总量，加强对肥胖以及过度消瘦患者的切口观看；取卧位平躺，将针头抬高30°左右，双下肢处垫一软枕，双手可轻按腹部及两侧[3]；多补充电解质、水、维生素，必要时可行肠外养分供应，特别患者（肥胖、消瘦、老年患者）可用红外线照耀切口，促进切口血液微循环，可将红外设备距切口10～30cm，保持切口干燥、清洁，防止消失液化的切口脂肪，如消失切口开裂需准时告知医生处理，适当赐予微波治疗，可促进切口愈合，抗炎、杀菌。（2）心理干预。术后切口痛苦易引发患者焦虑、烦躁等不良心情，甚至消失不协作治疗的状况，需要护理人员协作家属加强心理疏导。可采纳沟通方法，告知患者必要的治疗过程会有一些不适应证，介绍本院的治疗技术以及医师的主治阅历，消退疑虑，缓解心理压力；采纳音乐疗法，放松身心，在病房或者休息室播放舒缓、轻松的音乐，护理人员指导患者深呼吸，放松身心，转移痛苦感知[4]。通过实施心理干预让患者以更加饱满、乐观的心态接受治疗，有利于病情恢复。（3）痛苦护理。腹部切口不仅简单激发感染，更会反复痛苦，痛苦度与患者性格以及身体强弱有关。

1.3观看指标

应用汉密尔顿焦虑评分表（HAMD）对两组患者护理干预前后焦虑以及护理满足度进行对比。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0统计软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采纳x2检验，计量资料以“x±s”表示，采纳t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组焦虑评分

通过对比两组患者护理干预后的焦虑评分状况，护理前评分，差异无统计学意义（P＞0.05）；焦虑后试验组评分低于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护理满足度对比

对比两组患者护理干预后的满足度状况，试验组护理满足度为95.56%，对比组为75.56%，试验组优于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3争论

妇产科腹部手术中切口感染极为常见，消失切口感染的因素众多，除了与护理方法相关外，手术方法、器械、机体免疫力等也是重要的影响因素。体现在以下几点。（1）手术时长与出血量。手术切口清洁时间会随着手术时间的变化而变化，手术时间长，就需要花费更多的时间处理切口，而伤口暴露在外界的时间延长，增加了创面细菌附着量，更简单激发感染，手术过程中牵拉、触摸等都会或多或少的损伤切口组织，将感染几率增大[5]。（2）手术方法。皮下组织缝合，针距松紧度都会影响到血运，假如缝合不能一步到位，将损伤脂肪组织，假如消失皮下组织出血，且钳夹面积增大，可使脂肪组织因缺血坏死[6]。（3）手术器械。术中应用电刀切割、振动，特别简单造成局部脂肪组织怀素或者损伤，同时，张力、自身免疫力、组织活性等机体因素都是感染产生的重要因素。综上所述，采纳综合护理方法，从切口护理、心理护理到痛苦护理，都会使术前、