麻醉记录单书写规范培训考核试题附答案

麻醉记录单书写规范培训考核试题附答案1.下列属于ASAIII的病人是：()A:控制不佳的DM或HTN、COPD(正确答案)B:病态肥胖（BMI≥40）(正确答案)C:活动性肝炎，酒精依赖或酗酒，心脏起搏器植入后(正确答案)D:射血分数中度降低，ESRD行规律透析.(正确答案)E:MI、CVA、TIA或CAD/支架植入史>3个月(正确答案)2.麻醉记录单关于术中情况的书写，下列说法正确的是：()A:手术方式可以与拟施手术方式不同。具体手术方式应由手术者口述，麻醉医师记录。(正确答案)B:麻醉医师应根据实际情况真实记录参加手术的手术医师的姓名，顺序按照术者、第一助手、第二助手、第三助手等。(正确答案)C:麻醉方式是手术过程中实际实施的麻醉，具体方式应由麻醉医师书写。(正确答案)D:麻醉医师应根据实际情况真实记录参加麻醉的麻醉护士的姓名，若麻醉无麻醉护士参加则无需记录(正确答案)E:麻醉医师应根据实际情况真实记录参加麻醉的麻醉医师的姓名，顺序按照主要麻醉医师、第一助手、第二助手、第三助手等。(正确答案)3.下列诊疗活动中造成病人损害可以直接推定为院方全责的是：()A:篡改医疗文书(正确答案)B:医疗器械感染(正确答案)C:血制品污染(正确答案)D:病人隐瞒病情4.关于术中静脉输液和输注血液制品，下列说法正确的是：()A:应详细、准确、真实记录术中静脉输注液体的名称、相应的输液量、输注时间；(正确答案)B:静脉输液种类名称应当使用中文通用名或通用的外文缩写；术中输血的患者应在血型处准确填写患者的血型；(正确答案)C:应详细记录术中输注血液制品的种类、输注血液制品的ABO血型及Rh血型、相应的输注量、输注时间。(正确答案)D:若术中采用自体血回输情况应详细、准确、真实记录自体血种类，相应的输血量、输注时间。(正确答案)5关于麻醉记录中的年龄，下列说法正确的是：()A:新生儿应精确到天(正确答案)B:婴儿应精确到月(正确答案)C:学龄前儿童应精确到月(正确答案)D:幼儿应精确到月(正确答案)6.关于麻醉记录单书写要求，下列说法正确的是：()A:麻醉记录书写过程中出现错字时，可以用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。B：上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的麻醉记录的责任。(正确答案)C：实习医务人员、试用期医务人员书写的麻醉记录，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。(正确答案)D：进修麻醉医师由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写麻醉记录(正确答案)7.下列属于ASAIV的病人的是：()A:症状性先天性心脏病(正确答案)B:充血性心力衰竭(正确答案)C:急性缺氧缺血性脑病(正确答案)D:持续呼吸机支持(正确答案)E:弥散性血管内凝血(正确答案)8.关于麻醉小结，应当包括但不限于下列哪些内容：()A:麻醉小结应当包括各种麻醉方法、麻醉技术、与麻醉相关的操作等分别按不同要求，逐项填写清楚；(正确答案)B:患者气管导管拔除应记录患者气管导管拔除时间、拔除地点；(正确答案)C:宜记录拔管前膨胀肺操作、充分吸出呼吸道分泌物(正确答案)D:有胃管者吸空胃管等重要步骤应当记录在案(正确答案)9.关于需进行机械通气的病例，下列说法正确的是：()A:自置入气管导管后宜记录设定的呼吸参数，包括：机械通气模式、潮气量、气道压力(正确答案)B:术中如果调整呼吸参数，宜在调整时重新记录呼吸参数(正确答案)C:宜连续监测呼出气二氧化碳浓度(正确答案)D:呼吸频率必须用图示表示10.关于出复苏室的标准，应当从以下哪些方面评估：()A:意识(正确答案)B:呼吸(正确答案)C:活动(正确答案)D:血压(正确答案)E:氧饱和度(正确答案)11.关于麻醉记录单中循环系统的监测，下列说法正确的是：()A:每例接受麻醉的患者从麻醉开始直到准备离开手术间均应连续监测心电图(正确答案)B:每例接受麻醉的患者都应至少每5min记录一次脉搏和血压并采用图示表示脉，(正确答案)C:可每5min记录一次平均动脉压并采用图示表示(正确答案)D:麻醉医师可根据患者的具体情况及各医疗机构的医疗条件综合判断选择除基本监护项目外其它监护项目并记录相关数据.(正确答案)12.因抢救患者，未能及时书写麻醉期间特殊事件或突发情况及处理，应当在抢救结束后()小时内据实补记，并加以注明；(答案：6)13.关于拟施手术的名称，拟施手术方式应与()中的手术方式一致。(答案：手术同意书)14.关于麻醉记录单中手术医师人员的填写，应当由下列哪项人员负责：()A:手术医师B:麻醉医师(正确答案)C:巡回护士D:麻醉护士15.麻醉记录应客观、真实、准确、及时、完整、规范。内容应包括患者的哪些方面：()A:一般信息(正确答案)B:术前情况(正确答案)C:术中情况(正确答案)D:离室信息。(正确答案)16.关于麻醉中用药，下列手法正确的是：()A:应详细、准确记录术中规律、多次使用药物的剂量和给药途径(正确答案)B:连续泵入药物，持续吸入气体应记录起止时间、剂量和给药途径；(正确答案)C:药品名称应当使用中文通用名或通用的外文缩写(正确答案)D;剂量单位符合GB3100国际单位制及其应用(正确答案)17.关于麻醉文书的意义包括下列哪些：()A:患者围术期麻醉情况的全面实时记录(正确答案)B:病历组成之一，是重要的法律文书(正确答案)C:病历回顾，科研统计的宝贵材料(正确答案)D:是医疗纠纷中重要的法律依据(正确答案)18.评估患者健康状况分级是基于多种因素的临床决策。围术期针对患者的健康状况评估最初可能多次会诊，但最终的评估是在麻醉当天由此位患者的()进行(答案：主管麻醉医生)19.麻醉记录一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用()小时制记录(答案：24)20.下列情形导致患者损害的，医疗机构应当承担侵权