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文档简介
实在履行工作职责加强学校卫生管理第一页,共103页。
一、学校卫生监管概述二、学校卫生监管内容三、学校卫生综合评价四、学校卫生管理档案第二页,共103页。一、学校卫生管理概述1.学校卫生的主要任务2.学校卫生监视的定义3.学校卫生监视的职责4.学校卫生监视的法律根据5.学校卫生监视的目的第三页,共103页。〔一〕学校卫生的主要任务〔1〕监测学生安康状况;〔2〕对学生进展安康教育,培养学生良好的卫生习惯;〔3〕改善学校卫生环境和教学卫生条件;〔4〕加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。学校卫生监视是学校卫生工作内容之一,是实现学校卫生工作任务的主要环节,是学校卫生工作法制化、标准化、标准化和程序化的重要根底。第四页,共103页。〔二〕学校卫生监视的定义学校卫生监视是卫生行政部门依法对辖区内各学校的卫生工作进展检查指导,催促改进,并对违背相关法律法规的单位和个人追究法律责任的卫生行政执法活动。学校卫生监视是一项政策性、法律标准性、科学性和技术性都很强的卫生监视工作,是卫生执法的重要内容,是国家卫生监视的一个组成部分。第五页,共103页。
监管主体?学校卫生工作条例?规定:国务院卫生行政部门负责对全国学校卫生工作的监视指导;国务院教育行政部门负责学校卫生工作的行政管理。卫生部可以委托国务院其他有关部门的卫生主管机构,在本系统内行使预防性、经常性的监视职责。第六页,共103页。
为什么要进展监管?1、70%突发公共卫惹事件发生在学校;学校环境中影响儿童安康因素很多;2、学校教学环境与设备中可能存在哪些影响儿童学习、平安、安康的危险因素?第七页,共103页。
儿童学习:—有利学习效率进步教室设计—互相干扰教室空气质量采光照明黑板、课桌椅书本学校计算机电化教学平安:防止事故教室走廊设计课桌椅--第八页,共103页。
广西平南县发生一起小学生在学校附近的“午休所〞被砍死伤事件,造成3名儿童死亡和13名儿童不同程度受伤。犯罪嫌疑人吴某已被刑拘。曾有疑心,凶手为紧挨学校的一家精神病医院逃出的病人。尽管犯罪嫌疑人并非精神病,但调查发现,惨案发生的罗合冠英学校周边存平安隐患距学校100米左右有一家精神病医院。第九页,共103页。。安徽省教育厅文件:隐患整治方面。定期组织开展校园及周边平安隐患排查整治,发现问题及时整改,建立隐患排查整治台账,要做到一校一册,力求底数清、情况明。重大隐患实行督查督办制度。交通平安方面。各地要确保学生出行平安。要进一步加强校车平安管理,标准校车标牌发放和校车驾驶人资格审批,严格学生上下学接送车辆监管,加大违规违法行为查处力度,坚决杜绝校车平安事故发生。各地、各学校,必须让学生清楚私自下水玩耍极端危险,必须知晓当同伴溺水时的正确救援方法。食品平安方面。要消除有可能导致传染病和食物中毒发生的隐患。以“病毒灵〞事件为戒,任何单位或个人不得擅自或越权组织幼儿及中小学生群体服药。校园平安方面。视频监控系统要实行重点部位24小时全覆盖,通过政府购置效劳等方式配齐配强安保人员,装备必要的防护装备。严格学校门卫管理制度,防止不法分子进入校园对师生人身和财产平安造成伤害。严格校规校纪,严禁学生将管制刀具等危险器械带入校园。第十页,共103页。
3、儿童的生长发育特点儿童平安与安康考虑的特殊因素:儿童伤害的可能性;儿童伤害与各种因素的互相影响;儿童的发育程度;儿童行为特点;儿童缺乏知识及经历;社会因素。4、儿童的形态特点儿童的体型体重的某些特征使得他们更容易受伤,伤害程度更严重。第十一页,共103页。
当前面临的形势〔一〕机遇:1、党和政府对青少年安康越来越重视。中发【2007】7号:?中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见?。年6月,?国家中长期教育改革和开展规划纲要〔-2020年〕?,对进步学生安康素质提出了明确要求。2、公共卫生体系建立得到加强。中央7号文件明确了学校卫生是公共卫生体系建立的重点。年医药卫生体制改革意见,将根本公共卫生效劳均等化作为医改五项重点任务之一。第十二页,共103页。
