执业兽医资格考试培训之兽医病理学

第一单元动物疾病概论1、病程：疾病从发生、发展到结局的过程，具有一定阶段性，分四个时期潜伏期（隐蔽期）：治疗最佳时期前驱期（先兆期）症状明显期（临床经过期）：最具临床上诊断价值

转归期（终结期）

疾病的发展经过（病程）原始病因机体一般非特异性症状明显特异性症状康复死亡完全康复不完全康复潜伏期前驱期症状明显期转归期2、疾病的转归分为三种形式：康复、不完全康复、死亡。（举例）康复：病因停止或消除，机能恢复正常，损伤组织得到修复，症状完全消失不完全康复：主要症状消除，但受损器官的机能和形态结构没有完全恢复，而是通过其他器官代偿来维持生命活动。死亡的症状：尸冷、尸僵、尸斑病理性死亡阶段：濒死期、临诊死亡期、生物学死亡期濒死期：脑干以上神经中枢功能丧失或明显抑制，各组织功能减弱。表现为重要机能活动失调。临诊死亡期：呼吸和心跳停止，反射活动消失及中枢神经系统高度抑制，但脑组织未遭受不可逆破坏，组织保持低水平代谢。生物学死亡期：死亡的不可逆阶段。死亡的症状：尸冷、尸僵、尸斑第二单元细胞与组织损伤变性死亡细胞内细胞间细胞肿胀（颗粒变性和水泡变性）脂肪变性玻璃样变玻璃样变纤维素样变淀粉样变坏死凋亡凝固性坏死液化性坏死坏疽1、颗粒变性

主要特征:变性细胞的体积肿大，胞浆内出现蛋白质性颗粒，也称浑浊肿胀，简称浊肿，又称实质变性（常见于心、肝、肾、骨骼肌等）。

肉眼变化：体积肿大，重量增加，边缘钝圆，切面隆突，边缘外翻，质脆易碎，颜色变淡，浑浊无光泽，如沸水烫过一样。

镜检变化：变性细胞体积肿大，胞浆模糊，胞浆内出现大量微细颗粒，胞核染色变淡，形象隐约不清。肝细胞颗粒变性心肌细胞颗粒变性肾小管上皮细胞颗粒变性2、水泡变性主要特征：胞浆或胞核内出现大小不等的水泡，使整个细胞呈蜂窝状结构。肉眼变化：多见于被覆上皮，初见病变部肿胀，随后即可形成肉眼可见的水泡。镜检变化：体积肿大，胞浆内含有大小不一，形态不规则的水泡，小水泡可融合成较大水泡，充盈整个细胞，使细胞呈气球样肿胀，所以又称为气球样变肝细胞水泡变性3、脂肪变性主要特征：胞浆内出现大小不等的游离脂肪滴肉眼变化：体积肿大，边缘钝圆，质地变软，切面微隆突，表面和切面均呈土黄色，切面组织结构模糊，触之有油腻感，重量减轻。镜检变化：细胞肿胀，胞浆内出现大小不一的空泡，胞核被挤于一侧或消失。（苏丹III或油红或锇酸染色）肝脂肪变性肝脂肪变性肝脂肪变性（油红）肝脏：脂变伴发淤血，肝细胞变性呈黄褐色，肝窦淤血呈红色，黄红相互交织，则呈“槟榔肝”的景象。心脏：脂变时，乳头肌和肉柱心肌细胞脂肪变性呈黄色，血管血液红色，呈黄红相间的虎皮状斑纹，故有“虎斑心”之称。脂肪浸润：实质细胞之间脂肪组织增生超过正常程度。4、玻璃样变主要特征：细胞质、血管壁和结缔组织内出现一种同质无结构的蛋白质样物质，又称透明变性。（1）细胞内透明滴状变常见于肾小管上皮细胞的胞浆内出现一种同质无结构的透明滴状物，H.E染色呈鲜红色（2）血管壁的透明变性小动脉管壁的透明变性，常发生于脾、心、肾等器官（3）纤维组织透明变性常见于慢性炎症、疤痕组织和增厚的器官被膜肾小管上皮细胞透明滴状变肾小球透明变性脾动脉透明变性（猪瘟）5、纤维素样变性主要特征：发生于间质胶原纤维及小血管的一种病变，变性组织结构消失，成为一堆境界不甚清晰的颗粒状、小条或团块状无结构物质，嗜酸性红染。6、淀粉样变主要特征：某些组织的网状纤维、血管壁或间质内出现淀粉样蛋白沉着的病变。沉着物属糖蛋白，新鲜变性组织，具有淀粉遇碘的显色反应(加碘溶液呈红褐色，再滴加1%硫酸溶液，又转成蓝色或紫色)，故称淀粉样物质。

