全口义齿特殊颌型

全口义齿改良颌型及特点沈阳清美口腔镶复技术有限公司把健康，美丽送给你，我，他----总义齿与固定义齿的区别调颌活动义齿必须考虑平衡颌问题固定义齿肩台清晰度模型固定义齿整咬合高点即可活动义齿压拍式印模，系带，边缘，结秸等必须清晰清美口腔总义齿与固定义齿的区别考虑要素1基牙固位型2肩台清晰度3就位道4咬合空间等1牙槽嵴吸收情况，是否规则2边缘封闭3咬合空间4颊肌5舌肌6人工牙形态全口义齿固定义齿清美口腔人工牙的解剖合型及合接触点60点合接触后牙48点合接触清美口腔颌接触集中在舌侧、舌向，均为上舌尖与下牙窝的接触。改良颌型

舌侧集中合清美口腔后牙解剖颌型与舌侧集中颌对比接触点解剖合舌侧集中合清美口腔舌侧集中颌的特点1.保持了解剖颌型的自然外观2.在一定程度上消除了侧向力。3.保持了较高的咀嚼效率，又不妨碍平衡颌的建立。4.在下颌骨吸收较重时应用较多。清美口腔改良颌型长正中合型1.下颌近远中边缘嵴无障碍，取消下颌后牙頬舌尖三角嵴，形成自下4远中至下6远中窝，下7近中至远中窝的圆柱面曲面。2.上颌前磨牙舌尖加高，上磨牙近中舌尖加高，降低上后牙頬尖三角嵴。清美口腔长正中合型调合时调尖不调窝正中合时的合接触清美口腔改良合型之间的比较侧向力宽容度增大

长正中颌大于舌侧集中颌2.对食物穿透能力，闭口速度快

长正中大于舌侧集中颌3.合面磨耗后患者出问题的少，复诊的少

长正中与舌侧集中颌基本相同4.宽容度大的合型不美观

舌侧集中合好于长正中合清美口腔充分利用颊肌&舌肌加强基托固位1全口无牙患者通常颊肌，舌肌肥大2胶托封闭区位置应充分考虑颊肌，舌肌情况3充分考虑舌肌肥大情况尽量加大口内空间清美口腔清美独家疑难全口处理方案加减式舌侧集中颌加大基托软组织（颊，舌肌）接触面积，减小颊侧，舌侧一定部分基托厚度加大口腔内空间，

减小上颌基托厚度加大人工牙正中颌接触面积，减小侧向，前伸颌障碍清美口腔加减式舌侧集中颌制作流程暂基托，蜡颌堤制作初印模采集技工中心诊所排牙调和带牙冲胶打磨颌关系确定，暂基托边缘，吸附力确定闭口印模，咬颌调整清美口腔精准调颌技工中心与常规全口制作的区别根据颞颌关系灌模型理论依据使用工具实际操作清美口腔技工中心与常规全口制作的区别合理&精准的排牙与调颌下颌尽量在牙槽嵴上，避免靠舌侧，影响舌运动空间排牙采用半可调颌架，充胶后在此精准调颌清美口腔临床与常规全口制作的区别组织面支点确定组织面支点调整最终闭口印模清美口腔个性化修复活动义齿各种精密附件的正确使用根帽式球帽栓道太极扣球帽磁扣清美口腔1，材料的更新，适应不同修复的需要2，任何一种材料的使用需要医生与技师良好的配合小结清美口腔清美永远伴随您！临床调合的区别1，固定义齿因为有天然牙，调合时只要调整咬合高点即可.2，活动义齿则不同，当遇到咬合高点时，是调尖？还是调窝？活动义齿正中颌位的调颌a.上颌頬尖的内斜面，下颌頬／舌牙尖的内斜面b.保留下颌頬尖及上颌舌尖的印记，以三角嵴为顶点通过选磨加大牙尖斜面的斜度尽可能保留下颌頬尖及上颌舌尖的高度全口义齿的平衡合的重要性1.有利于咀嚼功能的完成和无牙颌的保健2.防止早接触或咬合干扰引起的义齿翘动及脱位。3.避免基托下软组织局部产生压痛，造成快速骨吸收。临床应用1.在临床调合时，医生应将手置于患者口内扶稳上颌总义齿，再让患者侧方运动，以防止义齿在调合初期尚有咬合不平衡时义齿翘动，影响咬合印记的准确。3.尽可能用双色咬合纸(200um～40um)2.什麽是咬合高点？4.少量、多次、单颌、双侧的原则5.临床上出现牙槽嵴疼痛时要注意调合，尤其下颌前牙舌侧的疼痛，有可能是7|7的合面咬合高点。6.调合后下颌合面咬合的宽容度。总义齿的几种改良合型及特点