3、加大学校卫生工作力度,奠定了良好的根底。卫生部从年起把学校卫生监视工作列入卫生监视重点检查方案,年学校卫生工作列入?国家根本公共卫生效劳技术标准?。年卫生部、教育部在北京、辽宁、上海、浙江、湖南、广西、甘肃等7省市开展中小学校卫生监视监测试点工作。4、卫生部教育部?关于进一步加强学校卫生管理与监视工作的通知?主要精神〔卫办监视发【】30号〕5、?学校卫生综合评价?GB/T18205-已于年5月1日施行。第十三页,共103页。
〔二〕存在的问题:1、对学校卫生工作重要性认识不到位。卫生部年成立传染病防治监视与学校卫生监视管理处。2、学校卫生管理体系不健全,监管队伍及才能建立有待加强。学校:卫生人员队伍数量、质量方面均严重缺乏。监管:缺专职队伍,现场监测设备,与教育部门沟通等。3、学校卫生投入缺乏,卫生设施与条件的改善滞后。很多农村寄宿制学校食堂、饮水设施、宿舍条件简陋。第十四页,共103页。
4、防控突发公共卫惹事件的形势仍然非常严峻。食物中毒与传染病流行事件等时有发生。5、学生体质安康方面问题较多。大学生身体素质继续呈现缓慢下降,视力不良检出率继续上升,肥胖检出率继续增加,龋齿患病率出现反弹等。我省年:一是学生近视率仍维持在高位程度〔7—22岁学生的近视率为67.8%〕,低龄化倾向;二是大学女生的低体重率仍较高〔大学女生的低体重率仍高达17.8%〕;三是大学生部分生理机能指标〔大学男生平均握力、平均握力体重指数,女生平均肺活量体重指数〕有所下降。第十五页,共103页。〔三〕学校卫生监管职责年发布的?学校卫生监视工作标准?第四条规定:〔1〕教学及生活环境的卫生监视;〔2〕传染病防控工作的卫生监视;〔3〕生活饮用水的卫生监视;〔4〕学校内设医疗机构和保健室的卫生监视;〔5〕学校内公共场所的卫生监视;第十六页,共103页。
〔6〕配合相关部门对学校突发公共卫惹事件应急处置工作落实情况的卫生监视。〔7〕根据教育行政部门或学校申请,开展学校校舍新建、改建、扩建工程的选址、设计及开工验收的预防性卫生监视指导工作;〔8〕上级卫生行政部门交办的其他学校卫生监视任务。第十七页,共103页。学校卫生监管内容学校卫生监督(广义)学校卫生监督(狭义)传染病防治监督饮用水卫生监督公共场所卫生监督学生学习卫生监督生活环境和设施卫生监督学生劳动卫生监督校舍预防性卫生监督学生用品卫生监督教室卫生体育和运动场所学习时间宿舍厕所食堂供水设施医院或卫生室文具娱乐器具保健用品突发公共卫生事件应急监督选址设计食品安全定义第十八页,共103页。〔四〕学校卫生监视的主要法律根据〔一〕法律法规:学校卫生监视是一项综合性的卫生监视工作,涉及到的法律、法规、规章、标准和标准很多,其中1990年发布的?学校卫生工作条例?作为我国学校卫生工作的第一部正式法规,是学校卫生监视工作开展的根本根据;2004年施行的?中华人民共和国传染病防治法?作为一部预防、控制和消除传染病,保障人体安康和公共卫生的法律,也为学校卫生在传染病防治工作方面提供了法律根据和技术指导;2006年修订通过的?中华人民共和国未成年人保护法?在保障未成年人合法权益方面做了更高立法层次上的规定,也为学校卫生法规、规章、标准的制定提供了法律根据。第十九页,共103页。
此外,还有?食品平安法?、?执业医师法?、?护士条例?、?医疗废弃物管理条例?、?公共场所卫生管理条例?及其?施行细那么?、?生活饮用水卫生管理方法?、?消毒管理方法?、?江苏省爱国卫生条例?等等。第二十页,共103页。医疗废弃物管理条例食品安全法江苏省爱国卫生条例突发公共卫生事件应急条例执业医师法等其他法律法规规范等医疗机构管理条例生活饮用水卫生监督管理办法公共场所管理条例传染病防治法卫生工作条例学校卫生监督法律法规定义第二十一页,共103页。