脾脏：眼观体积增大，质地稍硬，切面干燥。沉着部位：（1）在淋巴滤泡，呈半透明灰白色颗粒状，外观如煮熟的西米，俗称“西米脾”；镜下淀粉样物质呈云朵状，淡红色。脾小体淀粉样变脾小体淀粉样变（2）在红髓，则呈不规则的灰白色区，没有沉着的部位仍保留脾髓的暗红色，红白交织成火腿样花纹，俗称“火腿脾”。

肾脏：

眼观体积增大，色泽变黄，表面光滑，被膜易剥离、质脆。镜检主要沉积在肾小球毛细血管基底膜上，肾小球内出现粉红色的团块状物质。肾小球淀粉样变肝脏：

眼观肝脏肿大，呈棕黄色，切面结构模糊。镜检主要沉着在肝细胞索和窦状隙之间的网状纤维上，肝细胞受压萎缩消失，甚至整个肝小叶全部被淀粉样物质取代。

肝淀粉样变7、坏死（1）坏死的标志：细胞核变化（核固缩、核碎裂、核溶解）

核浓缩和核碎裂（脾小体中央区）肝细胞核溶解（2）类型及特点①凝固性坏死(干性坏死)：组织坏死后，组织蛋白未发生崩解液化而凝固。肉眼变化：灰白或灰黄、干燥而无光泽。镜检变化：早期坏死组织的细胞结构消失，组织轮廓尚存形式：贫血性梗死、干酪样坏死、腊样坏死肾贫血性梗死肺干酪样坏死心肌梗死②液化性坏死（湿性坏死）

特征：崩解液化，常见于胰腺、脑类型有：脑软化、化脓性炎灶

化脓性脑炎

③

坏疽坏死组织受外界环境的影响和腐败菌的感染而变成灰褐色或黑色。类型及各自特点：干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽丹毒：皮肤干性坏疽（3）结局

1．溶解吸收：小范围的坏死灶

2．腐离、脱落：较大范围的坏死，在周边性炎症反应的作用下，与正常组织分离脱落，局部留下缺损，浅的叫糜烂，深的叫溃疡。

3．机化和包囊形成

4．钙化8、凋亡

在一定病理和生理条件下，为维持机体内环境的稳态，由基因控制的细胞的自主有序性的死亡过程，又称程序性细胞死亡（PCD）

区别点细胞凋亡细胞坏死起因生理或病理性病理性变化或剧烈损伤范围单个散在细胞大片组织或成群细胞细胞膜保持完整，一直到形成凋亡小体破损染色质凝聚在核膜下呈半月状呈絮状细胞器无明显变化肿胀、内质网崩解细胞体积固缩变小肿胀变大凋亡小体有，被邻近细胞或巨噬细胞吞噬无，细胞自溶，残余碎片被巨噬细胞吞噬基因组DNA有控降解，电泳图谱呈梯状随机降解，电泳图谱呈涂抹状蛋白质合成有无调节过程受基因调控被动进行炎症反应无，不释放细胞内容物有，释放内容物。1、病理性钙化（1）营养不良性钙化：钙盐沉着在变性、坏死组织或病理产物中，局部，不伴有全身血钙血磷变化（2）转移性钙化：由于全身性的钙、磷代谢障碍，血钙和（或）血磷含量增高，钙盐沉着在机体多处健康组织中所致。甲状旁腺机能亢进、骨质大量破坏、维生素D摄入量过多第三单元病理性物质沉着肉眼变化：钙化灶呈灰白色、坚硬，触之有砂粒感，刀切时发沙沙声，沙粒肝。镜检变化：H.E染色时钙盐呈粉末、颗粒或斑块状，深蓝色着染。

