脊髓损伤的诊疗与护理考核试题及答案

脊髓损伤的诊疗与护理考核一、选择题1.脊髓共有（）脊髓节段[单选题]*A.24B.28C.31√D.322.缩唇呼吸训练吸气、呼气时间比为（）[单选题]*A.1:2或1:3√B.1:1C.2:3D.2:13.国际尿控协会推荐为治疗神经源性膀胱的首选方法（）[单选题]*A.留置尿管B.膀胱造瘘C.间歇导尿√D.持续导尿4.根据致病因素可分为（）[单选题]*A.外伤性脊髓损伤和非外伤性脊髓损伤√B.四肢瘫和截瘫C.脊髓震荡、脊髓横断D.不完全性脊髓损伤和完全性脊髓损伤5.脊髓损伤C4损伤水平（）[单选题]*A.完全不能自理生活，全部依靠他人帮助√B.基本上不能自理生活，需大量帮助C.能部分自理生活，需中等量帮助D.基本上能自理生活，需小量帮6.脊髓损伤的临床表现（）[多选题]*A.感觉功能障碍√B.运功功能障碍√C.反射障碍√D.膀胱功能改变√E.言语功能障碍7.脊髓损伤的主要功能障碍（）[多选题]*A.运动功能障碍√B.感觉功能障碍√C.二便动能障碍√D.自主神经功能障碍√E.吞咽功能障碍√8.神经源性膀胱护理训练目的()[多选题]*A.促进膀胱排空，√B.避免感染√C.保护肾功能√D.提高患者生活质量√9.脊髓损伤的康复护理有（）[多选题]*A.抗痉挛体位摆放√B.关节活动训练√C.呼吸功能训练√D.二便管理√E.心理护理√10.神经源性膀胱的膀胱训练方法（）[多选题]*A.排尿意识训练√B.诱导排尿训练√C.盆底训练√D.反射性训练√E.呼吸训练二、填空题1、颈脊髓损伤:是指脊髓由于__________、肿瘤、感觉等因素造成脊髓内出血、________、炎症反应，导致脊髓细胞坏死、轴突崩解，并出现肢体________、运动及自主神经功能障碍等临床表现。位于颈髓节段就是颈脊髓损伤。[填空题]*空1答案：创伤空2答案：水肿空3答案：感觉2、.颈上段脊髓损伤(C1-4)易发生四肢瘫痪，如果_____________和肋间肌____________，可发生呼吸困难，常致迅速死亡(在现场或搬运途中)。[填空题]*空1答案：膈肌空2答案：瘫痪3、0级:肌肉完全麻痹，__________完全无收缩力。[填空题]*空1答案：肌肉4、脊柱___________复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者。[填空题]*空1答案：骨折5、颈前路术式气管推移训练:_____________指在皮外插入切口的内胀鞘与血管神经鞘的间隙处，术前3d~5d开始，开始10min~20min，逐渐达到30min~60min，____________次d，气管食道鞘推移过中线。[填空题]*空1答案：2-4空2答案：2-36、俯卧位___________训练，后路手术必须训练，颈部脊髓病人以防______________梗阻，术中呼吸骤停，开始每次10-30min，逐渐加至2-4小时，每日2-3次。[填空题]*空1答案：卧床空2答案：呼吸道7、观察伤口的渗血及渗液情况:术后____________内特别注意伤口部位的出血情况，短时间出血量多，应及时的报告医生处理，有引流管者保持______________。[填空题]*空1答案：2小时空2答案：通畅8、观查患者的吞咽情况与进食情况:颈前路手术24-48小时后，____________反应逐渐消退，疼痛减轻，患者吞咽与___________情况逐渐改善。[填空题]*空1答案：咽部水肿空2答案：进食9、颈前路术后24-48小时内以流质饮食为宜，可嘱患者多食冰冷食物，如冰砖、___________，以减轻咽喉部的与渗血，饮食从_____________、半流质逐步过渡到普食。可给高蛋白、_______________、低脂饮食。[填空题]*空1答案：雪糕空2答案：流质空3答案：高维生素10、术后_______________小时内出现颈部肿胀、呼吸困难，于床边行紧急切口开放减压_________________清除，以免呼吸骤停。[填空题]*空1答案：48空2答案：血肿三、是非题1、5个月内带颈围保护颈部，避免颈部屈伸和旋转活动。[判断题]*对错√2、平常保持正确的睡眠姿势，枕头不可过高或过低，避免头偏向一侧。[判断题]*对√错3、若颈部出现剧烈疼痛或吞咽困难、有梗塞感，可能为植骨块移位或脱落，应即时回院复查。[判断题]*对√错4、术后出现一过性声音嘶哑、吞咽受限或饮水呛咳，不需特殊治疗,1~3个月可恢复正常。[判断题]*对√错5、术后切口细菌繁殖，及时换药，密切观察体温的变化，一旦感染及时的切开缝线引流，大剂量抗生素应用，以免引起病人颅内感染骨髓炎。[判断题]*对√错6、对颈髓高位截瘫可行气管切开，减少肺部并发症，定时消毒内套管。[判断题]*对√错7、术后2-4周，协助患者被动运动全关节可达80度，开始训练病人的膀胱功能、大肠功能，及坐轮椅功能。[判断题]*对错√8、术后9小时内特别注意伤口部位的出血情况，短时间出血量多，应及时的报告医生处理，有引流管者保持通畅。[判断题]*对错√9、脊髓损伤后，相