〔二〕主要标准性文件和规章?中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见??卫生部关于认真贯彻落实<中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见>的通知??教育部卫生部财政部关于印发<国家学校体育卫生条件试行根本标准>的通知??卫生部、国家体育总局关于印发<游泳场所卫生标准>的通知??卫生部办公厅、教育部办公厅关于印发<学校和托幼机构传染病疫情报告工作标准〔试行〕>的通知??卫生部、教育部关于印发<学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定>的通知??卫生部、教育部关于印发<中小学生安康体检管理方法>的通知??卫生部关于印发生活饮用水卫生标准的通知??卫生部关于进一步加强学校卫生管理与监视工作的通知?第二十二页,共103页。
〔三〕主要学校卫生标准1、学校建筑设计和设施;2、学校效劳设施卫生标准;3、儿童青少年用品卫生标准;4、教育过程卫生标准;5、儿童青少年安康检查及管理标准;6、安康教育规程;7、综合管理类。第二十三页,共103页。
?中小学校建筑设计标准?〔GBJ99〕?中小学教室采光和照明卫生标准?〔GB7793〕?铅笔涂层中可溶性元素最大限量?〔GB8771〕?电视教室座位布置范围和照度卫生标准?〔GB8772〕?标准对数视力表?〔GB11533〕?食物中毒诊断标准及技术处理总那么?〔GB14938〕?生活饮用水卫生标准?〔GB5749〕?二次供水设施卫生标准?〔GB17051〕?旅店业卫生标准?〔GB9993〕?文化娱乐场所卫生标准?〔GB9664〕?公共浴室卫生标准?〔GB9665〕?游泳场所卫生标准?〔GB9667〕?体育馆卫生标准?〔GB9668〕?图书馆、博物馆、美术馆、展览馆卫生标准?〔GB9669〕第二十四页,共103页。
?学校卫生综合评价?〔GB/T18205〕?中小学校教室采暖温度标准?〔GB/T17225〕?中小学校教室换气卫生标准?〔GB/T17226〕?中小学生教科书卫生标准?〔GB/T17227〕?中、小学生安康教育标准?〔GB/T18206〕?中小学生安康检查表标准?〔GB/T16134〕?学校课桌椅功能尺寸?〔GB/T3976〕?书写板平安卫生要求?〔WS99〕?儿童青少年矫正眼镜卫生标准?〔WS219〕?学生营养午餐营养供给量?〔WS/T100〕?学生营养午餐消费企业卫生标准?〔WS/T103〕?医疗机构根本标准〔试行〕?第二十五页,共103页。〔五〕学校卫生监视的目的1.促使学校履行职责,标准卫生管理行为,消除卫生平安隐患。2.通过对新建、改建、扩建校舍的选址、设计和开工验收的预防性卫生监视,指导学校创立安康的学习生活环境。3.通过对学校的经常性卫生监视,实在保障学生的身心安康成长。4.促进学校对教学条件及设施设备的改善,进步学校卫生工作程度。第二十六页,共103页。二、学校卫生监视的内容1.学校传染病防控2.学校饮用水3.学校教学环境4.学校医疗机构〔保健室〕5.学校生活设施6.学生用品7.学校食品平安8.学校公共场所9.突发公共卫惹事件10.学校禁烟第二十七页,共103页。〔一〕学校传染病防控的卫生监视〔一〕机构和人员1、是否成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构或部门。2、是否任命一名学校在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。3、是否装备专职或兼职传染病防治管理人员,专门负责本单位学生晨检、因病缺课等安康信息的搜集、汇总与报告工作。第二十八页,共103页。
4、普通高校是否设校医院或卫生科;校医院是否设保健科〔室〕负责师生的保健工作;寄宿制学校或有600名以上学生的非寄宿制学校是否按600:1装备专职卫生专业技术人员;缺乏600人的非寄宿制学校是否装备专兼职保健老师。第二十九页,共103页。
〔二〕卫生管理1、是否将传染病防控工作纳入年度工作方案。2、是否将安康教育纳入年度教学方案。3、是否有学校传染病突发事件防控工作应急预案。4、是否建立健全传染病疫情报告制度,报告的内容、方式、时限是否正确,是否有记录。5、是否建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度,是否有记录。第三十页,共103页。