结核钙化灶结核结节2、黄疸：高胆红素血症（1）溶血性黄疸大量红细胞破坏→胆红素生成﹥肝脏最大处理能力特点：血清总胆红素↑，血清间接胆红素↑↑，尿胆红素（-），粪、尿胆素原↑，核黄疸：胆红素透过血脑屏障，进入神经细胞。（2）肝性黄疸肝细胞对胆红素的摄取、酯化、排泄障碍特点：血清总胆红素↑，血清直接胆红素↑↑，间接胆红素↑，尿胆素原↑，尿胆红素（+）（3）阻塞性黄疸

肝外胆管的完全或不完全堵塞特点：血清总胆红素↑，血清直接胆红素↑↑，尿胆素原↓，尿胆红素（+）3、含铁血黄素：巨噬细胞吞噬红细胞后由血红蛋白衍生的金黄色或棕黄色大小不等的颗粒。慢性肺淤血：心力衰竭细胞，左心衰竭的信号4、尿酸盐沉着（痛风）特点：嘌呤代谢障碍，血液中尿酸浓度升高，并以尿酸盐（钠）的形式沉着器官组织上。原因：（1）蛋白质摄入过多（如鱼粉、肉粉等）（2）肾脏的损害（3）饲养管理不良和遗传因素鸡易发，由于缺乏精氨酸酶。鸡内脏型痛风鸡关节型痛风镜检变化：在H.E染色的组织切片上，可见均质、粉红染、大小不等的痛风结节。

鸡肾实质中尿酸盐沉着血液循环障碍局部血液循环障碍全身血液循环障碍血量异常充血贫血动脉性静脉性血管壁异常红细胞逸出称出血水分在组织间隙间增加称水肿水分积聚在体腔称积水血管内容物及血液形状改变血栓形成栓塞梗死第4单元血液循环障碍1、肝淤血原因：右心衰竭肝静脉回流受阻肝淤血（1）急性肝淤血病程少久，“槟榔肝”暗红色淤血黄色的脂肪变性（2）慢性肝淤血：肝硬化2、肺淤血原因：左心衰竭静脉血回流受阻肺淤血（1）急性肺淤血（2）慢性肺淤血：呈棕褐色，肺褐色硬化；镜检肺泡内可见“心力衰竭细胞”，结缔组织增生，网状组织胶原化急性肺淤血水肿肺褐色硬化3、血栓（1）血栓形成条件：心血管内膜损伤、血流状态改变、血液凝固性增高条件：血小板聚集成堆→血小板反复聚集，形成血小板梁→血小板梁之间血液凝固→血栓延伸增大→阻塞血管→血液凝固（2）类型

类型

形成条件

主要成分

形态特征

白色血栓血流较快时，主要见于心瓣膜

血小板白细胞灰白、波浪状、质实、与瓣膜壁血管相连

混合血栓

血流缓慢的静脉，往往以瓣膜囊或内膜损伤处为起点

血小板红细胞粗糙、干燥、圆柱状、粘着、灰白、与褐色相间，镜下

红色血栓血流缓慢甚至停滞的静脉，静脉延续性血栓尾部

红细胞纤维蛋白红、湿润、有弹性、但易干枯、脱落

透明血栓DIC、微循环内

纤维蛋白血小板镜下可辨（3）血栓与凝血块区别：表面：粗糙光滑质地：较硬柔软色泽：白红暗红血管：黏附脱离镜检：有形无形4、梗死（1）贫血性梗死（白色梗死）：结构致密，侧枝循环较少，心、脑、肾等（2）出血性梗死（红色梗死）：组织疏松，血管吻合丰富或双重循环，肠、肺等（3）败血性梗死：多见肺脏肾贫血性梗死心贫血性梗死肠出血性梗死