由于全口义齿患者自身条件问题，常容易出现义齿固位、稳定性差等问题，于是出现了…解剖合型的正中合的合接触点60点合接触后牙48点合接触（一）舌侧集中合合接触集中在舌侧、舌向，均为上舌尖与下牙窝的接触。后牙合接触点解剖合舌侧集中合舌侧集中颌的特点1.保持了解剖颌型的自然外观，又在一定程度上消除了侧向力。2.保持了较高的咀嚼效率，又不妨碍平衡颌的建立。3.在下颌骨吸收较重时应用较多。4.侧方颌，工作侧：上舌尖的舌斜面与下舌尖的頬斜面接触，上頬尖的舌斜面不与下牙接触。平衡侧：上舌尖的頬斜面与下頬尖的舌斜面接触。5.前伸颌，同解剖颌。因横颌曲线较大，下后牙与上后牙接触在舌尖上。（二）线性合线性合的特点1.上下颌后牙单颌为平面牙，对颌为頬尖刃状牙。2.在正常颌弓关系下，上颌后牙的无尖牙合面与前牙切端构成合平面，后牙的咬合接触为下颌后牙的刃状頬尖排列成一条直线咬合于上颌平面后牙的中心。下后牙的舌尖与合平面0.5mm距离。上下前牙间0.5mm间隙。3.良好的固位稳定性，刃状易于穿透食物，提高咀嚼效率。4.适应症较宽，尤其第三、四类无牙颌患者。5.美观性差线性合正常颌弓关系长正中合型1.贯通下4远中边缘嵴，下5近远中边缘嵴，下6近中边缘嵴。取消下颌后牙頬舌尖三角嵴，形成自下4远中至下6远中窝，下7近中至远中窝的圆柱面曲面。2.上颌前磨牙舌尖加高，上磨牙近中舌尖加高，降低上后牙頬尖三角嵴。长正中合型调合时调尖不调窝正中合的合接触长正中合型前伸合的合接触（调合时调窝斜面不调尖）侧方合的合接触（黄，工作侧，绿，平衡侧）（调合时调窝壁不调尖）常用几种改良合型之间的比较

1.宽容度合型改良的目的是相同的。所以不同的改良合型之间便有了相通之处：增大了合型的宽容度。宽容度大则侧向力小，宽容度小则侧向力大。宽容度又分近远中向与頬舌向。按宽容度从大到小的顺序为：线性合—长正中合—舌侧集中合宽容度最大的是线性合，水平合位关系只要在合平面范围内均可自动建立正中关系。舌侧集中合、长正中合在頬舌向的宽容度小于线性合，舌侧集中合在近远中向的宽容度小于长正中合。2.美观宽容度大的合型不美观。开口度大时双尖牙、磨牙暴露多时，问题便突出。按美观程度由好到最差的顺序为舌侧集中合—长正中合—线性合。患者对合型的心理接受程度直接受美观程度的影响。3.对食物穿透能力对食物穿透能力强，则闭口速度快，黏骨膜受力时间短。在反合较重时，尽快穿透切断食物有助于义齿的稳定。线性合、舌侧十字刃状合穿透能力最强。4.建立平衡合建立传统意义上的非正中平衡合对于舌侧集中合、长正中合型并不难做到，只是改变了牙尖而已，工作侧、平衡侧都接触在上合舌尖上。但对于线性合则较困难，所以后者适宜于双侧同时咀嚼。5.磨耗改良合型显示出了另一优点：合面磨耗后患者出问题的少，复诊的少。在最适位建立的合关系发生侧向力的机会少由此又得到证明。临床表明，磨耗使线性合产生了这样一个合型变化趋势：线性合—（小）平面合—槽式合，但患者义齿稳定性仍很好，咀嚼功能满意，患者部不要求回到线性合。舌侧集中合、长正中合型磨耗后的趋势是建立