6、是否建立学生传染病病愈返校复课医学证明查验制度,是否有记录。7、是否建立学生安康管理制度,是否每年对学生进展体检,是否建立学生安康档案。8、是否对新生入学预防接种证进展查验,是否有查验登记,对无证或漏种学生是否有预防接种补证、补漏种记录。9、是否对学生进展传染病预防知识的宣传。10、是否对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进展及时消毒,是否有消毒记录。第三十一页,共103页。
五个根本要求1、要求建立预防传染病管理体制2、要求学校要建立预防传染病的监测预警机制3、要求学校要建立传染病信息报告制度4、要求学校要制定预防和控制传染病预案5、要求学校要建立预防传染病的保障体系第三十二页,共103页。
六条预防制度1、晨检与考勤制度
2、通风与消毒制度
3、卫生清扫制度4、个人卫生管理制度5、师生定期安康体检制度6、除“四害〞制度第三十三页,共103页。
九项根底性预防工作1、组织制度建立:建立防控指导班子,明确责任人、疫情报告人。建立、健全疫情监测、发现及报告相关工作制度及工作流程。2、标准食品卫生管理,提供平安卫生食品,食堂选址、设施、人员、证照要符合卫生要求。3、提供平安饮水、用水。4、搞好学生安康教育。第三十四页,共103页。
5、提供良好的学习、住宿条件。6、搞好校园环境、厕所卫生7、配合卫生部门按规定完成学生相关预防接种8、按规定装备保健医生。9、加强学生体质监测,建立学生安康档案第三十五页,共103页。第三十六页,共103页。〔二〕学校饮用水的卫生监视〔一〕学校应当为学生提供充足的符合卫生标准的饮用水。主要类型:1、开水2、桶装水3、分质供水〔直饮水〕4、自建立施供水〔无〕5、现制现售供水6、二次供水7、分散式供水〔无〕8、瓶装水或自带水第三十七页,共103页。
〔二〕卫生管理1、学校自建供水设施持有效的卫生答应证。2、供、管水人员是否持有效安康合格证明和卫生知识培训合格证明。3、是否设专兼职卫生管理人员负责落实各项饮用水卫生管理制度。4、涉水产品〔包括水箱、供水管材和管件、饮用水消毒剂和絮凝剂、饮水机、净水器、现制现售饮用水机、饮用水消毒设备等〕是否有有效卫生答应批件。第三十八页,共103页。
5、学校饮用水是否按规定进展水质卫生检验;水质检验采样点、检验频次、检验工程是否符合有关规定;水质卫生指标是否符合?生活饮用水卫生标准?要求。6、是否制订饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案。第三十九页,共103页。
〔三〕自建立施供水卫生要求1、学校自建立施供水周边30米内应无生活垃圾、建筑垃圾堆放;无旱厕、污水管线或污水沟等污染源。2、自建立施供水应设在独立且门窗齐全的建筑物〔以下简称“泵房〞〕内。泵房内外环境保持整洁,不得堆放杂物及有毒有害物质;地面采用防滑材料铺设,且有一定的坡度以利于排水,室内地面应设有集水坑;墙壁粉刷防水、防霉涂料;有效的机械排风设施;供水泵房必须加装防护门窗。第四十页,共103页。
3、储水设备〔清水池〕观察孔孔盖加锁、透气管罩密闭完好。观察储水设施内壁无污垢,底部无异物,水中无肉眼可见物。4、饮用水消毒处理装置〔含净化、软化设备〕正常运转。第四十一页,共103页。
〔四〕二次供水卫生要求1、二次供水水箱或水池周围环境保持整洁,地面铺设防滑瓷砖,墙壁粉刷防水、防霉涂料;有机械排风设施;水箱间〔或设备间〕加装防护门窗。2、水箱〔池〕内壁光滑、干净、平整;预留有饮用水消毒处理装置〔如:紫外线、二氧化氯、臭氧等消毒设备〕位置或已经安装。3、饮用水水箱不得与非饮用水包括消防用水、暖气水、空调水等水箱共用,不得与非生活饮用水管线直接连接。第四十二页,共103页。
4、采用无负压供水方式时,必须在与市政管网连接处统一安装闸阀、过滤阀、倒流防止器;在稳流罐后预留饮用水消毒设备接口。5、饮用水消毒处理装置〔含净化、软化设备〕正常运转;水箱盖加锁;水箱水无肉眼可见物;水箱内壁无污垢,底部无异物;溢水管、泄水管排出口加防护网。6、贮水设备〔水箱或蓄水池〕定期清洗消毒,并且有清洗消毒记录。第四十三页,共103页。〔三〕教学环境的卫生监视1、教室人均面积教室人均面积是否符合国家标准要求〔小学不少于㎡;中学不少于㎡;师范、幼师学校标准不少于1.37㎡〕。2、采光〔1〕单侧采光教室光线是否从学生座位的左侧射入;〔2〕教室采光指标是否到达国家标准要求。第四十四页,共103页。