病变与血管分布：脾、肾、肺血管呈锥形分布------梗死灶呈锥形，切片呈扇形或楔形，其尖端朝该器官的门部。冠状动脉分支不规则-------梗死呈不规则的图状外观。肠系膜动脉分支呈辐射状--------梗死灶呈节段性。病变与梗死部位：脑梗死--------液化性坏死，肾、脾、心、肺、肠梗死-------凝固性坏死。（4）病变特点与梗死部位和该器官的血液分布的关系5、弥散性血管内凝血（DIC）(1)概念:在多种病因作用下凝血过程被激活，广泛微血栓形成，同时继发激活纤溶过程，以出血为主要特征的临床综合征。

(2)后果：出血、休克、微血栓及多器官衰竭、贫血（裂体细胞）6、休克：多种原因引起的有效循环血量减少，使微循环灌流量严重不足，以致细胞损伤、各重要器官功能代谢严重障碍的全身性病理过程。本质：微循环灌流不足（心输出量较少，微循环阻力增大）分期：微循环缺血期、微循环淤血期、微循环凝血期少灌少流，灌少于流微循环淤血期灌而少流，灌大于流不灌不流微循环凝血期第五单元细胞、组织的适应与修复1、萎缩①概念：发育到正常大小的器官、组织和细胞，由于物质代谢障碍而发生的体积缩小和功能减退的过程②规律：脂肪组织肌肉肝肾脾胃肠等心脑及内分泌腺（肾上腺、垂体等）③肝、心等实质器官萎缩的标志是脂褐素，呈褐色，褐色萎缩。心肌褐色萎缩心肌脂褐素沉着2、增生①概念：数量增多并伴随有组织器官体积增大。细胞数量增大而非体积增大，增多的细胞的各种功能物质并不增多或轻微增多。

②书本的举例3、肥大①概念：实质细胞增大而使整个组织器官体积增大。细胞体积增大而非细胞数量增多②真性肥大与假性肥大区别③书本的举例4、化生①概念：为适应环境变化，一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟组织的过程②书本的举例5、再生①再生能力：再生能力强的组织：结缔组织、表皮、黏膜、淋巴造血组织、小血管、骨组织、肝细胞等；再生能力较弱细胞：平滑肌、横纹肌、软骨组织、心肌；缺乏再生能力组织：神经细胞6、肉芽组织①概念：新生的富含毛细血管和成纤维细胞，并伴有炎性细胞浸润的新生幼稚结缔组织。②成分：幼稚纤维细胞、新生毛细血管、胶原纤维、炎性细胞。③大体病理变化：表面红黄色粘稠渗出物，鲜红色，颗粒状，形似嫩肉，故名肉芽组织。肉芽组织因具有丰富的血管，触之易出血；无神经分布，所以无痛觉。④镜检变化：表层：均质红染、散在有许多炎性细胞和破碎核的坏死层。中层：幼稚的成纤维细胞和丰富的毛细血管，混有一定数量炎性细胞。底层：成熟的结缔组织，含大量胶原纤维和少量成纤维细胞。⑤作用：抗感染；机化或包裹血凝块、坏死组织、炎性渗出物及其异物；填补伤口表层中层

底层容量脱水水分过多高渗性等渗性低渗性（水中毒）等渗性（水肿）低渗性第六单元水盐代谢及酸碱平衡紊乱1、水肿：等渗溶液在组织间隙聚集原因（1）血管内外液体交换失衡-组织液生成大于回流有效流体静压：毛细血管血压-组织间静水压（促使血管内液体向外滤出的力量）

有效胶体渗透压：血浆胶体渗透压-组织间胶体渗透压（促使组织间隙液体回到毛细血管内的力量）

淋巴回流：回流组织液十分之一①毛细血管流体静压增高②有效血浆胶体渗透压③血管通透性增高④淋巴回流受阻⑤组织胶体渗透压降低（2）机体内外液体交换失衡-水、钠潴留①肾小球滤过率下降②醛固酮和抗利尿激素增多醛固酮：保钠排钾抗利尿激素：调节肾小管重吸收2、脱水：体液流失（1）高渗性脱水：失水多于失钠特点：细胞外液容量较少、渗透压升高（2）低渗性脱水：失水少于失钠特点：细胞外液容量较少、渗透压下降（3）等渗性脱水：水钠等比例流失特点：细胞外液容量较少、渗透压不变注意举例3、酸碱平衡障碍（1）代谢性酸中毒：以血浆[HCO3-]原发性减少（3）代谢性碱中毒：血浆[HCO3-]原发性增加（2）呼吸性酸中毒：血浆H2CO3浓度原发性增高（4）呼吸性碱中毒：血浆H2CO3原发性减少注意举例如：犬剧烈呕吐并高热：代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒氧供应和利用：大气中氧分压大气中氧气被吸入肺泡弥散入血液与血红蛋白结合血液输送到全身组织利用低张性缺氧等张性缺氧（血液性缺氧）循环性缺氧组织性缺氧第七单元缺氧原因、特点、血液颜色变化（1）低张性缺氧原因：氧分压低、外呼吸障碍、静脉血分流如动脉特点：PaO2降低，CaO2降低，CO2max正常，

SaO2降低，A-VDO2下降或不变血液颜色：发绀（青紫色）（2）等张性缺氧（血液性缺氧）原因：血红蛋白量少、CO中毒、亚硝酸盐中毒（烂白菜）特点：PaO2正常，CaO2降低，CO2max降低，

SaO2正常，A-VDO2减小

血液颜色：CO碳氧血红蛋白樱红色

亚硝酸盐高铁血红蛋白咖啡色或褐色（3）循环性缺氧原因：淤血或缺血性缺氧特点：PaO2正常，CaO2正常，CO2max正常，

SaO2正常，A-VDO2变大血液颜色：发绀（青紫色）（4）组织性缺氧：无法利用氧原因：氰化物等中毒、维生素缺乏特点：PaO2正常，CaO2正常，CO2max正常，

SaO2正常，A-VDO2变小血液颜色：鲜红色1、概念：恒温动物在内生性致热原作用下，体温调节中枢的“调定点”上移而引起的调节性体温升高（>0.5C

）2、发热激活物：能刺激机体产生和释放内生性致热原的物质，如G-及内毒素、G+及外毒性、病毒等。3、内生性致热原：在发热激活物的作用下，体内的产内生致热原细胞产生和释放的能引起体温升高的物质，如IL-1、IL-6、IFN、TNF-a、巨嗜细胞炎症蛋白1（MIP-1）第八单元发热4、产内生致热原细胞：单核细胞、巨噬细胞、血管内皮细胞、免疫细胞等5、热型定义：稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热、不规则热1、概念：交感-肾上腺髓质和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统为主的神经内分泌反应2、激素：肾上腺素、儿茶酚胺、多巴胺、糖皮质激素、胰高血糖素均身高，仅胰岛素可能下降或不变3、急性期蛋白（血液）、热休克蛋白（基因表达变化）4、PSE猪肉（白肌肉）：灰白色、柔软、水分渗出

DFD牛肉：暗褐色、坚硬、干燥第九单元应激第十单元炎症核心（本质）：血管反应带来的血浆成分和细胞渗出的变化1、炎症基本病理变化：变质、渗出、增生变质：变性、坏死病变渗出：液体渗出：白蛋白，纤维蛋白原漏出液与渗出液区别白细胞渗出（阿米巴运动）增生：巨噬细胞、血管内皮和外膜细胞、成纤维细胞等增生

白细胞贴壁白细胞穿壁白细胞浸润2、炎性细胞种类中性粒细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜碱性细胞、肥大细胞、浆细胞3、炎症介质血管扩张