3、照明〔1〕学校建筑是否安装人工照明设施;〔2〕教室课桌面照度是否到达国家卫生标准要求:平均照度不低于300Lx〔需用照度计测定,1勒克斯照度的光量相当于一根蜡烛的发光量〕,照度均匀度不低于;〔3〕教室灯具排列是否符合国家标准要求〔采用控照式灯具,灯管排列长轴垂直于黑板面,灯具距桌面的悬挂高度为1.7-1.9m〕;〔4〕是否安装书黑板灯,黑板照度是否符合国家标准:平均照度不低于500Lx,照度均匀度不低于。第四十五页,共103页。
4、黑板〔1〕黑板尺寸是否符合国家标准要求〔中学不小于平米,小学不小于平米〕;〔2〕黑板卫生质量是否符合国家标准要求〔黑板无破损,无眩光,反射系数不大于20%〕。第四十六页,共103页。
例教室采光照明监视照度及其标准确实定工作面的照度大小,对儿童视觉功能和学习效率有直接影响。中国建筑科学院建筑物理研究所通过对北京地区中小学采光与照明的调查研究理解到学生对教室照明的主观感觉是:照度低于100lx时感到很暗,长时间阅读易致视疲劳;照度为100lx仍感缺乏,达150lx光阴线尚可。第四十七页,共103页。
当照度从10lx进步到200lx时,视疲劳急剧下降,照度在200~1000lx时,视疲劳下降的速度明显减慢。当照度从2xl增加到200lx时,无论远视力或近视力都随照度的加大而急剧进步,但照度在200~1000lx时,远、近视力进步幅度那么逐渐变小。200lx的照度是视觉功能变化速度快慢的转折点。第四十八页,共103页。
国际教室照度标准值〔lx〕国别课桌面照度黑板照度英国300400日本200~750荷兰300~500300~500匈牙利200~400前苏联300500美国320~7501600澳大利亚200300法国300~400500前联邦德国250500中国300500第四十九页,共103页。
5、课桌椅〔1〕课桌、课椅是否到达每人一席。〔2〕教室中课桌椅型号不少于两种。〔3〕课桌、课椅分配符合率是否分别到达80%以上。前排课桌离黑板的间隔不少于2米。第五十页,共103页。课桌椅型号桌面高座面高标准身高学生身高范围颜色标志0号7946187.5≥180浅蓝1号7644180.0173~187蓝2号7342172.5165~179浅绿3号7040165.0158~172绿4号6738157.5150~164浅红5号6436150.0143~157红6号6134142.5135~149浅黄7号5832135.0128~142黄8号5530127.5120~134浅紫9号5229120.0113~127紫10号4927112.5≤119白注1:标准身高系指各型号课桌椅最具代表性的身高。对正在生长发育的儿童青少年而言,常取各身高段的组中值。注2:学生身高范围厘米以下四舍五入。注3:颜色标志即标牌的颜色。第五十一页,共103页。每个班级的学生的身高差异很大,一位教六年级的老师说,班上最高的同学有1.7米,最矮的只有1.4米,30cm的差距却只有两种型号的桌椅可选。第五十二页,共103页。
桌椅高差:第一种是桌椅高差等于人体坐姿肘高〔上臂下垂、前臂程度时肘至椅面的高度〕。欧美一些国家和前苏联以此为根据。第二种日本和中国以1/3坐高作为确定桌椅高差的根据。即对于学龄儿童,适宜的桌椅高差应为其坐高的1/3;对少年和青年,应在此根底上进步l~。椅座间隔:为桌近缘向下所引之垂线与椅坐前缘之间的程度间隔。当椅深为大腿长的3/4时,正间隔和零间隔都不能使就坐儿童保持良好的读写姿势。2-4cm的负间隔最为适宜。第五十三页,共103页。坐在椅子上,小腿自然下垂,脚掌着地,当大腿和地面平行时,此时的椅高就是你最合适的椅子高度。两肘部放在桌上,上臂垂直桌面,背部挺拔,肩部能保持平直,此时眼睛到桌面的间隔约为30-35cm左右,在桌面下,膝盖有自由活动的空间,此时的桌高是你最适宜的桌子高度。第五十四页,共103页。
正间隔零间隔负间隔图桌椅间隔第五十五页,共103页。
6、室内空气质量〔1〕教室通风换气是否符合国家标准要求;〔2〕教室空气中二氧化碳浓度是否≤%;〔3〕采暖季节教室空气中一氧化碳浓度是否≤10mg/m3第五十六页,共103页。