血管壁通透性升高趋化作用

发热

致痛

组胺、缓激肽、PGE2、PGD2、PGF2、NO组织损伤

组胺、C3a、C5a、PAF、LTC4、LTE4、P物质、氧自由基C5a、LTB4、细菌产物、IL-8、TNF

IL-1、IL-6、TNF、PG

PGE2、缓激肽

活性氧代谢产物、溶酶体酶、NO

3、炎症局部病理变化红、肿、热、痛、机能障碍4、炎症全身反应发热、白细胞增多、单核-巨噬细胞系统增生和功能增强、实质器官病变5、不同类型增多的白细胞具有症病作用

急性炎症、化脓性炎症：中性粒细胞过敏反应、寄生虫感染：嗜酸性粒细胞慢性炎症、病毒感染：淋巴细胞6、变质性炎（1）特点以组织和细胞的变性、坏死为主，而渗出和增生性变化则很轻微。好发于心、肝、脑等实质器官，又称实质性炎。（2）大体病理变化：轻微时，肿大、质软、色淡；坏死时，常见大小不等、界限清楚地灰白或灰黄色炎性坏死灶，炎症初期，坏死灶周围常有红晕（3）镜检变化：实质细胞发生颗粒变性、脂肪变性和坏死崩解外，间质具有明显的充血、水肿和炎性细胞浸润。变质性心肌炎7、渗出性炎以渗出变化为主，变质和增生轻微的一类炎症反应，多呈急性过程。（1）浆液性炎：含3~5%的蛋白质（主要是白蛋白）和少量炎性细胞以及脱落的上皮细胞等细胞成分。呈淡黄色，稍混浊，体内一般不凝固，但排出体外或动物死后常凝固为半透明的胶冻样物。大体病变：多发生于皮肤、皮下疏松结缔组织、浆膜、黏膜、肺脏等部位。浆液性淋巴结炎炎性肺水肿（2）卡他性炎特征：发生于黏膜并在黏膜形成大量渗出物的炎症以浆液渗出为主时称为浆液性卡他粘液含量较多时称黏液性卡他含有多量嗜中性白细胞时，渗出液呈脓样称脓性卡他

急性卡他性肠炎（3）纤维素性炎特征：渗出物中含大量纤维蛋白常见浆膜、黏膜和肺

①浮膜性炎（假膜性炎、伪膜性炎）特点：淡黄色、有弹性的膜状物被覆于炎灶表面，易剥离，无损伤原因：如鸡大肠杆菌病时的心包炎、肝周炎，牛纤维素性肠炎，大叶性肺炎等肝周炎肠炎纤维素性肺炎纤维素性心包炎纤维素性肠炎纤维素性肺炎②固膜性炎（纤维素性坏死性炎）

特征：与深层组织牢固结合，不易剥离，出血，溃疡灶

原因：常见于猪瘟、仔猪副伤寒、白喉型鸡痘、鸡新城疫等传染病

固膜性肠炎（扣状坏死）（4）化脓性炎

①特征：嗜中性粒细胞大量渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成②大体病理变化：脓汁一般呈黄色或黄绿色，有的呈乳白色（如兔）；有的稀薄（如犬、兔），有的粘稠（如鸡、牛），有的呈干酪样（如禽的脓汁）。化脓性肾盂肾炎③组织病理学变化大量嗜中性白细胞（大多处于变性坏死状态）、坏死组织、渗出的浆液化脓性肾炎化脓性肺炎④蜂窝织炎：指皮下、肌膜下或肌束间等处疏松结缔组织发生的一种弥漫性化脓炎。（5）出血性炎：炎性渗出物中含有大量的红细胞的炎症出血性淋巴结炎8、增生性炎（1）一般性增生性炎增生的组织无特异性结构急性增生性炎：以细胞增生为主。脑、肾脏、淋巴结慢性增生性炎：主要表现间质结缔组织增生急性增生性肾小球肾炎慢性间质性心肌炎（2）特异性增生性炎（炎性肉芽肿、肉芽肿性炎）