7、教室微小气候采暖地区有集中采暖设施中小学校在学习时间内室温是否在16℃~18℃之间(不宜超过20℃),相对湿度是否为30%~80%,风速是否在以下。第五十七页,共103页。
8、环境噪声〔1〕教室外环境噪声是否≤50分贝;外环境对普通教室所产生的噪声是否≤50分贝;〔2〕教室布局是否符合国家标准要求〔两排教室长边相对时,其间距不应小于25米;普通教室不受音乐教室、运动场地干扰〕。第五十八页,共103页。〔五〕学校医疗机构〔保健室〕的卫生监视〔一〕校医院按照医疗机构有关要求进展监管。〔二〕校医务室、卫生所〔室〕1、执业答应证具有有效的?医疗机构执业答应证?。2、人员要求
医生持有?医师执业证书?,护士持有?护士执业证书?。3、房屋要求
建筑面积大于40平方米,设有诊室、处置室、治疗室。
第五十九页,共103页。须获得?医疗执业答应证?:1、校医院2、卫生室3、医务室第六十页,共103页。
4、设备要求
装备与开展诊疗科目相应的设备,根本设备包括诊察床、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、污物桶、压舌板、处置台、注射器、敷料缸、方盘、镊子、紫外线灯、高压灭菌设备、止血带、药品柜、视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、急救箱等。5、执业行为第六十一页,共103页。年3月10日枫韵幼儿园服药事件:陕西西安一家幼儿园未告知家长便私自给全园孩子服药,引起家长的强烈不满,家长们更担忧吃药会对孩子产生副作用。10日,家长们聚集到幼儿园讨说法。此事也引发当地政府关注。11日,多部门组成的调查组进驻幼儿园,园长和保健医生已被警方控制。第六十二页,共103页。第六十三页,共103页。
〔三〕保健室1、人员要求缺乏600名学生的非寄宿制学校是否设立保健室,按照600:1配置,保健老师是否由具有老师资格的老师担任;保健老师是否承受学校卫生专业知识和急救知识培训。2、房屋要求建筑面积大于15平方米。第六十四页,共103页。
3、设备要求保健室设备是否装备视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌头板、诊察床、诊察桌、诊察凳、止血带、污物桶等。第六十五页,共103页。〔五〕学校生活设施的卫生监视〔一〕学生宿舍1.学生宿舍是否与教学用房合建。男、女生宿舍是否分区或分单元布置。一层出入口及门窗是否设置平安防护设施。2.学生宿舍的居室人均使用面积是否大于平方米。3.学生是否一人一床,上铺防护栏是否符合平安要求。第六十六页,共103页。
4.宿舍是否通风良好,寒冷地区宿舍是否设有换气窗。5.冬季采暖季节采用烧煤碳取暖的宿舍,空气中一氧化碳浓度是否≤10mg/m3。6.学生宿舍是否设有厕所、盥洗设施。宿舍设室外厕所的,厕所间隔宿舍不超过30米,并应设有路灯。第六十七页,共103页。
〔二〕学生厕所1.新建教学楼是否每层设厕所。独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距30米以上。2.女生是否按每15人设一个蹲位;男生是否按每30人设一个蹲位,每40人设1米长的小便槽。3.厕所内是否设置单排蹲位,蹲位不得建于蓄粪池之上,并与之有隔断;蓄粪池是否加盖。小学厕所蹲位宽度〔两脚踏位之间间隔〕不超过18厘米。4.厕所是否有顶、墙、门、窗和人工照明。第六十八页,共103页。〔六〕学生用品的卫生监视1、对学生用品〔铅笔、教科书、课桌椅等〕消费单位、销售单位进展卫生监视。2、对学生用品卫生质量和平安性进展监视。〔要求学校索取检验报告〕第六十九页,共103页。〔七〕学校食品平安食堂食品卫生管理〔1〕是否有专人负责学校食品卫生工作
〔2〕学校是否认期组织专人对学校食堂〔含承包食堂〕食品卫生管理情况进展检查。
〔3〕实行承包经营的食堂,是否把食品卫生平安作为承包合同的重要指标。
〔4〕学校食堂新建、改建、扩建建立工程是否通过卫生行政部门的预防性卫生监视审查。
〔5〕学生食堂是否有卫生答应证〔过期以无证对待〕或餐饮效劳答应证。
〔6〕学校食堂是否超范围经营。对职业学校、普通中等学校、小学、托幼机构的食堂重点检查是否制售冷荤凉菜。第七十页,共103页。
〔7〕为学校食堂提供食品原料的机构或集体供餐的单位是否有卫生答应证件,学校食堂是否为其建立卫生信息档案。卫生信息包括:单位卫生答应证复印件、营业执照复印件、食品原料的检验〔检疫〕合格证明等。
〔8〕为学校提供学生集体用餐的消费经营者是否有卫生答应证,答应证答应范围是否注有“送餐〞或“学生营养餐〞的答应工程。
〔9〕食堂卫生管理制度和岗位责任制是否健全〔祥见?餐饮业卫生监视量化评分表?〕。
〔10〕食品从业人员应有安康体检及卫生知识培训合格证明。
〔11〕学校食堂是否建立严禁非食堂工作人员随意进入学校食堂的食品加工操作间及食品原料存放间的平安防范制度〔现场检查有无制度、警示标志,是否有非食堂工作人员出入〕。第七十一页,共103页。
食堂加工场所功能区设置以及卫生设备的配置与使用
〔1〕学校食堂建筑设计、功能区设置以及卫生设施是否严格按照?学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定?进展设计和配置。
〔2〕食堂加工场所面积是否与学生人数匹配〔参照?餐饮业和集体用餐配送单位卫生标准?〕。
〔3〕就餐场所是否设置满足学生就餐人数需求的流动洗手和餐具清洗设施。
〔4〕食堂内外环境是否整洁,是否配有可封闭的垃圾暂存容器,25米内有无污染源。第七十二页,共103页。
〔5〕有无防尘、防蝇、防鼠、防腐、防毒措施。
〔6〕原料存放场所的卫生、保管条件、三防设施是否符合要求。是否有出入库记录。是否有“三无〞产品和腐烂变质的原料等。
〔7〕冷藏设施是否满足需要,生食品、半成品和熟食品是否标志清楚、分柜存放。是否装备留样冰箱。
〔8〕餐具清洗、消毒设施以及存放条件是否符合?餐饮业和集体用餐配送单位卫生标准?要求。第七十三页,共103页。
原料采购及加工过程
〔1〕原料采购是否索证和填写进货验收记录。
〔2〕是否有采购散装工业盐的违规现象。
〔3〕亚硝酸盐是否专柜、专人保存,是否有使用记录。
〔4〕有无外购散装熟食及凉皮、凉粉等食品,有无加工发芽土豆的现象。
〔5〕学生集体供餐是否进展留样,有无留样记录。
〔6〕是否进展餐具消毒,消毒后的餐具是否进展保洁。
〔7〕使用的消毒剂是否有卫生答应批件,是否超过保质期。第七十四页,共103页。
第八条在食品加工、销售、运输、贮存等过程中,违背食品平安标准,超限量或者超范围滥用食品添加剂,足以造成严重食物中毒事故或者其他严重食源性疾病的,按照刑法第一百四十三条的规定以消费、销售不符合平安标准的食品罪定罪处分。使用含铝泡打粉制作馒头。第七十五页,共103页。〔八〕学校公共场所?公共场所卫生管理条例?答应管理:〔一〕宾馆、旅店、招待所、饭馆、咖啡馆、酒吧、茶座〔二〕公共浴室、理发店、美容店;〔三〕影剧院、录像厅〔室〕、游艺厅〔室〕、舞厅、音乐厅;〔四〕体育场〔馆〕、游泳场〔馆〕;〔五〕展览馆、博物馆、美术馆、图书馆;〔六〕商场〔店〕、书店;〔七〕候诊室、候车〔机、船〕室、公共交通工具。甲类场所施行卫生答应管理,共七类26种,去除了原来的车马店、公园。第七十六页,共103页。
浴室和游泳场所:1、是否持有有效卫生答应证。2、从业人员是否持有效安康合格证及卫生知识培训合格证上岗。3、是否设更衣室、浴室、厕所和消毒等房间,是否保持良好通风。4、浴池是否每天清洗消毒、公共用品用具是否一客一洗一消毒。5、浴室环境卫生是否整洁,淋浴喷头间距是否大于米。6、是否在明显处悬挂有性病和传染性皮肤病〔疥疮、化脓性皮肤病、广泛性皮肤霉菌病等〕患者禁浴的标志。7、游泳场所的水质净化、消毒情况记录、检验报告。水质抽检或现场快检。8、是否建立传染病和安康危害事故应急预案、事故报告制度。第七十七页,共103页。
选址设计合理;微小气候适宜;采光照明适度;空气质量良好;饮用水质卫生;环境整洁安静;卫生设施完善;卫生制度健全;从业人员安康;个人卫生讲究。第七十八页,共103页。
公共场所卫生管理部门的成员或卫生管理员承担本场所卫生管理职能,主要职责包括:〔一〕制订从业人员卫生培训教育方案和考核方法,组织从业人员参加卫生法律、法规、标准、标准和卫生知识、岗位操作规程等的培训学习和考核。〔二〕组织从业人员进展安康检查,负责提出将患有有碍公众安康的从业人员调离直接为顾客效劳岗位的意见。