①特点：巨噬细胞增生（类上皮样细胞和多核巨细胞），形成结节状肉芽结构。

②原因：感染性肉芽肿：结核杆菌、副结核杆菌、鼻疽杆菌、放线菌等异物性肉芽肿：寄生虫（卵）、外科缝线、硅尘、滑石粉、难溶代谢产物（尿酸盐结晶、类脂质）

③典型肉芽肿结构（中心到外）中心层：坏死组织、病原菌、异物中间层：巨噬细胞、上皮样细胞、多核巨细胞、淋巴细胞等外层：肉芽组织淋巴结核第十一单元败血症1、败血症：病原体（包括细菌、病毒、原虫等）侵入机体后，当机体抵抗力降低，不能抑制或清除入侵的病原体，使其在体内大量繁殖增生和产生毒素，并迅速突破机体的防御机能而进入血液，造成机体严重的全身性中毒症状与产生一系列病理变化的病理过程。2、菌血症：指在病畜的循环血液内出现病原菌3、病毒血症：指在血液内出现病毒粒子4、虫血症：指寄生性原虫侵入患畜血液。5、毒血症：指病原微生物入侵体后在局部增殖，并不断产生毒素和形成大量组织崩解产物，两者均被吸收入血液，而导致机体出现中毒性病理学变化第十二单元肿瘤1、构成：实质：肿瘤细胞间质：结缔组织和血管纤维瘤肝癌2、肿瘤异型性：良性和恶性肿瘤的一重要区别肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与来源组织的不同程度的差异。

良性：异型性小恶性：异型性大纤维瘤纤维肉瘤皮肤鳞状细胞癌核分裂相也是恶性肿瘤的一主要标志3、肿瘤生长方式膨胀性生长：良性肿瘤生长方式浸润性生长：恶性肿瘤生长方式外生性生长内生性生长4、肿瘤扩散方式：恶性肿瘤主要特征之一直接蔓延、转移（淋巴管转移、血管转移、移植性转移）5、肿瘤命名良性：来源组织+瘤如纤维瘤、脂肪瘤、乳头瘤恶性：上皮组织来源癌鳞状细胞癌、肝癌、腺癌间叶组织来源肉瘤淋巴肉瘤纤维肉瘤胚胎或神经组织来源成***细胞瘤(**母细胞瘤）习惯命名：马立克氏病、白血病、恶性黑色素瘤、恶性畸胎瘤6、肿瘤的良、恶性区别良性恶性外形结节或乳头状形态多样异型性小大生长速度慢快生长方式多呈膨胀性浸润性转移和复发无有影响一般小大7、乳头状瘤发生于上皮组织，由被覆上皮与结缔组织构成的良性肿瘤（1）眼观病变呈乳头状、花椰菜菜样突起、绒毛、树枝状，结节状等；大小不一；硬度不一（2）组织病理学变化轴心：富含毛细血管、分枝状分布的间质表面：覆盖增生的上皮，形如“手套”食道乳头状瘤皮肤乳头状瘤8、鳞状细胞癌发于上皮组织的恶性肿瘤（1）眼观病变菜花状或结节状，质地较坚硬，可坏死脱落而形成溃疡、出血，切面颜色灰白色，粗颗粒状，与周围组织界限不清（2）组织病理学变化增生的上皮突破基底膜向深层浸润，形成条索状或不规则形癌细胞巢角化鳞状细胞癌：角化珠、癌巢、癌珠无角化鳞状细胞癌马尾鳞状细胞癌牛眼鳞状细胞癌8、纤维瘤发生于结缔组织的良性肿瘤，由成纤维细胞和胶原纤维组成9、纤维肉瘤发生于结缔组织的恶性肿瘤（1）眼观病变：不规则结节状，大小不一，切面灰白色或粉红色，湿润，均质如鱼肉状，瘤内常有坏死和出血（2）组织病理学变化：瘤细胞大小不一，梭形或圆形分化差：瘤细胞形态不一，核肥大深染，核仁明显，核分裂象多见，多见细胞成分，胶原纤维少纤维肉瘤第十三单元器官系统病理学概论1、小叶性肺炎