第七十九页,共103页。
〔三〕制定卫生管理制度、卫生责任制度和卫生操作规程,并对执行情况进展催促检查。对检查中发现的不符合卫生要求的行为及时制止并提出处理意见。〔四〕催促本场所经营者、从业人员严格执行?公共场所卫生管理条例?,按时办理有关卫生证件、证明,依法从事经营效劳活动。〔五〕配合卫生执法人员对本场所进展卫生监视检查,并如实提供有关情况。负责建立本场所卫生管理档案。〔六〕参与保证卫生平安的其他管理工作。第八十页,共103页。〔九〕学校突发公共卫惹事件1、学校传染病疫情爆发2、学校饮用水污染事件3、学校食物中毒4、预防接种或预防性服药的异常反响
【注意】未依法履行职责导致学校发生传染病疫情爆发、食品卫生平安事故、饮用水卫生平安事故等突发公共卫惹事件,应当按有关规定依法追究学校的主要负责人和直接收理责任人、负有监管责任的教育行政部门、卫生行政部门等相关责任人相应的法律责任。第八十一页,共103页。〔十〕学校禁烟关于在全国各级各类学校禁烟有关事项的通知〔教基一函〔〕1号〕一、制止在中小学、幼儿园内吸烟。凡进入中小学、中职学校、幼儿园,任何人、任何地点、任何时间一律不准吸烟。二、严格限制在高等学校内吸烟。所有高等学校建筑物内一律制止吸烟,也不得设置吸烟室,在醒目位置要设置禁烟标识和学校禁烟监视。根据实际情况可在室外露天区域设置少量吸烟区,并要设置明显的引导标识和“吸烟有害安康〞等提醒标识。三、加强吸烟有害宣传教育。四、建立禁烟工作长效机制。第八十二页,共103页。三、学校卫生监视档案管理学校卫生监视档案按监视对象实行分户档案和综合性业务档案管理。学校卫生分户档案范围包括学校根本情况、预防性卫生监视、经常性卫生监视等相关资料,分户档案是以一个学校为单位进展归档,实行一校一档动态管理。综合性业务档案范围包括年度工作方案、总结、专项工作资料、卫生行政处分、各类学校卫生报表、学校突发公共卫惹事件和卫生行政稽查等相关资料。综合性业务档案按一案一档的形式进展归档,其中卫生行政处分案件、学校突发公共卫惹事件的档案应在分户档案中做简明扼要的记载,以便于工作查阅。第八十三页,共103页。
预防性卫生监视资料:新、改、扩建校舍的选址、设计审查和开工验收等相关资料。卫生答应资料:卫生行政答应、变更、延续、复核、注销等相关材料。日常卫生监视资料:学校传染病防控、饮用水卫生、学生学习生活环境卫生、学校医疗机构〔保健室〕卫生等监视过程中形成的监视执法文书、相关检查记录和其他相关文件材料。材料分专业按形成时间依次排列归档。不良行为在分户档案中以进展记录。学校突发公共卫惹事件处理档案内容:包括事件责任单位、事件类别、发生时间、发生地、暴露人数、发病人数、死亡人数、病情、事件原因、结论及事件调查、处理情况。第八十四页,共103页。学校卫生监视档案管理目录1.学校根本情况2.学校组织机构代码或事业单位法人证书复印件3.学校卫生管理组织网络4.学校卫生管理制度5.卫生〔保健〕室根本情况6.学校生活饮用水情况7.学校内公共场所情况8.学校在校学生情况统计9.学校在校学生体检情况汇总10.学校传染病防控工作
11.学校教育设施情况12.学校生活设施情况13.学校教育环境卫生检测情况登记14.人员培训情况记录15.监视效劳记录登记16.相关学校卫生法律标准名录17.相关学校卫生标准名录18.江苏省学校卫生根本情况调查表19.学校卫生综合评价评价记分表第八十五页,共103页。
学校卫生监视报表档案1.学校卫生被监视单位信息卡〔卫统14表〕2.学校卫生监视案件查处信息卡〔卫统15表〕3.学校卫生被监视单位信息汇总表〔表10〕4.学校卫生监视案件查处信息汇总表〔表11〕第八十六页,共103页。三、学校卫生综合评价〔GB/T18205-〕1.管理评分2.监测评分3.综合评价断定第八十七页,共103页。以前我市学校卫生监视工作侧重于餐饮食品、饮用水、传染病等内容。学校卫生综合评价工作将学校综合卫生监视的内包容入到统一的评价体系中,学校卫生监视包括饮用水卫生、传染病
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