（1）特征：以支气管为中心的一群肺泡发炎，常侵犯单个小叶或一群小叶，所以又称小叶性肺炎后者又可融合在一起形成融合性肺炎。支气管肺炎主要是浆液－细胞性的，又称卡他性肺炎。（2）眼观：好发于尖叶、心叶和膈叶的前下部。呈暗红色岛屿散布，质地硬；切面见暗红色背景上散在或密布大量粟粒大至黄豆大的灰黄色炎性病灶。霉形体支气管肺炎（3）镜检：细支气管管壁充血、水肿，有较多嗜中性粒细胞浸润，管腔内积有多量浆液、炎性细胞和脱落的上皮细胞。肺泡壁毛细血管扩张、充血。肺泡内充满浆液，并有少量嗜中性粒细胞、肺泡上皮细胞等。病灶周围肺泡扩张、充满气体。2、大叶性性肺炎（1）纤维素性肺炎是以肺泡内充满大量纤维素性渗出物为特征的急性炎症。（2）分四个时期：充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期（3）动物的纤维素性肺炎很难见到溶解消散。（4）家畜的纤维素性肺炎常形成肉变。渗出物、坏死组织常被肉芽组织取代，使肺组织致密而坚实，呈肉样色彩，故称“肉变”。纤维素性肺炎充血水肿期红色肝变期灰色肝变期溶解消散期3、间质性肺炎（1）局灶性分布，呈灰白、灰红色，质地稍硬，切面平整，炎灶大小不一。病程久时，可纤维化而变硬。（2）支气管、细支气管周围组织以及肺泡间隔明显增宽、充血、水肿以及多量淋巴细胞和单核细胞浸润，肺泡腔内无渗出物或少量浆液和单核细胞。蓝耳病间质性肺炎3、急性卡他性肠炎（1）特征：肠粘膜被覆浆液和粘液渗出物。（2）眼观：粘膜表面附有大量粘液，粘膜潮红、肿胀，有时呈点状或线状出血，肠壁淋巴滤泡形成灰白色结节，呈半球状凸起。

（3）镜检：粘膜上皮变性、脱落，杯状细胞增多，粘液分泌。固有层充血，并有大量浆液渗出和嗜中性粒细胞、组织细胞、淋巴细胞或嗜酸性粒细胞浸润。4、出血性肠炎（1）特征：肠粘膜明显出血。（2）眼观：肠粘膜呈斑状或弥漫状出血，表面覆盖红褐色粘液，有暗红色血块。肠内容物混有血液，肠壁明显增厚，有时浆膜面也可见出血（如鸡小肠球虫病）。

（3）镜检：肠黏膜固有层和粘膜下层有明显充血和出血。

结肠出血性坏死性肠炎鸡球虫出血性盲肠炎5、纤维素性坏死性肠炎（1）特征：肠粘膜坏死，被覆一厚层纤维素性假膜。常发于猪瘟、仔猪副伤寒、鸡新城疫和小鹅瘟等。（2）眼观：假膜呈黄白色或黄绿色，干硬，不易剥离，故称固膜性炎。若强行剥离，则可形成溃疡。（3）镜检:粘膜上皮完全脱落，粘膜及粘膜下层凝固性坏死，坏死组织周围有明显充血、出血及炎性细胞浸润。

6、增生性肠炎（1）特征：肠粘膜和粘膜下层结缔组织增生及炎性细胞浸润。（2）眼观：肠管臌气,肠粘膜表面被覆多量粘液，肠粘膜增厚。有时结缔组织增生不均，使粘膜表面呈现高低不平的颗粒状或形成皱褶。（3）镜检：粘膜上皮细胞变性、脱落，肠腺间结缔组织增生，肠腺萎缩或完全消失或伸长，并有淋巴细胞、浆细胞、组织细胞浸润，有时有嗜酸性粒细胞浸润。7、肝硬变（1）特征：肝细胞严重变性和坏死，继而出现肝细胞结节状再生和间质结缔组织广泛增生，使肝小叶正常结构受到严重破坏，以至肝脏变形、变硬。（2）眼观：肝脏肿大或缩小，边缘锐薄，质地坚硬，表面呈结节状隆起，凹凸不平，色彩斑驳，常染有胆汁；肝被膜变厚，肝内胆管明显，管壁增厚。（3）镜检：结缔组织广泛增生（伴有淋巴细胞和单核细胞浸润）、假小叶形成、假胆管形成、肝细胞变性坏死

8、实质性